在奋斗的道路上，我们会遇到各种困难和挑战，但只要坚持下去，就会取得成功。如何在奋斗中学会从失败中汲取经验教训？接下来，小编为大家分享一些成功人士的奋斗故事和经验，希望能给大家带来一些启示和帮助。
检验科实习自我鉴定篇一
20xx年是我院整合后的'第一年，在搬迁至新院后，院容院貌焕然一新，各科业务量大幅增加，在这大好形势下，检验科全体人员团结协作，群策群力，改善服务态度，提高质量，规范医疗行为，促进医患和谐，全面推进科室和医院的发展。各方面的工作取得必须成绩。
我科严格落实“准确及时、公正诚信、优质服务、科学管理、持续改善”的质量方针，全面运行实验室质量管理体系，进一步强化职工的质量意识和观念对检验前、检验中、检验后的质量进行全程控制管理，坚持做好标本的采集核对工作和实验环境的质量控制；认真做好室内质控和室间比对；认真做好报告单的审核和仪器的维护；认真完善各项记录，积极联系临床，组织检查本科的质量和安全情景，对发现的问题分析原因后进行改善，稳步提高检验质量，有效预防医疗差错和事故的发生。
搬迁后，应对工作量剧增而工作人员较少的形势，我们为进一步保证质量和安全。认真组织全科人员学习核心制度，强化质量和服务。每周召开医疗安全会议，找出安全问题和隐患，每月对医疗安全工作进行总结，切实有效保障我科业务的顺利开展。异常对于门诊检验这个我科的窗口部门，要求工作人员礼貌礼貌服务。同时我们加强和临床的沟通和交流，主动认真听取他们的提议，进行快速、准确和高效的工作，节省病人的'时间和间接开支，创造了良好的医疗、社会与经济效益。
1、截止11月底，全科业务收入到达221万元，其中门诊业务收入111万元，住院业务收入101万元，随着标本量不断攀升，检验科除生化岗位外，其他岗位实行弹性工作制，以保证每一天结果按时发出。
2、积极配合临床开展工作，我科开展了结核病诊断治疗的结核菌培养、药敏检测；精神病患者服用碳酸锂后血锂水平监测，我科是全市唯一能开展此项目的实验室。且不断与临床科室沟通，努力开展新的检测项目，以满足临床诊断的需求。
3、在艾滋病防治方面，由于我院负责全市艾滋病监测、治疗工作任务，我科在整合以后，立刻进行hiv初筛实验室申报工作，经过努力，于5月份经过了hiv初筛实验室验收。一年来，共进行筛查hiv人次，其中可疑待查人次，占xx%。并积极配合做好hiv病人的cd4、cd8以及病毒载量的的送检工作，共登记送检cd4、cd8人次，病毒载量人次。hiv标本的检测及处理是高风险工作，但我科工作人员为做好全市hiv防控工作，毫无怨言，充分发扬奉献精神，这体现出作为一名医务工作者神圣职责和道德标准。
4、积极配合做好tb病人hiv免费筛查及性病高危人群干预工作，共对tb患者进行免费hiv筛查，其中检测可疑待查名，占%；共对名性病高危人群免费检测。
5、认真作好院内感染控制检测工作，对全院各治疗室、换药室等房间的空气和物体表面以及消毒液进行定期的培养检测工作，为我院院内感染控制工作供给了详实的资料，使这项工作全面走向正规化。
6、做好各实验仪器的维护和保养工作，对出现各类故障，认真研究积极应对及时解决，并完善各种登记资料，这既保证了我科各类仪器的正常运行，又为医院节省了维修成本。
7、全面参加全区临床检验室间质量评价活动，在血液、体液、生化各项目评价中均取得优异成绩。充分显示了我科各实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。为检验结果在区内的互通互认供给了客观依据。
8、建立健全科室、个人各项规章制度及质量控制制度，一切工作以检验质量为核心，避免差错事故的发生，坚持要求我科各医务人员具有高度的服务意识，全力搞好以病人为中心的服务工作。定期征求病人及群众意见，针对群众提出的热点难点问题，结合科室实际情景认真加以研究和解决，赢得了病人的信赖，年内无医疗事故发生。
1、人员结构不尽合理，人员数量明显不足，科学分工难以实现。
2、个别专业的设备严重落后，影响实验结果的准确性和及时性。如三分类血细胞分析仪、尿十项分析仪等。
3、设备配备不足，部分项目未能开展。如：化学发光免疫分析仪，pcr分析仪，凝血仪等。
