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2023年中医用药心得范文(13篇)

时间:2023-11-01 20:16:54 作者:紫薇儿2023年中医用药心得范文(13篇)

心得体会是我们对自己或他人的某一行为、事件或经历进行反思和总结,有助于提升我们的观察和思考能力。小编整理了一些关于生活、工作和学习的心得体会范文,供大家参考和学习。

名老中医用药心得总结

1,龟板,巴戟天,年过四十而阴气自半,肾阴不足,虚火炼液为痰,灼血成瘀,或因恼怒引动肝风,痰瘀风火互结,阻于脑脉,故而发病,龟板滋阴力胜,为治本之法;肾阳不足,气化无权,温动无力,血流滞缓成瘀,津液凝聚成痰,痰瘀阻于脑脉,巴戟天补肾阳,温而不燥,亦为治本之法,我通常2药合用,取其阴阳互根原理,阴虚者重用龟板,阳虚者重用巴戟天,此2药不腻,不助痰湿,故用之。

2,胆南星,半夏,阴虚之痰为热痰,我喜用胆南星清化之,阳虚之痰为寒痰,我喜用半夏温化之,也经常用白僵蚕,石菖蒲,白僵蚕善于祛风通络,石菖蒲善于开窍醒神,另外有的病人喜食肥甘厚味或饮食饥饱无常,使脾生痰,此痰的治疗还是健脾为好,总之,化痰药要根据病人的需求而定。

3,水蛭,地龙,活血药中的竣烈之品,擅治顽疾,用于重病,为防止后遗症的发生,故多选之,待大势已去,再去之,以当归,川芎,三七等善其后。

4,蜈蚣,全蝎,无论是急性期,还是后遗症期,此2药都可以治疗口眼歪斜,半身不遂,口强语蹇等,此为常识,不作详解。

5,黄芪,久病多虚,脉络淤滞日久不愈多因气虚不运,所以在治疗中风后遗症时,我很重视补气以活血的理论,黄芪不仅能扩张血管,改善血液循环,还能兴奋中枢神经系统,对此病益处多多。

6,葛根,本品善升清以降浊,以前有一网友认为此药能升血压,其实不然,此药升的是清阳,清阳之气不会令人头疼头晕,令人头疼头晕的多数是痰瘀浊阴之邪,此药可以引清阳之气上行,从而消散浊阴之邪,所以高血压,脑血栓病人因痰浊湿瘀阻于脑窍的大可放心而用,唯独肝火上炎者慎之罢了,此药可以改善脑血液循环,降低血压,而且安全无毒,治疗此病我几乎每方必用。

脑血栓为常见病,也是极其复杂的疾病,区区几条用药根本不能把所有内容都概括在内,比如几年前治疗一个肝火挟痰瘀上扰的病人,发病症状主要是血压高,不能走路,在医院住院7天,无效出院,我以益母草90g为君,在用药第4天开始见效,7天可以走路,半月后生活自理不成问题,益母草可以清肝,活血,祛风,降压;再比如有一个嗜酒病人,脉证为阳明腑实证,一侧肢体不灵活,我以大黄为君,将其彻底治愈,毫无后遗症,有认为动脉硬化因巨细胞病毒引起的,加解毒药治疗,等等。只要辩证准确,用药精当,一般无效者是很少的。

在中风先兆时,我多以补肾为主,活血化痰为辅,急性期多以化痰为主,补肾活血为辅,后遗症时主要以补气补肾活血为主,化痰为辅,此为一思路;肢体不遂见证者,用引经药,上肢用桑枝,防风,下肢用牛膝,地龙,左侧用川芎,黄芪,右侧用赤芍,当归;中风后见肢体疼痛者(丘脑性疼痛)从补气活血通络治疗无效时,加附子温阳多数可以获效,肢体拘挛者,用木瓜,白芍等,肢体痿软者用桂枝,马钱子,口眼歪斜用牵正等等等等。

慢性肾炎。

1,何首乌,淫羊藿,肾为水火并居之脏,肾病见阴虚者,多因热毒之邪久留不去,伤及肾阴,加之肾失封藏,精微下注流失而至,或先天阴虚体质患病者,何首乌善于滋补肾阴,填精补血,可与女贞子,旱莲草伍用,无恋湿之弊;临床所见阳虚比较多见,此证多因肾阴亏损,无以化气而至,肾体阴而用阳,只助其阳,不滋其阴,可能会伤其阴,故治疗当阴阳双补,肾阴充足,肾阳蒸动,阴精自能化气而阳出有根,命门之火可以久燃,肾之功能从而改善,补阳我喜用淫羊藿,因其还可以益精,若阳虚明显,伴水肿,方可加附子等大热之品,补阴补阳要根据病情而定,调节双方的剂量及配伍即可。

2,黄芪,慢性肾炎之水肿,脾阳不足者不少,黄芪甘温益气,补中有升,气升则水降,与补脾药相伍,可健脾以燥湿治水肿,助脾统血治血尿,同时黄芪补肺,可助肺通调水道以利水,此病多因外感而发作,黄芪补肺固表,以抵抗外邪入侵,黄芪与补肾药相伍可以固精气,治蛋白尿,久病毒邪根深蒂固,黄芪可以鼓邪外出,久病入络,必有瘀血,瘀血伤肾,可加重肾病,黄芪与活血药相伍,可助血行,等等,综上所述,若没有此药,我宁可不治此病。3,蝉蜕,连翘,此病的首发多与外感有关,外邪入里,深伏于肾,最后导致湿热毒瘀胶结难去,正气不足,又每因复感而发作,从而进一步加重,扶正很重要,但祛邪也很重要,我喜欢用此二药清解毒邪,蝉蜕善于散风热,抗过敏,对控制病情进展意义很大,连翘善于解温毒,又能散结消肿,故多用之。

4,益母草,有些疾病见水肿,以利水治疗无效时,用活血方法多可以见效,所谓血不利,则为水,此病有肾损伤,肾络瘀血明显,可发生水肿,益母草可以活血以利水。对有高血压者,它可以使上冒之水湿下行,从而降血压,即使是阴虚阳亢高血压,益母草也能使其降压,活血一般多与地龙为伍,还能改善肾病的血液高凝状态。我一般以大剂量用之,效果极好。5,血余炭,脾虚不统血,可见尿血,肾络受损亦可见尿血,对止血药的选择,我喜欢用血余炭,此药活血止血,有止血不留瘀的优点,又能养阴利尿,故用之,临证也多与三七等药相伍。

6,五味子,肾虚失封藏,精微下注,见蛋白尿,我多用五味子补肾固摄,同时用金樱子,桑螵蛸,与补脾肾药联用,多可以解决这一难题,因为有利湿药,故不会闭门流寇。

此病的治疗一般是标本兼顾,在稳定期,以补脾肾为主,在发作期,此时湿热毒瘀邪甚,或兼外感,当祛邪为主,利湿药一般以茯苓,白茅根,玉米须为好,尽量不用木通等。吕,女40腰痛乏力半年,浮肿一周。病人素体肢冷畏寒,半年前感冒后出现腰痛,乏力症状,病人以为病后体虚,未注意,一月后,症状加重,经医院化验检查,尿血+,尿蛋白++,血压160,100.被诊断肾小球肾炎。输液青霉素一周无效,一周前出现面部浮肿,下肢也浮肿,来我门诊求治。刻诊,面白,浮肿,病人自述乏力腰酸痛,食少,舌淡苔滑,脉沉。来诊前化验尿常规,尿蛋白++,余无异常。

老中医用药心得体会

1、旱莲草----可以保肝解毒。针对阴虚湿热病人。既能养阴扶正,又能凉血解毒,且不助湿,成了我治疗湿热型肝炎的必用药。

2、白矾----用白矾5g加入方药中,起解毒降酶之用,效果的确很显著,但此药需要中病即止,不宜久服,待转氨酶降至正常即可停用,一般不会反弹,是见效速度最快的药。

3、黄芪----扶正以祛邪,用100到150g,4日内即可获效,如果剂量在60以下,时有不效者,且见效缓慢,对于没有气虚症状的也很有必要用。

4、鳖甲----有明显扶正效果,其含动物胶,角蛋白等,不仅能抑制或逆转纤维化,还能增加血浆蛋白水平,改善体质,缺点是仅适用于阴虚体质的病人。

5、蒲公英---其优点是安全无毒,其次还有桑寄生(抑制病毒效果显著,又能补肝肾),白花蛇舌草,甘草等,对湿热明显的病人,大剂量的蒲公英还可以致泻,使邪有出路,(暂用或加白术)。

6、蜂房----能助阳,化湿邪,攻毒外出,阳虚症状的多见于慢肝,毒邪深伏于肝,与湿胶结,加之正气不足,正虚邪恋而缠绵不愈,湿为阴邪,易伤阳气。

阳痿早泄。

1、红参----肥胖,体力差等证见气虚阳虚者,红参可以大补元气,对阳痿症状也有很明显的效果,我通常是在常规治疗效果不显时才加,起绝招之用,剂量在20到30.

