诚信是法律法规的重要依据，它能够维护社会正义和公平。坚持诚信的人要有良好的沟通能力和团队合作精神，不损害他人利益。以下是一些诚信的实践经验，希望能够对大家有所帮助。
调查问卷英文版范文
这一个月的时间。
学校组织在校的级新生参加双休日社会实践活动，接到通知，班里就开了班会，把各项活动的计划都布置好，并分成了5个小组，每小组人。
我们研究的课题是《当代(深圳)礼品—工艺品及家庭用品设计趋势》。
而我所在的小组是“问卷组”，但“问卷组“又是由两个小组组成的。
主要负责制定与派发调查问卷，并统计好数据。
组长是周映娜和叶佳欣。
组员有：李薇、邵莹莹，翁雅雯、陈勃、黄淑娴、李敏英。
王丹琳洪玮司徒碧婵孙雯琴林冠荣。
在确立工作分工后，我们就开始收集所有有关的资料，每个人制定出个问题作为调查问卷的问题，然后再把大家的问题都集中在一起，并讨论当中最佳问题的选取。
我们从两个方面去考虑这些问题的选取：第一，既要简单明了，又要有针对性;第二，包括设计者与消费者的针对性问题。
经过一番的讨论。
我们终于选出了10个问题。
最后我们决定复印张，分给我们组的成员在月日到会展中心做问卷调查。
那天会展中心会有一场关于“工艺品与家居用品”的产品展会。
月日这一天，早上点钟我们“问卷组”的成员。
带着复印好的问卷统一从学校北们坐车去会展中心。
在车上我发现，我们都没有关于做调查问卷此类的经验，但大家一直是信心满满的。
到了会展中心我们才发现。
原来是要售票参观的，但我们身上并没有带钱，后来派了两位同学跟展馆的负责人进行协商，但他不允许我们免费入内进行问卷调查，最后我们决定直接在会展馆的各个入口处对行人们进行调查访问。
看似简单。
却又很难。
没有经验的'我们并不能自然地对行人进行调查。
并且，不会选择性的进行调查，所以常常被拒绝。
拿着厚厚的问卷，心里充满了委屈。
但又希望能尽快完成任务，还是一次又一次地鼓足勇气向陌生的行人走去。
慢慢的，就不觉得是多么难为情的事情，越来越自然，填写好的问卷数目也越来越多，虽然有点累，但是听到“您好，我们是深圳大学，艺术设计学院的学生”这句话的时候，他们都会自然的给我们一个微笑。
当看到他们接过递过去的问卷的时候，心里真的很满足。
最后，虽然问卷还没有完成，但我们去社会实践的目的达到了。
因为我们这一天确实学到了很多东西。
离开会展中心的时候，突然下起了雨，而且越下越大，我们都没有带伞，却在努力保护我们手上的问卷。
数着今天的成果。
这次的实践中，我接触了很多不一样的人，其中令我印象最深刻的是一位从事工艺品制作的老先生，他很认真的做完了这份问卷，并对其中的问题提出了一些建议，指出不足的地方，并详细解说了。
这让我认识到了我们工作中的不足地方，真的很感激这位老先生。
回到学校后，我们开了一次会重新讨论了这次问卷调查活动。
发现其中有很多做的不够的地方，就如之前对会展中心的情况没有认真核实好，以致于不能入内参观调查。
就问卷本身而言，一些“问题”也存在问题。
最后通过大家的讨论，我们决定重新制定问卷，再做一次调查。
但数目减少到份，虽然数目少了，但我们想要做到更精。
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调查问卷
亲爱的同学们：
你们好！我是一名在校大学生，为了了解你们对生物的学习现状，特组织了本次调查活动，希望同学们能认真的填写。本次调查采取不记名的方式，请同学们根据自己的实际情况，选择一个最符合的选项，直接在()填写选项的字母即可。希望大家配合。谢谢！
一、你的基本情况：
二、问卷内容：
1、你喜欢上生物课吗？（）。
a、非常喜欢b、说不清楚c、不喜欢。
2、你觉得学习生物有用吗？（）。
a、非常有用b、用处不大c、没有。
3、你是更喜欢上什么生物课？（）。
a、理论课b、实验课。
4、你学习生物的目的是什么？（）。
a、对生物感兴趣b、考上理工科大学c、通过会考d、不得不学。
5、你在上新课前事先预习吗？（）。
a、经常预习b、偶尔预习c、从来不预习。
6、你认为班里的学习风气对你的生物学习成绩有影响吗？（）。
a、影响很大b、有点影响c、毫无影响。
7、你希望生物老师对自己：（）。
a、严格要求b、管得松一点c、不闻不问。
8、生物老师经常布置作业吗？（）。
a、每周一次b、每周两次c、很少d、无作业。
9、你能按时完成生物作业吗？（）。
a、每天按时完成b、偶尔没完成c、经常没完成10、你对生物老师布置的作业质量满意吗？（）。
a、满意b、基本满意c、不满意。
11、你在课后复习生物吗？（）。
a、经常复习b、偶尔复习c、从不复习d、考试前复习。
12、你认为生物老师对自己的学习成绩有影响吗？（）。
a、很大影响b、有一定的影响c、毫无影响。