4、未建立lis系统，检验结果不能即时共享。
1、加大人才培养和梯队建设力度，加大重点科室建设力度，进一步细化专科设置。
2、推行学习制度和学习方式的改革，建设学习型科室。
3、进一步加强实验室建设，完善内部管理。强化安全忧患意识，严格质量控制，提高检验准确性。
4、进一步加快设备建设和科研力度，提高综合实力，争取成为市级重点专科。
5、加速人才培养。
20xx年对我们而言，是辉煌的一年。新的医院，崭新的开始，在新的征程中，只要我们振奋精神，团结一心，克难奋进，开拓创新，共同努力，我们科室和医院的发展必须会蒸蒸日上，我们也必须能在新的征程里开创新局面、夺取新成就、铸就新辉煌。
检验科实习自我鉴定篇二
燥热的六月末，我们最终起先了盼望已久的实践。想着最终有机会走进检验科，可以从实践中理解自己所学的专业，心中便充溢了期盼。由于初次接触检验科的工作，我们又是第一批起先实践的同学，心中难免很既兴奋又惊慌。老师介绍的每一个操作要点、留意事项，我们都会牢记在心。短短十天亲眼目睹了三个科室生化，免疫，临检的劳碌，发觉了原来工作和学习是有着天壤之别的。首先是生化，这里的工作基本都是流水线，在这里，不仅要对专业学问充分驾驭，还要对检验仪器具有肯定的知晓，因为不知道什么时候仪器就会出故障，这个时候还须要懂得如何修理机器。在这里须要人工操作的就不得不说回血了。这是为了便利病人或者医生对报告有所疑问时，来重新检验时运用的。不仅是为了对病人负责，也是自己作为医护人员的一个责任。
其次个科室就是免疫，与生化不同的是，免疫须要的是大量的手工操作。由于许多是微量试验，就会差之毫厘，失之千里。老师也不敢轻易让我们来操作。许多时候就是做一些简洁的试验，在老师的旁边听一些试验的讲解。有了这种直观的学习方法，使我们在课堂上苍白的理论和单纯的图文变得详细、形象起来。
第三个科室便是临检了，其实也是分为血液和体液的。在血液临检，看着自动做分析的流式细胞仪，再回想老师课堂上所讲解的内容，又有了更深的理解。而在体液临检，老师常常会让我们来看看样本。在临检呆的这几天，又对刚刚结束的临床检验基础学有了进一步的相识，看到了更多的'样本，而这些来自不同人的、或阳性或阴性的样本才是我们今后所要面对的。都说现在的医患关系惊慌，在这里实践时，也有幸在询问台站过。与患者打交道更多的是须要耐性，多说一个您好，或许就会拉近医生与患者的距离，少了一份猜疑，多了一份信任。
曾经有人说，检验科的工作三个月就可以轻松上手，很简洁。然而，真正来到这里体验过之后，就会发觉检验工作并不是想象中那么的简洁。就似乎病人手中一张张的报告，看似简洁，其实这是经过一位位老师的质控、试验、检测、审查、复核，这一步步谨慎操作得出的，每一步都马虎不得。虽然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作，但是当意外或者特别症状出现时，才能发觉日复一日的积累是有意义的，这就是为什么检验人员不仅仅要求对专业学问牢记在心，也更须要大量的实际操作阅历。此次实践，虽然只有短短的两个星期，可是却使我了解了许多关于检验科工作的状况，相识了许多老师。对于这个专业和自己的将来又有了一些新的相识，更加明确了将来的目标。总之，这次实践收获颇丰。真的特别感谢学校和医院的老师们给了我们这么好的一个机会让我们对自己所学的专业有了充分的相识。
检验科实习自我鉴定篇三
临床实习是医学检验专业学生将所学的理论知识与实践相结合，获得全面开展，最终走向临床一线的必不可少的关键一环。其目的是使学生在实际工作中学会运用理论知识，增强操作技能，培养分析问题、解决问题和独立工作能力。医学检验专业由于其内容繁多、检测复杂、开展迅速，作为一个带教老师怎样来完成临床实习教学任务将是关键。十几年来，我们科室先后承当了不同层次的临床实习教学任务，在此过程中我们进行了积极的探索。现将我们在临床检验实习带教过程中的点滴体会总结如下：