2、枸杞----一可以补肾填精以起痿,二可以与补阳药相伍,抵制补阳药之燥烈。枸杞用量到50以上,效果会很明显。

3、淫羊藿,对性事淡漠的病人,此药为首选。用于临床,效果的确明显,若符合肾阳不足,其剂量一般用20到50.此药是我治疗肾虚阳痿的最常用药。

4、阳起石----以此药为主,剂量达到70,佐以枸杞防其燥烈,病人于用药第2日获得成功房室。取效后减量巩固治疗一些时日,2年来未复发。中医之密在于量,在此处可见一斑。通常情况,它的剂量只是15到30g,随病情调节药量。此药过量会引起咽干等,但未发现其他不适。

5、蜈蚣----一,精神忧郁引起的,它可以疏通肝络以起痿,二,脉络瘀阻(动脉硬化)引起,它可以化瘀通脉以起痿,三,蜈蚣本身也有强壮之功。

6、滑石----早泄遗精用,可能有的朋友感觉很奇怪,是这样,早泄和遗精都属于尿窍闭,精窍开,不兼用利水以开尿窍而仅以涩精之品固精门,很容易越涩越不利,所以在用五味子,桑螵蛸,金樱子等涩药的基础上加一味滑石,取其用涩于利之中,用补于遗之内,此为用药之密。此法还可以有效防止有轻微湿热的病人闭门留寇。

胃病。

1、枳实,胃痛或胁痛属气滞者,单独此一味就可以获效。

2、三七,胃痛属瘀血,痛处固定,夜重,脉涩,我首选为三七,个人感觉三七效果优于五灵脂蒲黄,其化瘀定痛之功在瘀血胃痛里也能很明显的显示出来,另外对消化性溃疡引起的出血证属瘀血的更为适宜,既能止血又能活血。

3,蒲公英,此药擅长治疗痈疡,能清胃消瘀,对于糜烂性胃炎,胃溃疡伴感染,证属瘀热而胃痛的效果极佳,如能用其根更妙。辩证准确有药到病除之效。

4,穿山甲,西医检查为萎缩性胃炎肠上皮化生者,可能与癌前病变有关,中药可以使其吸收,而此功非草木所能胜任,所以我用穿山甲,配伍五灵脂,蒲黄活血化瘀,去旧生新,同时加白花蛇舌草解毒防癌。此型胃炎一般胃液分泌不足,加乌梅酸甘化阴,促进胃液分泌。胃病的中医分型很复杂,也与肝胆脾密切相关,所以需要辩证准确方可下药,对寒热错杂的胃痛,可用甘草泻心汤,针对寒与热的偏盛,调节姜,连的剂量,对慢性溃疡,辩证基础上加补中之黄芪,生肌之白芨可愈。

贫血。

1、黄芪,----根据气与血的关系,治疗由失血,胃病等原因引起的贫血,黄芪可以补气以生血,同时,气虚气不摄血引起的出血,黄芪还能补气摄血,脾虚,气血生化乏源,黄芪可以补脾以生血。

2、鹿角胶,----用于再障性贫血,此病病位在骨髓,肾主骨生髓,髓生精,精化血,故用鹿角胶补肾精以化血,此为精血同源原理,治疗此病必须从此处下手,我曾治疗2例,配伍龟板胶,蚕沙等取得良好效果。

3、蚕沙----还是针对再障,龟鹿二仙胶是治疗再障的首选药,但很滋腻,不利于久服,而蚕沙可以补脾化湿,巧妙的解决了问题,用它的另一原因是蚕沙提取物经证实,对造血干细胞,粒单细胞,红系祖细胞,骨髓有核细胞的恢复,增值有很明显的促进作用,也能调节骨基质的修复,从而促进了骨髓造血功能的恢复。

4、磁石(代赭石)----缺铁性贫血言外之意就是体内缺铁,所以我们在治疗此病时,可以适当加点原料,比从食物获取要快多了,不妨试试。

5、何首乌,----经治疗观察,在补血药中,它的效果要比当归好的多,几乎与阿胶不差上下,我在临床经常用到50g,它所含的卵磷脂是血细胞膜的主要原料,并且又能促进造血。

老中医谈用药心得体会

作为传统医学的重要组成部分,中药在中国几千年的历史中一直发挥着重要作用。老中医们在长期的临床实践中积累了丰富的用药心得体会。在这篇文章中,我们将以五段式来探讨老中医们在用药方面的心得体会。

第一段:认同传统药物的治疗效果。

中国中医学历史悠久,几千年来一直在临床实践中广泛使用。老中医们通过自己的实践,发现传统药物在治疗某些疾病方面具有显著的疗效。虽然有些药物的治疗机制尚未被现代科学所完全证明,但临床实践结果足以证明其有效性。老中医们对传统药物的认同,使得他们在用药方面更加坚定地站在传统医学的角度来处理疾病。

第二段:追求疗效与副作用的平衡。

老中医们在用药时非常注重疗效和副作用之间的平衡。他们知道每种药物都会产生一定的副作用,而疗效与副作用之间的关系需要谨慎权衡。他们会根据患者的具体情况选择合适的药物,并在用药过程中不断调整剂量和使用时间,以达到最佳的治疗效果。

第三段:倡导个体化治疗。

老中医们强调个体化治疗,即根据患者的具体病情、体质和生活习惯来选择合适的药物和用药方案。他们认为每个人的身体状况都有所不同,同样的疾病也需要因人而异的治疗方法。个体化治疗的核心是从整体上调理身体,而不仅仅是针对某个病症进行治疗。老中医们通过观察、问诊等方法来了解患者的身体状况,并根据综合判断来进行治疗方案的制定。

第四段:重视药食同源。

药食同源是中医治疗理念中的重要概念,也是老中医们的用药体会之一。他们认为一些常见的食物有很好的药用价值,可以在日常饮食中起到保健和治疗作用。比如,葱姜蒜、黄芪、枸杞等都是常见的药食同源食物。老中医们会鼓励患者在日常饮食中合理搭配这些食物,达到预防和治疗疾病的效果。

第五段:注重调整心态和生活方式。

最后,老中医们强调调整心态和生活方式对于治疗疾病的重要性。他们认为心情愉快、心态积极对身体健康非常有益,而过度疲劳、焦虑等负面情绪则对身体有害。此外,他们还提倡健康的生活方式,如良好的作息时间、适量的运动、合理的饮食习惯等。老中医们认为通过调整心态和生活方式,可以增强人体自愈能力,达到预防和治疗疾病的效果。

总结:

老中医们通过多年的实践经验,在用药方面积累了丰富的心得体会。他们认同传统药物的治疗效果,并且注重疗效与副作用之间的平衡。个体化治疗是他们的基本原则,同时他们也倡导药食同源和调整心态、生活方式以达到更好的治疗效果。在现代医学不断发展的背景下,老中医们的用药心得体会依然具有重要的参考价值,值得我们进一步研究和探索。

老中医谈用药心得体会

第一段:引言(150字)。

中医作为中国自古以来的传统医学,具有悠久的历史和丰富的经验。在中医的实践中,用药是至关重要的一环。中医药的使用讲究药物性味、归经属性,注重整体思维,追求平衡和化解疾病的根本原因。老中医经过长期的实践和研究,积累了丰富的用药心得体会,对此进行总结和分享,对我们学习和了解中医药的应用起到重要的指导作用。

第二段:用药的基本原则(250字)。

老中医认为,在使用药物时,首先要注重药物的药性。药物的性味包括寒、凉、凉香、温热等不同属性,这些属性对药物的应用和疾病的调治起着重要作用。其次,要根据疾病的证候来选择药物。中医药认为病由证生,而不是由病生,因此必须根据具体的证候情况来选择药物。最后,要注意药物的配伍。中医药注重整体思维,追求化解疾病的根本原因,因此在配伍药物时,必须注重药物的相互作用和协同作用,以达到最佳治疗效果。

第三段:用药的经验与技巧(350字)。

老中医在长期的实践中积累了许多用药经验和技巧。首先,对于急性病症,老中医倡导以重用药与轻嘱脉的治疗方法。这种方法通过高剂量的药物快速消除病症,使体内的阴阳恢复平衡。其次,对于慢性病症,老中医主张以轻用药与重嘱脉的治疗方法。这种方法通过小剂量的药物慢慢调理病症,从根本上改善身体的状态。此外,老中医还强调观察病人的舌苔、脉象和精神状态,通过综合分析以判断病情和调整用药方案。

第四段:合理用药的重要性(250字)。

合理用药是老中医强调的重要原则之一,也是现代医学中的核心内容。合理用药包括以下几个方面:首先,要根据病情合理选用药物。不同的疾病需要不同的药物,合理选用药物能够提高治疗效果,减少不良反应。其次,要注意药物的用量和用时。用药的剂量要根据病情和体质来确定,用时要遵循医师的嘱咐。最后,要遵循用药的原则。用药的原则包括坚持标本兼治、重视整体调理、避免滥用抗生素等。

第五段:结论与展望(200字)。

老中医谈用药心得体会是中医药传承和发展的重要组成部分,通过借鉴老中医的经验和技巧,我们可以更好地理解和应用中医药。同时,随着现代医学的发展,中医药也需要不断地与现代医学相衔接,以满足现代人们对健康的追求。未来,我们应该继续研究和总结老中医的经验,推进中西医结合的发展,为科学合理用药做出更大的贡献。

