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精神障碍社区康复服务发展工作实施方案
精神障碍社区康复服务是精神障碍对象恢复生活自理能力，适应社会发展需要、减轻社会和家庭负担、摆脱疾病折磨，健康回归社会的重要途径，为了贯彻落实好国家、省相关文件精神，补齐精神卫生康复体系短板，维护社会和谐稳定，努力实现残疾人“人人享有健康服务”的目标，制定本方案。
（一）精神障碍患者情况。
1、截至2020年3月底，市区共有残疾人4750人。其中严重精神障碍对象共计706人，一级59人，2级326人，三级195人，四级126人。
初步调查，辖区精神障碍患者入院治疗32人，入院治疗患者中特困对象5人，低保对象27人。
居家患者人32，居家特困对象5人，低保对象27人。
2、申报试点社区严重精神障碍患者26人，入院治疗患者中特困对2人，低保对象24人。
（二）精神卫生机构情况。
1、辖区精神卫生机构5个，其中卫生系统3个、民营2个。
2、辖区综合医院精神科2个，精神（心理）科门诊部2个。
（一）总体思路：坚持新时代习近平特色思想为指导，以党的十九大精神为引领，全面落实省民政厅省财政厅、省卫生健康委省残联《关于加快精神障碍社区康复服务发展的实施意见》（吉民发〔2018〕70号），由市区人民政府统筹，区民政局牵头，以市颐养康复公益服务中心为实施主体，整合各相关部门政策、资金、人力资源，同时充分动员社会慈善力量积极参与，建设社区精神障碍康复试点，康复试点以提高人民健康水平为中心，以精神障碍对象康复为重点，坚持社区预防、治疗、康复相结合，不断满足精神障碍多样化康复需求。
（二）基础情况：康复试点实施主体为市颐养康复公益服务中心，注册为市级民办非企业单位，2019年社会组织等级评定为叁级。该中心主要业务范围为残疾人康复服务，主要依托爱龄奇医院专家团队开展综合康复服务，包括入户康复服务，有着十年的康复服务经验和工作基础。在开展多年残疾人康复服务基础上，申报此次试点具备多个有利条件：一是有现成的服务场所；二是服务机制、制度相对成熟；三是服务队伍基本形成；四是具有开展康复培训、家庭康复服务经验；五是工作经费有相对固定来源（爱龄奇医院资助）。
（三）开展康复试点存在的困难：一是在资金上需要支持，现工作经费主要渠道来原为爱龄奇医院资助和社会爱心人士捐赠；二是设备不足单一，满足不了康复需要；三是建议服务方式增加入户康复和指导家庭康复内容。
（一）工作目标。
从2020年4月至2020年底对辖区(市区)精神障碍对象进行全面普查，建立档案，开展康复服务，达到实际精神康复患者的80%以上。
（二）组织实施。
1、组织学习外地经验。按照上级政府实施意见要求，认真组织实施，建立组织协调机制，加强跟踪指导，学习借鉴外地先进经验，探索精神障碍社区服务模式。
2、加强部门合作。积极协调各相关部门，合理整合利用资源，形成政策、资金、人力资源合力，开展前期普查、建档、康复服务。
3、加强基础及其环境建设。市颐养康复公益服务中心位于市区北铁社区中华名城五马路4号。现有服务场地200平方米，康复设备20件，康复执业人员13人（见人员配备情况表）。根据文件要求和外地经验，增加康复设备，充实专业人才。
与三处康复实验基地签订合同：一是市丰茂社区爱之舟文化传媒；二是市平西乡东八大康复实践基地；三是平乡西八大康复实验基地。
4、开展业务工作。对需要精神康复患者进行评估、确定康复等级，与监护人签订康复合同。制定个性化康复方案，发放宣传手册，建立个人康复档案，明确各类康复工作人员执业责任。定期对监护人和康复对象开展康复培训和组织康复实践训练，提高社会生活能力。还要根据个性问题进行入户家庭康复服务，营造和谐的康复氛围和人文环境。
（三）进度安排。
目前，市颐养康复公益服务中心已与我局进行了联系，有意向承接本项目。接下来，我局将一方面积极做好相关申报工作，另一方面，指导市颐养康复公益服务中心积极按照文件要求筹备开展工作所需场地、人员、资金。
四、保障措施。
组长：
副组长：
成员：
2、政策保障。按照省民政厅文件要求，通过政府购买的方式，适度解决服务人员问题。资金主要通过三个方面筹集，一是通过定向募集慈善资金的方式解决；二是通过市福彩公益金争取资金支持；三是市颐养康复公益服务中心自行筹集（爱龄奇医院资助）。
3、设施保障。根据市颐养康复公益服务中心提供的场地，合理布局，添置用于残疾人康复所需设备。
精神障碍社区康复服务工作实施方案范文
为进一步加快兰州新区精神障碍社区康复服务发展，提高精神障碍患者的生活质量，帮助精神障碍患者逐步摆脱疾病、回归社会，根据甘肃省民政厅、甘肃省财政厅、甘肃省卫生健康委、甘肃省残联《关于加快精神障碍社区康复服务发展的实施意见》（甘民发〔2019〕37号），现就新区加快精神障碍社区康复服务发展提出如下实施方案。
2019年，新区先行在所有持证精神残疾患者中开展精神障碍社区康复服务试点。在开展试点的基础上，逐步总结经验，加强探索创新，形成一批可复制、可借鉴、可推广的技术规范和服务模式。至2022年，以家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合性、开放式”的精神障碍社区康复服务体系基本建立,精神障碍患者病情复发率、致残率显著降低，社会适应能力和劳动生产能力明显增强，康复率和就业率逐步提升。
第一阶段。2019年底前，按照每名康复对象1万元/年的标准，通过政府购买服务的方式，确定1家专业机构，先行开展试点工作，对新区已核实的43名持证三、四级精神残疾人员进行评估，对适宜参加且愿意接受社区康复服务的患者，提供康复服务，并逐步设立精神障碍社区康复服务中心和社区康复服务站点。
第二阶段。2022年底前，新区三个园区全面开展精神障碍社区康复服务，为辖区内不低于60%的居家精神障碍患者提供康复服务。
（一）设立服务场所。卫生健康部门负责在中川人民医院设立精神障碍社区康复机构（挂精神障碍社区康复服务中心或精神康复科牌子），分别在秦川镇卫生院、西岔镇卫生院、各社区卫生服务中心（站）设置精神障碍社区康复服务站点，为社区康复提供服务场所。精神障碍社区康复服务场所应设有文娱活动室、生活技能训练室、心理咨询室、健身康复场所、办公室及公共卫生间等基本用房，配备桌、椅、电视机等基本设施和适宜的精神障碍患者康复训练设备器材。在互不干扰、互不影响的前提下，可充分利用医院现有设施，实现资源共享。
（二）确定服务机构。民政部门从兰州市范围内现有公办医疗机构、残联系统确定的定点服务机构和具备承接精神障碍社区康复服务能力的社会组织中确定不少于3家专业工作机构，通过政府购买服务的方式委托医疗机构或社会组织开展精神障碍社区康复服务工作。同时，大力培育和发展从事精神障碍社区康复服务的社会工作专业机构和社会组织。通过政府购买服务等方式，鼓励社会组织开展精神障碍社区康复服务。支持成立民办非营利精神障碍社区康复机构，对符合慈善组织条件的，依法予以登记。民政、财政、卫生健康部门积极探索和制定在服务设施、运营补贴、职称待遇等方面的扶持政策，提高社会力量参与精神障碍社区康复机构建设的积极性。
（三）明确服务对象。2019年新区精神障碍社区康复服务对象主要为有康复需求、病情稳定、生活自理且持证的三、四级精神障碍患者，需同时具备以下基本条件：（1）具有新区户籍、年龄在18周岁—60周岁之间、持有《中华人民共和国残疾人证》的精神残疾人或患有精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍的六类重性精神障碍患者；（2）不伴有其他重大躯体疾病（心、脑血管疾病等）及传染性疾病（活动期肝炎、结核等）；（3）精神症状基本缓解，经基层医疗卫生机构病情随访，近6个月危险性等级评估为0-2级的；（4）患者及监护人要与服务机构签订服务协议，明确权责。
（四）做好跟踪服务。新区现有持证精神残疾人187人，其中精神一级34人、二级110人、三级33人、四级10人。各园区要在此基础上，进一步摸清底数，组织力量进行拉网式排查，对辖区内精神障碍患者进行入户走访，详细了解患者的病情、诊治、康复、家庭情况、救治救助等信息，做好建档立卡工作。对病情稳定、经医疗机构评估认为适宜参加且愿意接受社区康复服务的患者，报新区民政部门纳入社区康复服务范围，提供康复服务。
（五）丰富服务内容。由承接康复服务项目的专业机构围绕精神障碍患者的不同需求，有计划、针对性的开展精神卫生健康教育和精神康复知识培训，重点提供独立生活能力、社会适应能力、职业能力、生活技能、社交技能、药物自我管理、症状自我监控等技能训练。同时开展文教体能、娱乐等综合性康复，并提供精神卫生、心理咨询、精神慰藉、心理疏导等服务。对严重精神障碍患者等特殊人群提供心理支持、社会融入等服务，帮助他们最大限度地提高生活自理能力、社会适应能力，恢复职业能力。
（六）建立服务转介机制。新区卫生健康、民政部门要建立医疗机构与社区康复机构双向转介机制。精神卫生专业机构、二级以上综合医疗机构要对住院和门诊治疗精神障碍患者进行康复评估，并向精神障碍患者和监护人提供社区康复建议及相关信息。适宜参加社区康复的患者，经患者和监护人同意后可由医院转介到相应精神障碍社区康复机构进行康复训练。对不宜或不愿在社区康复机构进行康复的患者，由乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室根据病情和需要为居家患者提供定期随访、指导患者服药和康复训练等服务。严重精神障碍患者按相关规定纳入卫生健康、公安、综治管理系统，根据部门职责落实监护、治疗、康复、随访等责任，并建立健康档案。开通转诊治疗绿色通道，精神障碍患者社区康复期间病情复发的，可通过精神障碍社区康复机构向医院快速转介。对病情稳定、有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者，经精神卫生专业机构或二级以上综合医疗机构功能评估合格后，可由精神障碍社区康复机构直接向相关单位推荐就业，或转介到残疾人就业服务机构、其他就业服务机构推荐就业。社区要为适宜参加志愿服务等活动的精神障碍患者提供机会和便利，帮助患者更好地接触、融入社会。