作为教学医院，培养出来的学生不单是技术上要过硬，思想上、作风上更要过硬。首先要成为一个合格的医务工作者，要有献身医学事业、全心全意为伤病员效劳的思想，没有这一思想做根底，医术再高也是空谈。所以，一定要加强职业道德教育，特别是对那些没有工作经历的学生来说这一点更为重要，这将对他们的一生的开展产生深远的影响。强调组织纪律、遵守规章制度、着重培养实习学生不怕苦、不怕累的思想和一丝不苟、敬业严谨的工作作风。由于临床检验是一项又脏又累又苦的工作，这时就要着重培养实习学生不计名利、热爱本专业的思想，同时，还应向学生讲明临床检验实习的重要性，让学生在工作中时刻严格遵守规程、做到一丝不苟，培养其严谨的工作作风。
由于学生在学校把主要精力放在理论学习上，因此他们大多动手能力差，操作不正规，而检验工作需要极强的动手能力。所以，这就要从最根底的根本操作着手，从一点一滴做起，不管生化检验、血液检验、免疫检验还是微生物检验，实习教学主要是以各项常规检测为主导，重点掌握根本理论的运用，根本操作技能的掌握，对一些常规检测工程的检测方法、原理和考前须知都加以详细讲解和示范;而对于一些简单的纯形态学的.内容那么简而言之;对于一些传统的工程检测方法那么少讲(如尿糖、尿淀粉酶的测定、脑脊液、抗o、肥达氏反响等)。
另外，还应注意根据生源特点因材施教，不可层次不分。对于大多数检验本科生来说，根底理论好，动手能力强，接受能力快，所以对这些人应加强新理论、新技术和新知识的学习。以使他们知识水平能进一步的向深度和广度开展。
质量是检验科各项工作的关键，每次检验结果质量的上下都直接关系到临床的诊断和治疗，关系到病人的生命。从实习同学到科室的第一天起我们就要求其牢固树立“质量第一〞的观念。无论是分析前标本的采集、还是别离，都是严格把关的。
检验科实习自我鉴定篇四
xx年即将过去，在过去的一年中，检验科在院领导的大力支持与正确指导下得到长足发展，持续完善和壮大，逐步健全的走向正规化。现将20xx年工作总结如下：
1、努力完成各项任务，全年业务总收入3236585.46元，1-10月份体检人次达8322人，孕妇免费体检人次2496人。
2、业务本事今年我科新增换了老仪器，并增加了新项目，如：淘汰了广州丰华的半自动荧光免疫分析仪做产前筛查，运用全国顶尖的先进设备雅培化学发光全自动免疫分析仪，美国原装试剂，检验结果精准。把送往中同蓝博的项目如激素六项、甲功，由我科自我检验。传染病也可用定量的方法上机操作，不仅仅提高了工作效率，并且检验结果准确。淘汰了小的半自动血凝仪，安装了希森美康660全自动血凝分析仪，提高了凝血方面的检验技术。还增加了糖化血红蛋白、血铅等新项目。值得一提的是化学发光分析仪和血凝分析仪，为我科的建设供给了硬件支持和技术保证，同时也为我科收入奠定了坚实基础。
3、质量控制方面：我们一如既往的持续进行室内质量控制，主要包括血细胞分析和生化常规检测项目。今年参加了唐山市临检中心的室间质量控制，有血细胞分析，常规生化分析，血凝，尿常规分析。定期做好各种仪器的维护保养，为质量控制做好基本工作。
4、学科建设：在院领导的正确带领下，我们积极与临床科室进行沟通，每月主任会上听取主管领导传达临床科室对检验科建设意见，在增加检验项目提高检验质量，分配检验所需的时间，报告单领取方法；输血病人取血合血方面下功夫，与临床科室密切配合，过去的一年中得到临床科室的.认可，配合医院搞好两癌筛查工作。我科从6月份开始专门抽一名对病理工作熟练、职责心强、有丰富经验的专业人员投入两癌筛查工作，现已做标本人次。
5、院活动：积极参加医院组织的各期培训，努力学习绩效考核知识和爱婴医院知识，认真学习了雅培分析仪和血凝分析仪厂家工程师的讲课和集中培训。积极参加医院的各项活动如：拔河比赛、演讲比赛、专业人员技术竞赛。其中演讲比赛中张莹同志获得了三等奖，为我科赢得了荣誉。
一年来，我们工作很辛苦，取得了很多成绩，我们付出的心血没有白费。在以后的日子里，我们要从点滴做起，精益求精，弥补不足，做平凡的岗位上做出不平凡的事业。
检验科实习自我鉴定篇五
当我步进神圣医学学府的时刻，谨庄重宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力，除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着会计综合模拟实训计划追求，为祖国的医药卫生事业的发展和人类的身心健康奋斗终生。”