总结:本文通过介绍老中医谈用药心得体会的基本原则、经验与技巧以及合理用药的重要性,强调了中医药在用药方面的独特优势和应用前景。通过学习和借鉴老中医的经验,可以更好地认识和应用中医药,为人们的健康提供更有效的治疗方法。同时,未来的发展需要中医药与现代医学的结合,以推动中医药的发展和应用。

老中医谈用药心得体会

老中医是中医界的智者,通过长期的实践经验和医学理论,积累了丰富的用药心得。在中医治疗中,药物是主要的治疗方式之一,因此老中医对于用药心得有着独到的见解。下文将从独特的中医角度,探讨老中医对于用药心得的体会。

在中医治疗中,草药是主要的治疗药物。老中医通过长期的实践经验和医学理论,对于每种草药的性味、功效、用量等有着独到的认识。他们深知每一味草药的特点和适应症,并能根据患者病情的不同,进行巧妙的药方配伍。应用药材时,老中医更加注重患者身体的整体状况,以及病情的具体表现,因此选择草药时更为精准。

第三段:探讨老中医对于药物剂量的理解。

对于草药的剂量,老中医有着独特的见解。他们深信“用量以微为贵”,即在用药时,不宜过量使用药物。老中医认为,过量用药可能对人体造成不可逆的伤害,因此在药物剂量的选择上更为谨慎。他们注重观察患者的身体反应,根据病情的变化,适时调整药物剂量,以达到治疗的最佳效果。

在用药过程中,老中医注重用药的细节。他们认为,选材炮制时应注意药材的来源和品质,以保证药物的疗效。同时,用药时也需要注意烹饪的技巧和时间。老中医会仔细考虑不同草药的煎煮时间,使药物的有效成分能够尽量地溶解在水中,并保留草药的最佳疗效。此外,老中医还注重患者的饮食调理,认为药物的同时,合理的饮食也是康复的重要环节。

总结来看,老中医通过长期的实践经验和医学理论,对于用药心得有着独到的见解。他们注重草药的选择、药物剂量的掌握、用药时的细节,以及患者的饮食调理。这些都是他们在长期实践中积累的宝贵经验,对于现代中医药的发展和应用有着重要的指导作用。因此,我们应该尊重老中医的经验和智慧,在中医治疗中注重用药的细致和个性化。只有这样,我们才能更好地发挥草药疗效,实现中医的治疗目标。

在长文中,我按照时间顺序组织了五个段落来介绍老中医对于用药心得的体会。第一段进行引入,介绍了老中医对于用药心得的重要性。第二段讲述老中医对于用药选择的心得,包括对于草药特点的认识和配伍技巧。第三段探讨老中医对于药物剂量的理解,强调用量的微妙和调整。第四段讲述老中医注重用药时的细节,包括药材选材炮制和药物煎煮的技巧。最后一段进行总结,强调老中医对于用药心得的重要性,并指出我们应该尊重老中医的经验和智慧。

一个老中医的用药心得学中医必看

1,三金——(金钱草,海金沙,鸡内金)是众所周知的化石排石。

2,土鳖虫——结石发作时绞痛难忍,证属瘀血,土鳖虫擅长治疗瘀血腰痛,活血是排石的动力之一,我还经常用三棱,莪术,王不留行,川牛膝联用,有条件者加穿山甲更好。3,乌药——针对下焦气滞,冷痛,我喜欢用乌药行气散寒止痛,剂量比较大,要30以上方可。剂量大乌药可以扩张尿管,有利于排石。

4,附子——在这里用于补阳,阳主动,阳气充足才有力推动结石外出。

5,滑石——利尿通淋药中,此药我必用,中医说过它可以滑利尿管,对结石的排出有利。6,琥珀——古方治疗石淋的,用琥珀的占一大部分,它有利尿通淋和活血化瘀的双重功效,又可以治疗尿血,为我治疗尿路结石的必用药。

7,杏仁——对于石淋有小便不利症状的,或者无尿的,需考虑到肺的宣降功能,肺主通调水道,小便不利及无尿在治疗时添加杏仁桔梗宣肺以利水,是一个行之有效的思路,恰恰就是提壶揭盖的治疗方法。此法我也用于前列腺增生引起的小便不利等。

尿路结石治疗如果在一周后仍未痊愈,需添加生地,防利水伤阴,发作频繁而疼痛难忍的,加全蝎粉4吞服或加重剂白芍甘草可缓解,尿血的用血余炭,小蓟利尿止血,身体壮实的加服威灵仙增排石之力,虚弱的加黄芪或补肾药增排石之力。此病引经药为牛膝,山楂。结石大于1.5,久治不愈,而又肾积水明显的,手术吧。

下肢静脉曲张。

1,黄芪——气能行血,病人久立,因气虚不能推血上行,故淤于下肢,形成瘀血,阻于脉络,脉络受损,变得曲张迂回,黄芪即可以补气让行血有力,又可以升提助血上行,故气充足推血上行全赖黄芪也。

3,海藻——软坚散结,海藻为我最常用之品。

4,白僵蚕,地龙——久病多痰淤,脉络受阻日久必有痰淤互结,而痰淤互结又可以加重脉络受阻,此2药既能化痰淤,又能通脉络,且又为强悍之品(久病之痰淤为顽痰顽瘀,非草木所能胜任)。

此病的阳虚瘀血症可用阳和汤,气虚瘀血症可用补阳还五汤,如果病人疼痛频繁,加蜈蚣全蝎,双腿无力,加淫羊藿,牛膝,等等等等。

紫癜。

1,水牛角——急性的紫癜多属于血热妄行引起,犀角地黄汤是最适合的方剂,一般都知道用水牛角代替,我经过多例验证,水牛角30到50g,对于过敏性紫癜,效果十分明显。2,桑叶——桑叶善清皮下之热,润肝络止血,常规用到30,不论是实热还是虚热都适合,再加枸杞,白芍等养肝柔肝之品,就可以解决常规治疗无效的紫癜了。

3,仙鹤草——我的恩师是中医教授,擅长治疗血液病,我见他治疗血小板减少性紫癜(itp),从不离此药,而且剂量很大,比如一个7岁儿童,用到60g,他告诉我,仙鹤草既能止血,又能补虚,此病多与虚有关,又是血症,所以它是一个不可多得的良药。对于脾虚失统的病人,就用归脾汤加上此药多可获效。

4,生地——紫癜时发时止,迁延不愈,伴阴虚体征,生地是我的必用药,滋阴凉血众所周知,我用它的另一原因是,它有激素样作用,过敏性紫癜是变态反应,血小板减少性紫癜(itp)与自身免疫有关,所以紫癜的治疗在西医里,主要就是靠激素控制,但激素的副作用有时也让病人得不偿失,生地的优势就是减少了那些副作用,表现的是它的治疗作用,更不违背中医的辨证论治,就效果而言,更是令人满意。

5,紫草——对热毒引起的紫癜,我首选此药,其次大青叶,它们凉血解毒消斑作用很显著,个人认为比二花,连翘明显,此结论是经过几例验证所得出,所以很看好紫草。

6,甘草——儿童病毒感染后引发的itp属于中医里的外感疫毒,甘草可以解其毒,久病脾虚,脾不统血,甘草是补脾药之一,也有类激素样作用。

7,鹿角胶——itp后期,有很多表现出了阳虚症状,此时血小板数值很难提升,所以最有效的方法是温补肾阳,填补肾精,鹿角胶就可以做到这一点,如果这样还不能获效,说明有髓寒引起了瘀血,阻碍了血小板的生成,酌加祛瘀生新即可。

冠心病。

1,黄芪——黄芪可以补气强心,对于实证气滞血瘀,更可以助行气血,亦可间接助化痰,散寒凝等,为我治疗此病的必用。

2,海藻——冠状动脉粥样硬化,管壁内脂质沉积符合痰的性质,海藻可以化痰,另外,海藻有软坚作用,可以用来软化硬化之动脉,海藻之妙用在于此。

3,丹参——冠状动脉内的血小板集聚沉积符合瘀血的性质,丹参可以祛瘀生新,此为众医家所共识。久病多痰淤,而冠心病的病理很符合痰淤阻于脉络,所以按痰淤论治,是我的基本治疗方法。

4,何首乌——对心血不足的病人,我最喜欢用何首乌,它的效果优于当归,阿胶虽然效果也好,但太滋腻,对于有痰淤阻络征象不太适合,除非血虚十分明显而痰淤又不是很重,何首乌则无需顾虑太多,另外,还有一点,它能补肝,脉管为肝所主,冠脉受损,加上痰淤阻于其中,使之受伤不轻,补肝之法可以使受损之冠脉得以濡养,从而最大程度回复原有功能,此法为治本的要诀之一。

5,仙鹤草——早年治疗一个崩漏病人,因出血过多出现心悸乏力症状,我以仙鹤草80五味子20治疗,第2日,症状即得以缓解,仙鹤草有强心功能,心脏病病人有很多伴有不同程度的心功能问题,以它针对之,不次于黄芪,仙鹤草味辛涩,能于止涩中寓宣通,文献《百草镜》记载它能下血活血,治疗冠心病用它也起到了其活血的功能。

