热门影像诊断学读后感大全（13篇）

感恩是对生活的一种回馈，它能够让我们更加热爱生活并努力奋斗。如何感恩？我们可以通过回报社会，如参与公益活动和捐赠善款。随后，我们将推荐一些关于感恩的书籍和文章，希望能够给大家带来更多的启示和领悟。

影像诊断医师转正申请书

尊敬的领导：您们好。

您好！首先感谢您给我到卫生院工作的机会，对此，我感到无比的.荣幸和激动，今天特递交转正申请书。非常感谢我的领导和同事们，他们给了我很多无私的帮助和指导，让我能够在放射科这个领域迅速入手，做好一个专业领域的各项工作。

总结近两年来的工作：忙碌伴随着充实，汗水伴随着收获。我满怀信心地期待着能继续做好以后的工作，我希望领导能给我一个转正的机会。

我深知一名影像诊断医师，不仅需要有耐心、细心，还要具有较强的责任心，能够为自己所诊断的病症负起全部责任，并在工作中不断进取，努力提高自己的业务素质和专业素质，力争使自己的工作技能和诊断水平质量登上一个新的台阶，为医院放射科的发展打开一个更加广阔的渠道。我深信我本人一定能做到这些。

影像诊断医师转正申请书

在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马列主义*思想，*理论为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以爱心，细心，耐心为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在各科室的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，对各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

通过半年多的护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习三个代表的重要思想，学习贯彻xx大精神，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。

通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。

影像诊断医师转正申请书

尊敬的院领导：

您好，感谢您百忙之中抽空阅读此申请书。

本人于xxxx年7月毕业于南华大学来本人院工作至今，在这8年里本人从一个刚刚跨出校门的懵懂毕业生，成长为一个合格的儿科医师，由衷的感谢领导和同事们对本人的栽培和帮助。

本人在儿科工作期间认真负责，关爱患者，团结同事，遵守医院的各项规章制度。在儿科做总住院医师期间，工作积极上进，兢兢业业，业务能力有了很大的提升。能熟练掌握儿科及新生儿科常见病和多发病的诊治。随着社会的'进步，人们越来越重视医疗保健和疾病的预防，本人院儿童保健科业务蓬勃发展，不管是健康儿童保健还是高危儿保健，以及儿童疾病的早期康复，都需要一名专业的儿科医师，本人自愿申请到儿童保健科工作，一方面，本人具有专业的儿科诊疗知识，能在将来的工作中将临床思维融入保健；另一方面，本人性格温和，有耐心，能够热情对待每一个就诊的儿童，本人相信本人的加入能够为儿童保健科注入新的力量。

本人坚信在院领导的悉心培养和本人的勤奋努力下，本人会在新的工作岗位做得更加出色。希望领导能够相信本人的能力和诚意，给本人一个更好发挥自己能力的机会。本人将珍惜这次机会，为医院的发展竭尽全力。恳请领导予以批准。

申请人：xxx。

20xx年xx月xx日。

影像诊断医师转正申请书

尊敬的公司领导：

您好!首先感谢您给我到xx卫生院工作的机会，对此，我感到无比的荣幸和激动，我一定会珍惜这来之不易的机会，在今后的工作中，好好表现自己，全身心地投入到影像工作中去，为医院明天的发展，贡献自己全部的力量。

我是9月23日进入xx卫生院的，至今已近2年的时间了。这近2年来，是我人生的重大转折。非常感谢我的领导和同事们，他们给了我很多无私的帮助和指导，让我能够在放射科这个领域迅速入手，做好一个专业领域的各项工作。

根据医院的需要，目前正与谢让胜同事共同负责全院个临床辅检工作。在院领导的正确指引下，加上我们两的.配合，我们能够按照医院的计划，及时并保质、保量地完成任务。总结近两年来的工作：忙碌伴随着充实，汗水伴随着收获。我满怀信心地期待着能继续做好以后的工作，我希望领导能给我一个转正的机会。

我深信我本人一定能做到这些。

我本人工作认真，极富工作热情，善于临床各科室沟通，注重团队的合作协调，责任感强。更关键的一点是，做一名医学影像诊断师是我一直以来最大的愿望，我爱好医学影像这一行，所以我自信，并能够把所有的精力都投入到工作中去。积极配合医院医院安排的各项工作，保质保量地完成各临床科室的各项相关工作。今后，我会更积极学习新知识，新技能，注重自身发展和进步，努力提高自己的综合素质，努力成为医院所需要的合格人才。

虽然近2年的时间不算太长，但我已经深深被医院良好的良好发展氛围所吸引。医院的领导注重人性化管理，工作环境宽松，在这样的氛围中，可以极大地激发我的自身潜力，使我以更积极的心态投入到每天的工作中。

基于以上所述，我申请转正，希望早日得到领导的认同，以便更积极深入地开展工作。

申请人：unjs。

血肿影像学诊断与误诊分析论文

摘要：目的：提高肾积水影像检查表现，分析其检查价值。方法：本组112例b超检查提示肾结合系统有不同程度分离，之后全部行静脉肾盂造影检查，35例行ct扫描检查，18例行mr检查，15例逆行肾盂造影检查，对影像学进行对比、分析和讨论。结果：112例b超检查均有不同程度结合系统分离、再行静脉肾盂造影检查，双肾盂肾盏显影85例，右侧不显影12例，左侧不显影10例，其中轻度肾盂积水45例，中度肾盂肾盏积水25例，重度肾盂肾盏积水18例，不显影14例。所有肾盂肾盏积水均有相同的影像学表现及其不同的原因。结论：结合临床及相关检查，有助于提高影像学检查诊断价值，为临床治疗的选择提供重要依据。