带着一份希冀和一份茫然步进了区医院检验科进行学习。尽管我仅在这里度过了短短的两个星期的时间，但也正是这短短的两个星期使我对自己所学的专业有了更加全面的了解，对以后进一步的专业知识的学习奠定了更坚实的基础，同时也为今后的就业做了良好的展垫。实习，是一种磨练，是对自己感受医院环境，了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动，更是对自己医生梦想的前期预备。
首先，医院做了相关先容和有关的规定，及其在院的个人形象，服务态度。在其中感受到了医院的辉煌成就也及严密程度。即此，暗暗的为自己鼓劲，不求做到最好，只求做到更好。
医学重之于细心与责任。刚开始只感觉自己很碍手碍脚，不知道能帮上什么，但这只是在短暂的时间里，在主任和老师的帮助下有了很大的进步。其中，明白了很多试剂试管的用途和检验某种成分的方法。值得庆幸的是对血液的检验有了更大的明知，学习之星先进事迹在血液临检，看着自动做剖析的流式细胞仪，让我对之后的专业知识有了提前的了解。而在体液临检，老师经常会让我来看看样本。而这些来自不同人的、或阳性或阴性的体液样本才是我今后所要面对的。对于如何采集标本，采集标本的留意事项，如何收集标本，如何分离，如何进行检测都有了大体的了解。之后我学习了如何进行静脉采血。在静脉采血中的一却留意事项，如何做到快速正确的取血。以此，应做到几点：选明显的血管，扎带，部位消毒，30度角进针，回血后另一头连接试管，解带，拔出针，用棉签轻压。随之脱掉试管帽放在仪器下将会自动进行分析，最后只用打印出结果就可以了。形式虽简单，要有效力和熟练，就必须多练，取得质量触就成果初中生社会实践活动方案――城市公益设施调查掩护。
感受这医学的严密，从而陶冶自己的严谨。将病人的疼痛看作自己的疼痛，专心往体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双热和的手，病人就能感受来自你手心的气力，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心，疾病不攻自破。病人手中一张张的报告，看似简单，实在这是经过一位位教师的质控、实验、检测、检查、复核，这一步步慎重操纵得出的，每一步都马虎不得。固然在外人看来检验职员天天都做着相同的工作，但是当不测或者特殊病症呈现时，才发现日复一日的积聚是有意义的，这就是为什么检验职员不只仅请求对专业学问牢记在心，也更需求大量的实践操纵经历。
熟悉到医学学习永无止境，能够认真学习。有同情心地体察体谅他人，有责任感：正义感及负责尽职的态度，有老实地勇于面对及承认挫折，有虚心的态度以病人为良师，人时下服装导购工作总结外有人，有服务心的为人群谋福利的奉献精神，坦然开阔的胸襟。这样我们才能真正做到：再次走进病房，少了一份陌生，多了一份亲切;少了一份负担，多了一份安慰;少了一份担心，多了一份真诚。
此次实习，固然只要短短的两个星期，可是却使我理解了很多关于检验科工作的状况，熟悉了很多教师。医学是一门典型的实践科学，作为一名医学生，若想要在今后的工作中取得一定的成绩，就必须积极地向老师和前辈们学习，不懂就问。实习并不仅仅是随着看看，而积极也并不是总跟在带教老师的后面，还得主动争取动手操纵的机会，不要害怕做错，胆怯只会令我们止步不前。
关于这个专业和本人的将来又有了一些新的熟悉，愈加明白了未来的目的。实在我对于专业的医学知识还只是略懂皮毛，但是在这次实习中我最大的收获就是对于医院里检验科的模式流程的了解，以及对于医患关系及医患之间互动的更深一步的理解。通过这次实习让我了解了很多，学习了很多，一定会对我今后的学习工作起到很大的帮助。
检验科实习自我鉴定篇六
20__年度，我在公司党政班子领导下，以构建和谐企业为指导，积极履行物业部的工作职责，认真落实公司20__年的工作计划，从保障服务、安全稳定两大目标出发，抓好物业管理硬件和软件建设，较好地完成了20__年计划中的各项任务，取得了较好的成效，回顾一年来，我主要做了以下几项工作：