6,石菖蒲,对心肌缺血发作的,芳香开窍药效果最为快速,如檀香,冰片,石菖蒲等,我最喜欢用石菖蒲,它不仅能开心窍,还能化痰浊,我多以葛根,川芎配伍起协同作用。7,五味子,对气阴血虚病人证见心悸者,五味子为我的必用药,其次是酸枣仁,远志等,它不仅能养心安神,还可以收敛耗散之心气而定悸,对心动过速或心律不齐偏快者,可加牡蛎,龙骨等贝石重坠之品镇之,对心动过缓证属心阳虚见心悸者,可加附子,桂枝等,临证灵活运用。

冠心病多数痰淤虚并存,针对痰淤我也经常用白僵蚕,地龙化痰淤,通脉络,针对虚证,只需辩证准确即可,此病也与肝脾肺肾等相关,不能狭隘的只针对于心本身,其基本治疗方剂一定要根据病人的脉证来下药,同时参考上述所论之药。

名老中医用药心得体会

作为中医界的元老级别人物,名老中医不仅拥有深厚的医药知识,更有独特的用药心得。这份心得是通过多年的临床实践积累而成,是对中医学原理的理解和运用的真正体现。在本文中,我将分享几位名老中医的用药心得体会,希望能够为广大中医爱好者提供一些参考和启迪。

一、针对不同病症的用药策略。

名老中医往往注重根据不同的病症采用不同的用药策略。例如,对于湿热型病症,应选用具有清热解毒作用的药物,例如黄连、黄芩等;对于寒湿型病症,则应选用具有温阳化湿作用的药物,例如生姜、附子等。同时,还应结合病情的轻重、病程的长短、患者的年龄等多种因素进行综合考虑,调配出最适宜的药方。通过这样的治疗方式,可以最大限度地发挥药物的疗效,提高治疗的成功率。

二、多方面了解病情,避免单一用药。

名老中医的用药心得体会还包括了对患者病情的全面了解。这种全面了解包括对患者的病史、家族病史、生活习惯等方面的了解,以及对病情的个性化分析。在了解到病情后,名老中医可以综合运用多种药物,避免单一用药的情况出现。这样不仅可以增强治疗的针对性,还可以同时发挥多种药物的作用,提高治疗的效果。

三、突出辨病论治,实现精准用药。

名老中医在用药过程中非常注重对病情的辨识,因此,常常通过辨病论治来实现精准用药。“辨病论治”是指根据患者的病情、体质、年龄等方面的特点,针对性地调配出药方。借助“辨病论治”的方法,名老中医能够避免不必要的用药,呈现出更高的治疗效果。

四、驾驭药性,调整用药配比。

名老中医的用药心得体会还包括了对药性的深刻理解。不同的药物具有不同的药性,只有在善于驾驭药性的前提下,才能实现药物疗效的最大化。例如,对于用于治疗妇科病症的丹参,在用药时应注意药性偏凉,患者体寒气虚的情况下应搭配其他有温阳作用的药物,以达到平衡的效果。

五、坚持“因时制宜”,理性用药。

名老中医的用药心得体会还突出了“因时制宜”的理念,只有在应对特定疾病时能够根据病情和患者体质的不同而进行调整,才能真正实现给患者最佳的治疗帮助。此外,名老中医也非常注重用药的理性。不随便使用大量中成药、保健品和膳食药物,而是选择性地使用一些有效的药物,并根据患者的特定病情来进行调整。这些方式可以有效地减少药物的副作用,最大程度地保证治疗的效果和安全性。

总之,名老中医的用药心得体会是多年临床实践的积累总结,是在对中医学原理的充分理解和应用的基础上,对疾病治疗过程中各个环节进行了细致的把握。这份体会无疑对广大中医爱好者和从事中医治疗的医师提供了极大的借鉴和启迪。相信在这样的指导下,中医治疗的效果将越来越好,越来越得到人们的认可和信任。

一名中医用药心得体会

中医药是我国传统的珍贵文化遗产,有着悠久的历史和博大精深的理论体系。传统中药以天然草本植物为主要成分,对于许多疾病有着很好的治疗效果。但是,中药存在复方配方复杂、多种成分组合的问题,因此,对于中医用药的心得体会的总结和归纳对临床的治疗非常重要,也更加契合于现代医学的科学性和规范性。

段落2:介绍作者的职业背景和心得体会来源。

我是山西省中医药大学附属医院的一名中医师,在临床工作中,我一直坚持以传统医学为基础,运用名方妙药的疗效,取得了一定的成效。我认为,中医药学需要在实践中不断探索和总结,在临床工作中需要多年的积累,才能形成自己的一套应对方案和心得体会。

第四段:分享作者的一些具体案例。

在日常的工作中,我遇到过很多疑难杂症患者,通过准确的辨证和分析,采用一定的中药治疗,能够取得非常好的效果。比如,我曾经接诊过一名患有失眠症、头痛、肥胖等多种症状的患者,经过严格的辨证和发现,认为患者是心肝失调所致的亚健康状态,采用清肝理气的配方奏效。在这个过程中,我还引导患者进行肥胖的合理饮食和心理调节,取得了良好的治疗效果。此外,我还遭遇过一个皮肤病患者病情不断波动的情况,通过调整方剂和治疗方法,最终让患者皮肤状况逐步改善。

综上所述,中医用药的心得体会需要临床的实践和积累,只有在认真经验的基础上,才能根据患者的病情和身体特点进行准确配药。同时,中医药学需要跟随时代的发展,接受现代医学的思想和规范,使中医药学在现代医疗中发挥更大的作用。因此,中医用药的心得体会,不仅是中医临床的经验总结,还体现了传统中医在现代中的转型和发展方向。

名中医用药心得总结

1,豨莶草,风湿热痹,我最喜欢用豨莶草,它不仅善于祛风湿热邪,又能通经络活血,所谓治风先治血,它恰为合拍,它又善于解毒,都知道此病与链球菌感染有关,此药在用至60g以上时,可以明显的控制风湿活动,从而降低抗o,治疗风湿热痹时,我常加入土茯苓,地龙等。

2,川芎,外邪杂至,导致气血运行不畅,经络阻滞,川芎善于行气血,气血运行通畅,滞留于关节等处的风寒湿热等邪自会随之消散,我多用乳没为伍,共同行气血,治痹痛。此亦为血行风自灭之意。

3,附子,附子内壮元阳,使一身之元阳旺,又能无处不到而除风寒湿,对痹症属寒者,效果很好,尤其对顽症,我必用。

4,独活,羌活,久病以风寒湿痹最常见,此2药辛温苦燥,祛风湿作用显著,合用可直通上下,横行肢臂,腰膝,宣通一身脉络,使邪无藏身之地,痹症上肢明显重用羌活,下肢明显重用独活。为我治疗风寒湿痹的最常用药。常与淫羊藿,当归为伍,其中当归补血活血,防温燥太过。

5,黄芪,久病多因正虚邪恋,妄用辛散温通之品更易伤正,对虚证明显的关节炎病人,当补中求通,重用补元气的黄芪振奋气机,可使气贯血脉,煦之,推之,即使经脉有凝滞之邪,随大气以转,或可消散,况且有川芎等行气活血,治疗更易。另外,黄芪善于补脾化湿邪,疗着痹,补肺固表,抗外邪,所谓正气存内,邪不可干,此为黄芪的优势。

6,白芥子,有风湿结节的,白芥子为首选,白芥子可以消痰结,因其性锐利,走皮里膜外,故用之,多与白僵蚕,半夏为伍。

风湿关节炎疼痛曾游走性的为行痹,利用行因行用的用药法则,我多以乌蛇,鸡血藤取效;疼痛剧烈属寒者,可以考虑用细辛,川乌(反半夏),需加甘草减其毒性;对湿邪为盛的着痹,或温阳或健脾以化湿邪,同时用木瓜,防己等;久病入络或见肢体拘挛者,虫药搜剔之,如全蝎,地龙,白僵蚕,蜂房等。

痛风。

1,苍术,何首乌,此病多数脾肾虚为本,湿热毒为标,久病累及它脏,内生痰瘀(石),嘌呤代谢紊乱,使尿酸生成过多或排泄过少,形成了高尿酸血症,中医认为脾肾失调为其因,尿酸生成过多责之于脾,脾虚运化失职,湿浊内生,尿酸排泄过少责之于肾,肾虚分清泌浊功能减退,苍术可以健脾燥湿,助运化,散脾精,用治脾虚,何首乌可以益肾添精,防利湿伤阴,活血伤血,用于补肾。然而此病既然已经形成,着重补法早已不及,且易留邪,只能以不腻不偏之品添加于清利药中,求利中寓补。

2,土茯苓,萆薢,此病的治疗多数以清热,解毒,利湿,通络为主线,此2药可以利湿,泻化浊毒,通利关节,排尿酸,多与秦皮,泽泻,蝼蛄,金钱草为伍,同时金钱草可以防治结石。

