离婚协议需要经过双方协商并签署后方可生效。为了帮助大家更好地了解和运用居间合同，我们整理了一些成功案例，可以供大家参考学习。
建筑消防安装合同篇一
甲方(委托方)：
乙方(被委托方)：
根据《民法典》、《____省住宅装饰装修管理暂行办法》及有关规定，为明确双方在施工过程中的权利、义务和经济责任，经双方协商同意签订本合同。
一、装饰施工项目：
1、装饰施工地点：
2、装饰施工内容及要求：（详见施工图纸及报价单，并以报价单为准，见附表一）。
二、工程期限：
1、工期：天（日历）自________年____月____日起至________年____月____日止。
三、工程造价及付款方式：
工程总造价：（大写）小写（元）合同生效时，甲方支付预付款计总价的%，其余价款施工验收结束后支付。双方款项往来，不出具发票，支付尾款统一开票。
四、材料、设备的供应：
乙方提供材料设备
五、施工前准备细则
1、甲方
（1）向乙方提供施工需用的水、电必备
（2）设施
（3）并说明使用注意事项
（4）甲方代表对工程质量、进度进行监督检查
（5）办理验收、变更、登记手续。
2、乙方
（6）工程竣工未移交甲方之前
（7）负责对现场的一切
（8）设施和工程成品进行保护。
（9）乙方委派：为驻工地代表
（10）负责合同
（11）履行
（12）按要求组织施工
（13）协调由乙方负责的各项事宜。
六、工程质量、验收及结算：
工程竣工验收，乙方应通知甲方验收，甲方自接到验收通知____日内组织验收，验收合格办理移交手续。如甲方在规定时间内不能组织验收，需及时通知乙方，另定验收日期，但甲方应承认竣工日期，并承担乙方的看管费用和相关费用。
七、违约责任：
1、甲方责任：
（1）工程未经验收提前使用发现质量总是自己承担责任。
2、乙方责任：
（1）工程质量不符合合同规定，甲方有权要求限期无偿修理或返工
（2）造成损失由乙方负责。
（3）乙方应妥善保护甲方提供的设备及现场陈设和其他物品，如有损失应视情况予以赔偿。
（4）本合同生效后甲乙双方应严格履行合同所规定的各项条款，不得擅自变更或解除合同，否则违约方将付给对方工程预算总价的10%的违约金，并承担因此造成的其他经济损失。
八、争议或纠纷的处理：
本合同履行期间双方发生争议时，在不影响工程进度的前提下双方可采取协商解决。双方协商或调解不成时，双方同意由仲裁委员会仲裁（当事人双方不在合同中约定仲裁机构）事后又未达成书面仲裁协议的可以向人民法院起诉。
九、附则
1、本合同正本一式二份，双方各执一份，副本二份，有同等法律效力。
2、本合同甲乙双方签字，须经工商行政管理机关鉴证。
十、其他约定：
甲方：
乙方：
20xx年xx月xx日
建筑消防安装合同篇二
承包方：____________
依照《民法典》及其它有关法律、行政法规，甲方将赛什斯镇上古城至麻渣塘村农村公路建设项目施工发包给乙方，由乙方负责承包施工。遵xx等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就本建设工程施工事项协商一致，明确双方的权利义务关系，经协商订立本合同。
一、工程概况工程名称：赛什斯镇上古城至麻渣塘村农村公路建设项目
1、路基长5公里，路面宽
3、5米，总计整修面积17500平方米，中标价3万元。
2、路面长5公里，路面沙化宽
3、5米，厚15厘米，总计沙化面积17500平方米，中标价12万元。
3、铺设涵洞4道，涵洞深
3、5米，中标价2万元。工程内容：路基处理、沙面层、小桥涵、路肩培筑。
二、工程承包范围承包范围：施工设计全部内容。
三、工程价款及支付方式：合同价款金额合计（大写）：____________（人民币）：____________万元。工程价款按工程进度分期分批支付，工程验收合格后决算。甲方扣工程总价款的5%作为质量保证金，工程竣工无质量缺陷后付给乙方。
四、双方的权利义务：
1、由甲方提供图纸，乙方必须按图纸和公路改造工程技术规范的要求施工，乙方确保质量达到合格。