13、对你目前的生物成绩做自我评价：（）。
a、很优秀b、优秀c、一般d、很差。
14、老师分析试卷时你是：（）。
a、认真听每道题b、只听自己做错的题c、不想听。
15、你认为生物与我们的日常生活联系大吗？（）。
a、联系很大b、联系不大c、没有联系。
谢谢您的参与，合作愉快！
问卷调查表
（厂长、总经理填写）。
1、你对本公司的财务核算和财务管理工作有何要求？
2、你希望了解和掌握本公司的哪些财务数据？财务需提供哪些报表和资料？
3、你认为如何可以做好本公司的财务会计工作？
4、你认为如何考核本公司财务会计人员的工作？
附表二。
（财务负责人填写）。
1、你对目前自己的工作成绩是否满意？请说明满意之处或不满意之处。
2、你认为如何做好本公司的财务核算与管理工作？
调查问卷
附：
亲爱的同学您好：首先请原谅占用大家的学习与休息时间。此份问卷不用填写真实姓名，答案也没有标准的对错之分，同胞们只需按自己的实际情况和真实想法填写问卷，问卷只利用与调查调查统计的数据资料和统计分析，不扩散被调查者的个人信息。感谢您利用宝贵的时间填写此调查问卷！调查内容：
1.请问你的性别（）。
a.男b.女。
2.请问你所在的年级（）。
a.大一b.大二c.大三d.大四e.研究生。
3.请问你所在学院（）。
a.植科学院b.动科学院c.水土学院d.食品学院。
e.资环学院f.电气学院g.公共教学部。
4.请问你喜欢和谁一起去教室（）。
a.男（女）朋友b.死党c.独自一个。
5.请问你在教室上自习（）。
a.经常b.视情况而定c.偶尔。
6.请问你（）把食物带到教室。
a.非常喜欢b.喜欢c.不喜欢。
7.请问你一般在教室里会把自己产生的垃圾扔到（）。
a.直接扔地上b.放在书桌里c.装在自己书包里。
d.仍在教室门后面的垃圾箱里e.扔到楼道的垃圾桶里。
8.请问你看到教室里面有垃圾，你会主动捡起扔到垃圾桶里？（）。
a.经常主动b.偶尔会做c.决不。
9.请问你（）在桌面上乱涂乱画【选a请做第10题，选b请做第11题】。
a.喜欢b.不喜欢。
10.请问你为什么喜欢在桌子上乱涂乱画（）。
a.上课不听讲时b.在考试之前（为了考试过关）c.其他。
11.请问你看到同学在桌子上乱涂乱画时，你会（）。
a.劝其停止乱画b.视情况而定c.视而不见。
12.请问你在教室上自习时，（）会把门反锁。
a.经常b.有时c.偶尔d.决不。
13.请问你最后一个离开教室时，你会主动关灯节约资源吗？（）。
a.主动关灯b.偶尔会关c.从来没有注意过。
14.你认为怎样解决教室不文明现象，才能落到实处？我们真诚的希望您提出宝贵的意见！
问卷调查表
调查单位：调查对象：调查时间：
1、心理健康是健康的一个组成部分。是否。
2、精神疾病就是思想上出了问题。是否。
3、很多人都可能存在心理问题，但自己可能意识不到。是否。
4、精神疾病都是因为受了刺激。是否。
5、心理健康的主要内容包括智力正常，情绪稳定，心情愉快，人际关系融洽，适应能力良好等。
是否。
6、绝大多数精神疾病是治不好的。是否。
7、怀疑有心理问题或精神疾病就要去找心理医生或者精神科医生看病。是否。
8、几乎任何年龄阶段的人都有可能出现心理问题。是否。
9、精神疾病和心理问题是没有办法预防的。是否。
药。是否。
12、家族中有精神疾病的人，出现心理问题和精神疾病的可能性比一般人更大。是否。
13、青少年的心理问题不会影响其学习成绩。是否。
14、中老年人出现心理问题和精神疾病的可能性很小。是否。
15、有些人的性格不好，比较容易出现心理问题。是否。
16、心理压力大，或者遇到重大的事件（如亲人去世），就容易诱发心理问题和精神障碍。
知道不知道。
17、你知道/听说过世界精神卫生日吗？知道不知道。
18.老年痴呆最开始的表现是记忆力下降。是否。
19.保持良好心态，经常参加社会活动有助于老年人保持心理健康。是否。
20.抑郁症是老年人常见的心理问题。是否。
对英文电影课堂教学的调查与研究从一份调查问卷说起
建设服务型政府的有效尝试－－对铁岭市服务型政府建设情况的调查与研究。
为了进一步探索和总结建设服务型政府的经验和做法，我们对铁岭市人民政府建设服务型政府的有关情况进行了认真调研。通过认真学习和调研我们深刻认识到，建设服务型政府是实践“三个代表”重要思想的重要体现，是贯彻落实十六届五中全会精神，加强政府自身建设的重大任务。