（七）强化政策支持。积极实施以奖代补政策，确保精神障碍患者监护责任落到实处。将家庭照护者居家康复、照护技能培训纳入精神障碍社区康复基本服务范围，定期组织家庭照护者学习交流，引导建立互助小组。探索实施精神障碍患者家庭照护者喘息服务，缓解家庭压力。民政部门要将符合条件的精神障碍患者及家庭纳入最低生活保障，给予临时救助和医疗救助。全面落实困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度，将持有第二代残疾人证并且残疾等级为三级、四级的精神障碍患者纳入重度残疾人护理补贴范围。
（八）强化救助帮扶。村（居）民委员会应当为生活困难的精神障碍患者家庭提供帮助，并向所在地乡镇人民政府（街道办事处）以及园区有关部门反映患者及其家庭的情况和要求，帮助其解决实际困难。有条件的村（居）民委员会要建立以法定监护人或委托监护人、社区康复协调员、村（居）残联专干、民政专干、社区医务人员、社区民警、社会工作者、志愿者等相关人员参与的综合管理小组。监护人在看护过程中需要技术指导的，乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室、社区康复机构应及时为其提供服务。协调组织社区志愿者和志愿服务组织为有需要的家庭提供志愿服务。
（九）健全管理服务机制。承接新区试点项目的精神障碍社区康复机构或社会组织要依照法律法规政策和章程健全内部管理制度，从事医疗康复和护理的人员必须具备相应职业资格。新区卫生健康部门负责建立精神卫生专业机构对精神障碍社区康复服务定期指导制度，建立社会工作专业机构对精神障碍社区康复服务的定期督导制度，支持通过定点指导或对口帮扶等方式，协助精神障碍社区康复机构提高服务水平。建立以精神卫生、社会工作、社区康复等领域专家学者和经验丰富的实践工作者为骨干的精神障碍社区康复专家技术指导组，负责对新区精神障碍社区康复服务提供技术指导。
四、保障措施。
（一）明确部门职责。建立政府组织领导，部门各负其责，家庭、单位和个人尽力尽责，全社会共同参与的综合管理机制，加快推动精神障碍社区康复服务发展。民政部门要牵头做好协调各方、推动共享的职责，统筹推进精神障碍社区康复服务工作。要促进精神障碍社区康复服务与残疾人康复工程、托养服务、就业服务等工作同步有序推进；财政部门要按规定将精神障碍社区康复服务工作经费纳入部门预算，提供资金保障；卫生健康部门要将精神障碍社区康复服务纳入精神卫生服务体系，提供医疗技术支持，促进精神障碍预防、治疗、康复工作有机衔接；政府资助或享受税收优惠政策的残疾人辅助性就业单位、集中使用残疾人用人单位要积极安排病情稳定、有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者。
（二）加强资金保障。建立健全多元化资金投入机制，统筹保障精神障碍社区康复服务所需经费。财政部门要根据精神障碍社区康复服务需求等情况，列支相关经费。民政部门要运用留归民政部门使用的彩票公益金对精神障碍社区康复服务给予支持。要将精神障碍社区康复服务纳入精准康复、精准扶贫支持范围，在实施残疾人康复项目时对精神障碍社区康复给予重点支持。鼓励社会力量通过设立专项基金、定向捐赠等公益慈善方式，资助精神障碍社区康复服务。卫生健康部门要对精神障碍社区康复服务作为精神卫生工作的重要部分，在项目和资金安排时予以统筹考虑和支持。
（三）加强督查指导。各园区、相关部门要将精神障碍社区康复服务发展纳入绩效考核体系，定期督查指导。对在工作中遇到的困难和问题，各部门要加强协调沟通，及时研究解决，共同做好政策扶持和监督管理工作。同时，加大相关政策及工作推进的宣传力度，为全社会关心帮助精神障碍患者及家庭，支持精神障碍社区康复服务工作营造良好的舆论氛围。
精神障碍社区康复服务发展工作实施方案
精神障碍社区康服务是使精神障碍患者恢复生活自理能力和社会适应能力，最终回归社的重要途径，是多学科、多专业融合发展的社会服务。
为进一步加快我省精神障碍社区康复服务工作发展，有效满足人民群众日益增长的精神障碍社区康复服务需求，努力为精神障碍患者提供多层次、多样化的社区康复服务，根据《云南省民政厅云南省财政厅云南省人社厅云南省卫健委云南省残联关于印发云南省精神障碍社区康复服务试点工作方案的通知》（云民发〔2021〕183号）、《云南省民政厅云南省财政厅云南省卫生计生委云南省残疾人联合会转发民政部财政部卫生计生委中国残联关于加快精神障碍社区康复服务发展意见的通知》（云民福〔2018〕20号）精神，结合我县实际，特制定本方案。
以金华镇西门社区为中心，通过社区居委会人员辅助、筛查，将精神障碍社区康复服务辐射到东门社区、南门社区、北门社区和城北社区，并逐步提高服务质量和水平。通过探索创新，以点带面，最终推广到全县。使更多的精神障碍患者接受社区康复服务，基本建立以家庭为基础、机构为支撑、与经济社会发展相适应、高效合理的精神卫生服务资源配置体系和“社会化、综合性、开放式”的服务供给体系。
通过社区居委会协同帮助，派一名医生、一名护士对金华镇西门社区、东门社区、南门社区、北门社区和城北社区的精神障碍患者进行走访入户筛查，并做好走访记录。
1、个人基本信息（详见附件1）。
2、病史询问。
（1）主要为精神症状及病程（有无其他躯体疾病）。
（2）发病条件及发病的相关因素：询问患者发病的环境背景及患者有关的生物、心理、社会因素，便于了解患者病因。有无感染、中毒及其他躯体疾病等因素。如有社会心理因素，应了解其内容与精神症状的关系，辨别发病原因。
（3）起病缓急及早期症状表现。
（4）疾病发展及演变过程：询问发病前的正常精神活动状况，疾病的首发症状，症状的具体表现及持续时长，症状间的相互关系，症状的演变及其与生活事件、心理冲突、所用药物之间的关系；与既往社会功能比较所发生的功能变化；病程特点为进行性、发作性、迁延性等。如病程较长，重点对近一年社会功能、生活自理的情况进行详细了解。
（5）发病时的一般情况：如工作、学习、睡眠等情况。与周围环境接触情况，对疾病的认识态度，了解病情中有无消极厌世观念，有无自伤、自杀、伤人、冲动行为等。
（6）既往与之相关的诊断、治疗用药及疗效详情，就医史。
（7）有无慢性病、传染病及传染病接触史，药物及食物过敏史等。
（8）婚育史、家族史。
3、躯体检查、精神状况检查。
根据走访筛查，对患者病情进行评估，了解患者病情、家庭情况和救治救助等情况，对病情稳定且愿接受社区康复服务的患者建立“一人一档”（内附个人信息表、身份证、户口册、残疾证、特困供养证、慢性病证等相关证件），分出以下三类服务方式。
1、社区康复。
（1）希望每日进行康复训练，但又不愿住院。
（2）生活自理能力差，需要有人照料，而家属忙于工作，无法顾及患者，无传染性疾病，有康复需求的精神障碍患者。
2、居家康复。
（1）无业，有一定自理能力，自愿选择居家康复服务，无传染性疾病的重度精神残疾人。
（2）行动不便的精神障碍患者。
3、收治住院。
（1）生活自理能力差，其监护人因病或因残，或特别困难，确实无能力提供照料的精神障碍患者。
（2）希望到医院接受系统治疗的精神障碍患者。
1、社区康复（“2021社区康复”服务内容件附件2）。
（4）监督并帮助患者洗脸、刷牙、洗衣服、整理内务等，使患者掌握基本的生活技能；
（5）培养服务对象的自我形象管理能力，对有需要的服务对象进行日常护肤及化妆指导；
（6）根据服务对象的实际情况，进行中医理疗，如：针灸、推拿、艾灸、拔罐等理疗；
（7）饮食指导，针对服务对象目前的身体状态做更健康的饮食指导；
（8）心理疏导，给服务对象给予心理上的支持，消除各种消极因素，使他们处于积极的情绪状态，适应团体生活环境，最终回归社会。
2、居家康复。
（1）通过观察、晤谈、调查等手段，评估患者病情，与患者及家属共同制定康复计划，针对患者进行精准康复。
（2）上门送医送药服务。提供4次上门服务，1次春节慰问。定期安排至少2名工作人员带药上门服务，及时了解服务对象的精神状况，适当调整康复计划，并帮助服务对象养成独立服药的习惯。
（3）居家基础服务。
·洗发、梳头：为自理能力差的残疾人洗发、梳头。
·理发：为残疾人提供上门理发。
·清剪指甲：为残疾人进行手、脚趾甲的修剪。
·模拟人际沟通：帮助残疾人逐渐恢复沟通能力。
·化妆指导：对有需要的残疾人进行日常护肤及化妆指导。
·灾害防范指导：让残疾人了解常见灾害并学习防范措施。
·感控宣传：让残疾人了解传染病的传染源、传播途径、易感人群，防范措施。
·基础指导：饮食指导、健康指导、用药记录及指导、康复指导。
·基础医疗服务：四测、随机血糖、上门问诊、五官检查、护理评估量表。
·阶段性精神检查、发育检查及bmi营养规划。
·血液检验。
（4）康复医疗服务。
中医理疗：推拿、针灸、艾灸、火罐、中低频、仪器足底按摩、中药足浴包、药酒按摩等理疗。
3、收治住院。
（1）通过专家会诊，了解患者病情，制定治疗计划，针对患者进行精准康复；
（2）给予血液检验、心电图、脑电图等相关检查；
（3）对症进行药物治疗；
（4）给予心理治疗：为患者开展群体、个体心理疏导；
（5）给予康复治疗：开展中医康复理疗，包括推拿、针灸、艾灸、火罐等理疗；
（6）现阶段精神检查量表评定；
（7）运动功能训练：包括规范使用辅助器具训练等；
（8）物理治疗；
（9）日常生活护理：为自理能力差的残疾人洗发、梳头、理发、清剪指甲、护肤化妆等；
（11）娱乐治疗：麻将、象棋、广播体操、跳舞、朗诵等。
按照“社区-居家-住院”良性循环的原则，根据服务对象的实际情况，提供高效合理的精神卫生服务。
1、筛查。
前期走访入户筛查费用，包含交通、工时、保险等实物费用，精神检查及躯体检查等相关费用。若筛查对象为n人，则前期走访入户筛查费用预计为*n元。
2、社区康复。
社区康复费用，包括桌椅板凳及其他办公用品、组织活动、活动室装饰等相关费用。
3、居家康复。
居家康复费用，包括化验费、中医理疗、居家基础服务、精神检查等相关费用。若居家康复服务对象为n人，则居家康复查费用预计为*n元。
4、收治住院。
按我院平均每天住院费用来看，收治住院费用，包括每天治疗费用，伙食费。若收治住院患者为n人，则每天住院费用预计为*n元。
