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双方车辆事故和解协议书篇一
身份证号:______
住址:______
乙方:a______
身份证号:______
住址:______
事故经过:
______ 年______ 月______ 日______ 时,林______ 驾驶摩托车(牌号为),沿______ ______ 路由______ 地向______ 地行驶,至______ ______ 处时,由于下雨造成道路湿滑,林______ 为避开行人a______ ,但刹车不及,因此将a______ 刮倒。林______ 立即将a______ 送至______ ______ 医院进行检查、救治,经______ ______ 医院详细检查,确诊a______ 并无大碍,只是(以医院的检查报告为准对伤情进行一个描述)。经过医院对a______ 进行了一系列必要的处理后,a______ 决定出院。
现林______ 、a______ 双方经过充分协商,自愿达成如下和解协议:
1、林______ 除支付a______ ______ 年______ 月______ 日至______ 年______ 月______ 日的医疗费外(以医院出具的收费单据为准),另行赔付a______ 人民币______ 元(大写)。
2、本协议签订当日林______ 需一次性将元的赔偿款全部支付给a______ 。
3、本协议签订后,林______ 与a______ 之间再无其他任何纠纷,a______ 及其代理人不得就本次事故所导致的损害向林______ 主张任何权利。
4、本协议签订当日乙方需向甲方提供如下材料原件:
(1)门诊病例一份;住院、出院记录一份。
(2)医疗费收据(共计张,金额为元)。
本协议一式两份甲、乙双方各执一份,由双方各保留一份。
本协议自签订之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:______
乙方:______
双方车辆事故和解协议书篇二
乙方:_____
20____年____月____日,汪_____在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪_____驾驶的摩托车相撞,致使受伤。被撞伤后立即被汪辉送到医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院天后于20____年____月____日好转出院。
经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿协议:
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,不得再追究汪_____的任何责任;
三、双方再无其他争议;
四、本协议一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。
乙方:_____
日期:_____
双方车辆事故和解协议书篇三
甲方:_______________ (医疗机构)
乙方:_________________ (患方)
甲乙双方根据《处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况:
1、排除了对责任人的追究。由于和解无须、甚至也无法严格坚持法律规则,和解把纠纷主体的意志置于判断纠纷主体行为合法性以及处置纠纷权益关系的法律规则之上。因此,尽管和解可以消除纠纷,,但其却也常常排斥了本应介入的公权力机关对相关责任人的追究。这一问题在医疗事故和解中表现得尤为明显。由于医疗事故往往存在民事责任、行政责任和刑事责任的竞合,在发生竞合情况下,当事人间的和解可能就排斥了卫生行政部门和检察机关对相关主体的责任追究,从而使责任人逃避法律制裁。实践中,限制这种消极影响的办法是为通过和解解决划定恰当的适用范围,规定属于行政机关和检察机关职权范围内的事项不适用和解。
2、通过和解解决医疗纠纷的局限性还表现在其他方面:
(1)运作中的随意性使得人们对和解的'公平性、合法性信心不足。
(2)和解协议效力不足也容易导致更大的风险和重复成本。
因此,在通过和解解决医疗纠纷的时候,应一方面鼓励医疗纠纷当事人采用要式和解协议,并通过公证或担保等形式以加强和解协议的法律效力;另一方面应协调和解和其他医疗纠纷解决方式之间的衔接,一旦和解破裂就及时通过其他纠纷解决方式解决医疗纠纷,如此才能更好的发挥和解在医疗纠纷解决过程中的作用。
姓名: 年龄: 性别: 籍贯: 住 址:
身份证号: 住院号:
疾病诊断:
治疗结果:
二、 方共同认定的医疗事故等级:
三、 医疗事故原因
四、 赔偿数额
1、医疗费: 元;
2、误工费: 元;
3、住院伙食补助费: 元;
4、陪护费: 元;
5、残疾生活补助费: 元;
6、残疾用具费: 元;
7、丧葬费: 元;
8、被抚养人生活费: 元;
9、交通费: 元;
10、住宿费: 元;
11、精神损害抚慰金: 元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、
住宿费: 元(不超过2人)
合计: 元
五、 偿款给付时间:
六、 违约责任
七、 其他
1、 出院处理:
2、 如为死亡患者,尸体处理
3、 其他
八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方: 乙方:
代理人: 代理人:
日期: 日期:
见证人:
日期:
甲方?*****诊所?负责人??
乙方(患方)??身份证号??住址?
患者基本情况?
患者****于**年**月**日因“********”到甲方看病?甲方以“*******”收治入院?*********.
一、甲方同意乙方要求?不通过医疗事故鉴定明确争议原因和责任的情况下?自行协商解决。
二、甲方同意乙方要求?一次性补偿乙方各类费用共计人民币******元。该补偿费包括但不限于根据我国现有法律甲方可能应向乙方支付的下述全部费用?乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等费用。
三、补偿款支付时间及方式?甲方在年月日前以现金方式一次性付清。乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后?甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利?且不得以本协议作为其主张权利的依据。
五、甲、乙双方确认?本协议系双方在见证人在场见证下充分协商的结果。在此过程中?不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。
六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份?甲乙双方各执一份?两份协议书具有同等法律效力。
甲方?乙方?