近年来，铁岭市人民政府把建设现代高效的服务型政府作为政府自身建设的一件大事去抓，真正把优化政务环境，提高政府机关及其工作人员的办事效率和服务质量，树立政府良好形象作为工作的出发点和落脚点，深受人民群众欢迎。在实践中，为服务型政府建设探索出一条新路，取得了明显成效。其主要做法是：一是坚持发展第一要务，千方百计增强经济实力。几年来在市委领导下，铁岭市人民政府领导一班人，始终坚持把发展经济、增强经济实力，致富铁岭人民作为工作的重点，在工作中不断理清经济发展思路，制定并实施了开放立市、工业强市、城乡统筹、科教兴市、全民创业五大战略。为了实现经济超常规、跨越式发展，今年又提出了以建设沈铁工业走廊为载体，以促进工业化、城镇化和农业产业化为着力点，加快调整经济结构，努力转变增长方式，力争在短期内走出“第三集团军”，把铁岭建设成美丽和谐的新兴城市。通过实施“五大战略”，铁岭经济出现了历史上少有的喜人局面。，全市gdp突破200亿元，达到216.1亿元，比1984年建市之初增长3.5倍，年均增长7.2%；全社会固定资产投资完成78.7亿元，增长23.3%，增幅列全省第9位；一般预算收入突破了10亿元，比上年增长16.1%，增幅列全省第10位，年均增长13%，经济运行质量和效益逐年提高。今年前三季度，全市的工业强市主导地位突出，工业经济快速发展，工业总产值同比增长48.4%；农业在遭受自然灾害的情况下，粮食产量预计可达到57.8亿斤，是历史上的丰收年；招商引资成果显著，1至9月份，引进域外项目399个，到位资金85亿元，同比增长25.7%；国企改革步伐加快，到今年底，市属企业改制面可达90%以上；重点项目进展顺利，基础设施不断完善，一批重大能源、工业项目正进行前期工作，有的已经开始实施。经过全市上下共同努力，今年有望实现gdp和财政收入分别增长18%的`目标，经济发展保持了良好的势头，人民生活水平不断提高。二是改善管理方式。为充分发挥市场在资源配置中的基础性作用，铁岭市人民政府对企业不再进行包罗万象的管理，不在做企业的婆家。近年来，市属国有企业在股份制改造、产权出售、依法破产、合资合作等方式的改革过程中，企业完全根据市场进行决策。全市规模以上的企业中国有控股企业所占比重由的61.3%下降到20的17%，下降44.3个百分点，近13亿元的存量资产被盘活，地方经济不断出现新的增长点，国企改革取得了阶段性成果。三是规范和减少行政审批。为进一步规范和减少行政审批，7月以来，铁岭市人民政府责成有关部门对行政审批项目进行清理，经过三轮行政审批制度改革，行政审批项目减少1236项。到目前为止，市政府36个部门保留行政审批事项139项，其中审批事项62项，审核事项33项，核准事项44项。审改后保留的审批事项都纳入公共行政中心统一管理，极大的简化了办事程序。四是创新体制和机制。几年来，铁岭市人民政府在工作中突出制度创新，不断完善政府的运行体制和机制。比如，为了从根本上解决“文山会海”问题，市政府制定了政府精简会议和文件的规定。规定中明确：第一，大力压缩会议，能不开的会坚决不开。第二，严格履行会议审批手续，按规定程序报批会议。第三，尽量压缩会期，提高会议质量。第四，控制会议规格，严格限制参加人员。第五，大兴节俭之风，反对奢侈浪费。通过以上举措，压缩和精简了会议，保证了政府行为协调一致和高效运行。五是解决弱势群体的生产生活问题。为实现社会全面发展，改善弱势群体的居住环境，决定在三年内对总占地面积159.87万平方米、建筑面积105.4万平方米的棚户区进行改造。在棚户区改造工作中本着“不求政绩求民心，不图形式图满意”的原则，从今年的6月20日动员会后，组织3000多名机关干部进入棚户区包户动员，共动迁棚户区居民6892户、企事业单位27家，拆除建筑面积37.4万平方米，到10月25日完成10万平方米回迁楼建设，目前首批动迁户已经拿到了新房钥匙，在全省率先实现棚户区居民回迁安置。在抓好棚户区改造的同时，今年前9个月，全市共安排15086名零就业家庭人员就业，市本级财政拿出300万元作为零就业家庭就业扶持资金，开发公益性岗位760个，鼓励各类企业吸纳零就业家庭人员5830人，组织2853人通过劳务输出实现就业，同时以提供小额担保贷款等优惠政策鼓励零就业家庭人员组织起来就业和自主创业。通过加大棚户区改造力度和扶持零就业家庭就业，使弱势群体的生产生活条件不同程度得到改善，加快了和谐社会建设步伐。五是建设政府与百姓沟通渠道。近年来，铁岭市人民政府不断加强与百姓的沟通渠道建设，现在老百姓遇到难心事、着急事可以通过“12345”市长热线和市的市长信箱进行反映，绝大多数问题得到了及时解决。为使老百姓能直接向市领导反映问题，各位市长和各部门的“一把手”定期走进广播电台直播间，在《行风热线》节目与市民进行直接对话，倾听老百姓的心声，帮助百姓解决实际问题。六是认真贯彻落实国务院《全面推进依法行政实施纲要》，坚持依法行政。为彻底解决个别部门和单位存在的有法不依、执法不严、违法不纠等群众反映强烈的问题，以市政府名义下发了《铁岭市全面推进依法行政实施意见》。