为了更好地开展优质社区康复服务，深化以精神障碍服务对象为中心的服务理念，进行满意度调查。经分析汇总调查结果后，不断改进，从而提高康复质量。
精神障碍社区康复服务工作实施方案
近日，大冶市民政局联合市卫生健康局、市残联下发《大冶市精神障碍社区康复服务试点工作方案》，正式启动精神障碍社区康复服务试点工作。自此，大冶市城区居民可以在家门口获得免费的心理疏导服务了。
据了解，为不断满足精神障碍患者多层次、多样化的社区康复服务需求，大冶市民政局计划率先在高新区、东岳路街道开展精神障碍社区康复服务试点工作，试点工作场所设在大冶市罗家桥卫生院。目前，市民政局已与罗桥卫生院签订第三方服务协议，由罗桥卫生院组建精神障碍社区康复服务工作队伍，市残联提供精神障碍康复服务器材，共同为精神障碍居民提供专业康复服务。
据悉，罗桥卫生院精神障碍社区康复服务试点场所正在紧锣密鼓的装修，将为康复服务辅以明亮宽敞的心理咨询室、舒适柔软的懒人沙发、心理沙盘等专业配套设施，预计10月份正式对外开放。
精神障碍社区康复服务工作实施方案范文
2022年1月24日，《宣城市加快推进精神障碍社区康复服务发展实施方案(试行)》(以下简称《实施方案》)印发实施。现将《宣城市加快推进精神障碍社区康复服务发展实施方案(试行)》主要内容解读如下：
根据《民政部财政部卫生计生委中国残联关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》(民发〔2017〕167号)、《民政部国家卫生健康委中国残联关于印发精神障碍社区康复服务工作规范的通知》(民发〔2020〕147号)、《民政部财政部人力资源和社会保障部国家卫生健康委中国残联关于积极推行政府购买精神障碍社区康复服务工作的指导意见》(民发〔2020〕148号)、《关于加快精神障碍社区康复服务发展的实施意见》(皖民福〔2018〕149号)等文件精神，为加快推进我市精神障碍社区康复服务发展，特制定本实施方案。
以***新时代中国特色社会主义思想为指导，牢固树立以人民为中心的发展理念，紧紧围绕精神障碍患者对美好生活的向往和全面发展需求，坚持预防、治疗、康复相结合，进一步加强服务资源整合和政策协同，统筹规划体系布局，完善工作体制机制，提高康复服务质量水平，不断满足精神障碍患者多层次、多样化社区康复服务需求。积极营造社会关爱精神障碍患者的良好氛围，携手精神障碍患者及其家庭共享小康社会美好成果，为建设社会主义先行示范区提供有力支撑。
《宣城市加快推进精神障碍社区康复服务发展实施方案(试行)》已征求并吸收市财政、市残联、市人社、市医保、市卫健等部门意见。
进一步推进我市精神障碍社区康复服务发展，补齐精神卫生康复服务体系短板，帮助精神障碍患者恢复生活自理能力和社会适应能力，促进患者家庭减轻负担和社会和谐稳定。
2022年底前，60%的县(市、区)通过政府购买服务的方式，依托专业机构或场所，开展精神障碍社区康复服务试点工作;到2023年底，80%以上的县(市、区)开展精神障碍社区康复服务，形成一批具有推广价值的技术规范和服务模式，基本建立家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合性、开放式”的精神障碍社区康复服务体系。
包括设立服务场所、确定服务机构、明确服务对象、做好跟踪服务、丰富服务内容、建立服务转接机制、发挥家庭主体作用、强化救助帮扶、健全管理服务机制9个部分。
(一)设立服务场所。民政部门负责推进市级公办精神卫生福利机构建设，卫生健康部门负责精神病专科医院建设，各县(市、区)负责统筹规划精神障碍社区康复服务机构建设，充分利用现有资源，重点设立以区(县)为服务范围的精神障碍社区康复服务机构，依托基层医疗卫生机构、社区、残疾人康复机构、精神病医院等现有资源，通过优化功能，完善设备，为精神障碍社区康复服务提供服务场所。加强机构内康复科(室)建设，精神障碍社区康复服务场所应设有文娱活动室、生活技能训练室、心理咨询室、健身康复场所、办公室及公共卫生间等基本用房，配备基本设施和适宜的精神障碍患者康复训练设备器材。在互不干扰、互不影响的前提下，可充分利用机构现有设施，实现资源共享。
(二)确定服务机构。县级民政部门从本辖区内现有医疗机构、残联系统确定的定点服务机构或具备承接精神障碍社区康复服务能力的社会组织中确定1-2家专业工作机构，通过政府购买服务的方式委托医疗机构或社会组织开展精神障碍社区康复服务工作。同时，大力培育和发展从事精神障碍社区康复服务的社会工作专业机构和社会组织。通过政府购买服务等方式，鼓励社会组织开展精神障碍社区康复服务。支持成立民办非营利精神障碍社区康复服务机构，对符合慈善组织条件的，依法予以登记。民政、财政、卫生健康部门积极探索和制定在服务设施、运营补贴等方面的扶持政策，提高社会力量参与精神障碍社区康复服务机构建设的积极性。
(三)明确服务对象。精神障碍社区康复服务机构主要为有康复需求、病情稳定、生活自理的居家精神障碍患者提供康复服务，同时需具备以下基本条件：(1)具有宣城市户籍、持有第二代残疾证的精神残疾人或患有精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍的六类重性精神障碍患者;(2)不伴有其他重大躯体疾病(心、脑血管疾病等)及传染性疾病(活动期肝炎、结核等);(3)精神症状基本缓解，经基层医疗卫生机构病情随访，近6个月危险性等级评估为0-2级的;(4)患者及监护人要与服务机构签订服务协议，明确权责。
(四)做好跟踪服务。承接精神障碍康社区复服务项目的专业机构要在残联部门持证残疾人数据基础上，进一步摸清底数。要对服务范围内的精神障碍患者进行入户走访，详细了解患者的病情、诊治、康复、家庭情况、救治救助等信息，建立详实精神障碍患者信息台账。对病情稳定、经医疗机构评估认为适宜参加且愿意接受社区康复服务的患者，报县级民政部门纳入精神障碍社区康复服务范围，提供康复服务。
(五)丰富服务内容。由承接精神障碍康社区复服务项目的专业机构围绕精神障碍患者的不同需求，有计划、针对性的开展精神卫生健康教育和精神康复训练，重点提供独立生活能力、社会适应能力、职业能力、生活技能、社交技能、药物自我管理、症状自我监控等技能训练。同时开展文教体能、娱乐等综合性康复，并提供精神卫生、心理咨询、精神慰藉、心理疏导等服务。对严重精神障碍患者等特殊人群提供心理支持、社会融入等服务，帮助他们最大限度地提高生活自理能力、社会适应能力，恢复职业能力。大力推进政府向社会力量购买精神障碍社区康复服务。具体服务内容、服务标准、服务数量等要素，由购买主体根据实际情况研究确定，并以签订服务合同的方式加以具体明确。
(六)建立服务转介机制。县级卫健、民政部门要建立医疗机构与社区康复机构双向转介机制。精神卫生专业机构、二级以上综合医疗机构要对住院和门诊治疗精神障碍患者进行康复评估，并向精神障碍患者和监护人提供社区康复建议及相关信息。适宜参加社区康复的患者，经患者和监护人同意后可由医院转介到相应精神障碍社区康复服务机构进行康复训练。对不宜或不愿在社区康复机构进行康复的患者，由乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室根据病情和需要为居家患者提供定期随访、指导患者服药和康复训练等服务。严重精神障碍患者按相关规定纳入卫生健康、公安、综治管理系统，根据部门职责落实监护、治疗、康复、随访等责任，并建立健康档案。开通转诊治疗绿色通道，精神障碍患者社区康复期间病情复发的，可通过精神障碍社区康复服务机构向医院快速转介。对病情稳定、有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者，经精神卫生专业机构或二级以上综合医疗机构功能评估合格后，可由精神障碍社区康复服务机构直接向相关单位推荐就业，或转介到残疾人辅助性就业服务机构、其他就业服务机构推荐就业。社区要为适宜参加志愿服务等活动的精神障碍患者提供机会和平台，帮助患者更好地回归社会。
(七)发挥家庭主体作用。不断巩固和增强家庭照护功能，强化家庭监护主体责任，促进家庭成为精神障碍社区康复服务体系的重要力量和资源。积极实施以奖代补政策，确保精神障碍患者监护责任落到实处。全面实施困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度。将家庭照护者居家康复、照护技能培训纳入精神障碍社区康复服务基本服务范围，定期组织家庭照护者学习交流，引导建立互助小组，探索实施精神障碍患者家庭照护者喘息服务，缓解家庭压力。
(八)强化救助帮扶。村(居)民委员会应当为生活困难的精神障碍患者家庭提供帮助，并向所在地镇(街道)以及县有关部门反映患者及其家庭的情况和要求，帮助其解决实际困难。有条件的村(居)民委员会要建立以法定监护人或委托监护人、网格员、村(居)残联专干、民政专干、社区(村)医务人员、社区民警、社会工作者、志愿者等相关人员参与的综合管理小组。监护人在看护过程中需要技术指导的，乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室、社区康复机构应及时为其提供服务。协调组织社区志愿者和志愿服务组织为有需要的家庭提供志愿服务。民政、医保部门要将符合条件的精神障碍患者及家庭纳入特困供养、最低生活保障、临时救助、医疗救助等救助范围。
(九)健全管理服务机制。承接试点项目的精神障碍社区康复服务机构或社会组织要依照法律法规政策和章程健全内部管理制度;从事医疗康复和护理的人员必须具备相应职业资格。县级卫健部门负责建立精神卫生专业机构对精神障碍社区康复服务定期指导制度，建立社会工作专业机构对精神障碍社区康复服务定期督导制度，支持通过定点指导或对口帮扶等方式，协助精神障碍社区康复服务机构提高服务水平。建立以精神卫生、社会工作、社区康复等领域专家学者和经验丰富的实践工作者为骨干的精神障碍社区康复专家技术指导组，负责对全县精神障碍社区康复服务提供技术指导。