见证人:
年月日
双方车辆事故和解协议书篇四
甲方:______,男,36岁,______村人。
乙方:______,男,22岁,______学校,学员(原籍红花乡__村)。
交通事故基本事实及双方责任:
20xx年2月25日18时30分,甲方谢士_驾驶鲁13/23425拖拉机与乙方秦_驾驶的苏c_a350两轮摩托车在红花乡房溜村北100m路段发生相撞导致交通事故,造成乙方秦__受伤,摩托车损害。经临沂市公安局交通警察支队郯城大队xx号《交通事故认定书》认定:双方负同等责任。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方_____自愿赔偿给乙方_____各项损失共计壹万元人民币(包括已经支付的7000元)。
二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的3000元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份双方各存一份。
协议人:____甲方:____乙方:____
__年__月__日
双方车辆事故和解协议书篇五
甲方: ,性别 ,民族 ,身份证号码 ,联系电话:
乙方: ,性别 ,民族 ,身份证号码 ,联系电话:
年月日点分,甲方乙方在 路发生交通事故,甲方驾驶的 车在转弯行驶时将乙方驾驶的车撞倒,致使乙方人身受损。在交警和保险公司出面处理后,甲方送乙方到 医院住院治疗,甲方积极配合交警部门的.处理工作,全力承担乙方的住院检查治疗费用、伙食费、聘请护工费用等。现乙方在医院治疗后身体恢复,在医生许可下自愿出院。甲、乙双方经充分协商,自愿达成如下协议:
一、甲方扣除前期支付的部分医疗费用(计: 元人民币)外,另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、伤残赔偿金、精神伤害抚慰金、交通费等合计 元人民币。乙方不支付任何费用。
二、甲方与保险公司进行理赔期间,乙方积极配合甲方出具相关证明。
三、甲、乙方已经解决了全部的事故责任, 乙方今后不再因此事追究甲方的任何责任。
四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方:
乙方:
_____年____月____日
双方车辆事故和解协议书篇六
身份证号:_____
住址:_____
乙方:_____
身份证号:_____
住址:_____
事故经过:_____
_____年_____月_____日_____时,林_____驾驶摩托车(牌号为),沿__________路由_____地向_____地行驶,至__________处时,由于下雨造成道路湿滑,林_____为避开行人a_____,但刹车不及,因此将a_____刮倒。林_____立即将a_____送至__________医院进行检查、救治,经__________医院详细检查,确诊a_____并无大碍,只是(以医院的检查报告为准对伤情进行一个描述)。经过医院对a_____进行了一系列必要的处理后,a_____决定出院。
现林_____、a_____双方经过充分协商,自愿达成如下和解协议:
1、林_____除支付a__________年_____月_____日至_____年_____月_____日的医疗费外(以医院出具的收费单据为准),另行赔付a_____人民币___元(大写)。
2、本协议签订当日林_____需一次性将元的赔偿款全部支付给a_____。
3、本协议签订后,林_____与a_____之间再无其他任何纠纷,a_____及其代理人不得就本次事故所导致的.损害向林_____主张任何权利。
4、本协议签订当日乙方需向甲方提供如下材料原件:
(1)门诊病例一份;住院、出院记录一份。
(2)医疗费收据(共计_____张,金额为_____元)。
本协议一式两份甲、乙双方各执一份,由双方各保留一份。
本协议自签订之日起生效,具有同等法律效力。
乙方:_____
双方车辆事故和解协议书篇七
甲方:,身份证号:,住址:
。乙方:,身份证号:,住址:。
年 月 日
时,甲方驾驶牌号为
车辆,于
地与乙方发生交通事故,造成乙方
受伤,现于
医院治疗,病情稳定。经交警部门认定,本次事故
方承担
责任。本协议签订前,甲方已经为乙方垫付医疗费人民币
元,甲方所驾驶的肇事车辆于保险公司购买的第三者商业保险赔偿限额为人民币
元。
经过双方充分协商,自愿就本次交通事故达成如下和解协议:
元后剩余部分全部支付给乙方作为民事赔偿。(具体赔偿数额以保险公司就本次交通事故实际赔付的金额为准,该赔偿款已包含甲方因本次事故应承担的全部民事赔偿责任及法定赔偿项目,包括医疗费、营养费、误工费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等),除此以外甲方不再承担任何民事赔偿责任,乙方放弃对甲方其他任何法律责任的追究。
2、本协议签订后,甲乙双方就本次事故再无其他任何纠纷,乙方不得就本次事故所导致的损害再向甲方主张任何权利。
3、本协议一经签订双方不得反悔,如任何一方违约,则向对方支付本协议赔偿款双倍的违约金。
4、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,经双方签字之日起生效。
甲方:
乙方:
年 日
年月
日 月
双方车辆事故和解协议书篇八
甲 方:_________,男,_________岁,__________________村人。
乙 方:_________,男,_________岁,__________________学校,学员(原籍红花乡______村)。
交通事故基本事实及双方责任:
_____年_____月_____日 _____时_____分,甲方_____驾驶鲁_______________机与乙方_____的.苏c____________________50两轮摩托车在红花乡房溜村北 00m路段发生相撞导致交通事故,造成乙方秦______受伤,摩托车损害。经临沂市公安局交通警察支队郯城大队第2702 23号《交通事故认定书》认定:双方负同等责任。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方谢士___自愿赔偿给乙方秦______各项损失共计壹万元人民币(包括已经支付的7000元)。
二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的3000元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份双方各存一份。
协议人:
甲方:__________乙方:__________