2、乙方必须在签订合同之日起____日内开工。
3、甲方对乙方的施工有监督管理权，甲方按施工进度对乙方的施工进行验收，验收合格后，方可进行下一工序的施工。
4、未经甲方同意，乙方不得更换项目经理，否则，甲方有权终止合同。
5、乙方不得将工程项目转包，未经甲方同意不得分包。否则一经查实，甲方有权终止合同，同时不承担任何由此引发的法律责任。
6、乙方在施工过程中，确保施工安全。若出现工伤等安全事故，由乙方负责。若乙方的施工对国家、集体、个人的财产或人身造成损害的，由乙方负责赔偿。
7、甲方负责施工过程周边纠纷的协调处理。
8、施工所需缴纳的各种税费由乙方承担。
五、违约责任：
1、乙方必须按时竣工，否则，每超期一天，按1000元天支付违约金。
2、若乙方中途终止合同，则其前期施工的投入，甲方不予赔偿，甲方所拨付的工程价款由乙方退回。
3、若甲方对工程质量进行验收不合格，需要返工、修复的，则乙方无条件返工、修复，直到达到要求的标准，其损失由乙方自负。
4、若甲方无故中途终止合同，给乙方造成损失的，由甲方负责赔偿乙方的损失。若工程质量达不到标准，需要返工、修复，而乙方不予返工、修复的，则甲方有权终止合同，解除承包关系，乙方的投入损失自负，甲方所拨付的工程价款由乙方退回。
六、合同工期：开工日期：________年____月____日竣工日期：________年____月____日合同工期总日历天数____________天。
七、质量标准工程质量标准：合格。
八、承包人向发包人承诺按照合同约定进行施工、竣工并在质量保修期内承担工程质量保修责任。
九、发包人向承包人承诺按照合同约定的期限和方式支付合同价款及其他应当支付的款项。
十、合同生效本合同双方约定签字盖章后生效。
发包人：____________（签名）
承包人：____________（签名）
合同订立时间：________年____月____日
建筑消防安装合同篇三
雇主（甲方）：
雇员（乙方）：
为明确双方的职责，甲乙双方以《劳动法》《建筑法》《民法通则》为依据，本着平等、互惠互利的原则协商一致，签订本合同，供双方遵照执行。
一、工程概况
1、工程名称：
2、工程地点：
3、工程内容：
二、工程质量
乙方严格按图施工，工程按国家现行有关验收规范进行验收，工程并符合达到甲方要求工程质量等级。
三、劳务期限
1、本工程开工日期为________年_______月_______日，整体工程竣工交付时间为_______年_______月_______日。
2、乙方的劳务期限从________年_______月_______日起，到________年_______月_______日止。
3、乙方应根据施工进度的需要，合理组织施工，若非乙方原因造成的工期延误或停工，与乙方无关。
四、施工要求
1、乙方完成本工程承包内容材料卸运至甲方指定的地点堆放整齐。
2、乙方负责每个工序完成后要及时进行垃圾清理。
五、劳务报酬
1、甲乙双方约定，乙方的劳务费为_____________元。
2、经甲方验收的每个工序及阶段合格后，每月按所完成工程量的70%支付劳务费，甲方以法定货币的方式委托________银行转账支付给乙方。工程验收合格后付至总价的95%，留5%保修金一年后付清。
六、质量保证及保修期限
1、乙方须对提供劳务范围内的所有工程质量负责。
2、质量保修期从实际竣工验收交付之日起计算。
3、在国家规定的工程合理使用期限内，因乙方原因致使工程合理使用期限内造成人身和财产损害的，乙方应承担损害赔偿责任。
七、甲方责任
1、甲方应按照合同的规定向乙方提供合适的工作环境。
2、甲方应对工程的质量安全进行把控，一旦发现质量问题，可以要求乙方返工。
3、甲方在收到乙方验收通知时，应及时组织人员验收。
4、甲方应按照合同的规定及时向乙方支付劳务费。
八、乙方责任
1、乙方必须自行组织足够的劳动力及技术力量，保证安装的形象进度，由于安装工程的劳动力或技术素质不能满足施工进度造成的损失由乙方承担。