《宣城市加快推进精神障碍社区康复服务发展实施方案(试行)》主要亮点是：一是明确部门职责。建立政府组织领导，部门各负其责，家庭、单位和个人尽力尽责，全社会共同参与的综合管理机制，加快推动精神障碍社区康复服务发展。民政部门牵头推进精神障碍社区康复服务工作，将精神障碍患者康复服务与精准帮扶相结合，促进精神障碍社区康复与残疾人社会福利、社会救助、社区建设、社会工作、社会心理服务等业务的融合发展。卫健部门将精神障碍社区康复服务纳入精神卫生服务体系，提供医疗技术支持，促进精神障碍预防、治疗、康复工作有机衔接。残联组织充分利用社区康复服务资源，促进精神障碍社区康复服务与残疾人康复工程、托养服务、就业服务等工作协调推进，组织所属符合条件的残疾人服务机构积极参与政府购买精神障碍社区康复服务。财政部门应结合精神障碍社区康复服务需求，合理编制支出预算。医保部门做好符合条件的精神障碍患者的医疗救助工作。人力资源和社会保障部门要支持开发残疾人就业岗位，健全就业服务体系，保障残疾人平等就业的机会和权利，积极向用人单位推荐残疾人就业。二是明确岗位设置。通过招聘引进等方式，广泛建立以精神科医师、社会工作者为核心，以护士、心理治疗师、心理咨询师、公共卫生医师、康复师、社会康复协调员、其他社区康复服务人员等为重要专业力量的综合服务团队，推进精神社区康复服务工作。通过设立社会工作岗位、加强培训等方式，培育一支熟练掌握精神障碍社会康复服务知识技能的社会工作者队伍。
民政、卫健委、残联要将精神障碍社区康复服务发展纳入相关年度工作考核范围，适时开展督导检查，加大指导力度。各县(市、区)相关部门要加强协调沟通，及时研究解决工作中遇到的困难和问题，按照时间节点有序推进，按时完成工作任务。要加强经验总结，普及推广普遍适用、科学有效的社区康复模式。加大相关政策及工作推进的宣传力度，营造全社会关心、支持、参与精神障碍社区康复服务的良好氛围。
精神障碍社区康复服务发展工作实施方案范文
为贯彻落实《民政部 财政部 卫生计生委 中国残联关于加快发展精神障碍社区康复服务发展的意见》（民发〔2017〕167号）、《辽宁省民政厅 财政厅 卫生健康委 残联关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》（辽民发〔2018〕147号）精神，进一步补齐精神卫生康复体系短板，预防精神障碍患者致残致贫，促进患者家庭减轻负担和社区和谐，制定我市加快精神障碍社区康复服务发展工作的实施方案。
一、总体要求。
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，牢固树立以人民为中心的发展理念，坚持预防、治疗、康复相结合，进一步完善体制机制，着力推进资源整合和政策协调，着力加强服务供给和质量提升，不断满足精神障碍患者多层次、多样化社区康复服务需求。
坚持政府主导、社会参与，需求为本、强化服务，统筹推进、分类指导的原则，发挥政府在规划制定、政策扶持、资金投入、监督管理等方面的主导作用，协调和整合综治、财政、卫生计生等部门和残联组织以及各类社会组织的力量和资源，按照先行示范、分类指导、循序渐进、稳妥推进的方法步骤，强化基层实践和创新，按照全省统一部署，2019年先行开展5个社区试点，2020年至2021年再陆续扩大社区试点范围，到2025年，全市80%以上的县（区）广泛开展精神障碍社区康复服务。在开展精神障碍社区康复的县（区），有60%以上的居家患者接受社区康复服务,患者病情复发率、致残率显著降低，自理率、就业率不断提高。形成一批具有推广价值的技术规范和服务模式，基本建立家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合性、开放式”的精神障碍社区康复服务体系。
二、主要任务。
（一）摸清工作底数，建立任务清单。一是摸清康复对象底数。各地民政部门要联合综治、公安、卫生计生部门和残联组织，组织力量进行拉网式排查，对辖区内精神障碍患者及其家庭进行入户走访，了解患者的病情、家庭情况、救治救助等信息，对病情稳定且愿意接受社区康复服务的患者做好建档立卡工作。二是摸清康复资源底数。对现有工作情况和精神障碍社区康复资源进行深入摸底，做好各类康复机构及其从业人员的能力评估，建立详实的工作台账和工作任务清单。2019年2月底前完成摸底排查工作，并在摸清“两个底数”的基础上，确定2019年辖区内试点社区及工作方案，明确工作步骤、单位责任、完成时限。
（二）培育服务机构，完善服务网络。充分利用现有资源，重点设立以县（区）为服务范围的精神障碍社区康复机构。民政举办的精神卫生社会福利机构和有条件的残疾人康复中心要普遍开展精神障碍社区康复服务，接受居家精神障碍患者参加康复活动，并对精神障碍社区康复机构发挥辐射带动作用。新建城乡社区服务机构、政府投资新建的残疾人托养机构、阳光驿站等要为精神障碍社区康复服务预留服务场地，设置精神障碍社区康复服务功能。精神卫生专业机构、社区卫生服务机构要发挥技术优势，支持精神障碍社区康复服务。积极培育民办精神障碍社区康复机构、从事精神障碍社区康复服务的社会工作专业机构和社会组织。鼓励社会力量参与精神障碍社区康复机构建设，有条件的地区可探索在服务设施、运行补贴等方面给予一系列扶持政策。
（三）丰富服务形式，提高服务管理水平。充分发挥从事精神障碍社区康复服务的精神卫生专业机构、社会工作专业机构和社会组织的作用，加强“三社联动”，通过政府购买服务等方式，鼓励和引导各级各类精神卫生专业机构、社会工作专业机构和社会组织开展精神障碍社区康复工作。围绕精神障碍患者的不同需求，不断丰富服药训练、生活技能训练、社交技能训练、职业能力训练、居家康复指导等服务项目，为精神障碍患者提供多种类型的康复服务。逐步建立精神障碍社区康复服务的个案管理制度，大力推行精准康复。鼓励精神障碍患者参与社区志愿服务活动，发挥自身价值作用，积极接触社会、融入社会。依法构建科学的管理机制，推动精神障碍社区康复服务规范化、标准化、专业化发展，切实维护精神障碍患者和服务机构的合法权益。
（四）加强信息共享，建立康复就业转介机制。加强精神障碍治疗与康复资源的整合协调，依托辖区精神卫生专业机构、社会福利院、残疾人康复中心、精神障碍社区康复机构等资源，建设县（区）级精神障碍患者社区康复资源平台。通过与卫生健康部门严重精神障碍信息管理系统、公安部门重性精神病人管理系统的信息比对，提高信息共享水平，探索建立信息共享、衔接顺畅、运转有序的康复服务转介和就业转介机制。
（五）强化家庭主体责任，完善救助帮扶措施。监护人要依法履行对精神障碍患者的监护职责和扶养、抚养、赡养等义务，不得虐待、遗弃患者。要密切关注患者病情变化，学习掌握相关知识技能，照料患者日常生活，积极引导患者在家开展康复活动和参加社区康复，协助医疗机构和社区康复机构做好相关康复工作。构建社区支持网络，依法将生活困难的精神障碍患者及其家庭纳入社会救助保障范围，按照实际情况，实行分类施保，及时解决其生活救治困难。落实困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度。积极实施以奖代补政策，确保精神障碍患者监护责任落到实处。将家庭照护者居家康复、照护技能培训纳入精神障碍社区康复基本服务范围，定期组织家庭照护者学习交流。
三、保障措施。
（一）加强组织领导。建立政府组织领导、部门各负其责、家庭、单位和个人尽力尽责、全社会共同参与的综合管理机制。各县（区）民政部门要发挥牵头作用，加强与综治、卫生健康等部门和残联组织的联系沟通，及时研究解决工作中遇到的困难和问题，协同做好政策扶持和监督管理工作，促进精神障碍社区康复与残疾人社会福利服务、社区建设、社会工作等业务的融合发展；卫生健康部门要将精神障碍社区康复服务纳入精神卫生服务体系，提供医疗技术支持，促进精神障碍预防、治疗、康复工作有机衔接；残联要促进精神障碍社区康复服务与残疾人康复工程、托养服务、就业服务等工作同步有序推进。
（二）加强资金支持。各县（区）要建立健全多元化资金投入机制，统筹保障精神障碍社区康复服务所需经费。财政部门要根据精神障碍社区康复服务需求等情况，合理编制支出预算。民政部门要运用留归民政部门使用的彩票公益金对精神障碍社区康复服务给予支持。对试点地区达到要求的，省财政将对2019－2021年省级试点社区给予10万元/年的资金补助，各级财政部门要及时拨付到位。卫生健康部门要对精神障碍社区康复服务给予技术支持，并将其纳入精神卫生工作支持范围。残联要将精神障碍社区康复服务纳入精准康复、精准扶贫支持范围。政府资助或享受税收优惠政策的残疾人辅助性就业单位、集中使用残疾人用人单位要积极安排病情稳定、有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者。鼓励有条件的地区根据精神障碍社区康复机构服务人数、次数、质量、效果等，通过政府购买服务方式支持其开展精神障碍康复服务。支持符合条件的精神障碍社区康复社会组织依法取得慈善组织公开募捐资格，开展公开募捐活动。鼓励社会力量通过设立专项基金、定向捐赠等公益慈善方式，资助精神障碍社区康复服务。
（三）加强队伍建设。通过招聘引进等方式，广泛建立以精神科医师、社会工作者为核心，以护士、心理治疗师、心理咨询师、公共卫生医师、康复师、社区康复协调员、其他社区康复服务人员为重要专业力量的综合服务团队。依托现有资源，设立精神障碍社区康复服务培训基地，大力开展精神障碍社区康复服务培训。要通过设立社会工作岗位、加强社会工作培训等方式，积极引入和培育一支熟练掌握精神障碍社区康复服务知识技能的社会工作者队伍。
（四）加强督导检查。各县（区）要将精神障碍社区康复服务发展纳入地方政府目标管理体系和社会治安综合治理考核体系，纳入民政、卫生健康、残联相关年度考核范围。市级部门将配合省级的定期检查评估工作。
精神障碍社区康复服务工作实施方案
为贯彻落实《民政部财政部卫生计生委中国残联关于加快发展精神障碍社区康复服务发展的意见》（民发〔2017〕167号）、《辽宁省民政厅财政厅卫生健康委残联关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》（辽民发〔2018〕147号）精神，进一步补齐精神卫生康复体系短板，预防精神障碍患者致残致贫，促进患者家庭减轻负担和社区和谐，制定我市加快精神障碍社区康复服务发展工作的实施方案。