要求做到执法有保障、有权必有责、用权受监督、违法受追究、侵权须赔偿，同时建立监督、督察机制，在政府系统开展选优评差活动，对后三名提出黄牌警告，连续两年度黄牌警告的单位，要对领导班子进行调整。通过以上举措，依法行政水平有了新的提高，队伍素质得到不断加强。七是推进电子政务。为使政府的服务功能适应信息时代社会发展需要，铁岭市人民政府不断加强电子政务建设。目前已形成了以市为中心网站和以部门网站为分站的网站群。铁岭市公安局网站、铁岭农业信息网、铁岭招商网等十多个网站先后开通，并通过网络开展网上办公、信息发布和查询服务等。网站的建设为政务公开创造了条件，目前老百姓可以随时在市查询到关系老百姓生产生活的207件市政府和市政府办公室文件，极大的增加了政府工作的透明度和公众参与度。
铁岭市在建设服务型政府上虽然取得了明显成效，但由于受体制的影响，一些单位在工作中依然存在小打小闹、自满自足、固步自封的保守思想，唯书、唯上、因循守旧、墨守成规、亦步亦趋的思维惯性，等、靠、要思想和悲观失望、无所作为的情绪，局部利益第一、条条规则至上的狭隘思想观念依然存在，在一定程度上制约了服务型政府建设。
建设服务型政府，是落实科学发展观和建设社会主义和谐社会的一项重要任务，是加快政府职能转变的客观要求，任重道远。在建设服务型政府工作中，还应采取以下对策：第一，继续深化行政管理体制改革，进一步转变政府职能。建设服务型政府，要夯实理顺行政管理体制这一基础，突出转变政府职能这一重点，选准行政审批制度改革这一突破口，加快建设行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的行政管理体制。要进一步合理界定和调整政府职能，集中精力抓好经济调节、市场监管、社会管理和公共服务等工作。同时，要继续推进政企分开、政事分开，坚决把不该由政府管的事交给企业、市场、社会组织和中介机构。第二，加强法制建设，不断规范政府行为。坚持依法行政，是贯彻依法治国方略的根本要求，也是建设服务型政府的必由之路。要建立一套行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的行政管理体制，建立责权明确、行为规范、监督有效、保障有力的行政执法体制，维护法制统一，保证政令畅通，使违法行为得到纠正，社会秩序得到规范，合法权益得到保护。要建立科学民主的决策机制，提升政府应对和处理突发事件的能力，及时化解社会矛盾，巩固执政基础。要强化政府机关问责制，树立责任政府形象，提高政府的公信力。第三，完善公共财政体制，健全公共服务体系。加快公共财政体制改革，把生产投资型财政转变为公共服务型财政，是政府履行公共服务职能的根本基础。要调整财政支出结构，加大对公益性、基础性领域的投入。建立严格、高效的财政支出管理体系，建立政府统一预算，增强预算的透明度和约束力。规范政府投资行为，合理界定政府投资主体和投资领域。改革政府资助体制，提高政府资助的公开性、公正性和经济社会效益。建立规范的转移支付制度，完善社会保障特别是社会救济、社会福利机制。第四，创新工作思路，提高工作效率。政府工作千头万绪，在工作中要突出重点，善于抓住主要矛盾，有取有舍，以纲带目，提高效率。在我市全面实施的“五大战略”中，第一位的是进一步加大开放力度，同时抓好工业化、城镇化和农业产业化，“开放为主、促进三化”是政府全部工作的重点。要形成“全党抓经济、重点抓工业、突出抓大项目”的浓厚氛围。制定更优惠的政策，营造更优良的环境，依托原有产业，以若干工业园为基础，吸引投资，形成新型工业经济带。第五，全面推行政务公开，加快电子政务建设，增强政府工作的透明度。提高行政效率，降低行政成本，改进行政质量，是加强政府行政能力建设的有效途径，也是建设服务型政府的重要目标。要大力推行政务公开，使其成为各级行政机关施政的一项基本制度，贯穿行政权力运行的全过程。要通过电子政务建设，改善政府管理结构和方式，重塑政府业务流程，构建适应信息时代社会发展需要的政府组织形态。要建立高效政务服务体系，继续推进网上办公、一站式服务。探索政府管理经济社会事务的新途径，积极创造各种条件，让社会组织、企业和公民更广泛地参与公共事务管理。
调查问卷
1．您的政治面貌是：
a.中共党员b.民主党派c.共青团员d.群众。
2．您的职务情况是：
a.县处级以上干部b.乡科级干部c.一般干部。
d.企事业单位负责人e.企事业单位中层管理人员。
f.企事业单位一般工作人员。
3．您所在的单位是：
a.市级党政机关b.县级党政机关c.国有企业。
d.金融机构e.学校f.非公有制经济组织和社会组织。
g.乡镇机关h.街道工委i.村、社区。
4．您认为第二批教育实践活动的重点部门单位是：（多选）。