2、除业主认可外，乙方不能以任何形式转包、挂靠。
3、乙方必须保证甲方所付出工程款的专用并设立专门账户。
4、乙方必须严格按照建筑施工规范施工，不得违章作业。做好安全文明施工，严格把关安全，按照安全防护措施、规范搭设安全防护措施，保证施工安全。如由于乙方造成施工范围内、外任何质量、安全事故所引起的一切后果（包括赔偿金）均由乙方全部负责，与业主、甲方无关。
5、如乙方管理人员在施工过程中不能与甲方及监理方能很好协作。无法满足合同要求质量、工期、甲方有权要求更换管理人员。
6、乙方应积极准备、相互协调做好各阶段的工程验收工作，凡需乙方协助办理的施工许可证及其他各项保建、报批、报验、质检、质监、安检等手续工作时，须积极配合。
7、乙方不按时发放劳务工人工资，引起劳务纠纷。对本项目造成不良影响的，甲方有权单方解除本合同，并从应付乙方的工程款项中质检扣除支付给所欠的'民工工资。
九、违约责任
在合同的履行过程中，任何一方违约给对方造成损失的，均应承担责任，违约金按照具体损失额确定。任何一方无故要提前解除合同，均应提前________天通知对方，由此给对方造成的损失，应承担赔偿，赔偿金________元。
十、附则
1、本合同自双方签字后生效。
2、本合同一式______份，甲乙双方各执______份，具有同等法律效力。
3、因履行本合同发生争议，双方协商解决，协商不成的，双方均可向合同签订地、合同履行地的人民法院起诉。
4、本合同未尽事宜，双方协商解决，协商一致的可签订补充协议，补充协议与本合同具有同等效力。
甲方：
乙方：
20xx年xx月xx日
建筑消防安装合同篇四
发包方：(甲方)
承包方：(乙方)
依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、行政法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就阳煤集团人行天桥附属部分工程施工事项协商一致，订立本合同。
第一条工程项目：
1.1工程名称：
1.2工程地点：
1.3人行桥油漆、塑胶贴面、电照等)
第二条工程期限
2.1开工日期：
2.2竣工日期：
第三条：工程造价：执行20xx年市政定额和相关文件。
第四条施工准备：
4.1甲方负责施工区域的临时道路、临时设施、水电管线的铺设、管理、使用和维修工作;编制施工组织设计或施工方案，施工预算，施工总进度计划。
4.2乙方组织施工管理人员和材料、施工机械进场。
第五条工程质量：
5.1乙方必须严格按照施工图纸、说明文件和国家颁发的建筑工程规范、规程和标准进行施工，并接受甲方派驻代表的监督。
5.2本工程质量经双方研究要求达到：
5.3由乙方提供的主要原材料必须按有关规定提供质量合格证，或进行检验合格后方可用于工程。
5.4甲方应按质量验评标准对工程进行分项、分部和单位工程质量进行评定，并及时将单位工程质量评定结果送乙方和质量监督站。
5.5甲方负责成品、半成品的试验检验，如果不合格乙方负责返工处理并承担由此造成的一切损失。
第六条安全条款
6.1乙方必须遵守国家关于工程建设安全有关管理规定，严格按安全标准组织施工，并随时接受行业安全人员约法实施的监督检查，采取必要的安全防护措施，杜绝事故隐患，消灭一切人员伤亡事故。
6.2施工中出现的任何安全及人生伤亡事故均由乙方负责，甲方不承担任何责任。
6.3乙方在施工前，应向甲方和监理工程师提出安全防护措施，经认可后实施。
第七条违约责任
7.1甲方责任：
工程中途停建，缓建或由设计变更及设计错误造成的停工，及时通知乙方，并采取措施弥补或减少损失。
7.2乙方责任
7.2.1工程进度不符合工期进度计划的按延误工期处罚。
7.2.2未及时向甲方提供完整的竣工资料，可视违约，并按延误工期处罚，每拖延一天，支付违约金20xx元。
7.2.3工程质量不符合合同规定的，负责无偿修理或返工。由于修理或返工造成逾期交付的，偿付逾期违约金。
第八条工程价款的支付与结算方式