3,豨莶草,急性发作期,证见红肿热痛,当属热痹,我首选豨莶草,它祛风除湿,凉血解毒,活血通络,对湿热毒瘀等邪兼顾,是一味难得的良药。

4,地龙,此湿热毒邪性偏粘滞,易相互交混,入血则如胶似漆,日久凝聚痰瘀,沉积于关节等处,使关节僵硬,甚至变形,地龙善于活血通络利关节,清化血中浊瘀之邪,我常以土鳖虫,益母草等为伍,以通之,化之,搜剔之。

5,白僵蚕,白芥子,痰瘀为病,可见皮下结节痛风石,甚至溃破流出膏脂状渗液,这些符合痰的特性,我最喜用白僵蚕,白芥子,它们善于散结通络,能搜剔,消顽痰,尤其针对此病经络之痰,共为我的首选。

此病多因进食高嘌呤饮食或精神紧张,劳累,感染等因素诱发,养病显得十分重要。对疼痛难忍者,可加全蝎,元胡等。另外,久闻山慈姑善于治疗此病,但我现有的治疗方法已取得的较好的效果,又因为山慈姑有毒,我对它了解不深,所以它一直没有成为我治疗痛风的主打药。山慈姑清热解毒,含秋水仙碱,可直接治疗痛风,熟悉并常用此药的朋友可以选加之。

名中医用药心得总结

这两天国内某著名中医学家来本城办讲座,笔者有幸聆听教诲,如沐春风,即讲座的最后我问老师一个比较惊人的问题,那就是学习中医的捷径是什么。这位老师笑了一笑,说这个问题问得很好,他当年中医的时候也经常思考这个问题。经过五十多年的中医的学习和临床,根据张锡纯老先生的经验,他总结出了几条学习方法,笔者以为比较有参考价值。

第一识药性。清代著名医家徐灵胎曰,治病如打仗,用药如用兵。中医治病,可以把自己想象成一位打仗的统帅,中药就是你的士兵,就是你的武器。你要取得战斗的胜利就要熟悉每一位下属的特点,分派他们在战斗中做最适合自己做的事情。三国时,诸葛亮为什么能够打了很多胜仗,以弱胜强,就是因为他了解每一位将军的性格习性,对关张赵马黄五虎上将的特点了如指掌。中医师在给病人开药时不能很好的掌握每味药物的功效,如同军师不能掌握每位将军的特点,想取得良效有点难度。

第二审病机。识得每味药的药性之后,在临床治病之时,并不是直接把药物和疾病对等起来,而是要根据中医的望闻问切,四诊八纲,分析出疾病的病机,然后根据病机来选取药物。如胃痛属于脾胃虚寒,根据已经掌握的药物归经,选取温脾胃之阳的药物,如干姜,川椒,荜拨等等。决不能一见胃痛,就考虑是不是胃痉挛啊,是不是应该解痉止痛啊,用点元胡吧,可以解痉止痛。那是西医的思维,不是中医,因为你把中药当西药用了。

第三调药方现代很多中医大夫,自以为自己了不起,古人的东西还没有学好就像自己弄出点成果来,很浮躁,很多人连古人最基本的方剂都没有吃透,连张仲景的方子都没有吃透,就忙着创制新方,根深才能叶茂,既往才能开来。很多中医连经典都没有读懂,就妄说自己发现了新学说,跳出了经典,并且疗效并不是很好,建议还是回去好好的研究一下经典,仔细分析一下古人的组方用药规律吧。因为古人的组方,就是一个很简单的四君子汤,就四味药,人参白术茯苓甘草,配伍是相当严格的。古人之方经过几百年甚至上千年的临床验证,疗效那是十分肯定的。

第四通经络。医者不明十二经络,开口动手便错。现在的很多中医大夫自己不懂经络,自己不了解奇经八脉,还排斥针灸,这是很可悲的。举个很简单的例子,临床上一些很顽固的咳嗽,从脾胃论治就能取得十分好的疗效,我们称之为补土生金,但是为什么补土就可以生金,那是因为《灵枢经经脉第十》明确记载手太阴肺经起于中焦,下络大肠。为什么说肺与大肠相表里,答案也很清楚了。经络是联系脏腑,运行气血,沟通内外上下的通道,不可不通。

学医路漫漫,抛砖引玉,以期高明,愿对初学医者有所参考。

一名中医用药心得体会

中医药自古以来都是中国的传统医学,受到许多人的欣赏和推崇。在中医药中,用药是非常重要的一环,也是中医的核心所在。在日常的接触中,我们可以听到很多中医师的经验和心得,今天,我想就这个话题谈一谈一名中医的用药心得。

据这位中医师介绍,用药是中医治疗的关键所在,而在中医用药中,则有很多讲究。第一个就是药材的精挑细选,因为中药对于疾病的切入角度区别于西药,不是一种药材就能治一种病,而是要根据病情选用合适的中药材。第二个就是熬制药汤的步骤,不同的中药材熬制时间不一样,温度也会有变化,这些都是需要中医师对自己的药品有所掌握的。

与现代医生在用药上,反复尝试和换药品的不像的是,中医师更多的是需要根据病情,选取合适的药品,中药对慢性和难治性疾病的疗效更加明显。另外,中药多用于身体调理和治疗慢性疾病,其副作用相对要小。因此,对于需要长期用药的病人,中医治疗是更加适合的。

第四段:总结。

中医用药是传统医学中的一种重要的治疗方式,尤其适用于传统药物与现代健康管理的结合,已经有诸如“中医+健康保健”这样一种运用了中药理念过渡到西方生活的现象。而在实践操作中,中医师会因为自己的理解和经验,对中药处方进行一些微调,增强药方的疗效。

第五段:建议。

由此我们可以知道,中医用药的经验丰富,对于许多慢性病和疑难杂症的治疗上面都表现出了神奇的效果。在现代生活中,中医用药也应该得到更广泛的认识,以此来促进中西方医学在临床应用中的交流和合作。同时,人们可以通过掌握药材的基本属性,或者借鉴中医医生的建议,从而不断增长自己的用药经验。

名中医用药心得总结

二,阳痿早泄。

1,红参,肥胖,体力差等证见气虚阳虚者,红参可以大补元气,对阳痿症状也有很明显的效果,我通常是在常规治疗效果不显时才加,起绝招之用,剂量在20到30g.(养殖)。

2,枸杞,对房劳过度引起的精血不足比较适宜,古语有离家千里,勿服枸杞,说明它有强阳道之功。虽然它的作用很平和,但却很实用,一可以补肾填精以起痿,二可以与补阳药相伍,抵制补阳药之燥烈。枸杞用量到50g以上,效果会很明显。

3,淫羊藿,对性事淡漠的病人,此药为首选,从名字中就可以看出羊食贪合,增欲望。用于临床,效果的确明显,若符合肾阳不足,其剂量一般用20到50.此药是我治疗肾虚阳痿的最常用药。

4,阳起石,几年前治疗一10年病史的病人,诸多治疗方法无效,我以此药为主,剂量达到70,佐以枸杞防其燥烈,病人于用药第2日获得成功房室。取效后减量巩固治疗一些时日,2年来未复发。中医之密在于量,在此处可见一斑。通常情况,它的剂量只是15到30g,随病情调节药量。此药过量会引起咽干等,但未发现其他不适。

5,蜈蚣,我个人认为不用辩证分型的有效药,一,精神忧郁引起的,它可以疏通肝络以起痿,二,脉络瘀阻(动脉硬化)引起,它可以化瘀通脉以起痿,三,蜈蚣本身也有强壮之功。有一问题顺便提及一下,蜈蚣和枸杞开始时经过几例治疗发现,水煎的效果比吞服的好,原因至今未明,但为取效,一直就用水煎的方法至今。

6,滑石,早泄遗精用,可能有的朋友感觉很奇怪,是这样,早泄和遗精都属于尿窍闭,精窍开,不兼用利水以开尿窍而仅以涩精之品固精门,很容易越涩越不利,所以在用五味子,桑螵蛸,金樱子等涩药的基础上加一味滑石,取其用涩于利之中,用补于遗之内,此为用药之密。此法还可以有效防止有轻微湿热的病人闭门留寇。

对于阳痿早泄病人,有一部分是因为精神压力等心理因素引起,此情况我一般以疏肝解郁为主,调补肝肾为辅。对于房劳或****过度引起的病人,我常用阴阳双补的方法,意在阴中求阳,阳中求阴,视病人脉证而定具体配伍。对于肥胖病人,多属于气虚阳虚,痰湿盛,所以就根据脉证多用补气补阳,化痰利湿为主,对于糖尿病病人和中老年人,其局部动脉硬化,供血不足,此为原因和过程很复杂的肾虚兼脉络瘀阻,治疗当补肾与活血通络并用,如加蜈蚣,地龙等。另外还有湿热下注等不再一一详解。

三,胃病。

1,枳实,胃痛或胁痛属气滞者,单独此一味就可以获效,我感觉它是行气药里效果最明显的。本人几年前患胃痛,开始只是偶发,后来曾持续性,先以郁金,厚朴等效果不显,最后以枳实10g,于用药第2日后,再未发作过,从此我治疗气滞胃痛必用此药,用于临床,通常都是1日见效。如果病人脾虚腹胀作痛,需要加四君子以标本兼顾。