a.市级党政机关b.县级党政机关c.国有企业。
d.金融机构e.学校f.非公有制经济组织和社会组织。
g.乡镇机关h.街道工委i.村、社区。
j.执法监管部门、窗口单位和服务行业。
5．您认为第二批教育实践活动的重点对象是：（多选）。
a.市级领导班子、领导干部b.县级领导班子、领导干部。
f.执法监管部门、窗口单位和服务行业党组织负责人。
g6．您认为第二批教育实践活动应实现哪些目标：
a.树立群众观点和宗旨意识b.解决“四风”突出问题。
c.为群众排忧解难d.提高群众工作能力。
e.密切党群干群关系f.树立为民务实清廉形象。
g.加强基层服务型党组织建设h.推动中心工作完成7．。
a.领导带头b.解决突出问题c.为群众办实事。
d.广泛听取群众意见e.开展批评和自我批评。
f.严格督促把关g.正面典型引路h.曝光反面典型。
8．a.继续抓好第一批单位整改落实和制度建设。
b.有效运用第一批单位的好做法好经验。
c.两批联动解决突出问题。
d.共同推进专项整治。
9．您认为本地本单位在形式主义方面应主要解决：（多选）。
a.政绩观不正确，只重眼前、不顾长远。
b.拍脑袋决策，盲目铺摊子、上项目。
c.对上负责不对下负责，搞形象工程。
d.弄虚作假、虚报浮夸。
e.工作飘浮、落实不力、不讲实效。
f.文件多、会议多，评比检查、达标考核过多过滥。
g
a.群众意识淡薄、漠视群众疾苦。
b.推诿扯皮、办事效率低下。
c.调研走马观花，身在群众之中、却不了解群众。
d.换一任领导、变一套思路，“新官”不理旧事。
e.独断专行，搞一言堂、家长制，听不进不同意见。
f.强迫命令、方法简单、作风粗暴。
g.跑官要官、拉票贿选。
h.不能一碗水端平，办事不公、诚信缺失。
11．您认为本地本单位在享乐主义方面应主要解决。
a.贪图安逸、不思进取。
b.因循守旧、创新意识不强。
c.不负责任、不敢担当，遇见矛盾、问题绕着走。
d.自由散漫、纪律松懈、玩风盛行。
e.搞特殊化，追名逐利、攀比待遇。
f.以权谋私、消极腐败。
g
2a.热衷于迎来送往，超标准接待。
b.违规建设楼堂馆所。
c.违规配车、违规占用办公用房、违规占用住房。
d.挥霍公款、“三公”经费开支过大。
e.私设“小金库”，截留、挤占、挪用、骗取公款，中饱私囊。
f.讲究排场、铺张浪费、大吃大喝。
g.大操大办、借机敛财。
h.道德败坏、腐化堕落。
13．您认为本地本单位损害群众切身利益的问题主要有。
a.门难进、脸难看、事难办。
b.乱罚款、乱收费，吃拿卡要。
c.群众诉求渠道不畅。
d.执法不公、司法腐败，办人情案、关系案、金钱案。
e.强征强拆，侵害群众利益。
f.治理环境污染不力。
g.办事不公开、不公平、不公正。
h.中小学乱办班、乱补课、乱收费，乱订教辅资料。
i.医疗机构开大处方提成，收受回扣、红包，药价虚高。
g.特困群众生活保障不力。
k.打击黑恶势力不力。
14．您认为第二批教育实践活动应防止：
a.集中教育与日常工作“两张皮”b.搞形式主义、走过场。
c.不能解决党员群众关注的突出问题d.学习教育流于形式。
e.批评和自我批评流于形式f.整改落实流于形式。
g.活动出现偏差，影响团结稳定h.群众参与不够。
15．您对开展第二批教育实践活动还有哪些意见和建议？
病例调查问卷
病例调查问卷亲爱的父母,您已要求在。
教学。
心理咨询中心/特殊教育中心对您的孩子接受测试。如果您认真填写这份问卷，会对我们有很大的帮助。我们将对您提供的信息保密，将其用于对您孩子的困难进行全面评估、找到解决方案。如果手工填写问卷，请从提供的选项中圈出最佳答案;如果以电子形式填写问卷，最佳答案请突出显示。请填写其他所有信息。
孩子的名字:孩子的姓氏:出生日期:以前的居住地（国家），国籍:目前居住地:学校、年级:家史孩子的母亲:出生年份:教育:原始职业:捷克共和国的工作:孩子的父亲:出生年份:教育:原始职业:捷克共和国的工作:父母共同生活：是–否家庭：完整–单亲（离婚、死亡）–继父（母）家庭家庭中其他有助于抚养孩子的人:(例如，祖父母、保姆）孩子的兄弟姐妹（姓名、出生年份、学校、年级）：
目前的家庭情况父母抵达捷克共和国的日期：
儿童抵达捷克共和国的日期：
抵达捷克共和国的情况：
父母对新环境的适应：好–坏（理由）：
孩子对新环境的适应：好–坏（理由）:计划在捷克共和国逗留的时间:。
