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专业消防开户申请书(通用21篇)

时间:2023-11-02 00:36:24 作者:灵魂曲专业消防开户申请书(通用21篇)

转专业申请书要注重表达个人的职业目标和未来发展规划。下面是一些经过招生部门认可的优秀转专业申请书范文,供大家参考。

消防解封申请书

某某消防队:

我单位于x年xx月xx日经贵队检查消防通道和消防标志设置不符合规范,并要求我单位整改。现经整改,我单位认为消防通道和消防标志设置已符合规范要求,特申请贵队予以验收。

此致

敬礼

申请人(单位印章)。

消防解封申请书

xx区消防大队:

20xx年4月19日,贵大队对我武汉电信实业有限责任公司金诚惠店进行消防设施、安全通道等进行现场检查,指出了我单位经营场所存在的消防安全隐患,并进行了现场临时查封,经过贵大队的工作人员耐心解释,我充分认识到安全出口堵塞造成只有一个安全出口的行为严重违反《中华人民共和国消防法》的相关规定,当收到《临时查封决定书》后,我单位积积配合,认真对待、针对存在的火灾隐患,采取了有效的整改措施,并按大队要求进行整改完毕,请贵大队依法解除对我单位的消防临时查封!

妥否,请批示!

申请人:xxx。

20xx年xx月xx日。

消防解封申请书

xx消防队:

我单位于x年x月x日经贵队检查消防通道和消防标志设置不符合规范,并要求我单位整改。现经整改,我单位认为消防通道和消防标志设置已符合规范要求,特申请贵队予以验收。

此致

敬礼

申请人(单位印章)。

消防解封申请书

xxxx区消防大队:

20xx年4月19日,贵大队对我武汉电信实业有限责任公司金诚惠店进行消防设施、安全通道等进行现场检查,指出了我单位经营场所存在的'消防安全隐患,并进行了现场临时查封,经过贵大队的工作人员耐心解释,我充分认识到安全出口堵塞造成只有一个安全出口的行为严重违反《中华人民共和国消防法》的相关规定,当收到《临时查封决定书》后,我单位积积配合,认真对待、针对存在的火灾隐患,采取了有效的整改措施,并按大队要求进行整改完毕,请贵大队依法解除对我单位的消防临时查封!

妥否,请批示!

xxxx有限责任公司。

20xx年5月6日。

消防安全工作简报精选。

2016精选社区消防会议记录。

开户申请书

东营经济技术开发区社会保险管理中心:

我单位山东xx能源有限责任公司是xx年11月14日经东营市工商行政管理局批准成立的有限责任公司,公司住所为东营市开发区黄河路38号(中国石油大学国家大学科技园生态谷4号研发楼);所属行业为科学研究,技术服务,地质勘查业;一般经营项目为:新能源技术推广服务,城市基础设施建设,油气勘探开发技术服务;现有员工3人。为加强人力资源管理,现申请办理社会保险登记,我单位将严格遵守《劳动合同法》等劳动保障法律法规,服从开发区社保管理工作,请予以开户登记。

山东xx能源有限责任公司。

法人代表盖章:xxx。

xxxx年xx月xx日。

开户申请书

尊敬的县电力局领导:

您好!我们是xx镇xx村xx自然村(23组)的村民。居住地集中在自然村村口,由于本村于xx年电力统一改革,当时该地段还未有人居住,导致电力没有到达。这几年来,随着经济的发展,距今已有14户(约70人)在该地段建立民房,但由于经济困难,能力有限,用电问题一直没有的到解决。多户居民共用一个电表,存在着较多的问题和隐患:

1用户过多,电表超负荷工作使电力严重不足,给居民的生活带来极大不便;

3该地段处于自然村路口,是入村的主干线,车辆和人员流动频繁。由于居民自主拉线,电线质量和电杆(由居民自制)分布等不够科学合理等原因,如遇较大风雨,电线摇摇欲坠,很容易掉落地面,危及人员和牲畜的安全,其隐患可想而知。