一、总体要求。
以***新时代中国特色社会主义思想为指导，牢固树立以人民为中心的发展理念，坚持预防、治疗、康复相结合，进一步完善体制机制，着力推进资源整合和政策协调，着力加强服务供给和质量提升，不断满足精神障碍患者多层次、多样化社区康复服务需求。
坚持政府主导、社会参与，需求为本、强化服务，统筹推进、分类指导的原则，发挥政府在规划制定、政策扶持、资金投入、监督管理等方面的主导作用，协调和整合综治、财政、卫生计生等部门和残联组织以及各类社会组织的力量和资源，按照先行示范、分类指导、循序渐进、稳妥推进的方法步骤，强化基层实践和创新，按照全省统一部署，2019年先行开展5个社区试点，2020年至2021年再陆续扩大社区试点范围，到2025年，全市80%以上的县（区）广泛开展精神障碍社区康复服务。在开展精神障碍社区康复的县（区），有60%以上的居家患者接受社区康复服务,患者病情复发率、致残率显著降低，自理率、就业率不断提高。形成一批具有推广价值的技术规范和服务模式，基本建立家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合性、开放式”的精神障碍社区康复服务体系。
二、主要任务。
（一）摸清工作底数，建立任务清单。一是摸清康复对象底数。各地民政部门要联合综治、公安、卫生计生部门和残联组织，组织力量进行拉网式排查，对辖区内精神障碍患者及其家庭进行入户走访，了解患者的病情、家庭情况、救治救助等信息，对病情稳定且愿意接受社区康复服务的患者做好建档立卡工作。二是摸清康复资源底数。对现有工作情况和精神障碍社区康复资源进行深入摸底，做好各类康复机构及其从业人员的能力评估，建立详实的工作台账和工作任务清单。2019年2月底前完成摸底排查工作，并在摸清“两个底数”的基础上，确定2019年辖区内试点社区及工作方案，明确工作步骤、单位责任、完成时限。
（二）培育服务机构，完善服务网络。充分利用现有资源，重点设立以县（区）为服务范围的精神障碍社区康复机构。民政举办的精神卫生社会福利机构和有条件的残疾人康复中心要普遍开展精神障碍社区康复服务，接受居家精神障碍患者参加康复活动，并对精神障碍社区康复机构发挥辐射带动作用。新建城乡社区服务机构、政府投资新建的残疾人托养机构、阳光驿站等要为精神障碍社区康复服务预留服务场地，设置精神障碍社区康复服务功能。精神卫生专业机构、社区卫生服务机构要发挥技术优势，支持精神障碍社区康复服务。积极培育民办精神障碍社区康复机构、从事精神障碍社区康复服务的社会工作专业机构和社会组织。鼓励社会力量参与精神障碍社区康复机构建设，有条件的地区可探索在服务设施、运行补贴等方面给予一系列扶持政策。
（三）丰富服务形式，提高服务管理水平。充分发挥从事精神障碍社区康复服务的精神卫生专业机构、社会工作专业机构和社会组织的作用，加强“三社联动”，通过政府购买服务等方式，鼓励和引导各级各类精神卫生专业机构、社会工作专业机构和社会组织开展精神障碍社区康复工作。围绕精神障碍患者的不同需求，不断丰富服药训练、生活技能训练、社交技能训练、职业能力训练、居家康复指导等服务项目，为精神障碍患者提供多种类型的康复服务。逐步建立精神障碍社区康复服务的个案管理制度，大力推行精准康复。鼓励精神障碍患者参与社区志愿服务活动，发挥自身价值作用，积极接触社会、融入社会。依法构建科学的管理机制，推动精神障碍社区康复服务规范化、标准化、专业化发展，切实维护精神障碍患者和服务机构的合法权益。
（四）加强信息共享，建立康复就业转介机制。加强精神障碍治疗与康复资源的整合协调，依托辖区精神卫生专业机构、社会福利院、残疾人康复中心、精神障碍社区康复机构等资源，建设县（区）级精神障碍患者社区康复资源平台。通过与卫生健康部门严重精神障碍信息管理系统、公安部门重性精神病人管理系统的信息比对，提高信息共享水平，探索建立信息共享、衔接顺畅、运转有序的康复服务转介和就业转介机制。
（五）强化家庭主体责任，完善救助帮扶措施。监护人要依法履行对精神障碍患者的监护职责和扶养、抚养、赡养等义务，不得虐待、遗弃患者。要密切关注患者病情变化，学习掌握相关知识技能，照料患者日常生活，积极引导患者在家开展康复活动和参加社区康复，协助医疗机构和社区康复机构做好相关康复工作。构建社区支持网络，依法将生活困难的精神障碍患者及其家庭纳入社会救助保障范围，按照实际情况，实行分类施保，及时解决其生活救治困难。落实困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度。积极实施以奖代补政策，确保精神障碍患者监护责任落到实处。将家庭照护者居家康复、照护技能培训纳入精神障碍社区康复基本服务范围，定期组织家庭照护者学习交流。
三、保障措施。
（一）加强组织领导。建立政府组织领导、部门各负其责、家庭、单位和个人尽力尽责、全社会共同参与的综合管理机制。各县（区）民政部门要发挥牵头作用，加强与综治、卫生健康等部门和残联组织的联系沟通，及时研究解决工作中遇到的困难和问题，协同做好政策扶持和监督管理工作，促进精神障碍社区康复与残疾人社会福利服务、社区建设、社会工作等业务的融合发展；卫生健康部门要将精神障碍社区康复服务纳入精神卫生服务体系，提供医疗技术支持，促进精神障碍预防、治疗、康复工作有机衔接；残联要促进精神障碍社区康复服务与残疾人康复工程、托养服务、就业服务等工作同步有序推进。
（二）加强资金支持。各县（区）要建立健全多元化资金投入机制，统筹保障精神障碍社区康复服务所需经费。财政部门要根据精神障碍社区康复服务需求等情况，合理编制支出预算。民政部门要运用留归民政部门使用的彩票公益金对精神障碍社区康复服务给予支持。对试点地区达到要求的，省财政将对2019－2021年省级试点社区给予10万元/年的资金补助，各级财政部门要及时拨付到位。卫生健康部门要对精神障碍社区康复服务给予技术支持，并将其纳入精神卫生工作支持范围。残联要将精神障碍社区康复服务纳入精准康复、精准扶贫支持范围。政府资助或享受税收优惠政策的残疾人辅助性就业单位、集中使用残疾人用人单位要积极安排病情稳定、有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者。鼓励有条件的地区根据精神障碍社区康复机构服务人数、次数、质量、效果等，通过政府购买服务方式支持其开展精神障碍康复服务。支持符合条件的精神障碍社区康复社会组织依法取得慈善组织公开募捐资格，开展公开募捐活动。鼓励社会力量通过设立专项基金、定向捐赠等公益慈善方式，资助精神障碍社区康复服务。
（三）加强队伍建设。通过招聘引进等方式，广泛建立以精神科医师、社会工作者为核心，以护士、心理治疗师、心理咨询师、公共卫生医师、康复师、社区康复协调员、其他社区康复服务人员为重要专业力量的综合服务团队。依托现有资源，设立精神障碍社区康复服务培训基地，大力开展精神障碍社区康复服务培训。要通过设立社会工作岗位、加强社会工作培训等方式，积极引入和培育一支熟练掌握精神障碍社区康复服务知识技能的社会工作者队伍。
（四）加强督导检查。各县（区）要将精神障碍社区康复服务发展纳入地方政府目标管理体系和社会治安综合治理考核体系，纳入民政、卫生健康、残联相关年度考核范围。市级部门将配合省级的定期检查评估工作。
精神障碍社区康复服务发展工作实施方案
为进一步加快推进我市精神障碍社区康复体系建设，结合《民政部财政部卫生计生委中国残联关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》（民发〔2017〕167号）《民政部国家卫生健康委中国残联关于印发精神障碍社区康复服务工作规范的通知》（民发〔2020〕147号）《民政部财政部人力资源和社会保障部国家卫生健康委中国残联关于积极推行政府购买精神障碍社区康复服务工作的指导意见》（民发〔2020〕148号）等文件精神，制定本实施方案。
（一）指导思想。 。
（二）主要目标。
到2025年，全市精神障碍社区康复服务全覆盖，60%以上居家精神障碍患者接受社区精神康复服务，以家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合化、开放式”的精神障碍社区康复服务体系基本建立，精神障碍患者病情复发率、致残率显著降低，社会适应能力和劳动生产能力明显增强，自理率和就业率不断提高。
（三）实施步骤。 。
第三阶段。到2025年底前，各县（市、区）100%开展精神障碍社区康复服务，辖区内60%以上的居家患者接受社区康复服务,形成一批具有推广价值的技术规范和服务品牌项目。
责任单位：各县（市、区）人民政府。
（二）建设康复服务体系。镇（街）康复综合服务站统筹开展辖区内有精神康复需求对象的日间托养、康复训练、职业培训、社交技能训练、心理疏导、事前预防、危机介入、实时支援、个案跟进等专业服务。建立精神障碍居家患者定期探访制度，实现月访率达到100%，将家庭照护者居家康复、照护技能培训纳入社区精神康复服务基本服务范围。支持建立精神障碍患者家庭照护和精神健康志愿服务队伍，为精神障碍患者家庭提供照护资讯、政策资讯等专业服务，组织精神障碍患者开展同伴支持服务，鼓励精神障碍患者参与社区志愿服务活动，发挥自身价值作用，积极接触社会、融入社会。
责任单位：各县（市、区）人民政府 。
责任单位：市民政局、市卫健局、市公安局、市残联、市政数局、各县（市、区）政府 。
（四）建立康复服务转介机制。精神卫生专业机构要由专门康复部门（科）开展精神障碍患者出院康复评估，并向精神障碍患者和监护人提供社区康复建议及相关信息。市各精神专科医院设立日间医院，为刚出院患者提供向社区或家庭过渡的康复街衔接服务。适宜参加社区康复的患者，经患者和监护人同意后可由医院或日间医院转介到相应地区的精神障碍患者社区康复资源平台。建立绿色通道，精神障碍患者社区康复期间病情复发的，可通过精神障碍社区康复机构向医院快速转介。对病情稳定、具有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者，经功能评估合格后，可由精神障碍社区康复机构直接向相关单位推荐就业，或转介到残疾人就业服务机构、其他就业服务机构推荐就业。精神障碍患者就业后，社区康复机构可协助做好有关辅导工作。鼓励各类企事业单位设置公益性庇护性工作岗位，支持企业为方便精神障碍者就近就便就业创办或与精神康复托养机构共同合办辅助性就业服务载体，为精神障碍患者提供更多就业机会。