2,三七,胃痛属瘀血,痛处固定,夜重,脉涩,我首选为三七,个人感觉三七效果优于五灵脂蒲黄,其化瘀定痛之功在瘀血胃痛里也能很明显的显示出来,另外对消化性溃疡引起的出血证属瘀血的更为适宜,既能止血又能活血。

3,蒲公英,此药擅长治疗痈疡,能清胃消瘀,对于糜烂性胃炎,胃溃疡伴感染,证属瘀热而胃痛的效果极佳,如能用其根更妙。辩证准确有药到病除之效。

4,穿山甲,西医检查为萎缩性胃炎肠上皮化生者,可能与癌前病变有关,中药可以使其吸收,而此功非草木所能胜任,所以我用穿山甲,配伍五灵脂,蒲黄活血化瘀,去旧生新,同时加白花蛇舌草解毒防癌。此型胃炎一般胃液分泌不足,加乌梅酸甘化阴,促进胃液分泌。

胃病的中医分型很复杂,也与肝胆脾密切相关,所以需要辩证准确方可下药,对寒热错杂的胃痛,可用甘草泻心汤,针对寒与热的偏盛,调节姜,连的剂量,对慢性溃疡,辩证基础上加补中之黄芪,生肌之白芨可愈。等等等等。不在详述。

有时在治疗疾病的过程中,需要辩证与辨病相结合,许多中医大家都是这样做的,我们应该效仿学习。

四,贫血。

1,黄芪,根据气与血的关系,治疗由失血,胃病等原因引起的贫血,黄芪可以补气以生血,同时,气虚气不摄血引起的出血,黄芪还能补气摄血,脾虚,气血生化乏源,黄芪可以补脾以生血。

2,鹿角胶,用于再障性贫血,此病病位在骨髓,肾主骨生髓,髓生精,精化血,故用鹿角胶补肾精以化血,此为精血同源原理,治疗此病必须从此处下手,我曾治疗2例,配伍龟板胶,蚕沙等取得良好效果。

3,蚕沙,还是针对再障,龟鹿二仙胶是治疗再障的首选药,但很滋腻,不利于久服,而蚕沙可以补脾化湿,巧妙的解决了问题,用它的另一原因是蚕沙提取物经证实,对造血干细胞,粒单细胞,红系祖细胞,骨髓有核细胞的恢复,增值有很明显的促进作用,也能调节骨基质的修复,从而促进了骨髓造血功能的恢复。

4,磁石(代赭石),缺铁性贫血言外之意就是体内缺铁,所以我们在治疗此病时,可以适当加点原料,比从食物获取要快多了,不妨试试。

5,何首乌,经治疗观察,在补血药中,它的效果要比当归好的多,几乎与阿胶不差上下,我在临床经常用到50g,它所含的卵磷脂是血细胞膜的主要原料,并且又能促进造血,在治疗贫血时,它是我的必用药。

6,绿矾,钩虫病贫血的要药,治疗贫血不能只是补血那么简单的事,必须查明贫血的病因,针对病因治疗,就像钩虫病引起的贫血,单纯补血岂能行。钩虫感染导致脾虚,脾虚血失其统反生湿热,加上钩虫繁殖排泄浊气而导致萎黄,治疗需要补脾虚,泻湿热,杀虫。

五,复发性口疮。

1,胡黄连,口疮属心脾积热,见多处溃烂,灼热而痛,口臭便干,此药为我的首选,起泻火化浊之用,临证也可以用泻心汤加减,也可以加蒲公英清热解毒,但个人感觉,此药作用十分强大。

2,细辛,疮家圣药,起收湿疗疮之用,又能止痛,但不适合虚火引起的口疮。

5,黄芪,疮口久不愈合,遇劳加重,,伴脾虚之象,此类为黄芪特长,黄芪擅长托毒生肌,对虚弱而疮口不愈合的很适合,只是在剂量上要用重剂方可显效。

此病新病易治,久病较难,一般急性期或新病,清热解毒剂可见效,慢性而反复发作的多属虚,根据脉证或养阴,或补气对症治疗,对没有湿热瘀毒,单纯溃疡可以加白芨促进愈合,外用药,我喜欢用儿茶粉。有烟酒嗜好,喜吃辛辣的要戒除避免之。

六,乳腺增生。

1,生麦芽,乳腺增生初期可能因情志所伤,引起肝气郁结而发病,久病也多因此加重或复发,生麦芽可以疏肝解郁,治疗肝气郁结,用它的另一原因是中药药理学证实它可以抑制催乳素释放,从而达到治疗效果,肝郁较重加柴胡,生麦芽我一般用100g。小了无效。

2,白芥子,肝郁日久,化热生痰凝淤,形成结节,又皮里膜外,非白芥子莫能达,此结节恰恰就在皮里膜外,而白芥子又擅长消痰散结,岂能舍而不用。

3,穿山甲,此病结节多属痰淤互结,祛瘀药里,功居首位的当属此药,通乳大家都知道,更何况破瘀节,我经常遇到因劳动用力过度牵拉而引起乳痛发作的,我按外伤加土鳖虫祛瘀疗伤,至今为止,未见无效者。如果有人闲穿山甲太贵,土鳖虫为最佳代替品。

4,白僵蚕,久病结节难消,应软坚散结,白僵蚕能化顽痰,散结节,通经络,与浙贝,海藻合用,对此病乳腺结块有消散作用。

5,鳖甲,几年前曾治疗一个纤维化增生病人,当时考虑鳖甲可以治疗肝纤维化,对此病也该有效,于是以此一味研细末吞服2月,后经西医检查,完全治愈。

6,二至配淫菟,这是4味药,旱莲草,女贞子,淫羊藿,菟丝子,前2药养阴,后2药助阳,合用调冲任,根据病人的阴阳偏盛偏衰,调整双方剂量,阴虚重用养阴,阳虚重用助阳,此法是我治疗阴阳失调(内分泌紊乱)的主要手段之一,因为此病也与阴阳失调(内分泌紊乱)密切相关。

此病及其常见,大家在治疗上也不会陌生,可能我的方法在高手面前只是班门弄斧,不敢再妄加描述。

七,尿路结石。

1,三金,这里的金钱草,海金沙,鸡内金是众所周知的化石排石药,提出来是为了不让大家忽视它,原理不讲了,都知道。

2,土鳖虫,结石发作时绞痛难忍,证属瘀血,土鳖虫擅长治疗瘀血腰痛,在这里当然也算符合病机,活血是排石的动力之一,我还经常用三棱,莪术,王不留行,川牛膝联用,有条件者加穿山甲更好。

3,乌药,针对下焦气滞,冷痛,我喜欢用乌药行气散寒止痛,剂量比较大,要30以上方可。此病发作疼痛难忍,且有伤肾可能,所以用药最好在保证安全的前提下用大剂量速愈之。大剂量乌药可以扩张尿管,有利于排石。

4,附子,在这里用于补阳,阳主动,阳气充足才有力推动结石外出。看过很多方子都忽略了这一点。

5,滑石,利尿通淋药中,此药我必用,喜欢它的名字,滑石滑石,滑出结石,有名中医说过它可以滑利尿管,对结石的排出有利。

6,琥珀,古方治疗石淋的,用琥珀的占一大部分,它有利尿通淋和活血化瘀的双重功效,又可以治疗尿血,为我治疗尿路结石的必用药。

7,杏仁,对于石淋有小便不利症状的,或者无尿的,我有时会考虑到肺的宣降功能,肺主通调水道,小便不利及无尿在治疗时添加杏仁桔梗宣肺以利水,是一个行之有效的思路,恰恰就是提壶揭盖的治疗方法。此法我也用于前列腺增生引起的小便不利等。

尿路结石治疗如果在一周后仍未痊愈,需添加生地,防利水伤阴,发作频繁而疼痛难忍的,加全蝎粉4吞服或加重剂白芍甘草可缓解,尿血的用血余炭,小蓟利尿止血,身体壮实的加服威灵仙增排石之力,虚弱的加黄芪或补肾药增排石之力。此病引经药为牛膝,山楂。结石大于1.5,久治不愈,而又肾积水明显的,手术吧。

八,下肢静脉曲张。

1,黄芪,气能行血,病人久立,因气虚不能推血上行,故淤于下肢,形成瘀血,阻于脉络,脉络受损,变得曲张迂回,黄芪即可以补气让行血有力,又可以升提助血上行,故气充足推血上行全赖黄芪也。

2,枸杞,先天肝血不足(此病遗传,可天生血管壁薄弱)或后天郁怒伤肝而血燥,使筋脉失其濡养而薄弱,加之瘀血阻于其中,伤上加伤,故而变形扭曲。枸杞养肝血,肝血充足自可濡养受损之筋脉,使之强健回缩。