一、较好地履行了对基层分部的指导、检查、监督、服务工作职责。
1、月份，随着分部的成立，公司所辖分部已达家。由于非经营性资产的特点是范围广、数量大、任务重，所以我们面临着更大的工作难度。对此，物业部班子成员团结一致，发扬拼搏创新精神，知难而进，勤奋工作，深入分部开展调查研究，与基层分部密切协作，相互沟通，积极推进非经营性资产的规范管理，确保了设备设施的正常运转及各项任务的完成。
2、顺利完成了对分部非经营性资产的接收、指导，配合分部解决了急待解决的设备设施维修、保养问题，建立了分部非经营性资产的档案管理，保证了分部物业管理工作的有序进行。
3、积极组织落实协调、等分部奥运外墙粉刷工作，严格审查施工单位，合理安排工作预算，保证了这一政治任务的顺利完成。在落实完成这项工作中，我们班子成员深入工地现场，对施工资质和预算严格审核，加强工地现场的安全管理，保质保量地完成了这一工作。
4、加强维修项目管理，严格审核，在保证工程质量前提下，尽量节约资金。今年分部的电梯需要维修，分部的屋面防水需要做。面对以上各项工程，我们一方面坚持申报、核审的工作职责，积极深入各分部现场，在调研的基础上，提出和选出工作方案上报公司总部批准，同时，积极落实各项工作的完成，确保了工作质量。
二、依据“依法治企”原则，充实完善了物业管理制度，进一步推进了物业管理的规范化。
1、完成公司非经营性资产的建档工作，开展了物业管理各项指标的调查、摸底和统一工作。“建档”工作是中心20__年计划中的一项重要基础性工作，对今后开展物业管理有十分重要的意义。它是我们物业部今年工作中的一项重点。从今年上半年起，我们就积极着手进行对基层分部非经营性资产情况收集、汇总，以分部为单位，分门别类登记造册。下半年，为更好了解每年的物业管理中的各种情况，做到心中有数，为公司领导起到参谋助手的作用，设计了有关表格，下发到分部并汇总整理存档，现这一工作正在推进中。
2、为了更好地统一管理全中心供暖收费工作，我们统一了收费、支出的标准，进一步严格了收费管理工作，实行专人负责制，使物业的各项收费进一步规范化。
3、加强了对司炉工的管理，建立司炉工定期培训考核制度，提高司炉工技术操作水平，确保锅炉安全运行。20__年，我们进一步强化司炉工的培训制度，并在形式和内容上力求有所创新，有所突破。
4、开展了技能比赛，促进物业工作人员爱岗敬业。今年夏季，物业部与人事部、保卫部、工会共同举办了水暖工、电工的技能竞赛活动。为搞好这次竞赛活动，我们进行了认真的筹备工作，包括对会议程序、参加人员、试题、场地、设施等进行了精细的安排，并下发了通知。各分部都非常重视，选拔代表开展技术练兵、理论学习等活动。在全体参赛人员共同努力下，胜利召开了技术竞赛活动。这次活动进一步促进了学理论、学技术的风气，对提高人员素质起到了一定作用。
5、举办了第三届锅炉培训班，进一步提高了司炉人员专业知识和操作水平，实现了司炉人员培训的常规化和规范化，在制度上得到了落实和保障。根据20__年的工作计划，做好司炉工培训，是20__年冬季锅炉开始供暖前的一项重要工作，对实现冬季安全供暖有着重要意义。这次培训活动中心领导高度重视，各有关部门积极配合，特别是请来锅检所专家积极前来授课，各单位负责人和司炉人员积极参加，认真听课，提高了锅炉操作水平和安全意识，为保证冬季锅炉的正常运行，实现安全供暖起到了积极作用。
三、强化了安全管理，确保了设备设施的正常运行，确保了社区的安全。
1、发现问题及时处理，不留隐患，把安检工作落到实处。今年在对分部的安全检查中，我们发现其分部的锅炉房没有值班纪录，同时配电室也存在一定的安全隐患。面对这种情况，我们和保卫部门及时提出了整改措施和意见，督促他们抓紧时间解决问题。经过共同的努力，建立了锅炉值班记录制度，强了配电室内值班力量，使锅炉房、配电室管理进一步规范化，消除了事故安全隐患。
2、加强日常和节假日期间的安检工作，对重点部位的用电、用气实行严格的规范化管理，特别是对外租户的安全用电问题实行严格的管理，发现问题及时处理解决，配合保卫部门对外租户进行安全防火教育，组织“11、9”防消灭火演练，提高广大人员处理突发事件的能力。