责任单位：各县（市、区）政府、市民政局、市卫健局、市残联、市人社局。
（五）患者社区康复纳入社区建设管理重点工作，制定社 区精神康复服务管理规范，完善社区精神康复政府购买服务机 制。民政部门可积极拓展镇（街）双百社工站（点）服务功能，设置1名专（兼）职社区精神康复服务联络员，承担辖区居家精神障碍患者的基本情况、康复评估、跟踪随访等信息报送工作，为精神障碍患者建档、立卡、造册，做到“一人一档一案”，提供个性化服务，促进精神障碍者积极融入社会。民政部门、卫生健康部门和残联组织应当强化精神障碍患者家庭成员相关知识和技能培训，培养患者家庭关注患者病情变化，掌握相关康复知识技能，照料好患者日常生活，引导患者及其家属积极参与精神障碍社区康复，要充分利用广播、电视、网络、报刊等，广泛开展公益宣传活动，加强全民心理健康科普宣传，提升心理健康素养，增强社会对精神障碍社区康复的普遍认知。支持行业组织建设，建立不同规模的精神障碍患者家庭照护支援中心，为家庭提供照护资讯、政策资讯、情感支持等专业服务。精神卫生和康复服务机构应当主动开展教育资讯服务，组织对精神障碍患者及其家属等进行技能培训，形成全社会关心支持社区康复工作的良好氛围。
责任单位：市民政局、市公安局、市卫健局、市残联、各县（市、区）政府 。
责任单位：市民政局、市财政局、市残联、各县（市、区）政府。
（二）加强资金支持。建立多元化资金投入方式，统筹保障精神障碍社区康复服务所需经费，有效利用财政公共预算资金、政府固定资产投资、福利彩票公益金，引导和鼓励公益慈善、社会捐赠等有益补充，支持发展精神障碍社区康复服务，研究加大对精神障碍社区康复服务设施的扶持、人才培训支持。帮扶具备就业能力、有就业意愿的精神障碍患者就业，按照相关政策规定落实各项补贴。支持符合条件的精神障碍社区康复社会组织依法取得慈善组织公开募捐资格，开展公开募捐活动。鼓励社会力量通过设立专项基金、定向捐赠等公益慈善方式，资助精神障碍社区康复服务。
（三）加强监督指导。将精神障碍社区康复服务发展纳入县（市、区）政府目标管理体系和平安建设考核体系，确保精神障碍社区康复服务工作落实。建立市、县两级精神专家技术督导组，定期开展督查指导工作。各部门要加强协调沟通，对在工作中遇到的困难和问题，及时研究解决，共同做好政策扶持和监督管理工作。同时，加大相关政策及工作推进的宣传力度，为全社会关心帮助精神障碍患者及家庭，支持精神障碍社区康复服务工作营造良好的舆论氛围。
精神障碍社区康复服务工作实施方案范文
根据平凉市民政局、财政局、人社局、卫健委、残联《转发甘肃省民政厅、财政厅、人力资源和社会保障厅、卫生健康委员会、残疾人联合会关于积极推行政府购买精神障碍社区康复服务工作的实施意见的通知》(平市民〔2021〕139号)、平凉市民政局《关于做好提前下达2022年中央和省级彩票公益金分配使用工作的通知》(平市民〔2022〕50号)文件精神，为保障政府购买精神障碍社区康复服务示范项目规范、有序、顺利实施，特制定本方案。
以***新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，按照政府购买服务有关规定，通过公开公平、竞争择优选择社会力量承接政府购买精神障碍社区康复服务，为全县贫困重度精神残疾人康复专业训练、支持性服务和机构疗养服务提供支持，帮助解决贫困重度精神残疾人实际困难和问题，积极探索精神障碍残疾人社区康复服务有效途径。
(一)公开公平，竞争择优。通过招投标方式确定政府购买精神障碍社区康复服务承接主体，确保具备条件的社会力量平等参与竞争，更好为精神障碍残疾人提供优质服务。
(二)为民务实，突出重点。着眼精神障碍残疾人实际困难和需求，科学确定购买服务内容，重点支持精神康复专业训练、支持性服务和机构疗养服务等购买服务。
(三)立足实际，量力而行。立足全县精神障碍残疾人数量较多、居住分布零散、服务需求多样、购买服务资金短缺等实际问题，有限资源向贫困重度精神残疾人特别是易走失、易肇事肇祸残疾人倾斜。
(一)购买服务对象范围。静宁县民政局2022年政府购买精神障碍社区康复服务示范项目，服务对象为县域内特困供养对象、城乡低保家庭、低保边缘家庭中的精神障碍残疾人及易走失、易肇事肇祸精神障碍残疾人。
(二)购买服务主要内容。主要为机构治疗、社区疗养、居家康复三个方面，具体包括精神障碍评估诊断、精神科药物治疗、精神科物理治疗、心理治疗、工娱治疗、行为观察治疗、服药训练、生活技能训练、社交技能训练、疾病与健康管理训练以及居家康复的精神障碍患者定期上门随访、病情评估和康复训练等技术指导、精神障碍家属培训等。其中，项目期内至少为每位服务对象开展一次上门服务，通过探视、回访、评估、指导等服务，支持服务对象逐步康复。
(三)购买服务实施方式。通过招投标确定购买服务承接主体，签订购买服务协议。县民政局组织各乡镇、城市社区开展精神障碍残疾人排查摸底，统计掌握县域内精神障碍残疾人数量、服务需求，宣传政府购买精神障碍社区康复服务政策。由承接主体主动对接精神障碍残疾人及其家属，做好项目说明解释工作，向县域内精神障碍残疾人提供购买服务协议包含部分或全部服务。
(四)费用结算与资金拨付。承接主体在项目期内为项目覆盖服务对象提供的协议内服务项目费用，经医疗保险、大病保险、医疗救助等报销救助后，个人自负部分按比例予以补助。其中：特困供养对象补助比例为个人付费50%，城乡低保对象、低保边缘家庭户内精神障碍残疾人及易走失、易肇事肇祸残疾人补助比例为个人付费的20%，每人每年补助最高限额不超过2000元。补助资金由承接主体先行垫付，按季度经审核确认后由县民政局拨付承接方。
(五)购买服务承接主体资质。承接政府购买精神障碍社区康复服务的主体包括依法成立的企业、社会组织(不含由财政拨款保障的群团组织)、公益二类和从事生产经营活动的事业单位。承接主体应具有独立承担民事责任的能力，具备提供服务所必需的场地、设施、人员和康复服务的能力，掌握为精神残疾人提供无障碍服务的知识和技能，具有健全的内部治理结构、财务会计和资产管理制度，具有良好的社会和商业信誉，具有依法缴纳税收和社会保险的良好记录。
(二)2022年3月10日至4月1日。组织开展特殊困难精神障碍患者排查摸底，建立健全困难精神障碍残疾人信息台账。
(三)2022年4月2日至4月30日。招投标确定政府购买精神障碍社区康复服务承接主体，签订政府购买服务协议。
(四)2022年5月1日至12月20日。承接主体实施政府购买精神障碍社区康复服务示范项目，购买主体对项目实施进行全程督导和监督检查。
(五)2022年12月21日至12月30日。总结验收政府购买精神障碍社区康复服务示范项目成果，进行绩效评价和经验推广。
(一)加强组织领导。政府购买精神障碍社区康复服务事关巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，事关贫困重度残疾人及其家庭切身利益，事关社会和谐稳定大局，政策性强，任务重、要求严，县民政局抽组力量管理、督导精神障碍社区康复购买服务，乡镇(城市社区)高度重视，安排专门力量开展政策宣传和调查摸底，建立健全精神障碍残疾人信息台账。
(二)加强监督管理。加强政府购买精神障碍社区康复服务的统筹指导和协调调度，及时研究解决工作中遇到的问题，做好对象审定、服务项目审核、承接方监督管理等工作，督导承接方健全各项规章制度，严格遵守有关规定，做好服务对象个人隐私保护，规范有序开展政府购买服务工作，充分发挥社会力量在精神障碍社区康复服务领域的专业作用，定期开展工作绩效评估，切实维护精神障碍残疾人权益，确保政府购买精神障碍社区康复服务工作顺利开展，取得实效。
(三)增强服务能力。充分发挥政府购买服务的引领撬动作用，培育发展精神障碍社区康复服务社会专业机构和组织，提升医学康复、教育康复、职业康复、社会康复等专业服务能力和水平。加强人才队伍建设，建立以精神科医师、社会工作者为核心、以护士、心理治疗师、心理咨询师、公共卫生医师、康复师、社区康复协调员为重要专业力量的综合服务团队。注重探索和总结开展精神障碍社区康复服务的有益做法和经验，积极推动精神障碍社区康复康健发展。
精神障碍社区康复工作总结
趁着新年交替之际，我也在此认真的回顾了自己一年来的工作任务。作为一名护士，在工作方面，我一直严格的坚守着自己的职责和工作规定，在工作上认真完成工作任务。并通过自身在工作上的努力和与护士长等领导的请教学习，在工作上大大提升了自己的工作能力。
尽管，对比其他的前辈和领导，我在工作中还有许多不足，但对比以前的自己，我已经有了长足的进步。现将工作的情况与感受总结如下：
在这一年来的工作上，我一直以来积极严格的要求着自己，在作护士的思想上，以爱心、耐心、细心的思想包裹自己，让自己能在工作中以爱心照顾病人，以耐心听取意见，并用专注的细心去做好自己的工作！
在自己的工作上我一直都在严格的要求自己，并在工作中严格的的计划好自己的工作时间保证每次都能按时的赶到病房，为病人换药或服务。当然，在实在无法感到的时候我也会及时的进行规划，并对调整后的病人认真道歉。大部分的病人在了解之后，倒也能体谅我们的难处，但在实在难以解决的情况下，我也会默默承受，毕竟，这是我在工作中的不周到。
作为一名医务人员，细心是我们最重要，也是最严格的要求！无论是用药还是护理，细心严谨，这是我们决不能失去的工作状态。其次，的爱心和耐心也是同样的，护士的工作并不仅仅只是打个针、换个药，对于病人来说，我们都是医疗人员。是负责病人们健康的人。因此，对病人们关心、耐心的是非常必要的。
一年来，我除了在护士长的教导小学习和成长以外，还通过在生活中的放松，以及同事们的鼓励，良好的调整了自己，让自己能以更好的状态，更积极的服务思想到去面对病人与家属。
就我自身的分析来看，我在今年确实取得了不错的进步。但工作上却依旧缺乏自信，不能迅速准确的处理好自己的工作任务。这是我的一大问题。此外，和同事们相处的不错，还一直在积极的学习！