家庭中的交流环境母亲的母语:父亲的母语:家庭中使用的语言（按重要性排序）:孩子说的语言:1.水平：基础–好–非常好–母语2.水平：基础–好–非常好–母语3.水平：基础–好–非常好–母语父母的捷克语课程：已参加–正在参加–计划中–没有计划–没有必要孩子的捷克语课程：已参加–正在参加–计划中–没有计划–没有必要孩子捷克语水平：无–入门–中级–高级–精通个人历史怀孕：没有并发症–有并发症母亲怀孕时的健康状况：好–不好分娩：无并发症–并发症出生：足月–早产……天–晚产……天孩子的睡眠：安静–不安,经常醒来第一句话（何时）:说话障碍:是–否言语治疗:是–否–目前在进行爬行：是–否独立行走（何时）:运动技能：熟练–不熟练–笨拙住院（原因,时间）:治疗、体检（何时何地）:健康问题:用药:家庭中的遗传性或精神疾病:(包括在阅读、写作、运算、说话中的明显困难，以及反常行为特征）请你描述你的孩子，包括他/她的行为，性格:你的孩子在哪一方面突出，他/她的优势是什么？:您孩子最喜欢的自由活动:兴趣、体育活动、艺术活动:学习经历（在读目前学校之前）起止地点学前教育机构适应：良好–渐进–不好小学就读情况毕业年度:中学教育毕业年度:复读年级：是–否哪一年级:原因：健康–成绩不佳–语言–其他谢谢您的合作！
调查问卷
附：
调查问卷。
亲爱的同学您好：首先请原谅占用大家的学习与休息时间。此份问卷不用填写真实姓名，答案也没有标准的对错之分，同胞们只需按自己的实际情况和真实想法填写问卷，问卷只利用与调查调查统计的数据资料和统计分析，不扩散被调查者的个人信息。感谢您利用宝贵的时间填写此调查问卷！调查内容：
1.请问你的性别（）。
a.男b.女。
2.请问你所在的年级（）。
a.大一b.大二c.大三d.大四e.研究生。
3.请问你所在学院（）。
a.植科学院b.动科学院c.水土学院d.食品学院。
e.资环学院f.电气学院g.公共教学部。
4.请问你喜欢和谁一起去教室（）。
a.男（女）朋友b.死党c.独自一个。
5.请问你在教室上自习（）。
a.经常b.视情况而定c.偶尔。
6.请问你（）把食物带到教室。
a.非常喜欢b.喜欢c.不喜欢。
7.请问你一般在教室里会把自己产生的垃圾扔到（）。
a.直接扔地上b.放在书桌里c.装在自己书包里。
d.仍在教室门后面的垃圾箱里e.扔到楼道的垃圾桶里。
8.请问你看到教室里面有垃圾，你会主动捡起扔到垃圾桶里？（）。
a.经常主动b.偶尔会做c.决不。
9.请问你（）在桌面上乱涂乱画【选a请做第10题，选b请做第11题】。
a.喜欢b.不喜欢。
10.请问你为什么喜欢在桌子上乱涂乱画（）。
a.上课不听讲时b.在考试之前（为了考试过关）c.其他。
11.请问你看到同学在桌子上乱涂乱画时，你会（）。
a.劝其停止乱画b.视情况而定c.视而不见。
12.请问你在教室上自习时，（）会把门反锁。
a.经常b.有时c.偶尔d.决不。
13.请问你最后一个离开教室时，你会主动关灯节约资源吗？（）。
a.主动关灯b.偶尔会关c.从来没有注意过。
14.你认为怎样解决教室不文明现象，才能落到实处？我们真诚的希望您提出宝贵的意见！
调查问卷
您好！我们是河海大学法学院的学生，为了了解有关工伤维权法律的实践的现状，我们组织了此次的调查。本次调查严格按照《统计法》的要求进行，所有回答仅用于统计分析，对您的信息绝对保密。感谢您在百忙中对我们的帮助与支持！
您的职业（）您的年龄（）您的学历（）。
1.您所了解的工伤维权法律知识主要来自于哪些途径？（）。
2.您所知道的工伤事故主要是因为哪些原因引起的？（）。
a.工作场所安全卫生环境恶劣b.工作性质高度危险c.用人单位安全卫生治理不到位。
d.劳动者安全卫生意识、知识缺乏e.其他。
3..您所看到或听到的周围的人在发生工伤后通常选择何种方式维权？（）。
4.您所了解的工伤事故后维权结果是否令人满意（）。
a.十分满意b.一般满意c.不太满意d.不满意。
5.您认为下列哪些属于工伤（）。
a.在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的b.患职业病。
c.工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的d.在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的6.您知道哪些主体有权直接申请工伤认定（）。
a.用人单位b.受伤害职工c.职工所在工会d.受伤害职工亲属e.不知道。
7.您知道哪些部门有权受理工伤认定申请吗（）。
a.市级社会保险行政部门b.省级社会保险行政部门c.区级社会保险行政部门。
d.乡镇社会保险行政部门e.不知道。
8.若劳动者未与用人单位签订劳动合同，如发生工伤，下列哪些可作为双方存在劳动关系的证明（）。
a.工资支付凭证b.用人单位向劳动者发放的“工作证”等证明身份的证件。
c.劳动者填写的用人单位的“登记表”等招用记录d.考勤记录e.不知道。
9.如果单位不申请工伤认定，受工伤者最迟可在何时申请工伤认定（）。