四、专人收费工作取得明显成效。
1、建立收支档案，规范费用收支管理。今年收费管理继续加强基础性建档工作，开展调查摸底核实工作，从产权人、面积、收费标准等方面理顺收费档案，进行登记造册，对已不符合支付条件的进行了清除，对新增的支付户进行了造册登记，一套较科学、全面的管理制度完善建立。
2、统一收费标准，严格收支程序。针对各分部收支标准的不统一，为了更好地做好收支费用的管理，我们统一了整个公司的供暖费用收支标准，统一面积、统一价格、统一收支程序。
3、积极上门收取费用，千方百计实现收支目标管理。总的情况是，收入大于费用支出，基本实现了收支平衡，略有节余的目标。
五、工作体会及经验。
20__年的工作，使我们有三点深刻的体会：
1、做好非经营性资产的管理，必须要有求真务实的工作作风，深入实际，不搞花架子，这是做好物业管理工作的基本前提。
2、高度重视非经营性资产的安检工作，从硬件和软件两方面加强管理，是确保物业设备设施安全运行的基本保障。
3、坚持以法治企，实行规范管理，保证各项制度的真正落实，是做好非经营性资产管理工作的关键。
不足及差距：
1、我们的管理规范化还基本上属于初级化，有待今后进一步加强提高。
2、在物业收费方面，难度大，进展不大，有待今后研究开拓。
检验科实习自我鉴定篇七
时光飞逝，四年的大学生活结束了。20xx年11月25日我来到了xx市第一人民医院检验科实习。依次在微生物、生化室、免疫室、临检室进行共4个月的实习。
进入的第一个科室是微生物室。首先得熟练掌握生物安全基本知识、临床微生物标本的采集、运输、保存及处理、医疗废物的处理流程。然后在老师的帮助下学习常见细菌染色法、常用培养基的的制备、院感相关技术、结核菌的培养、真菌的培养、镜检抗酸杆菌等。
进入的第二个科室是生化室。首先熟练掌握临床化学检验标本的采集要求及影响因素，样本的检验前处理，化学检验组生物安全相关知识。与微生物组不一样的是这里的工作基本上都是流水线，需要对仪器十分熟悉。操作时得十分细心。在老师的帮助下学习常规化学项目（肝功能、肾功能、电解质、血脂、心肌酶类）的检测及临床应用、生化分析仪及化学发光分析仪的操作与原理。
进入的第三个科室是免疫室。与生化组不同的是，免疫需要大量的手工操作。由于很多事微量实验，就会差之毫厘失之千里。所以进行操作时得格外细心，在老师的帮助下学习了乙肝两对半酶联免疫法、梅毒螺旋体酶联免疫法、torch实验、血吸虫病相关检查、自身免疫疾病的检查等。
进入的第四个科室是临检室。临检室又分为体液室和门诊室。与其他科室不同的是，临检室需要面对大量的病人，时不时的需要与病人沟通，耐心程度也很重要。在体液室时在老师的帮助下学习尿成渣试验、粪常规检测、粪便隐血试验、轮状病毒检测、白带常规检测等。在门诊时学会如何抽血。在老师的帮助下学习了血常规检测、白细胞的分类及计数、血沉试验、凝血试验等。
检验科实习自我鉴定篇八
20_.8.1～20_.8.28
二 、实习科室
重庆医科大学附一院检验科体液组
三 、实习目的要求
1、掌握大便常规、隐血试验，尿干化学定性试验，尿沉渣检查;
2、掌握，胸腹水、脑脊液常规检查，各种穿刺液常规、
3、掌握血沉检查;
4、掌握体液组各种标本的收集及处理
6、熟悉常用仪器的保养与简单故障的排除
7、学习恰当的与人沟通，与老师、同学、患者沟通合作的能力，
四 实习内容
1.尿干化学试验
原理：
多联试剂带是将多种项目的试剂块集成在一个试剂带，使用多联试剂带，浸入一次尿液可同时测定多个项目。将浸有尿液的试剂带放在仪器比色槽内，试带上已产生的化学反应的各种试剂垫被光源照射，其反射光被球面积分仪接收，球面积分仪的光电管被反射的双波长光照射。测定每种试剂带块反射光的.光量值与空白块的反射光量值进行比较，通过计算机求出反射率，换算成浓度值，便可由分析仪打印出半定量的数值。 临床意义：
(5)ph、比重、维生素：这三个项目不能单独用于诊断但是可作为许多疾病的过筛试验,临床诊断价值不大。重要的是,它们可以对干化学试验进行监测。当出现阳性结果时,有可能干扰尿蛋白、葡萄糖、红细胞和白细胞测定的敏感性。检验人员在签发检验结果时,应注这些指标,是不是对测定的标本产生了干扰;如有干扰, 要想办法排除,并进行复查。