但在总的来说，我还要多多在心态上加强自己，提升自己的自信和判断的能力，让自己能更好，更严谨的完成自己的工作！
社区精神文明创建方案
1、以社区党支部为核心，打造以社区党员为主力、社区居民代表、有威望的老同志参加的社区工作组织，协助社区义务做好居民的组织发动、各种信息的交流反馈、参与社区文明创建谋划宣传、履行监督社区工作的职责。
2、打造以社区驻街区单位党团员、少先队员为主体的社区自愿公益服务工作体系，以党带团、团促队，参加社区组织开展的各项公益性事务活动及治安秩序的维护工作。通过系列活动宣传创建活动，提高社区成员整体素质。
3、组建党员服务广播站，通过社区有线广播每天两次定时宣传推动创建工作深入开展的各项安排部署;以引导居民革除陋习、树新风，争当文明市民和恪守职业道德、遵从社会公德为重点内容的主题宣传教育活动;突出社区与居民的互动性，宣传创建文明城市工作中涌现出的先进典型以及在城市环境面貌、市民素质等方面发生的可喜变化。
4、党员流动宣传小分队，利用板报、横幅、标牌等在社区主要位置和楼栋出入口，宣传创建文明城市目的和意义，点评好人好事，提高社区居民“创建文明城，争做文明人”的参与热情。
5、在社区居民中，文艺、体育、文化艺术积极分子的业余文体活动工作体系，组织他们开展各种文体活动，通过文艺演出、市民课堂宣传社区的工作及周围的感人事迹，通过开展丰富多彩的各类文体活动达到寓教于乐、寓教于学，增进居民感情，达到既丰富群众业余生活又生动创建活动的目的。
社区精神文明创建方案
我们____社区东临___，南临___，西临____，北临____，总面积45万平方米。社区居民来自原多村等拆迁安臵户，有25个楼道小组，社区本地居住人口约有7500余人，外来居住人口约20__余人。为加强社区精神文明建设，发挥社区在城市改革、发展、稳定方面的作用，针对新形势下目前社区的种种状况，现就我社区创建文明社区制定如下方案。
一、任务目标。
(一)社区环境好。
1、搞好社区绿化，实现社区绿阴覆盖。社区环境整洁优美，居民具有良好生活空间。
2、搞好环境基础设施建设，计划购入120至150只垃圾桶，实现由目前的水泥垃圾箱更换为塑料垃圾桶。致力于改变居民乱停乱放、乱贴乱画、乱堆乱扔、乱搭乱建、随地吐痰等不良习惯，使其自觉打扫并维护楼道卫生，爱护花草树木和公共设施。
3、搞好社区净化，改变现有的垃圾清运方式，计划统一由镇爱卫会负责清运。有健全的保洁队伍、保洁制度，实行垃圾袋装化、日产日清，无废气、废水、废渣、噪音污染，无非法广告，无蚊蝇孳生地。
4、随着汽车日益增多，辖区内乱停现象严重，社区要注意这方面管理，要尽一切力量制止乱设摊、乱停车现象。
(二)社区宣传好。
1、组织志愿服务队，由八士实验小学的若干学生组成学生宣传队伍，发放公开信，倡导居民为创建文明社区做贡献。
2、租赁一辆流动宣传车或购臵宣传设备，进行宣传造势，营造创建文明社区的良好氛围。
3、设臵横幅标语，结合创建文明社区的工作特点，精心设计横幅标语，用横幅标语引导人，教育人，启发人，起到警示、提示、启示作用。
(三)社区服务好。
1、社区服务组织机构随着居民要求提高要不断健全，目前九月份社区医疗卫生站将正式投入使用，发展预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育等社区卫生服务，方便居民。
2、加强文化阵地建设，充分利用好社区服务中心活动室、设施，为活跃居民文体活动创造条件，尽可能满足、扶持老年舞蹈队、合唱队等群众文体队伍的需求，全方位地服务好居民群众。发展广场文化、楼院文化、家庭文化，开展群众喜闻乐见、自娱自乐、健康向上的文体活动，遏制不良文化在社区的传播。
3、认真对待每个居民的求助，做到有求必应，当天能解决的事决不拖到明天做。
4、继续做好扶贫帮困工作，对社区内困难户情况特别是孤寡老人、残疾病人、有重病家庭人员，社区要经常走访，做到及时了解、及时帮助，把党和政府的温暖送到每个需要帮助的弱势群体身上。
5、做好再就业的宣传工作，将失业率降到最低限度。
(四)社区秩序好。
1、建立社区社会治安综合治理工作网络，完善群防群治体系，发动群众共同维护社会稳定。严厉打击各种违法犯罪活动，扫除黄赌毒等各种社会丑恶现象，净化社区环境。
2、加强矛盾纠纷排查调处工作，积极疏导和化解各类矛盾纠纷，把矛盾纠纷解决在社区，解决在萌芽状态。
3、积极落实各种社会治安防范和管理措施，做好防火、防盗、防自然灾害、防破坏“四防”工作，保障居民人身和财产安全。社区治安状况良好，居民方能安居乐业。
4、加强对流动人口、刑释解教人员和有不良行为青少年的教育管理，预防和减少违法犯罪。社区内有大量外来租户，社区必须做好管理工作，为创建和谐社区做出努力。
5、积极开展法制宣传教育，建立健全规范居民行为的各项规章制度，引导社区居民增强法律意识，自觉遵纪守法，并积极同各种违法犯罪行为做斗争。
(五)社区教育好。
1、结合干部群众的思想实际，开展爱国主义、集体主义、社会主义教育，引导居民爱祖国、爱城市、爱社区，齐心协力共建美好家园。
2、开展公民基本道德规范和社会公德、职业道德、家庭美德教育，在社区内形成助人为乐、团结友善、扶贫济困的新型人际关系和良好道德风尚。
3、关心青少年课余文化生活，定期向学生开放电子阅览室。开展以宣传科学知识、科学思想、科学精神和科学方法为内容的科普活动，引导人们崇尚科学、反对迷信、抵邪教，形成科学、文明、健康的生活观念和生活方式。
4、开展思想政治工作，研究和探索新形势下社区思想政治工作的基本规律、方式方法和运行机制，把思想政治工作的任务落实到社区和各项工作之中。
二、工作重点。
(一)宣传工作：
1、组织志愿服务队，由八士实验小学的若干学生组成学生宣传队伍，发放公开信，倡导居民为创建文明社区做贡献。
2、租赁一辆流动宣传车购臵宣传设备，进行宣传造势，营造创建文明社区的良好氛围。
示、提示、启示作用。
4.设臵20至30块永久宣传牌、不锈钢宣传栏，栽设人性化、式样美观、内容温馨的宣传牌，有利于增强宣传工作的持久性和有效性。
(二)实事工程。
2、搞好社区净化，改变现有的垃圾清运方式，计划统一由镇爱卫会负责清运。
三、工作方针。
(一)坚持一切为了群众，一切依靠群众。要把为社区群众服务作为全部工作的出发点和落脚点，以群众欢迎不欢迎、赞成不赞成、满意不满意作为评价创建工作的根本标准。从解决群众最关心、反映最强烈的问题入手，多做得人心、暖人心、顺人心的好事、实事，使社区群众得到实实在在的利益。通过主题鲜明、内容丰富、群众喜闻乐见的活动形式，吸引居民广泛参与，调动和保护好人们的积极性。
(二)坚持教育与管理相结合。要把各种教育内容和要求寓于生动活泼的创建活动之中，增强教育的吸引力和感染力。综合运用教育、舆论、行政、法律等多种手段，把德治与法制、教育与管理、内在约束与外在约束有机结合起来，提高人们的文明素质，增强人们自律意识，形成扶正祛邪、扬善惩恶的良好社会环境。
社区精神文明创建方案
党的十九大召开以来，我社区在街道党工委、办事处的正确领导下，坚持以科学发展观为指导，全面贯彻落实党的十九大精神，坚持贴近实际、贴近生活、贴近群众，坚持以社会主义荣辱观引领风尚，大力加强公民思想道德建设，不断深化未成年人思想道德建设，扎实推进居民群众精神文明创建活动，努力提升居民群众文明素质。
认真做好党的十九大精神宣传教育工作，宣传好十七大以来党的理论创新和党的建设取得的伟大成果，宣传好几年来我街道贯彻落实科学发展观，加快转变经济发展方式取得的巨大成就。有计划地组织广大党员干部和群众开展学习教育，营造热烈祥和的社会氛围，把广大党员干部、群众的思想和行动统一到学习贯彻党的十九大精神上来。
广泛开展“讲文明树新风”活动。以创“全国文明城市”为契机，以做“文明礼貌泉州人”为主题，开展公民道德行为规范、文明礼仪知识、《泉州市民文明公约》、《泉州市民文明守则》宣传普及教育活动。
认真开展公民思想道德建设学习教育活动。以座谈会、宣传栏、道德文化氛围(道德格言、修身经典)等多种形式，广泛开展公民道德教育活动，营造公民道德建设宣传教育活动的浓厚氛围，形成我社区公民道德建设活动良好局面。
认真开展“身边人讲身边事，身边人讲自己事，身边事教身边人”的学习教育活动。广泛动员广大党员干部、居民群众和社会各界的积极参与，进一步挖掘和选树一批具有典型感人事迹、具有崇高思想品德，群众可亲、可敬、可信、可学的道德楷模，在全社区形成积极选树道德模范，人人争当文明标兵的浓厚氛围。
广泛开展学雷锋活动。要利用学雷锋日，组织开展“我身边的雷锋”为主题的系列活动。社区党支部、团支部、妇联组织广大党员、团员青年、在职党员开展“学雷锋送温暖”志愿者活动;在社区形成践行雷锋精神、争当先进模范的生动局面。大力弘扬志愿服务精神。以弘扬雷锋精神为主题，充分发挥志愿者服务队作用，深入居民群众大力开展科技、法律、卫生知识宣传、关爱空巢老人、关爱留守儿童、关爱农民工、关爱残疾人等志愿者服务活动，发挥党员的先锋模范作用，充分利用宣传栏、板报等形式，广泛宣传志愿服务活动，形成我为人人、人人为我的浓厚氛围。
我社区要以提升居民素质做为提升社区文明水平的着力点，加强社区阵地建设，解决好社区居民的学习、活动场所。充分利用老年人学校，社区图书室组织开展“居民素质大讲堂”、“文明礼仪”知识、“居民行为规范”的学习教育培训。在广大居民中积极倡导文明、科学、健康的生活方式，不断提升居民文明素质，按照建设文明社区的要求，加大文明社区创建力度，不断提升社区的文明创建水平。
社区民政专干、团支部书记要做好孤残儿童合法权益和流浪儿童的救助保护工作;妇联干事要以家庭为主阵地，普及家庭教育知识，推广家庭教育的成功经验，引导家长以良好的思想道德修养为子女做好表率;宣传干事要做好对未成年人工作的宣传报道工作;特别要关心单亲家庭、困难家庭、流动人口家庭的未成年子女教育，通过开展扶贫帮困、实施春蕾计划等活动，为他们提供指导和帮助。营造有利于未成年人健康成长的良好社会环境。认真开展丰富多彩的未成年人活动。不断改善有利于青少年健康成长的文化环境，更好的丰富青少年的课余文化生活。
社区精神文明创建活动方案