8.1本工程为包工包料，按照20xx年的市政定额和相关文件进行结算。
8.2上级部门要求按照工程总造价上交的管理费由乙方支付，同时上交工程税金及定编费。
8.3工程款支付按照筹备处付款方式按月实际进度支付进度款，全部工程完工，经甲方验收合格支付剩余15%，留5%作为质保金，一年内无质量问题下一年付清。
8.4甲方每月按时对乙方进行月末验收，经项目部和公司质量、安全、生产、经营、计财部审核后作为付款依据。
第九条竣工验收：
9.1具备竣工验收条件，乙方按国家颁发现行的施工验收规范和质量检验标准，提供完整的竣工资料以及竣工验收报告，并发出竣工通知书，由甲方组织有关单位进行竣工验收。
9.2甲方接到竣工验收报告日内给予认可或提出修改意见，乙方按要求修改，并承担自身原因造成修理的费用。
第十条其它
10.1本合同自双方签字盖章之日起生效，合同条款履行完毕后，自行失效。
10.2本合同一式六份，正本两份，甲乙双方各执一份，副本各自发给有关单位。
10.3本合同未尽事宜，根据有关规定，甲乙双方协商解决。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
建筑消防安装合同篇五
发包方：
承包方;
依照《合同法》、《建筑法》及其他有关法律、行政法规，遵守平等、自愿、公平与诚信用的原则，双方就本建设工程事项协商一致，订立本合同。
一、工程名称及内容：
l、工程名称：
2、工程内容：给水、排水、雨水、绿化水、强电、弱电、监控、路灯等工程。
二、合同工期：
三、质量要求：承包方应严格依照施工图及发包方要求，按国家规定现行规范、操作规程施工，工程质量达到“合格”标准。
四、发包方供材料：安装定额中议价材料、安装定额中未计价主材由发包方供应，若需承包方采购，材料的品种、价格、规格、型号、质量经发包方同意后，方可采购。如因材料供应不及时造成窝工，由发包方承担。
五、工程结算：依照《山东省建筑安装消耗量定额》《费用定额》，《枣庄地区价目表》，人工费44元/工日，工程竣工验收后。工程总造价减主材及人工费后让利5%。甲供材及甲方指定材料不参与让利。
六、付款方式：若承包方采购材料，甲方预付工程材料款，或甲方供材，每次拨款按实际完成工程量的80%付款，工程竣工结算后，扣5%保修金，一月内付清余款。
七、本合同一式两份，双方各执一份，未尽事宜协商解决。
八、款付清后合同失效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
建筑消防安装合同篇六
工程名称：××××二期项目
工程地点：大武86号
工程内容：厂房及仓库
工程立项批准文号：临发改证[]49号
资金来源：自筹
二、工程承包范围
承包范围：施工图内除合同约定的发包人分包项目外的全部土建工程、安装工程和预埋工程的施工和竣工所需的劳务、材料、设备、施工机械和服务等全部内容（其中部分材料和钢结构由发包人提供）
三、合同工期
开工日期：计划2月10日（实际开工日期以发包人、监理人下达开工令为准）
竣工日期：开工令日期加本合同总日历天数，计划202月10日-年5月10日
合同工期总日历天数：100天
四、质量标准
工程质量标准：合格（其中主体为优质结构）
五、合同价款
金额（大写）：预算价约计万元
六、组成合同文件
本合同文件包括：
1.本合同协议书；
2.本合同专用条款；
3.本合同通用条款；
4.标准、规范及有关技术文件；
5.图纸；
6.确定基准价款和材料供应数量的工程预算书；
双方有关工程的洽商、变更等书面协议或文件视为本合同的组成部分。
七、本协议书中有关词语含义与本合同第二部分《通用条款》中的分别赋予它们的定义相同。
八、承包人向发包人承诺按照合同约定进行施工、竣工并在质量保修期内承担工程质量保修责任，具体内容详见“附件1”。
九、发包人向承包人承诺按照合同约定的期限和方式支付合同价款及其它应当支付的款项。
十、合同生效
合同订立时间：20××年×月××日