医学影像诊断自荐信

影像诊断医师转正申请书

尊敬的领导:。

您好！首先感谢您给我到蒋家堰卫生院工作的机会，对此，我感到无比的荣幸和激动。我一定会珍惜这来之不易的机会，在今后的工作中，好好表现自己，全身心地投入到影像工作中去，为医院明天的发展，贡献自己全部的力量。

我是20xx年9月23日进入蒋家堰卫生院的，至今已近2年的时间了。这近2年来，是我人生的重大转折。非常感谢我的领导和同事们，他们给了我很多无私的帮助和指导，让我能够在放射科这个领域迅速入手，做好一个专业领域的各项工作。

根据医院的需要，目前正与谢让胜同事共同负责全院个临床辅检工作。在院领导的正确指引下，加上我们两的配合，我们能够按照医院的计划，及时并保质、保量地完成任务。总结近两年来的工作：忙碌伴随着充实，汗水伴随着收获。我满怀信心地期待着能继续做好以后的工作，我希望领导能给我一个转正的机会。

我深知一名影像诊断医师，不仅需要有耐心、细心，还要具有较强的责任心，能够为自己所诊断的病症负起全部责任，并在工作中不断进取，努力提高自己的'业务素质和专业素质，力争使自己的工作技能和诊断水平质量登上一个新的台阶，为医院放射科的发展打开一个更加广阔的渠道。我深信我本人一定能做到这些。

我本人工作认真，极富工作热情，善于临床各科室沟通，注重团队的合作协调，责任感强。更关键的一点是，做一名医学影像诊断师是我一直以来最大的愿望，我爱好医学影像这一行，所以我自信，并能够把所有的精力都投入到工作中去。积极配合医院医院安排的各项工作，保质保量地完成各临床科室的各项相关工作。今后，我会更积极学习新知识，新技能，注重自身发展和进步，努力提高自己的综合素质，努力成为医院所需要的合格人才。

虽然近2年的时间不算太长，但我已经深深被医院良好的良好发展氛围所吸引。医院的领导注重人性化管理，工作环境宽松，在这样的氛围中，可以极大地激发我的自身潜力，使我以更积极的心态投入到每天的工作中。

基于以上所述，我申请转正，希望早日得到领导的认同，以便更积极深入地开展工作。

申请人:xxx。

20xx年xx月xx日。

影像诊断心得体会

随着医疗设备的不断升级，医生们将所见所闻转为影像资料，影像诊断技术也得到了极大地提高。作为医学界的一个重要分支，影像诊断早已不再是简单的判读过程，更多的是需要我们以医疗专业知识为基础，通过实践不断总结，提高自己的临床技能和判读能力。本文主要采用五段式结构，介绍影像诊断中的心得和体会。

第二段：技术和知识的重要性。

影像诊断需要结合医学科学专业知识，需要理解影像学表现，结合临床资料进行分析诊断，并利用各种工具实现准确的影像体系构建。在分析影像时需要结合病人症状、病程、家族史、实验室检查结果和个人经验，因此临床医生需要全面掌握医学知识，包括解剖学、生理学、病理学、影像学、药学、临床检验学、病例分析、治疗学、证实体系等方面的知识，同时需要了解不同临床、科学研究等领域的最新进展。

第三段：结合实际案例进行分析。

在影像诊断实践中，对不同病例的分析和诊断十分重要。以一例年轻男性为例，因头痛、手痛、眼痛就医。经检查MRI发现一侧脑室角区有明显占位，提示怀疑为脑肿瘤。结合实际病历和影像资料，分析其具体表现、病变过程、位置、形状、大小、边缘、内部结构和增强情况等，以及肿瘤类型、分期、治疗建议等，最终确定病诊断并作出治疗计划。

第四段：诊断标准的重要性。

在影像诊断时，必须以全面、准确、可重复的标准进行分析，以控制诊断误差并取得精确的结果。医生们需要结合相关诊断标准，遵循准确的病理解剖分型、病变分期和影像学表现特征，确定与疾病相关的、可靠的特征，以确定诊断，进一步以展开治疗和管理措施。不同疾病的诊断标准也是不同的，医生们需要充分掌握各种疾病的诊断标准，以便进行正确的分析和判断。

第五段：结语。

做为医学中应用比较广泛的一种技术，影像诊断技术已经被应用于各大医院临床诊疗中，由于技术的不断升级，已经成为医学诊断的重要手段之一。影像诊断的核心就是低射线剂量下通过各种新技术和软件开发实现对各种疾病的诊断，我们在学习中要不断总结经验，提升自己，深入理解医疗专业知识，以切实提高医疗诊断的准确度、临床医生的专业水平，为广大患者的健康贡献自己的力量。

医学影像学诊断中粗糙集方法的应用

粗糙集方法不需要预先设计概率、不需要建立相应的因变量函数关系，直接运算集合中的对象，直接获得不可分辨的矩阵，直接得出结论。

通过粗糙集法分析，其结论呈现的方式是以if….then…的形式出现，呈现结果不仅具有非常高的价值，而且呈现形式非常明确。

3.2粗糙集方法能客观地展现出海量数据信息以及高维资料的背后的真实情。

例如，在在对胶质瘤影像学资料进行规则提取以及属性约简时，整个过程都是客观的，不受外界因素、人为因素的干扰，获得的胶质瘤级别诊断比较容易理解、诊断规则比较清晰。

logistic二元回归方法与分类回归树方法，是通过训练集方式生成一个新的测试函数，通过函数分析方法，计算不同对象的可能发生概率，进而预测对象的分类。

logistic二元回归方法是基于数理统计基础上的，通过笔数比筛选具有价值、有统计学意义的不同变量，将这些变量通过模型方程形式进行计算，比较计算前后实际结果与预测结果两者的差异性，从而进一步确定自变量的入选，同时，还可以计算出自变量的重要价值。