a.一年b.两年c.三年d.不知道。
10.基于工伤维权现状，您对我国工伤维权相关法律制度有哪些看法或建议。
()。
问卷调查及调查报告
1、基本情况。
小学：男（77）人女（79）人。
中学：男（）人女（）人。
2、年级。
1、（32）人2、（20）人3、（23）人4、（20）人5、（26）人。
6、（35）人7、（）人8、（）人9、（）人。
3、调查小结及相关建议。
1、留守儿童学习成绩欠佳。大部分的留守儿童学习成绩中等偏下，我校通过调查显示较差的有71人，占留守儿童的45,5%，留守儿童中有10人左右上学经常迟到，还有逃学的经历。分析原因，一是打工父母对子女总体期待不高，部分农民潜意识里认为，农村孩子学业有成的机率不大，对孩子的学习总体期望值较低。二是监护人对留守儿童学习介入过少。作为一个特殊的监护群体，这些老人普遍年龄大，身体差，文盲比例较高，不但在学习上无法给留守儿童切实有效的帮助和辅导，而且由于隔代监护，存在明显的沟通障碍，教育管理上弊端较多。加之他们还要承担家务劳动和田间农活，基本没有时间和精力去关注孩子的学习。
2、留守儿童心理出现偏差。父母长期在外打工，留守儿童得不到父母的关爱、呵护和照顾。由于亲情缺失，儿童缺少情感和心理关怀，缺少倾诉和寻求帮助的对象，与外界不愿意接触或接触太少，导致一些留守儿童表现出内心封闭、情感冷漠、行为孤僻等个性特征，不同程度地存在性格缺陷和心理障碍，例如我校有个叫王家琪的孩子他与唯一的奶奶在家，他的爷爷、爸爸妈妈都在宝应打工，该生成绩差，动作慢，每天晚上他奶奶都要等他做作业很久，可他还不知情，嘴里骂他奶奶，还说他奶奶天天让他生气。奶奶催他快点做作业，他索性坐那儿不动干耗着。
二、留守儿童存在问题的主要原因。
教学。
任务重，教师没有精力，心有余而力不足，对留守儿童的心理关爱难以顾及。三是学校对留守儿童的教育和管理缺乏有效的措施，很难在学习上、生活上给留守儿童更多的关心和爱护，特别是留守儿童每晚的作业不能独立完成天天遇到难题无人过问，学校以及班级老师根本问不了，如果帮他们辅导就有“有偿家教”的嫌疑，故在农村绝对没有老师去为留守儿童去单独辅导。四是留守儿童学习的自觉性差，原来学习成绩差有的孩子没了信心，因而也就越来越差。
2、家庭对留守儿童的教育意识淡薄。一是父母与留守子女沟通少，缺乏亲情上的交流，对孩子的成长漠不关心，放任自流，顺其自然发展。二是监护人和代养人大多数是老年人，文化程度不高，有的是文盲和半文盲，家庭教育意识模糊，大多偏于溺爱，以生活照顾为主，且知识、能力上难以承担对孩子的道德培养和学习辅导的任务。三是父母对留守儿童只是给予物质上的满足，孩子吃得饱、穿得暖就行了，缺乏对留守儿童精神上的鼓励、鞭策与开导。四是对留守儿童的教育方法不对，父母认为教育是学校的事、老师的事，孩子能否健康成长直接取决于学校和老师，事实上成为孩子学习、身心发展的旁观者。
3、社会对留守儿童的教育关注不够。关注留守，大家都在唱，可做实事的少，我镇的“五老”也有很多，可真正关爱留守儿童的不多。也有不少的“五老”在关爱，只是在生活及品德上关心的多，如果孩子在学习上遇到困惑这些“五老”也就爱莫能助了。
三、
对策及建议。
1、安全隐患是关爱留守的绊脚石。
学校关工委通过几年的实践，观察了解，我们觉得关爱留守离不开关爱的阵地，这关爱阵地往往来自关工委方面，而关工委是在党委政府的领导下，大多数地方政府支持的力度不大，应付领导检查在实际工作中会敷衍了事，有时因为安全问题，更谈不上去关爱留守儿童，甚至会有阻挠关爱的现象。建议加大关工委的工作力度，政府进一步高度重视，增加资金投入，把每年的168天再重新规划，让这168天都充实起来，哪怕规划一个镇有一个社区教育中心也可以，先尝试，把大部分留守儿童聚集在一起，搞好校外教育辅导，当然教育是要投资的，如果政府不拿出部分资金是不能解决实际问题的，光靠“五老”奉献效果甚微，必须让全社会都行动起来做到真正的去关爱留守儿童。
2、政府应加大招商引资的力度，多引入项目在家乡投资，留住青年人在家就业，让他们在创收和教育子女等方面达到两不误。（南闸镇中心小学）。
问卷调查3
学生问卷调查班级姓名亲爱的同学们：
e．其他5、你认为造成学习成绩不理想的原因有哪些？（）a．上课不专心b．不能按时完成作业c．学习没有兴趣d．家庭影响e．基础差f．智商低g．其他6、下列有关家庭作业的说法，与你的实际情况相符的是（）a．老师布置多少做多少b．挑选自己感兴趣的作业做c．很少自己做，一般以抄为主d．我会自主选择，该做才做e．对大量的作业产生厌烦情绪，不想做f．简单题做，难题不做g．视老师的检查督促程度而定h．其他7、你觉得教师采用哪些方法能有效提高你课堂上的学习兴趣？（）a．教师有效地讲解，组织有意义的活动b．宽松、和谐的课堂气氛c．有足够的时间安静读书、思考d．和小组成员合作、交流e．其他二、简述题1、现在全中国人的梦想是实现中华民族的伟大复兴，实现我们的中国梦，谈谈你的人生梦想是什么？你计划如何实现？请写出具体的项目和规划。