合同订立地点：本合同双方约定双方签字盖章后生效。在满足双方签订的《工程质量保修书》各项条款之规定并无任何纠纷后合同自行解除。
第二部分
本合同协议通用条款除在专用条款中另有说明外，以国家建设工程施工合同示范文本的通用条款为准。
第三部分专用条款
一、词语定义及合同文件
1、合同文件及解释顺序
合同文件组成及解释顺序：1.本合同协议书；2.本合同通用条款；3.本合同专用条款；4.标准、规范及有关技术文件；5.图纸；6确定基准价款和材料供应数量的工程预算书；7.××项目施工的补充协议。双方有关工程的洽商、变更等书面协议或文件视为本合同的组成部分。
2、语言文字和适用法律、标准及规范
2.1本合同语言仅适用汉语。
2.2适用法律及法规
需要明示的法律、行政法规：《中华人民共和国建筑法》、《中华人民共和国合同法》、《建筑工程质量管理条例》等。
2.3适用标准、规范适用标准、规范的名称：执行国家建筑标准强制性条文（房屋建筑部分）及国家现行工程施工规范和验收标准及建设主管部门有关规定。发包人提供标准、规范的时间：无。
国内没有相应标准、规范时的约定：执行本合同通用条款及市、地质监部门的有关规定。
3、图纸
3.1发包人向承包人提供图纸日期和套数：开工前7天内提供施工图三套，工程竣工后3天内向发包人返回竣工图一套。
发包人对图纸的保密要求：承包人收到的施工图仅用于本工程施工，不得用作其他用途。
二、双方一般权利和义务
4、工程师
4.1监理单位委派的工程师
姓名：，职务：工程师职权：依照本合同，全面负责工程的协调事宜。
在本合同范围内，依照国家的有关法律、法规、《建筑工程监理规范gb50319-》以及发包人的合理要求对本工程的质量、进度、投资进行全面管理及项目内部各方面关系的协调。
具体为：1）初步确认工程施工组织设计和进度计划；2）监督工程施工进度；
3）负责对工程质量的检查和隐蔽工程的验收；4）对入场材料和设备的质量进行确认；5）负责对现场安全进行管理和控制；6）初步审核工程款的支付；7）初步审核设计变更；8）组织工程例会；9）主持有关协作单位的协调配合；10）发包人在监理合同中授予的其他职权。
4.2发包人派驻工程师
姓名：，职务：职权：依照本合同，全面负责工程的协调事宜。
在本合同范围内，依照国家的有关法律、法规、《建筑工程监理规范gb50319-2000》以及发包人的合理要求对本工程的质量、进度、投资进行全面管理及项目内部各方面关系的协调。
具体为：1）设计变更、工程签证的确认；2）审核工程款的拨付；3）对入场材料和设备的质量进行确认；4落实开工条件，审批开工报告；5）确认工程施工组织设计和进度计划；6）负责对工程质量的检查和隐蔽工程的验收；7）负责对现场安全进行管理和控制；8）组织工程例会；9）主持有关协作单位的协调配合；10）发包人赋予的其他职权。
5、项目经理
姓名：，职务：项目经理（附证书复印件）
6、发包人工作
6.1发包人应按约定的时间和要求完成以下工作：
（1）施工场地具备施工条件的要求和完成时间：开工前施工现场完成“三通一平”，具备开工条件。
（2）将施工所需的水、电、电讯线路接至施工场地的时间、地点和供应要求：
开工前将施工所需水、电线路接至单位工程中心50米范围内，并确保施工
建筑消防安装合同篇七
供方：(以下简称甲方)
需方：(以下简称乙方)
一、 产品要求
供应产品为蓝莓酒发酵、存储设备;商标、型号、数量、金额及数量详见合同附件清单。
二、供方责任
(一)本合同中蓝莓酒发酵存储设备的供应及安装调试工作，从设备的生产制作、安装材料配备、设备运输、到安装调试等环节均由供方负责，供方确保在约定的完工期内，符合需方的生产运作要求。
(二)设备必须按照供需双方预先确定的设备图纸制作安装，供方负责本合同的设备安装调试，设备交货使用保修期为1年。若因供方设备质量问题而对需方造成经济、安全损失的，应由供方负责赔偿。
(三)供方负责配置设备使用说明书和部分随机工具，供方收到预付款35天内将设备运到需方现场，设备到场后，需方按合同清单点货验收。若供方不能在合同约定日期运输到场，每日需按总价款的5‰交付需方罚款。