诸多问题未能一一陈述,我们深知问题的严重性和解决的必要性,但由于经济困难,力不能及。特此向贵局提出申请,申请民用双相到达各户居民家中,以解居民用电之忧。望领导批准。

全体居民企盼!祝您身体健康!工作顺利!

xxx。

20xx年x月x日。

文档为doc格式。

开户申请书

申请书是银行统一印制的,由申请开户的单位填写的文书。主要内容有:申请开户单位的名称;单位性质及级别;上级主管部门;工商行政管理局审批文号;单位地址、电话;资金来源和运用情况;生产经营范围等。

一般由标题、正文和结尾3部分组成,多用表格式。

1.标题。

标题即。

2.正文。

的正文包括开户单位情况、已开账户名称和申请单位向金融机构提出的保证3个方面。

上级主管单位电话。

申请单位盖章:(正式公章及负责人章)年月日。

上级主管单位意见:(盖章)年月日银行调查意见:科目归属账号。

支票或存折户是否计息审批意见:

(账户基本情况如下)资金来源资金运用生产、经营范围。

商品、原料来源。

主要产品。

销售方式和范围。

利润和亏损。

专项基金。

财务管理。

现金库存限额。

发薪日期

职工人数。

附属单位。

外地采购。

外地单位往来。

附:

银行是单位向银行申请开具账号的书面请求。

银行的账户分为基本账户、辅助账户、专用账户三种。基本账户是独立核算的单位和独立核算会计单位在银行开立的重要账户。辅助账户是为了方便非独立核算附属单位款项收付所开设的.账户。专用账户是指银行为单位开设的具有特殊用途的账户。

注意事项。

(1)提交有关开户的证明。申请在银行开立账户的,凡属机关、学校、部队、人民团体等事业单位,必须向银行提交上一级主管部门出具的证明;凡属企业单位,必须向银行提交其主管部门出具的证明和工商行政管理部门发给的营业执照;凡属个体工商户,必须向银行提交由市街道居委会或农村乡政府出具的证明和工商行政管理部门发给的营业执照。上述证明文件经银行审查通过后,由银行发给。

(2)填写印鉴卡片。印鉴卡是盖有开户单位公章和财务主管、会计经办人员印章的卡片,它具有法律效力。申请开户单位在印鉴卡上预留印鉴,日后,银行凭此审查鉴别开户单位每一付款凭证的真伪。印鉴不符,银行不办理付款,以保护开户单位的存款安全。开户单位要求更换印鉴时。应重填印鉴卡片,并由开户银行注销原卡片上预留的印鉴,另行启用新印鉴,在用新印鉴之前,用旧印鉴签发的支付凭证所造成的经济损失,银行概不负责。

(3)银行编发账号,开户单位的账号即为账户代号,它是由银行根据单位的行政隶属单位的行政隶属关系、资金性质而指定其使用的相应的科目,加上开户单位的顺序号所组成。

(4)开户单位使用银行账户时应遵守的规定:开户单位办理存款取款、收付转账等业务活动时,必须遵守银行信贷、结算和现金管理等规定;银行账户只能用于本单位业务经营范围的资金支付,不准出租、出借他人使用,开户单位应如实向银行提供账户使用情况的有关资料,服从银行的监督管理。

(5)开户单位申请变更账户名称时,应向银行提交主管部门的证明及工商行政管理部门注册的营业执照,经银行核实后,办理更改账户名称的手续。开户单位申请撤销、合并账户的,应向开户银行核对存(贷)款账户余额,待债权、债务清理后才能办理销户手续。对未用完的空白重要凭证,应交回银行注销。

(6)填写应迹工整。填写后由单位盖章,交银行审查。

消防解封申请书

xxxx区消防大队:

20xx年4月19日,贵大队对我武汉电信实业有限责任公司金诚惠店进行消防设施、安全通道等进行现场检查,指出了我单位经营场所存在的消防安全隐患,并进行了现场临时查封,经过贵大队的工作人员耐心解释,我充分认识到安全出口堵塞造成只有一个安全出口的行为严重违反《中华人民共和国消防法》的相关规定,当收到《临时查封决定书》后,我单位积积配合,认真对待、针对存在的'火灾隐患,采取了有效的整改措施,并按大队要求进行整改完毕,请贵大队依法解除对我单位的消防临时查封!