决策树方式是通过地规模与分层模式进行的，也就是根据不同的对象建立不同的树分支。

在不同分支的子集中建立重复的分值和下层节点，从而生成了决策树。

再对决策树剪枝，再对决策树进行规则处理。

但是，这种基于概率的分类结果，是根据概率进行判定的，对于高级别胶质瘤的诊断率比较低，这种决策树分析方法很容易受到人为因素的影响，比如说决策树的修建、决策树的增长、选择父节点数以及子节点数等等，都会影响到分析结果的准确性。

4结语。

粗糙集方法是将观测到的庞大数据集加以分析研究，其目的是找的未知的关系及数据拥有者能够理解且有价值的新方法来总结数据，经粗糙集方法推导出的准确率较高，在临床医学影像诊断中应用价值较高。

【参考文献】。

影像诊断教案模板

第一章总则第一条为了推动医学影像诊断的专业化发展，提高医学影像诊疗的规范化诊治水平，并培养高水平的医学影像专业医师，中国抗癌协会科技服务部发起“中青年医学影像医师规范化培训基金”项目。第二条“中青年医学影像医师规范化培训基金”对中青年医学影像工作者提供教育和培训基金。

3.目前在医学影像诊断及相关学科医疗、教学和科研第一线工作；

第三章评审与批准第六条中国抗癌协会科技服务部组织有关专家成立学术委员会，对保送的申请材料进行评审，择优资助，必要时可组织答辩或进行现场调查，进一步核查申请人的条件、素质、能力及成果水平。第七条申请者的最终评定结果由中国抗癌协会科技服务部签发。第四章项目管理与考核第八条经批准资助的“中青年医学影像医师规范化培训基金”项目，由中国抗癌协会科技服务部实施管理。第九条项目结束3个月内，需将项目总结报告、培训工作中的原始技术档案、数据记录、图纸、底片等资料的原件及复印件及目录清单，提交至中国抗癌协会科技服务部归档。第五章经费管理第十条任何支持和关心医学影像诊断学科发展的海内外团体、企业和个人，均可捐赠中国抗癌协会科技服务部“中青年医学影像医师规范化培训基金”。第十一条“中青年医学影像医师规范化培训基金”的经费须以捐赠方式进入中国抗癌协会科技服务部中青年医学影像医师规范化培训基金项目账号，专款专用，受捐方享有所有权。根据捐赠数额，捐赠方可提供基金资助范围以及其它相关的合法要求，甲方将负责协调落实。第十二条捐赠基金本金的原则起限为：一个自助的经费+项目管理费。基金本金可一次性到位。第六章附则第十三条本办法由中国抗癌协会科技服务负责解释。第十四条本办法自发布之日起实施。

影像诊断教案模板精选_

（一）了解医学影像学100多年的发展使，近况及最新进展。

（二）了解x线成像原理，掌握x线的特性和检查方法。

（三）熟悉医学影像学的内容及组成。1ii。

（四）熟悉x线的产生、特性。x线及ct成像原理，检查方法及临床应用。

（五）掌握普通x线、ct、mri的图像特点，不同灰阶所表示的意义。分析病变要点。

（六）了解数字x线、图像存挡与传输系统（pacs）及dsa的原理、临床应用等。

三教学内容。

（一）概论（x线的发现、医学影像学的发展史、医学影像学内容）。

（二）x线的产生和特性。

（三）x线的成像原理。

（四）x线图像特点。

（五）x线的分析与诊断。

（六）数字x线成像cr、dr、df。

（七）数字减影血管造影dsa（概念、临床应用）。

（八）计算机体层成像（ct）。前言、ct的成像原理、ct设备、ct进展、ct图像特点、ct值、窗宽和窗位、ct的阅片与诊断、ct的临床应用。

学表现，以达到对常见疾病进行诊断的目的。二。

（一）了解胸部病变的检查方法。

（二）熟悉胸部正侧位x线片上的解剖结构。

（三）掌握肺门、肺纹理及叶间裂的形态分布特点，肺叶的解剖分布。

（五）掌握基本病变的病理基础或病变形成的原因、影像学表现、常见于哪些疾病。

（六）掌握肺炎、肺脓肿、肺结核、肺癌、肺转移瘤、纵隔肿瘤、肺挫裂伤的影像学表现、诊断与鉴别诊断，熟悉各种疾病的影像学特点。

（七）了解类风湿肺、肺淀粉样变、肺泡蛋白沉积症、肺泡微石症、肺出血、肺梗塞的影像表现。

（八）了解mri在胸部的应用。

三

教学内容。

（一）检查方法。

（二）正常x线及ct表现胸廓软组织及骨骼、胸膜、膈肌、肺、纵隔。

（三）基本病变表现，x线及ct表现为主，支气管阻塞及其后果（阻塞性肺气肿、阻塞性肺不张）、肺部病变（渗出性病变与肺实变、增殖性病变、纤维性病变、钙化、结节与肿块、空洞与空腔、肺间质病变）、胸膜病变（胸腔积液、气胸及液气胸、胸膜肥厚、粘连、钙化、胸膜肿块）、纵隔病变（纵隔增宽、纵隔移位）。