3,海藻,此病中医病名为腿筋瘤,属瘤病范畴,从其外观看,曾隆起状,触之较硬,所以需要软坚散结以治之,海藻为我最常用之品。

且又为强悍之品(久病之痰淤为顽痰顽瘀,非草木所能胜任)。

行气活血并用,效果异常明显,上例提到的结石病用附子也是这个原理。

此病的阳虚瘀血症可用阳和汤,气虚瘀血症可用补阳还五汤,在对症治疗的前提下,顾虑一下上述所言,并考虑添加之,可大大增强疗效,如果病人疼痛频繁,加蜈蚣全蝎,双腿无力,加淫羊藿,牛膝,等等等等。

九,紫癜。

1,水牛角,急性的紫癜多属于血热妄行引起,犀角地黄汤是最适合的方剂,源于犀角很难找到,一般都知道用水牛角代替,我经过多例验证,水牛角30到50g,对于过敏性紫癜,效果十分明显。

2,桑叶,此病属虚者,一般补虚即可,如阴虚,气虚,脾肾虚等,此病属实者,一般多用清热凉血解毒或化瘀,但有时常规治疗乏效者,我多以肝论治,皮下出血属血管破裂所致,脉管为肝所主,肝又藏血,当肝弱不藏血时,脉络失和则血管破裂,血溢脉外,桑叶善清皮下之热,润肝络止血,常规用到30,不论是实热还是虚热都适合,再加枸杞,白芍等养肝柔肝之品,就可以解决常规治疗无效的紫癜了。

3,仙鹤草,我的恩师是中医教授,擅长治疗血液病,我见他治疗血小板减少性紫癜(itp),从不离此药,而且剂量很大,比如一个7岁儿童,用到60g,他告诉我,仙鹤草既能止血,又能补虚,此病多与虚有关,又是血症,所以它是一个不可多得的良药。对于脾虚失统的病人,就用归脾汤加上此药多可获效。

4,生地,紫癜时发时止,迁延不愈,伴阴虚体征,生地是我的必用药,滋阴凉血众所周知,我用它的另一原因是,它有激素样作用,过敏性紫癜是变态反应,血小板减少性紫癜(itp)与自身免疫有关,所以紫癜的治疗在西医里,主要就是靠激素控制,但激素的副作用有时也让病人得不偿失,生地的优势就是减少了那些副作用,表现的是它的治疗作用,更不违背中医的辨证论治,就效果而言,更是令人满意。

5,紫草,对热毒引起的紫癜,我首选此药,其次大青叶,它们凉血解毒消斑作用很显著,个人认为比二花,连翘明显,此结论是经过几例验证所得出,所以很看好紫草。

6,甘草,儿童病毒感染后引发的itp属于中医里的外感疫毒,甘草可以解其毒,久病脾虚,脾不统血,甘草是补脾药之一,正如上面生地里所讲,甘草也有类激素样作用,所以,甘草在此病里所对之证较多,可身兼多职,是巧合,也很难得。

7,鹿角胶,itp后期,有很多表现出了阳虚症状,此时血小板数值很难提升(阳主动,主生化,阳虚必然难以生化此精微,这里的精微指的是血小板),所以最有效的方法是温补肾阳,填补肾精,这样才能从根本上解决这一难题,鹿角胶就可以做到这一点,如果这样还不能获效,说明有髓寒引起了瘀血,阻碍了血小板的生成,酌加祛瘀生新即可。

紫癜可见于过敏性紫癜,此病多与过敏有关,如是,可添加过敏煎,如情绪引起从肝论治,还有细菌感染引起等等,所以要针对病因考虑治疗方案,如果有便血等内出血症状,加血余炭,乌贼骨,三七。如果有腹痛,可考虑加芍药甘草汤,久病及肾,引起蛋白尿等症,还要针对肾病治疗,等等等等不再赘述。中医的辨证论治很重要,在此基础上,添加辨病论治,可以使治疗思路明确,治疗效果更加稳固快捷。

十,冠心病。

1,黄芪,冠心病大多属于本虚标实,本虚包括气血不足,继而阴阳不足,但气虚是首要的,贯穿于各证之中,对于气虚病人,黄芪可以补气强心,对于实证气滞血瘀,更可以助行气血,亦可间接助化痰,散寒凝等,为我治疗此病的必用。

2,海藻,冠状动脉粥样硬化,管壁内脂质沉积符合痰的性质,海藻可以化痰,另外,海藻有软坚作用,可以用来软化硬化之动脉,海藻之妙用在于此。

3,丹参,冠状动脉内的血小板集聚沉积符合瘀血的性质,丹参可以祛瘀生新,此为众医家所共识。久病多痰淤,而冠心病的病理很符合痰淤阻于脉络,所以按痰淤论治,是我的基本治疗方法。

4,何首乌,对心血不足的病人,我最喜欢用何首乌,它的效果优于当归,阿胶虽然效果也好,但太滋腻,对于有痰淤阻络征象不太适合,除非血虚十分明显而痰淤又不是很重,何首乌则无需顾虑太多,另外,还有一点,它能补肝,脉管为肝所主,冠脉受损,加上痰淤阻于其中,使之受伤不轻,补肝之法可以使受损之冠脉得以濡养,从而最大程度回复原有功能,此法为治本的要诀之一。

5,仙鹤草,早年治疗一个崩漏病人,因出血过多出现心悸乏力症状,我以仙鹤草80五味子20治疗,第2日,症状即得以缓解,仙鹤草有强心功能,心脏病病人有很多伴有不同程度的心功能问题,以它针对之,不次于黄芪,仙鹤草味辛涩,能于止涩中寓宣通,文献《百草镜》记载它能下血活血,治疗冠心病用它也起到了其活血的功能。

6,石菖蒲,对心肌缺血发作的,芳香开窍药效果最为快速,如檀香,冰片,石菖蒲等,我最喜欢用石菖蒲,它不仅能开心窍,还能化痰浊,我多以葛根,川芎配伍起协同作用。

7,五味子,对气阴血虚病人证见心悸者,五味子为我的必用药,其次是酸枣仁,远志等,它不仅能养心安神,还可以收敛耗散之心气而定悸,心动过速或心律不齐偏快者,可加牡蛎,龙骨等贝石重坠之品镇之,对心动过缓证属心阳虚见心悸者,可加附子,桂枝等,临证灵活运用。冠心病多数痰淤虚并存,针对痰淤我也经常用白僵蚕,地龙化痰淤,通脉络,针对虚证,只需辩证准确即可,此病也与肝脾肺肾等相关,不能狭隘的只针对于心本身,其基本治疗方剂一定要根据病人的脉证来下药,同时参考上述所论之药。

十一,不孕。

1,紫河车,子宫发育不良属于中医的先天禀赋不足,紫河车为首选药,它擅长补气血阴阳,对禀赋不足的问题尤为适宜,在我治疗的14个不孕病人里,有2个就是单独靠此一味药治愈的,此2病人证见体瘦,发育较差,小手指短,西医检查为小子宫,我以此药研细末装胶囊,每日15g,服而愈。

2,菟丝子,此药阴阳双补,偏于补阳,服之可令妇人有子,在诸多不孕方剂里多有之,它有促排卵促黄体功能的作用,对证属肾虚的,我每方必用,同样有此作用的还有枸杞,巴戟天等,辩证准确后选加。

3,穿山甲,有输卵管阻塞或内异症等证属瘀血的,它的功效很好,我多与皂角刺联用,通过化瘀通络来疏通输卵管,临床也可以配伍王不留行,路路通等。

4,白芥子,输卵管阻塞或盆腔炎症属于慢性的,从病理看应该属于痰淤互结,我经常以痰淤论治,化痰通络我喜欢用白芥子,白僵蚕,它们可以化痰散结通络,使之畅通,还有石菖蒲化痰开窍(这里的窍是指输卵管)此几味药为我的精选,一般不予其它药代替。:)95bfa.

5,小茴香,在我治疗的不孕症中,多半是阳虚引起,胞宫虚冷,不易受孕,此为常识,小茴香既能温补肾阳,又能暖宫散寒,而且效果很好,我经常以肉桂,艾叶,紫石英联用。

6,香附,女科之主帅,善调经,内分泌失调病人有月经不调的一般不易怀孕,所以针对月经不调的不孕症病人,首要是调经,经期提前多为阴虚,延后多为阳虚,不定期多为肝郁,分别对症治疗,这些只是例举,总之,调经为主要治疗方法,还有一种叫免疫性不孕的,是自身免疫导致的精卵不结合,这类病人多有抑郁,善太息等肝郁症状,用疏肝之法即可解决。

我治疗不孕一共14例,有12例已经怀孕生子,其他2例未知,半数是经过很多正规治疗而无效的,最长病史10年,已知者全部在半年内怀孕,有些顽固的疾病让我回头再次给予治疗的话,我恐怕也是没有信心,能够治愈不得不说是一种侥幸,但其中的治疗思路我还是比较肯定。巧合的是我的最后一位不孕症患者是我的第一个不孕症患者的孩子的老师,经孩子家长介绍而来。

在治疗此病时,一定要在排卵期加用活血助阳药帮助排卵,抓住排卵期这几天的机会同房,受孕可能会大很多。最后还有一种不孕,是见于肥胖,月经延迟甚至闭经的,西医检查属垂体性,我只知道一般按温补脾肾,化痰祛湿治疗,但没有实践过,望有此经验的同行给予帮助解答,很想学习一下。