(四)设备到场后，供方负责进行组装安装调试，需在自供方收到预付款起70天内完工，如遇停电或自然原因而延误施工，工期顺延。
三、需方责任
(一)需方若不按合同结算方式付款，认定为自行放弃，供方有权不退预付款。
(二)需方负责对供方到场设备、以及安装调试完成后的设备进行验收确认。
(三)需方为供方提供设备安置、安装调试所需场地，为供方工作提供便利条件。
四、价款金额、结算方式及结算期限
(一)产品总价金额为 万元。供方的制造安装工期为 天，以预付款汇出时间银行凭证为起始生效。
(二)运输方式及达到站、港的费用负担，供方负责。
(三)结算方式及期限：设备合同签订后5日内预付总金额20%的价款(带票)，发货前再付总金额30%(带票)，安装调试完毕(供方保证需方安全正常生产，且不在本合同约定金额外，另增加资金购置额外部件)。再付总金额40%(带票)，余额10%(带票)为质保金，质保期满后无质量问题，再支付给供方。 (“带票”即：供方提供相应数额的增值税发票)
(四)供方人员到需方现场施工，需方负责其住宿问题。
五、违约责任
解决合同纠纷方式：双方友好协商解决，或按合同法，由需方当地法院裁决。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
建筑消防安装合同篇八
委托方(以下简称甲方)：
受托方(以下简称乙方)：
甲方将 _________________项目 工程施工所需的 ________台塔吊 设备的安装等事宜委托给乙方，经双方协商一致，达成以下协议：
一、工程地点、设备情况及费用
1、工程地点：
2、设备型号及安装费：
设备名称生产厂家型号数量安装费用(元/台)备注
二、时间要求：
1、开始安装时间：_______年_______月_____日
三、结算时间方式：
安装、调试合格或报检合格交付使用后一次性结算
四、甲方责任
1、负责安装符合设备使用条件的动力电源设施。
2、在特殊环境中使用时，采取符合规范的防护措施。
4、严格按照设备相关安全管理规定及操作规程安排工作任务。
5、安排专人做作业指挥和生产协调工作，非甲方指定人员安排的任务或作业任务有违章现象时，乙方操作人员有权拒绝作业。
6、提供设备安全适用的安、拆作业环境，负责大型设备基础的制作，并承担费用，提供设备相关的技术资料以及设备检测的相关资料。
7、按照本合同的约定履行付款义务。
七、乙方责任
1、在设备安装、调试合格后交付甲方使用，并办理书面交接手续;设备经报检合格后才能使用的，由乙方负责报检并承担费用，报检合格后交付甲方使用，并办理书面交接手续。
2、将设备的安全作业要求、相关技术安全数据、使用中的安全注意事项向甲方有关人员进行技术交底。
3、负责设备的维修、保养和定期安全检查，保证设备的正常使用，并承担维修保养费用;安排停机保养时，应与甲方协商确定停机时间，停机持续时间不能超过24小时，乙方应承担随意停机给甲方造成的损失。
4、负责设备的安全运行，因乙方的安装、拆除、调试、定期安全检查、维修、保养或人员问题造成的安全事故，由乙方承担责任。
5、配合甲方做好文明施工、安全生产检查和文明工地创建活动。
6、在设备安装、调试合格后交付甲方使用前、拆除开始之后、维修保养期间发生的事故，以及在租赁期内因乙方原因发生的事故，由乙方承担责任。
八、争议的解决及违约责任
双方在履行合同的过程中发生争议，可通过协商解决，协商不成可向工程所在地法院提起诉讼。违约方按照民法典的有关规定承担违约责任。
九、其它
1、本合同经双方签字并盖章后生效，甲方必须由项目经理签字，并加盖公章。
2、合同协商解除时，双方应在本合同上签字确认。
3、本合同一式 份，甲方执 份，乙方执 份，具有同等法律效力。
(以下为合同签章页，无正文!)
甲方:(盖章) 乙方:(签名或盖章)
法定代表人： 法定代表人：
地址： 地址：
委托代理人： 委托代理人：
身份证号： 身份证号：
联系方式： 联系方式：
年 月 日 年 月 日