综合征）、肺出血性疾病（钩端螺旋体病、流行性出血热、肺-肾综合征）、结节病、特发性肺间质纤维化、韦氏肉芽肿、肺淀粉样变、肺泡蛋白沉积症、肺泡微石症、尘肺。

（五）纵隔疾病诊断：纵隔肿瘤、纵隔感染（纵隔炎、纵隔脓肿）纵隔血肿、纵隔气肿。

（六）胸部外伤：骨折、肺挫裂伤、气管支气管断裂、气胸及液气胸、纵隔气肿、胸壁皮下气肿、外伤性膈疝、膈下脏器损伤等。

（七）胸膜及横膈病变：胸膜间皮瘤。第三章。

循环系统一。

表现，以达到对常见疾病进行诊断的目的。二。

（一）掌握循环系统的检查方法。

（二）掌握心脏、大血管的正常影像学表现。

（三）掌握心脏各房室增大、肺血流异常和大血管异常的x线表现及常见于哪些疾病。

（四）掌握先天和后天性心脏病、心包疾病的x线诊断。

（五）熟悉mri及ct在心脏大血管中应用。三教学内容。

（一）循环系统的检查方法：x线检查（透视、摄片、心血管造影）、超声成像、ct、mri。

（二）正常x线表现：正位、右前斜位、左前斜位。

（三）基本病变表现：心脏横径增大、左心房增大、左心室增大、右心房增大、肺充血、肺淤血、肺缺血、肺静脉高压、间质性肺水肿、肺泡性肺水肿、肺动脉高压。

达到对常见的骨关节外伤和骨病进行诊断的目的。二教学要求。

（一）掌握骨关节的检查方法。

（二）掌握骨关节正常x线表现及其变异。3。

（三）掌握骨关节基本病变的定义、x线表现及常见于哪些疾病。

（四）熟悉骨折及关节脱位的x线诊断以及骨折愈合过程。

（五）掌握化脓性骨髓炎、骨关节结核、骨肿瘤及肿瘤样病变、类风湿性关节炎、骨软骨炎、佝偻病的x表现特点、诊断要点。

（六）掌握关节结核与化脓性关节炎的鉴别诊断，良恶性骨肿瘤的鉴别诊断。

（七）了解骨的发育与代谢。

（八）了解mri在骨关节系统中的应用。三教学内容。

（一）检查技术：平片、ct、mri。

（二）骨关节正常x线表现：骨的解剖、生理与发育、关节的解剖和生理、四肢骨关节x线解剖、正常ct表现（躯干和四肢骨、关节、软组织）、正常mri表现（骨髓、皮质、骨膜和关节软骨、滑膜结构、纤维软骨、肌腱和韧带、肌肉等在t1wi和t2wi上的信号强度）。

病变x线表现（软组织肿胀、软组织肿块、软组织内钙化、骨化、软组织内气体、肌肉萎缩），异常ct表现，异常mri表现。

坏、平坦、增宽、迂曲、纠集），管腔大小的改变（狭窄、扩张），位置及移动度的改变（旋转不良、转位等），功能性改变（张力、蠕动、运动力或排空能力），分泌功能等。(四)异常ct表现：消化道管壁增厚、肿块、周围脂肪层改变、邻近脏器浸润、淋巴结转移、远隔脏器转移。(五)消化道疾病诊断：消化道异物，食管静脉曲张，贲门失弛缓症，食管闭锁与食管气管瘘、食管裂孔疝，消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡），食管、胃、肠癌，先天性肥厚性幽门狭窄，消化道憩室，胃炎，肠结核，消化道粘膜下肿瘤，胃肠道恶性淋巴瘤，大肠息肉，胃肠道穿孔，肠梗阻，肠套迭，先天性巨结肠。

(六)肝、胆、胰、脾的检查方法。胆系造影（ptc、ercp、t管造影）、血管造影、ct（常规平扫描+增强）、mri、usg。(七)肝、胆、胰、脾的正常ct及mri表现。

(七)了解子宫输卵管结核、输卵管积水、输卵管梗阻的造影表现。三。

教学内容。

(一)泌尿系统检查方法。腹部平片（kub平片），排泄性尿路造影（静脉肾盂造影ivp），尿道造影，肾动脉造影，超声成像（usg），ct，mri。(二)泌尿系统平片及造影表现。肾脏形态，输尿管的三个生理狭窄，膀胱形态。(三)泌尿系统正常ct及mri表现。

(一)熟悉中枢神经系统检查方法，特别是ct及mri检查。

(二)熟悉颅脑的横断面解剖及其在ct及mri上的正常表现(三)掌握颅内占位性病变及脑积水的ct表现(四)掌握各种颅内基本病变的ct及mri表现。(五)掌握脑肿瘤、颅脑损伤、脑血管病、颅内感染的ct及mri表现及其诊断；(六)熟悉颅脑先天性畸形及发育障碍。(七)掌握椎管及脊髓的正常解剖（包括造影、ct及mri）(八)掌握椎间盘脱出的ct诊断(九)熟悉髓内、髓外硬膜内及硬膜外肿瘤的造影、ct及mri表现及其鉴别诊断。

三教学内容。

（一）中枢神经系统检查方法。

（二）颅脑的横断面解剖及其在ct及mri上的正常表现。

（三）颅内病变的基本表现：直接征象、间接征象、定位征象、定性征象、其它征象。

脑回发育畸形、胼胝体发育不全、蛛网膜囊肿、神经纤维瘤病、结节性硬化、脑萎缩。

出、椎管狭窄症。脊髓外伤、脊髓空洞症。

第八章面颈部（眼、耳、鼻、咽、喉）一。

教学目的面颈部包括眼和眼眶、鼻和鼻窦、咽部、喉部、耳部、口腔颌面部和颈部。主要讲解x线及ct检查，通过学习让学生能基本认识眼、耳、鼻、咽、喉的正常x线、ct表现，掌握一些常见疾病影像诊断。二教学要求(一)掌握眼及眶部解剖及正常影像学表现。(二)掌握眼及眶部病变的影像学表现。(三)熟悉眼及眶部x线检查位置。(四)了解眼及眶部x线、ct及usg检查技术。(五)熟悉耳部正常x线及ct表现。(六)掌握中耳乳突疾病的x线及ct表现。(七)了解耳部x线检查位置及操作技术。(八)熟悉鼻、咽、喉部正常影像学表现。(九)掌握鼻、咽、喉部疾病的影学表现。(十)熟悉鼻、咽、喉部检查方法。