注意事项：
2.尿沉渣检查
检验项目：
尿沉渣就是尿液中的有形状成分。是原尿经过离心后，形成的沉渣。是尿液有形成分质和量的组合。包括细胞、管形、结晶、细菌、精子等各种有形成分。
临床意义：
1.红细胞大于3个/高倍镜视野即为镜下血尿。增多见于泌尿系统的炎症、肿瘤、结石性等疾病。如以形态异常的红细胞为主，提示肾性疾病;但也见于全身性疾病，如特发性血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等，以及泌尿系统邻近器官的疾病，如前列腺炎、盆腔炎等。摄入别瞟醇、抗凝剂、环磷酰胺、青霉素、磺胺类药等药物也可有红细胞增多。
2.白细胞大于5个/高倍镜视野即为镜下脓尿。增多主要见于泌尿系统的感染，尤其是急性肾盂肾炎、泌尿道结石、膀胱炎等;也可见于泌尿系统临近器官疾病，如前列腺炎、阴-道炎、盆腔炎等。
3.上皮细胞肾实质损害时，如肾小球肾炎，可见较多的肾小管上皮细胞;泌尿系统炎症时，可见较多鳞状上皮细胞、移行上皮细胞。
4.管型出现管型表示肾实质损害，见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。出现红细胞管型，特别有助于证明肾性出血。出现白细胞管型，特别有助于肾盂肾炎与膀胱炎鉴别，后者为阴性。颗粒管型、蜡样管型的出现进一步表明肾疾病的恶化或进人晚期。脂肪管型多见于肾病综合征、慢性肾炎等。如摄入卡那霉素、两性霉素b、头抱菌素等药物，尿液中可出现管型。
5.结晶生理性结晶常见的有草酸钙、尿酸、磷酸铵镁结晶。病理性结晶主要有胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆固醇结晶、放射造影剂结晶、磺胺类药物结晶、阿司匹林结晶、磺基水杨酸结晶等。
注意事项：
患者采尿后应该迅速地进行镜检，否则放置时间过长长，如果是低张尿可出现溶血;如果是高张尿有可能现脱水而使红细胞形状发生变化;如果是碱性尿可使血细胞成分和管型崩坏，影响检验的准确性。
3.大便常规、大便隐血试验
项目：
颜色、性状、寄生虫、虫卵、隐血(obt)等
临床意义：
1上消化道有出血：ob呈阳性
5药物导致胃粘膜损伤(阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素等)肠结核、溃疡性结膜炎、结肠息肉、钩虫病等，ob显示阳性。
注意事项：
进食动物血、肉类及进食大量蔬菜均可出现假阳性反应，因此在进行化学法obt前要求素食3天，免疫法隐血试验特异性高，不受动物血红蛋白干扰，因而不需控制饮食。
4.脑脊液常规检查
项目：
一般性状的检查、潘氏试验、细胞总数计数、白细胞计数与分类、革兰氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。
临床意义：
(1)红细胞增：常见于脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓、硬膜下血肿等。
(2)淋巴细胞增多：见于结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、麻痹性痴呆、乙型脑炎后期、脊髓灰质炎、脑肿瘤、脑溢血、多发性神经炎。
(3)嗜中性粒细胞增多：见：于化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性脑炎、脑出血、脑脓肿、结核性脑膜炎恶化期。
(4)吞噬细胞：常见于麻痹性痴呆、脑膜炎。
(5)肿瘤细胞：见于脑、脊髓肿瘤。
(6)白血病细胞：见于中枢神经系统白血病
(7)脑脊液蛋白明显增高(++以上)：常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脊髓腔等中枢神经系统恶性肿瘤及其转移癌、脑出血、蛛网膜下腔出血及梗阻等。