十二,高血压。

1,罗布麻,高血压早期表现为肝阳上亢,此药可以清肝热平肝潜阳,对面红目赤,易怒口苦,情绪激动加重的比较适宜,我临证多以天麻钩藤饮加此药,效果更加显著,亦可加夏枯草。

白芍力量薄弱,唯独龟板效果全面显著,高血压阴虚阳亢多选之。

湿,开脑窍,与葛根相伍更妙,葛根擅于升清阳以降浊阴,一个化痰开窍,一个升清降浊,从而脑髓清纯,血压降。

因为活血日久伤及正气。

还能化痰,清除管壁内痰浊,所以有脑出血倾向的,我必用之。

都了解,就不再赘述了。

十三,甲亢。

之回窠,可见这是一个甲亢常用药。肝风手抖的要用钩藤,白芍配伍。

2,鳖甲,甲亢以阴虚火旺为主症的,鳖甲可以清虚火,滋阴潜阳,纠正阴阳失调,另外鳖甲更善于软坚散结,对甲状腺肿大有良效。

疗效显著,与鳖甲合用,其效果力压群雄,远非其他养阴药所能及。

剂黄芪(60以上),药理学认为,它可以改善甲状腺功能,从而降低t3t4水平,在养阴的基础上,我多用之。

石化老痰,同时此药也可以软坚散结,故为首选。

果是缺碘引起的甲状腺肿大,用此药是不合适的,应引起注意。

顺便提及一下,如果不是病情需要,尽量少用含碘中药,如海藻,昆布等,具体原因很复杂,篇幅关系,不作详解。

十四,体质性低血压。

阴。

也只是暂时的。

详解。注:升麻,柴胡用小剂量取其轻浮上行之意,剂量必须在。

泄,从而升高血压,药理学认为它有升压之功,枳实也有,而且很强,但因为有耗气之嫌,故不作首选。

血,可以使气血上行时一路畅通。

6,阿胶,有明显血虚症状的,阿胶可以补充血容量,从而使脉管中血气充足。

中益气助升提,清阳之气则可以源源不断的上荣,血压即自然升为正常。

十五,腰肌劳损。

20或25g一般2日即可见效。

2,仙鹤草,此药擅长治疗脱力劳伤,是我的必用药,此为常识,不作详解。

人见解,不一定对,但在用药时好像每次都能明显的感觉出来它的功效。

治。

治愈,补肝脾很重要。

6,黄芪,它可以补气助行气血以通络(与地龙等联用),补肝助养血养筋治筋伤,补脾以养肌肉之损伤,此药功用全面,故用大剂量。

的加白芍甘草,全蝎,因寒湿的加细辛,等等。

多与上述没有什么区别了,治本之法,腰肌劳损重补肝脾,骨质增生重补肾健骨。治标都是活血化瘀通络,及散寒除湿,祛风化痰等。

十六,耳病。

是补肾,化水湿我最喜欢用苍术,诸湿肿满,皆属于脾,苍术可以补脾化湿,效果明显,且又标本兼顾,与泽泻,茯苓等同用每每可以获效。

素等药可以引起耳鸣耳聋,它可以对抗并治疗其毒副作用,有资料说:单用此药30g,3周就可以消除中毒症状。

行气开窍为思路此时这也是石菖蒲的专长但需要与六味水蛭川芎等联用。

经常巧遇石菖蒲,呵呵。

神经衰弱病人耳鸣尤为适宜,蔓荆子又能升清通窍,大剂量30g以上效果显著,而且此2药对虚证实证用之皆无妨,故多用之。

此药温补肾精,益髓充耳,最大程度恢复耳的功能,此药多用于老年人耳病。

其老年人,肝肾不足,痰淤阻窍最常见,也很棘手,故疗程一般很长,如果加以针灸治疗,可望缩短疗程,提高疗效。

在诸多抗病毒中药里它的作用可以与蚤休相媲美这么多优势注定做心肌炎的首选药。

用,共消痰祛瘀以愈病。

耐其攻逐)。

多选酸枣仁,柏子仁等,以安养同治,如果安神不效,镇摄胜于安神,用琥珀,龙骨等。

得补,则一身之元阳旺,心阳自得其温煦。

能忘了祛邪,扶正祛邪贯穿于治疗的始终,只是在不同的时期,侧重点不同而已。

十八,咽炎。

事件发生,说明此药不宜大量用,我一般只用10g,效果也不错。

选药。

效果好,清虚热则玄参效果好,此为不同之处。

结于咽,缠绵难去,此3药均属虫类,善搜剔,用于此证,恰为合拍。

白术,党参,肉桂等,验之的确有效。

以集中。

效,使之回缩,等等等等。

十九,脑血栓。

治本之法,我通常2药合用,取其阴阳互根原理,阴虚者重用龟板,阳虚者重用巴戟天,此2药不腻,不助痰湿,故用之。

需求而定。

善其后。

4,蜈蚣,全蝎,无论是急性期,还是后遗症期,此2药都可以治疗口眼歪斜,半身不遂,口强语蹇等,此为常识,不作详解。

液循环,还能兴奋中枢神经系统,对此病益处多多。

上炎者慎之罢了,此药可以改善脑血液循环,降低血压,而且安全无毒,治疗此病我几乎每方必用。

无后遗症,有认为动脉硬化因巨细胞病毒引起的,加解毒药治疗,等等。只要辩证准确,用药精当,一般无效者是很少的。

斜用牵正等等等等。

二十,慢性肾炎。

而定,调节双方的剂量及配伍即可。

若没有此药,我宁可不治此病。

散结消肿,故多用之。

多与地龙为伍,还能改善肾病的血液高凝状态。我一般以大剂量用之,效果极好。

阴利尿,故用之,临证也多与三七等药相伍。

为有利湿药,故不会闭门流寇。

此病的治疗一般是标本兼顾,在稳定期,以补脾肾为主,在发作期,此时湿热毒瘀邪甚,或兼外感,当祛邪为主,利湿药一般以茯苓,白茅根,玉米须为好,尽量不用木通等。

名中医用药心得总结

刘渡舟先生说:“不背一点书,是没有功夫可言的。

名老中医不仅提出背诵书目,还多有论及背诵的意义与方法。

岳美中先生说:“对《金匮要略》、《伤寒论》,如果能做到不加思索,张口就来,到临床应用时,就成了有源头的活水。不但能触机即发,左右逢源,还会熟能生巧,别有会心。”

沈仲圭先生说:“根据我的经验,年青时要读熟几本书做底子。因年轻记忆力强,一经背诵,便不易忘记,可以终身受益,同时为以后进一步学习打下基础。”

陈鼎三先生认为:“经典著作中的条文,乃是从无数病例中总结出来的具有规律性的东西,也就是俗话所说‘万变不离其宗’之‘宗’。记住它,背诵它,就能在临床上触发思绪,吃透精神,从熟生巧,别出心裁。”

关于背诵,名老中医有许多经验,今摘录数则如次:

任应秋:“我学习经典著作如《灵枢》、《素问》、《伤寒论》、《金匮要略》、《神农本草经》,都是二十岁以前读背的,也就是用机械的方法,朝斯夕斯地读和背,基本本把它记下来了。”

姜春华:“现在看来,趁年轻记忆好,读熟了后来大有用处,这也可说是学习中医最基本的基本功。”

方药中:“我用小纸片把要背的东西写上一小段带在身上,反复默念,走到哪里念到哪里,一天能背熟几个小段。”

哈荔田:“我背书时不。

用默诵法,而是在僻静处朗朗诵读,俾声出之于口,闻之于耳,会之于心,之后则在喧闹环境中默忆背过的内容,所谓‘闹中取静’。如此,则不惟能熟记,且能会意。”

路志正:“伯父教我诵读中医典籍的方法是:先是低吟,即自念自听,吟读数十遍或百遍之数,有若流水行云,出口成诵,形成自然记忆。他反对高声朗读或强记在心,否则忘却亦快。低吟之后,要逐渐放慢速度,边读边体会文中涵义,所谓‘涵味吟诵’,务求弄懂原文。孔子曰:‘学而不思则罔,思而不学则殆。’逐渐使我认识到背诵和理解之间相辅相成的关系,所谓‘读书百遍,其义自见’。许多名篇大作及中医经典都是这时诵读的,至今不少原文仍能朗然成诵,深感得力于当年窗下功夫。”

谢海洲:“经典著作是中医理论的源泉,有了熟读乃至重点篇章能够背诵的硬功,博览各家各派,才能抓住重点。老一辈所以能引经据典,脱口而出,如数家珍,就是因年轻时下过一番苦功。经典读熟了,以后才有豁然贯通之妙。尤其在青少年时,奠基更为重要。我四岁时,随祖父课徒的学生念些歌赋,虽不理解,念得多了,也就记住了。背,不单纯是记忆的问题,还有加深理解的作用。学习方歌、药物更是如此,不背不成。熟背才能得心应手,口到笔到,熟能生巧……这种背诵的‘童子功’,对学中医的人是必备的。”

总之,老一代名医的经验告诉我们,要学好中医必须背诵,而且背诵宜早,必须坚持不懈。

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