（十一）熟悉颈部解剖及病变。

（十二）了解鼻、咽、喉体层摄影及造影检查技术。三教学内容(一)眶部的影像学检查方法。x线、ct、mri、超声。(二)眼及眶部的局部解剖及正常影像学表现。

折、甲状腺性眼球突出)(四)鼻和鼻窦的检查方法和正常表现。x线、ct、mri。

和鼻窦恶性肿瘤）。(六)咽部的解剖复习。(七)咽部检查方法和正常表现。x线、ct、mri。(八)咽部常见病的影像诊断（咽后及咽旁脓肿、鼻咽部纤维血管瘤、鼻咽癌）。

(九)喉部检查方法和正常表现。

（十）喉恶性肿瘤——喉癌的影像学诊断。

（十一）耳部的解剖。

（十二）耳部影像学检查方法及正常x线表现。

（十四）口腔颌面部：口腔颌面部的范围，影像学检查及正常表现。

腺肿瘤。（十六）颈部解剖结构，影像学检查及正常表现。

实施机构：由第一临床学院影像学教研室执行。

2.泌尿生殖系统疾病。

中枢神经系统cai141.正常颅脑ct及mri表现14综合型2.颅脑疾病诊断3.椎管内病变的影像学表现1.眼正常及眶部疾病的表现。面颈部cai1414综合型2.鼻和鼻窦的正常和异常表现。3.咽部正常和异常表现。4.喉部正常和异常表现。5.耳部正常及异常表现。

合计。

1169。

影像诊断心得体会

影像诊断是临床医生进行诊断的重要手段之一，影像学科技的不断发展，为医生们提供了更加精确和细致的图片。作为一个医学生，我已经在实习的过程中学会了很多关于影像诊断的心得体会和经验，下面将结合自身经历，谈谈我的一些想法和体会。

第二段：诊断前的准备。

影像诊断的准确性，不仅取决于专业知识和技能的水平，还需要进行适当的准备工作。在进行影像诊断前，要仔细阅读病历资料并对相关的临床问题有足够的了解。在取得影像资料之后，要认真观察、检查、研究和分析其内容，确保病史、影像资料和实际情况相符，从而提高诊断的准确性和可靠性。

第三段：影像诊断的技巧和方法。

影像学科技术的高速发展，不仅提高了医学诊断能力，而且增强了对医学科技的掌握。在进行影像诊断时，医生应如何选择正确的技术和方法？首先，我们应该了解各种影像学手段的特点和用途。可以根据不同影像类型选择相应的技术和方法，例如CT、MRI等。使用影像诊断时，必须仔细观察图片的细节，比较不同截面，了解解剖位置、构造和病变情况等，决定诊断的方向和结论。

第四段：注意避免误诊。

影像诊断误诊可能会给患者带来不可预估的后果，更会引起患者家属和医生的不信任。因此，医生在进行影像诊断时，一定要谨慎、慎重，特别是对一些相似的病理表现，更要进行仔细辨别和研究。此外，不同类型的疾病其影像表现可能有交叉和相似之处，而很多疾病的影像表现又往往不是唯一的，因此，我们在进行影像诊断时一定不能凭经验轻率判断，要从多个角度综合思考、判断，并结合临床实际进行确认。

第五段：结语。

影像诊断是临床医生进行疾病辨识的重要手段之一。在不断的实践和学习中，我们逐渐掌握了一些影像诊断技巧和方法。然而，我们也必须在医学知识的不断更新和实践经验的积累中进行不断的学习和完善，使自己的影像诊断技能更加精湛、专业化和创新化。最后，我相信，在不断实践和学习中，我们能够更好的掌握影像学的实质，更好的为患者服务。

影像诊断教案模板

一、心脏外形的改变：

心脏。

1.二尖瓣型心脏（梨形心）：肺动脉凸出，心尖圆隆上翘，主动脉结缩小或正常，反映右心负荷过大，常见于二尖瓣疾患、房室隔缺损、肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺源性心脏病。

2.主动脉型心脏：肺动脉段凹陷及心尖下移，升主动脉右凸，主动脉结多增宽，心室段延长，反映左心负荷过大，常见于主动脉瓣疾患、高血压、冠心病或心肌病。

3.普大型心脏：心脏均匀地向两侧增大，肺动脉段平直，主动脉结正常，常见于心包、心肌损害或以右心房增大较著的患者。

4、靴形心脏：心底增宽，肺动脉段平直或凹陷，心尖圆隆上翘，右心室增大，常见于法洛四联症等先心病。

二、心脏房室增大。

1.左室增大：后前位，左心室段延长，心尖下移；左心室段向左膨隆，相反搏动点上移；心腰凹陷。左前斜位，左心缘向后凸出，左前斜位转到60°时左室仍与脊柱重叠，室间沟前移。

2.右室增大：后前位，心尖圆隆、上翘；肺动脉段饱满、凸出。右前斜位，右室前缘呈弧形、前凸，心前间隙缩小和下部闭塞，肺动脉圆锥隆起；左前斜位，右室膈段增长，室间沟后上移。