为深入贯彻“科学发展观”重要思想和党的_大精神，切实加强中葛根水库建管处精神文明建设，根据县社《_意见》，中葛根水库建管处按照精神文明建设工作的指导思想，围绕本单位的工作任务和目标，结合本单位实际情况，特制定精神文明建设实施方案。
一、指导思想。
坚持以_理论和“_”重要思想为指导，高举中国特色社会主义伟大旗帜，全面落实科学发展观，深入贯彻党的_大精神。紧紧围绕中葛根水库建管处提出的“四大重点工作”，牢牢把握提高干部员工文明素质这一核心，突出思想作风建设，搞好文明建设，营造稳定的发展环境。进一步宣传_水库建管处发展业绩，唱响主旋律，树立新形象，引导全体干部员工把思想和行动统一到加快中葛根水库工程建设的步伐上来，把力量和智慧凝聚到中葛根水库工程决策和各项工作部署上来，为中葛根水库建设提供有力的精神动力、思想保障和智力支持，努力推进中葛根水库工程又好、又快发展。
二、主要工作任务。
(一)加强学习教育，打造企业文化。
广大干部员工要把中葛根水库建管处部署的各类思想教育和各项学习活动与创学习型、做学习型员工相结合，进一步深化“学习年”活动。深入学习党的_大精神，确保用_大的最新理论武装头脑，指导好具体工作的开展。各科室引导干部员工通过各种方式，学习社会、科技、法律、文化等各方面的知识，提高综合素质;要进一步建立、健全_水库建管处学习、培训制度，对管理和技术人员进行多层面、多途径的系统培养;进一步健全激励机制，激发干部员工的创造活力和热情，开创人尽其才的新局面。要充分利用节日和业余时间，抓住文体娱乐活动这一载体，延伸“学习年”活动内涵;进一步加强企业文化建设，努力搭建企业文化建设平台。
(二)加强作风建设，抓好党建工作。
以干部作风建设为主线，认真贯彻县委《_意见》，认真学习水利局党委关于作风建设的文件精神，突出重点，抓住关键，持之以恒的抓好作风建设。
一要切实增强创新意识。领导干部要进一步增强责任意识，自我加压。要牢固树立勇于吃苦、甘于忍辱负重的思想意识。面对中葛根水库工程建设新的目标任务，要认真分析，增强紧迫感和使命感，敢于承担责任。要加强学习，提高分析问题、解决问题的能力。面对已经取得的成绩要戒骄戒躁，负重攀登，再立新功，为推进中葛根水库建设而努力奋斗。
二要狠抓党风廉政建设。党员干部要讲党性、重品行、做表率。要认真执行水利局党委关于干部廉洁自律的规定，全面落实党风廉政建设责任制。不断完善厂务公开和民主评议制度，加强防惩体系建设，强化干部廉洁自律意识。要发扬艰苦奋斗的优良传统，牢固树立节约意识，杜绝铺张浪费、以权谋私。
三是要抓好党建工作，按时召开组织生活会。党员同志要认真履行党员的权利义务，监督好中葛根水库建管处各项工作运行。进一步做好宣传，积极发展新党员，不断壮大党员队伍。大力加强工、青、妇等群团组织建设，使之成为促进和谐文明进步的主要力量。
(三)抓好安全工作，创造稳定环境。
要坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的工作方针，以预防为基础，落实安全生产责任制，以防火、防爆为中心，以人身安全为重点，以强化安全意识教育为保障，进一步抓好安全生产工作。一是要坚决落实安全生产责任制，各科室、各单位要坚决落实《安全生产责任书》。二是加强宣传教育，要丰富教育载体，利用宣传栏、黑板报、例会等抓好员工安全培训。三是要加大安全检查力度，找准安全隐患重点部位、重点环节，搞好各种形式的安全检查，发现隐患立即整改。四是深入开展社会综合治理，不断加强对职工的普法教育，增强职工的法制意识，及时排查调处各种矛盾纠纷，加大治安管理力度。切实保障员工的人身、财产安全。
(四)开展文明创建，营造和谐氛围。
要按照县委关于开展“公民文明素质提升工程”的要求，以“我做文明奇台人”为主题，积极参与各类实践活动和各项社会文化活动，争创文明单位、文明家庭、文明职工，展示单位风采。要利用节日广泛开展健康向上的文体娱乐等活动，营造富有蓬勃向上、富有朝气的氛围。要以社会主义荣誉观和公民基本道德教育为重点，深入贯彻《公民道德建设实施纲要》，提高广大干部员工明辨是非的能力，在各类丑恶现象面前，敢于挺身而出，坚决抵制，共同维护良好的工作和生活秩序。
三、切实加强领导，确保工作落实。
为加强精神文明建设工作的领导，中葛根水库建管处成立精神文明建设领导小组。领导小组要按时召开专题会议，在不同阶段，组织开展不同形式的主题活动。各科室要把精神文民建设活动作为一项重要基础性工作和长期任务，扎扎实实地抓好各项工作的落实，确保活动取得实效。领导干部和党员在活动中要率先垂范，以身作则，学在前面、做在前面，用自己的模范言行和人格力量为广大干部员工作出表率。
文档为doc格式。
社区康复设施改造方案范文
为积极应对人口老龄化，帮助老年人改善居家生活环境，提高居家养老服务品质，根据《市民政局市财政局关于印发〈武汉市老年人居家适老化改造实施方案〉的通知》（武民政〔20xx〕8号），决定在我区实施老年人居家适老化改造，现结合我区实际，制定实施方案如下。
（一）指导思想。
以xxx新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，坚持新发展理念，以老年人需求为导向，以满足老年人居家生活照料、起居行走、康复护理等需求为核心，通过政府引导、政策扶持、资金补贴等办法，积极探索老年人居家适老化改造的路径和方式，在重点支持保障特殊困难老年人居家适老化改造需求的基础上，引导有需要的老年人家庭开展居家适老化改造，促进养老服务高质量发展。
（二）目标任务。
采取政府补贴等方式，对特殊困难老年人家庭实施居家适老化改造。鼓励有条件和有需求的老年人家庭自主付费改造。到20xx年底，全区完成不少于150户特殊困难老年人家庭居家适老化改造。后期将结合辖区实际，扩大居家适老化改造的政府补贴对象范围。
（三）基本原则。
1.自愿申请。老年人居家适老化改造以老年人或其监护人自愿申请为前提，老年人及其监护人和家庭成员应接受和遵守居家适老化改造前后的约束条件和规定。
2.精准实施。居家适老化改造应针对老年人身体状况、居住环境、养老服务和适老化等需求开展入户评估，按照“一户一策”制定方案，可根据老年人实际需求，选择最需要的项目进行改造，保证改造成效。
3.社会参与。居家适老化改造要充分调动社会力量、市场主体，积极参与改造需求评估、改造方案制定、实施改造监理等工作，引导有需求的老人家庭自主改造。
居家适老化改造应按照《无障碍设计规范》实施改造，主要包括施工改造、设施配备、老年用品配置等方面，可参考居家适老化改造项目和老年用品配置推荐清单（见附件2）。
清单所列30个项目分为基础类和可选类，其中8个基础类项目是可享受政府补贴的改造项目及用品，属于改造和配置的基本内容；23个可选类项目是根据老年人家庭意愿，由其自主付费购买的改造项目及用品。享受政府补贴的居家适老化改造对象家庭在完成8个基础类项目改造的前提下，可选择其他22个可选类项目之一或者几个项目进行自主付费改造。
（一）补贴享受范围。
具有本市户籍、且在江岸区常住的60周岁及以上老年人，符合下列条件之一的，可申请居家适老化改造补贴：
（二）城乡低收入（含低保）家庭中失能、残疾、75周岁及以上的；
（三）重点优抚对象、计生特扶对象、市级及以上劳模、见义勇为称号获得者中失能的。
失能是指按照我市养老服务对象评估办法，老年人能力等级评估分值在30分以上（或能力评估报告中为轻度、中度、重度失能）；残疾是指持有《xxx残疾人证》（二代或三代）；75或60周岁，是指在本年度内满75或60周岁。
（二）补贴条件。
享受居家适老化改造补贴还需要满足下列条件：
1.申请者对申请改造的住房拥有产权或者长期使用权（3年以上），拟改造的住房应符合质量安全相关标准、具备基础改造条件，且近期未列入政府征收、拆迁计划范围。已进行贫困重度残疾人家庭无障碍设施改造的不再重复纳入支持保障范围。
2.如因居家适老化改造确需老年人暂时迁出，应有自行在他处临时过渡的能力和条件。分散供养的特困老年人由所在街道办事处负责协调安置在邻近的特困供养机构或其他养老机构暂时过渡。其他自行安排暂时过渡。
20xx年计划安排符合补贴条件的家庭适老化改造150户，各街道、百步亭社区居家适老化改造任务数量见附件1。如符合补贴条件的家庭数量不足，可适量增加部分90岁以上人员家庭；如符合补贴条件的家庭数量较多，按照上述符合条件类型的顺序和能力评估分值高低进行排序，超出部分的家庭纳入20xx年适老化改造计划。
按照“一户一策”的原则，对特殊困难老年人家庭居家基础适老化改造给予财政补贴全额支持，最高每户不超过3000元，超出部分由申请人自行承担并直接支付给施工单位；如改造费用低于补贴金额，采取实报实销方式予以补贴。居家适老化改造的入户评估、监理验收等费用，由区财政承担。
居家适老化改造工作由区民政局具体组织实施，区财政局负责落实补贴资金。区民政局负责确定改造实施对象，按照政府采购相关规定选定改造评估、改造施工等第三方机构，组织竣工验收和资金结算等工作。各街道办事处、百步亭社区负责受理评估改造实施对象申请、提出拟改造实施对象名单、协助入户需求评估、改造过程协助管理、实地竣工验收等。
（一）动员部署（20xx年5月-6月）。
安排部署居家适老化改造工作，积极组织街道、社区开展相关宣传，增强居家适老化项目的社会知晓率和影响力，各街道按照补贴范围条件对本辖区内老年人家庭进行摸底。
（二）选定服务机构（20xx年6-7月）。
分别选定，一家机构负责入户评估、监理和验收，一家机构负责改造施工。入户评估、监理和验收机构由区民政局组织遴选确定，改造施工单位由区民政局通过招标方式选定。
（三）启动实施（20xx年6月-9月）。
居家适老化改造依托市、区两级养老服务综合平台，通过武汉市养老app受理改造申请、入户评估、方案制订、过程监管、验收留存等，实现全过程管理。
1.提出申请。家庭适老化改造由有需求的老年人或其代理人通过武汉养老app或到居住地社区提出改造补贴申请，并上传身份证、残疾证等证明材料，重点优抚对象、计生特扶对象、市级及以上劳模、见义勇为称号获得者对应上传相应证明资料，其中分散供养、低保对象通过平台进行自动核对。未进行生活能力评估，根据条件要求需要评估的，评估费用由区财政承担。