2、你认为教师采取哪些方法能很好地落实课堂知识？（从教师和自身两个角度分析）3、你认为要使自己进步需要学校、老师和家长提供哪些帮助？请写出具体的意见和建议。
调查问卷
a.不理想，现在有太多大学毕业生，竞争太激烈。
b.不理想，现有企事业单位岗位基本达到饱和。
c.不理想，现在大学生好高骛远，缺乏实践经验。
d.还可以，新兴产业在崛起，需要人才。
e.还可以，现在大学生注重综合能力的培养，适应力强。
f.其他。
3.您认为下列哪些专业毕业的学生短期内比较有就业优势？[多选]。
4.您觉得英语专业的毕业生应达到什么专业水平？
a.有较强的翻译能力b.有较强的口语表达能力c.有较强的笔录书写能力d.其他。
5.您觉得英语专业毕业生应该拥有哪些证书？[多选]。
6.你觉得英语专业学生掌握几门外语比较有利？
a.0b.1c.2d.3及以上。
7.您觉得英语专业毕业从事哪些职业有就业优势？[多选]。
8.您觉得英语专业的学生与其他专业的学生相比最欠缺的是什么能力？
a.计算机能力b.管理能力c.社会实践能力d.市场洞察力e.其他。
9.您觉得英语专业毕业生在求职竞争中有优势吗？为什么？
a.有，英语语言运用能力较强，对西方文化了解深入，在对外交往活动中有很大优势。
b.有，世界经济一体化的发展，外企越来越多，英语专业学生具有先天优势。
c．没有，英语普及程度很高，运用专业英语的领域不多。
d.没有，英语只是一门辅助工具，实用性不够。
10.您认为英语专业的大学生毕业后该何去何从？
问卷调查报告
这个问卷主要从课前、课中和课后对学生进行调查问卷，课前能否预习？如何预习？课中如何学习？怎样学习能达到最佳效果？课后如何复习？以及如何培养阅读习惯等问题。发现学生存在的问题，力求找到培养学生合作学习能力的最佳方法。
经过对问卷的统计、分析，我们发现，初中生合作学习中常见的主要有以下几个问题：
有43%的学生能课前预习，有31%的学生课前偶尔预习，有26％的学生重来不进行课前预习，这说明大部分学生有一定的自学能力，都知道合作学习对于自身的发展是必不可少的。在课堂上，有26％的学生能积极思考，50％的学生紧跟老师走，20％的学生跟不上老师的节奏，说明学生合作学习的意识不够。在课后的阅读和自学上，有25％的学生能经常阅读，54％的学生有时阅读，21％的学生很少阅读，这些都说明学生对合作学习的认识不足，这对学生的发展将是非常有害的，所以提高学生对合作学习的重视迫在眉睫。
通过我们的调查，了解到大部分学生在初中科学的合作学习过程中存在着一些问题，学生的合作学习能力还比较欠缺，主要体现在以下几个方面：
1、学习目标不明确。
有23%的学生在预习过程中，力求掌握新知识，有58%的学生只是粗略的看一遍，19％的学生不预习。这说明有部分学生还是有为自己的学习设定目标的意识，还是对自己的学习比较有责任感的。但总的来说，大部分学生的学习目标还不是很明确，或者有时有，有时就忘记了。
2、学习方法不恰当。
学习方法对于学生的学习很重要，学习方法对了，学习就会事半功倍，学习方法不适合，就会事倍功半。调查显示，只有15%的学生有自己的学习方法，有23%的学生没有什么学习方法。这就说明有相当一部分学生还不知道学习方法的重要性，有些是知道，却缺乏这方面的指导，只能自己盲目的摸索。有28％的学生做读书笔记，只有21％的学生在学习中使用工具书，说明学生合作学习的方法有问题，这方面还需要老师加以正确的引导。
3、缺少合作学习的方法指导。
有65％的学生喜欢和别人讨论，说明学生的求知欲望和热情还是比较高的，但是由于缺少必要的方法和必要的指导，出现辨不知其理，盲目性比较大，缺乏教师的必要指导，教师应该指引学生如何去学习，提出有针对性的问题，引导学生去讨论去学习。
有27%的学生认为教师课堂应该讲45分钟，有54％的学生认为教师课堂应该讲30分钟，这些说明学生没有把自己当成课堂的主体，教师仍然是课堂的主体，传统的教与学的观点没有改变，在课堂上应该是教师进行引导，学生进行合作的学习。
只有25％的学生有课外阅读的习惯，有54％的学生偶尔浏览课外书籍，有21％的学生很少阅读课外书籍，说明大部分学生仅陷于从课本获取知识，很少去遨游课外知识的海洋，这与我们合作学习的要求有很大的差距，同时与我们提高学生综合素质有很大的差距，因此教师的任务不仅是引导学生学好课本知识，同时还要引导学生多读书读好书。培养阅读的良好习惯，引导学生开卷有益。