3.左房增大：后前位，右心缘的双重密度影或双重边界或双心房影或双弧影。右前斜位，服钡食管左房段压迹明显，向后移位；左前斜位，增大左房使左主支气管上移、变窄，左侧位服钡，可见增大的左房，使食管局限后移。

4.右房增大：前后位，右心房段向后上膨凸，右心房比心高0.5。左前斜位，心缘右房段延长凸出。

三、肺血流异常。

1.肺充血（肺血增多）：主要见于左向右分流的先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。x线变现为：肺动脉段膨隆，肺门影增大，右下肺动脉干增粗超出15mm，周围肺血管纹理也呈比例的增粗、增多。扩张血管边缘较清楚。肺动脉段与两侧肺门血管搏动增强，透视下称“肺门舞蹈”。

2.肺缺血（肺血减少）：右心室流出道受阻，造成肺循环血流量减少。

典型x线变现：肺血管纹理纤细，肺门影变小，肺动脉段平直或凹陷，当肺动脉狭窄时，由于瓣后血涡流，导致肺动脉段直立性凸出。（观察时注意两侧对比有时主要变现在左侧，但左肺被心影所掩盖而易漏诊。）肺血减少时，为了维持生命，肺必须通过侧支循环得到血液，侧支循环可来自降主动脉或主动脉分支包括支气管动脉。侧支动脉与肺动脉连接处可以从肺动脉到肺内动脉分支，表现为血管纹理粗细分布不均匀，上叶肺血管纹理比下叶粗大，呈不规则的条状或网状纹理。

二、三级分支扩张，阻塞性肺动脉高压的远侧至整个肺野肺血管纹理减少，这种突然改变造成“残根”状表现。肺门处透视下见搏动增强。常伴右心室增大。

4.肺静脉高压：肺淤血，同肺充血同属肺多血，但淤血指肺静脉受阻，使血液滞留在肺静脉系统内。肺静脉的普遍扩张呈模糊条纹状影；x线肺血管纹理普遍增多、轻度增粗，边缘模糊，肺门影增大，边缘模糊，肺野透亮度减低。间质性肺水肿，出现各种不同部位肺泡间隔水肿增厚投影的间隔线。

轻中度升高时无任何征象，重度时（超过25mmhg）肺上野的静脉扩张，而肺下野德静脉收缩。随着体液的渗出，在肺泡内有水分积聚，表现为肺水肿，肺静脉压的慢性升高主要表现为间质性肺水肿，急性左心衰引起的则以肺泡性肺水肿为主。间质性肺水肿：典型的可见周围肺间隔线，又称kerleyb线，在肺下野近胸膜处2cm-3cm长、1cm宽的横条影，此为小叶间隔线水肿之故，肺中野少见。由于肺门部有大血管与支气管，水肿积聚间质间隙内，表现为不清晰的磨玻璃样改变。肺泡性水肿：表现为片状均匀的致密影，其边缘不清楚，非特异性分布，与肺炎或肺梗死不易区分，特征为水肿的分布与消散是易变的。肺泡性肺水肿的分布与病人的体位有关，主要在低垂部位，该处的肺静脉压最高。所以肺底或背部较多，典型者表现为“蝶翼型”，即两肺门区周围呈蝶翼样分布的云雾状密度增高影。含铁血黄素沉着症：见于二尖瓣性心脏病及多发性肺出血病变，当含铁血黄素有足量的积聚，x线片上就可见细小的结节和点状影，犹似粟粒结核。骨化：见于二尖瓣性心脏病，常见于肺中、下野，骨化结节具有薄层的骨质，大小不同，从豌豆到针尖不等。

四、心力衰竭。

1.左心衰：多见于冠心病心肌梗死和心肌病。

x线：明显的肺淤血伴有肋膈角或叶间胸膜少量积液；间质性和肺泡性肺水肿；心脏和左心室、左心房的增大。肺泡性肺水肿是急性左心衰的指征；间质性肺水肿是慢性左心衰。

2.右心衰：多见于肺源性心脏病。

x线：右心室增大；右心房增大，明显增大而搏动增强提示有相对三尖瓣关闭不全；上腔及奇静脉扩张；胸腔积液；有时可见右侧膈肌抬高，此为右心衰时腹水和肝大所致。

3.全心衰：呈普大型；左右心衰表现；上腔静脉扩张时右上纵隔阴影增宽。

第1节。

后天性心脏病。

2.二尖瓣关闭不全时，表现为心悸、气短、左心衰竭等，心尖部可闻及吹风样杂音且可扪及收缩期震颤。

3.主动脉瓣狭窄时，表现为呼吸困难、乏力、心绞痛和晕厥，胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙的收缩期杂音。

3、4肋间可闻及哈气样杂音，脉压增大伴周围血管征。

x线：1.二尖瓣狭窄：心影呈二尖瓣型，肺动脉段突出，左心房及右心室增大，左心房向后增大引起食管左心房压迹加深，左心耳突出可出现左心缘四弧征，左心房向右增大、右心缘可见双房影，向上增大致支气管分叉角度增大；左心室及主动脉结缩小；肺淤血征，严重时可出现间质性肺水肿或肺循环高压。