妥否,请批示!

xxxx有限责任公司。

20xx年5月6日。

消防解封申请书

xxxx区消防大队:

20xx年4月19日,贵大队对我武汉电信实业有限责任公司金诚惠店进行消防设施、安全通道等进行现场检查,指出了我单位经营场所存在的消防安全隐患,并进行了现场临时查封,经过贵大队的工作人员耐心解释,我充分认识到安全出口堵塞造成只有一个安全出口的行为严重违反《中华人民共和国消防法》的相关规定,当收到《临时查封决定书》后,我单位积积配合,认真对待、针对存在的火灾隐患,采取了有效的整改措施,并按大队要求进行整改完毕,请贵大队依法解除对我单位的消防临时查封!

妥否,请批示!

xxxx有限责任公司。

20xx年5月6日。

消防解封申请书

屯昌县公安消防大队:

20xx年9月17日,贵大队对我屯昌屯城华帝厨具专卖店进行消防检查,指出本单位经营场所存在的安全隐患,并进行了现场临时查封,经过贵大队的工作人员耐心解释,我充分认识到本单位行为严重违反《中华人民共和国消防法》第五十四条的相关规定,我单位积极配合整改火灾隐患,已整改完毕,请贵大队依法解除对我单位的`消防临时查封。

妥否,请批示!

屯昌屯城华帝厨具专卖店法人代表:

20xx年10月17日。

消防申请书

您好!

我是xx中学高二年级的学生xxx,由于家庭贫困的缘故想要申请这次的助学金名额,希望校领导能够理解贫困生完成学业的艰难并给予相应的批准。

由于我是农村家庭的学生从而能够了解到在高中学习的机会多么不易,毕竟我的父母除了在家务农以外也没有别的收入来源,再加上我母亲身体不好的缘故导致家庭的近况比不算好,可即便如此父母都要想办法供我读书并为此借了不少的钱,我也很珍惜在校学习的机会并通过努力取得了年级第四的名次,但我明白想要在将来考上理想的大学光凭这点成绩还远远不够。

事实上即便是到时候的学费都让我不知道应该如何才能够筹备齐全,每次放假回家的时候我也只能够通过帮父母做农活的方式发泄内心的迷茫,虽然我在校学习成绩优异却没有任何的谋生手段,还记得我在去年暑假想要去打暑假工都被告知自己不符合要求,这让我感到沮丧的同时也希望能够有人拉住陷入泥潭的自己一把。所幸的是通过班主任的推荐让我明白了助学金方面的事情,这让我既感到激动又担心自己能不能够争取到这个名额,但考虑到家中的确十分贫困的情况让我选择了申请这次的助学金。

正因为明白赚钱的不易才会对申请助学金的机会十分珍惜,毕竟父母供养我上高中已经是很不容易的事情又怎能让他们继续劳累下去,对我来说助学金无疑能够帮助贫困的家庭减轻些许经济压力,因此我也想要通过这次的机会来申请助学金从而让父母感到高兴,能够通过助学金的申请帮助自己完成学业也是令人期待的事情,若是能够申请成功的话无疑会给我今后的学习带来更多的鼓励,有了这种动力以后我也会对待学习变得更加努力。

正因为重视学习才会希望能够摒除一切外界的不利因素,然而家境的贫困着实让我在学习过程中感到十分苦恼,只不过由于没有解决的方法让我只能够将精力都放在学习之中,令人庆幸的是我在学习方面有着不错的天分从而能够取得理想的成绩,但我更希望能够通过学习的机会改变家中贫困的现状。

希望在往后的学习中能够得到校领导与老师的鼓励,至少我会牢记校训并通过学习上的努力来为校争光,因此在这次助学金的申请中我也迫切希望能够得到名额,希望校领导能够理解我家庭贫困的现状并给予相应的机会。

敬礼!