(8)脑脊液蛋白轻度增高(+ —++)：常见于病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜性、乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脑血栓形成等。
注意事项：
(1)标本收集后应立即送验，一般不能超过1h。收到标本后应立即检查，久置可致细胞破坏，影响细胞计数及分类检查;葡萄糖分解使含量降低;病原菌破坏或溶解。
(2)细胞计数管应避免标本凝固，遇高蛋白标本时，可用edta盐抗凝。
5. 白带常规
原理:
通过阴-道ph值，阴-道清洁度，阴-道微生物检查等5项检查，来判断女性是否白带异常，是一项有关女性生理卫生的身体检查。
临床意义：
(1)脓性白带：白带色黄或黄绿，如脓样，有臭味。一般由感染造成，常见于滴虫性阴-道炎，慢性宫颈炎、阴-道炎、子宫内膜炎等。
(2)无色透明粘液性白带：外观与排卵期的正常白带相似，量多，常见于应用雌激素类药物后。
(3)血性白带：白带如染血，应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴-道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。
(4)豆腐渣样白带：是霉菌性阴-道炎的特征。
(5)黄水样白带：多由于病变组织坏死所致，常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。
(6)脓血样白带：为阿米巴性阴-道炎的特征。
注意事项：
阴-道标本采集前24小时，禁止性-交，盆浴、阴-道检查、阴-道灌洗及局部用药等，以免影响检查结果。一般在阴-道深部或阴-道穹后部、宫颈管口等处取材，制备成生理盐水涂片或染色。
6、血沉
原理：
临床意义：
(1)观察结核病和风湿热的病情变化和疗效、血沉加速，表示病情复发和活跃;当病情好转或静止时，血沉也逐渐恢复。在诊断上亦作为参考。
(2)某些疾病的鉴别诊断，如心肌梗死和心绞痛，胃癌和胃溃疡，盆腔癌性包块和无并发症的卵巢囊肿等的鉴别。都是前者血沉明显增快，后者正常或略有增高。
(3)多发性骨髓瘤病人，血浆中出现大量异常球蛋白，血沉加快非常显著，血沉可作为重要诊断指标之一。
(4)血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值：手术将肿瘤切除，或化疗、放疗治疗有效时，血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时，血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象，因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。
(5)血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此，测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。 注意事项：
应排除主动性瘦身、减肥的原因，建议您合理饮食，生活规律化，适当增加体育活动，减少用盐，减少喝酒，多做有氧运动，仔细观察发生的症状，去医院随访。
五、实习中的问题和不足
1.理论知识不扎实
2.形态学不够重视
六、实习感想
在实习中真正体会到了活到老学到老的真正意义，本以体液组的工作很简单，但真正要把工作做好，还是需要踏实严谨的态度和长期的经验积累。虽然在检验科的工作都是在重复，没有什么新鲜感，但其中的奥妙是我这4周是时间远远不能触及的，这就催生了我不断想要更加深入了解它的信念。
通过老师的谆谆教导，让我从一个刚刚走出校门什么也不懂的学生，渐渐适应了医院的工作。这里的每个老师都和蔼可亲，平易近人，都很耐心的解答自己的问题，我犯错了会宽容而详细的指导，还会安慰说她们当初实习的也会犯错误，让我不要有阴影。在此真诚的向体液组每一位老师说一声谢谢，感谢你们在实习期间对我的指导和帮助。