2.二尖瓣关闭不全：轻度时肺淤血可正常或轻度肺淤血，左心房、左心室可不同程度增大；重度时左心房和左心室明显增大，常伴右心室增大，出现肺淤血、肺静脉高压。

3.主动脉瓣狭窄：心影正常或呈主动脉型，左心室不同程度增大，左心房可略有增大，升主动脉中断狭窄后有局限性扩张，主动脉瓣区钙化。

4.主动脉瓣关闭不全：心影多呈主动脉型，中度以上增大，左心室增大，升主动脉、主动脉弓普遍扩张。左心房可有轻度增大，可有轻度肺静脉高压。

二、肺源性心脏病（phd）：由胸肺疾病和肺血管病变所致右心肥厚、扩大及右心功能不全。前者以慢阻肺疾患、慢支和肺气肿常见，后者以肺栓塞为主。

临床：咳嗽、咳痰、心悸等部分咯血，体检桶状胸听诊可闻及干湿罗音，肺动脉瓣区第二心音亢进和三尖瓣区收缩期杂音；心电图肺性p波，右心室肥厚。

x线：肺气肿，桶状胸，肺野透亮度增强，肺纤维化，肺动脉高压，肺动脉段隆起，右下肺动脉扩张，增粗，横径大于15mm，外周肺血管细小，形成“肺门残根征”，右心房右心室增大心尖圆隆上翘。

三、冠状动脉粥样硬化性心脏病（chd）：是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。以左前降支最常见，其次为左回旋支、右冠状动脉及左冠状动脉主干。

临床：主要为心绞痛，急性心肌梗死时可出现心律失常，心力衰竭，心源性休克，室壁瘤，心室破裂；心衰时劳力性呼吸困难，端坐呼吸，咳嗽，心界扩大。心电图st段压低或升高，伴不伴t波倒置，室性期前收缩，左束支和左前分支阻滞或心肌梗死等。

x线：大部分无征象；少数心肌梗死x线为心脏增大，左心室为主，左心衰时伴肺淤血及肺水肿；继发室壁瘤时x线为左心缘局限性膨凸，左室壁钙化及纵隔-心包粘连；心肌梗死后室间隔穿孔者x线为心腔增大、肺血增多，肺淤血及肺水肿。

ct：平扫可发现沿冠状动脉走行的斑点状、条索状、不规则轨道形成或整条冠状动脉的钙化灶。

四、高血压性心脏病：长期高血压引起左心室或以左心室为主的心脏增大。

临床：头晕、头痛、失眠为高血压常见症状。左心衰时，有呼吸困难，端坐呼吸，咯血，心绞痛等；心电图示心室高电压、肥厚，也可出现左心室劳损改变。

x线：心脏呈主动脉型，主动脉影增宽，迂曲延长，主动脉球凸出，升高，钙化，左心室增大，圆钝，左心室段长，心尖下外移，ct：可显示左心室经线增大及升主动脉扩张。

五、心肌病：可分为扩张型（70%），肥厚型（20%），限制型。扩张型心脏呈球形增大，以左心室或双心室为主，通常肌壁不厚，多见于中青年男。肥厚型心脏心肌肥厚，心脏缩小变形，多见于青少年。

临床：心悸、气促、胸疼、眩晕、心律失常及心力衰竭等。

x线：1.扩张型心肌病：心影呈普大型或主动脉型，以左心室增大为主，多伴肺淤血和间质性肺水肿。

2.肥厚型心肌病：肺血管纹理多为正常。3.限制型心肌病。

第2节。

心包疾病。

一、心包积液：心包腔内的液体超过50ml。

临床：乏力、发热、心前区压疼。心电图t波低平，倒置或低电压。

x线：300ml以下，无明显改变大量胸腔积液时典型x线征象为心影向两侧扩大呈普大型或球型（烧瓶状），心要及心缘各弓的正常分界消失，心膈角变钝，心脏搏动普遍减弱以致消失，肺纹理多正常。

ct：平扫可见心包增厚（厚度4mm），密度多为水样密度，也可为出血样高密度，增强壁层心包强化，使心包内的积液显示更清楚。

二、缩窄性心包炎（cpc）：心包炎是心包膜脏层和壁层的炎性病变，急性心包炎常伴有心包积液；慢性心包炎可继发缩窄性心包炎。缩窄性心包炎（cpc）主要为心包积液吸收不彻底，引起心包脏、壁层肥厚、粘连、钙化，逐渐发展而成。

临床：多发现乏力发热、心前区疼痛。心电图肢体导联qrs波群低电压，t波低平/倒置及双峰p波。

x线：心外形呈三角形，上纵隔增宽，心包钙化可呈蛋壳状、带状、斑片状高密度影，多分布在右室前缘、右心房和房室沟区，上腔、奇静脉扩张，可伴胸腔积液和胸膜改变，左心房压增大时可出现肺淤血征象。

ct：平扫心包异常不规则增厚（4mm），呈弥漫性，有时可见钙化灶；增强可见扩张的左、右心房，而左、右心室呈管状，心室隔变直、肥厚。

第3节。

大血管疾病。

一、主动脉瘤：指主动脉某部病理性扩张。分真性动脉瘤（由动脉壁的三层组织构成）和假性动脉瘤（为动脉壁破裂形成血肿，血肿与周围包绕的结缔组织构成）。

临床：有疼痛、气促、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难或咯血。

x线：纵隔阴影增宽后形成局限块影，且与主动脉某部相连。

ct：平扫/增强可显示瘤的大小、形态、部位及周围结构的关系。

二、主动脉夹层（夹层动脉瘤ad）：debakey分为三型：i型，内膜撕裂口在升主动脉近端，夹层延伸到主动脉及降主动脉；ii型，夹层起源于升主动脉，终止于无名动脉水平；iii，夹层发生于胸主动脉降部，向下延伸可达腹主动脉。

临床：胸背疼，气短咳嗽，咯血。

x线：上纵隔或主动脉弓降部明显增宽、扩张、连续短期复查上述征象多呈进行性加重。

ct：平扫主动脉壁钙化内移，假腔内等密度血栓，以及主动脉夹层内血液外渗、纵隔血肿、心包及胸腔积液等。增强可见主动脉真假腔及血栓，通常真腔小，充盈对比剂快，而假腔大，充盈对比剂慢。三维重建可显示受累分支的全长、内膜片及开口。

三、主动脉缩窄：系指主动脉在峡部的先天性狭窄。1岁内多夭折，1岁以上多为峡部远端狭窄。

临床：常有头痛、心悸、气短、下肢无力及冷麻感等，体检上肢高血压下肢低血压为典型体征。心电图示左心室肥厚。

x线：降主动脉起始段扩张构成所谓3字征，肋骨切迹为迂曲扩张的肋间动脉对肋骨下缘的压迫侵蚀所致（典型征象），左心室增大。ct：

四、肺栓塞与肺梗死：肺栓塞是指肺动脉分支被栓子阻塞后引起的相应肺组织供血障碍。栓子可包括血栓、脂肪、空气、羊水等。但肺栓塞多数是由于周围静脉内血栓脱落后随血循环进入肺动脉所致。肺梗死示肺栓塞的一种并发症，为肺栓塞后因血流阻断而引起的肺组织坏死。

临床：大动脉栓塞时典型的临床症状为休克，如脉搏快而弱、脸色苍白或青紫、呼吸急促而困难及大量冷汗。以气急和胸疼最为常见。

x线：肺大动脉栓塞时可见肺叶或肺段内血管减少或消失，透亮度增加，被阻塞的肺动脉显著增粗；多发肺小动脉栓塞时可引起广泛性肥缺血，肺纹理普遍减少，肺野透亮度增加；肺栓塞好发于两下肺，以右侧多见，最好发于后基底段，常见下叶体积缩小，表现为膈肌抬高，叶间裂下移，可合并盘状肺不张；肺栓塞还可引起肺动脉高压，右心室增大。并发肺梗死时典型的x线表现为肺段性梗死，呈密度均匀增高的楔形或锥形阴影，位于外周肺野，基底部与胸膜邻近，顶部指向肺门，边缘清楚整齐。

ct：肺动脉内栓子的显示示诊断肺栓塞的直接征象。平扫时，在左右肺动脉及肺动脉上下干内可见有高密度或低密度灶，高密度灶为新鲜血栓，低密度为陈旧血栓。增强可见栓塞的肺动脉扩张增粗，栓塞部位表现为长条状或不规则德充盈缺损，呈低密度。肺梗死ct扫描可见基底朝向胸膜面得楔形或团块状实变灶，内可右空洞，有的表现为盘状肺不张，近胸膜的病灶常伴有少量积液。

第4节。

先天性心脏病。

一、房间隔缺损（asd）：分为第一孔型（原发孔型）和第二孔型（继发孔型）缺损。

临床：可无症状，劳累后有心悸、气促、体检胸骨左缘第2肋间隙收缩期杂音。

x线：肺血增多，表现为肺动脉段突出，肺门动脉扩张，外周分支增多增粗。心影增大呈二尖瓣型心，右房右室增大，主动脉结缩小或正常，透视下可见肺动脉搏动增强，常有“肺门舞蹈征”。

ct：msct和ebct可显示房间隔缺损的部位及大小，表现为横轴位心房层面房间隔连续性中断；右心房、右心室增大，中心肺动脉增宽。

二、室间隔缺损（vsd）：分为膜部缺损型、漏斗部缺损型、肌部缺损型等。

临床：缺损大时，表现为发育较差，常有心悸、气短、易感冒、肺部感染、；查体胸骨左缘第3-4肋间可闻及收缩期杂音，心前区及心底部可闻及收缩期震颤。肺动脉瓣第2心音亢进。

x线：心影呈二尖瓣型，左右心室增大，以左心室增大为主，肺动脉段突出，肺血增多，肺门血管扩张、增粗，主动脉结正常或缩小，透视可见肺门舞征。

三、动脉导管未闭（pda）：女：男=3：1，动脉导管多位于主动峡部和肺动脉根部之间，出生后不久即闭合，如1岁内未闭合称pda，未闭导管长6-20mm，宽2-10mm。按形态分为圆柱型、漏斗型、窗型。

临床：分流少无症状；分流较大出现活动后心悸、气短、反复呼吸道感染；分流大时早期可发生左心衰，胸骨左缘2-3肋间可闻及连续性杂音，伴震颤，可有周围血管征。

x线：肺血增多，肺动脉增粗，肺动脉段凸出；当有肺动脉高压或心力衰竭时右心增大；左心室增大，主动脉结增大，有时伴有漏斗征。

四、肺动脉狭窄：一般分为瓣膜狭窄、漏斗部狭窄、瓣膜上狭窄，单纯肺动脉狭窄（ps）。

临床：轻-中早期无症状，出现症状时可有活动后心悸、气短、疲劳、头晕、易患呼吸道感染等，胸骨左缘2-3肋间及3-4级收缩期喷射样杂音，伴震颤。

x线：肺血减少，两肺门动脉部对称，左右；肺动脉段呈直立样凸出；右心室圆隆增大，心脏呈二尖瓣型。

五、法洛四联症：4种畸形：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。

临床：患者发育较迟缓，常有发绀，多于4-6月内出现，久之可有杵状指、趾，以气短、喜蹲踞或缺氧性晕厥。

x线：“靴形”心，心腰凹陷，心尖圆隆上翘，肺血减少，肺门血管细小，心脏增大，以右心增大为主，主动脉升、弓部扩张增宽。

ct：可显示主要畸形，如右心室漏斗部狭窄，主动脉和左右肺动脉的发育情况，室间隔缺损及右心室肥厚等。