消防验收申请书

xx市公安消防局:

学校项目,消防设施和设备已按照设计和报建方案施工完毕,消防检测公司对本工程中的消防报警系统级联动系统,进行了全面检测,并取得了相应报告,所有资料齐全,现申请贵消防局对我工程消防验收。

特此报告!

xxx

20xx年xx月xx日

餐厅消防申请书

县人民政府:

市政消火栓是消防部队用于扑救火灾,防止火势蔓延扩大,遏制重、特大火灾事故发生的基础设施和重要保证。根据《中华人民共和国消防法》第三条、第八条的规定城乡消防安全布局必须纳入城乡规划并符合消防安全的要求。随着城西新区的开发,学校、医院、工厂、住房等基础工程的不断建设,市政管网却一直未按规划铺设到位,城西新区未设置市政消火栓,各单位自建室内消火栓均压力达不到要求,一旦有火灾发生,后果不堪设想。

老城区的市政消火栓,由于年久失修或人为原因,大部份消火栓存在着不同程度的损坏及压力不足的问题,其中干越大道上只有农业银行与万客隆超市前2个消火栓可正常使用,迎宾大道仅五一购物广场后1个消火栓可正常使用、世纪大道上消火栓均无水,德胜大道未设置市政消火栓,城区能正常使用的消火栓不超过总数的50%,严重影响到灭火救援得需要。

根据相关规定,市政消火栓损坏后,应由市政供水部门负责修复,其费用在城市维护费中列支。城市消防给水建设,应当纳入城市的总体规划,其经费应当列入地方固定资产投资计划。为此,我大队建议,在开发城西新区时,要确保公共消防设施建设同规划、同建设、同实施,对老城区公共消防设施不能满足灭火应急救援需要的,要及时增建、改建或者进行技术改造,修建消火栓、消防水池和天然水源取水设施。

特此请示。

xx县公安消防大队

xx年xx月xx日

消防退伍申请书

石梁派出所:

为了响应省市推广文化产业的发展,建设文化强省(市)的总体。

规划,解决本人在家创业问题进而丰富群众文化生活。特申请在石梁。

镇长青路27号门市开办一家网吧经营服务场所。现根据有关消防法。

律法规,将图纸及有关资料报送你单位,申请办理建筑设计消防审核。

手续,望贵单位给予办理为谢。

申请人:

申请日期:

消防验收申请书

[20__]79号给予该项目联合试运转的批复,联合试运转(含试生产)于20__年_月_日正式开始。

根据《煤矿安全规程》、《初步设计》、《可行性研究报告》、《安全专篇》以及相关消防规范的规定,本着“三同时”的原则,我矿建设了以下消防设施:

一、地面消防系统。

地面建设一座800m3的高位水池作为消防给水、生产和生活给水共用水池,完全能够满足井上下消防用水,地面工业场地消防用水储存在清水池中。在主提升机房、主扇风机房、空压机房、锅炉房、翻车机房、材料仓库、办公楼、浴室、矿灯房、任务交代室建筑物处均设置了干粉灭火器和co2灭火器,并配备了消防专用砂箱、消防铲、消防桶等设施。

二、井下消防系统及设施。

1、井下消防洒水系统。

根据《煤矿安全规程》的规定,在主斜井井筒、风井井筒、井底车场、采区上山、机电硐室等火灾易发地点设置了消火栓,所有的采掘工作面、煤仓上口、运输转载点、煤仓装车点以及地面分选系统等易产生煤尘、粉尘的地点均安装了喷雾洒水装置用以降尘。井下消防洒水水源由地面高位水池及管网供给,管道由主井引下,干管分别沿运输大巷、采区上山、回风顺槽、运输顺槽敷设,干管上分段预留三通及阀门。

栓及消防软管和喷头,其他硐室则配备了干粉灭火器、c02灭火器、消防专用砂箱、消防铲、消防桶等。

2、井下防火构筑物。

(1)在井下3400m水平布置消防材料库,存放一定数量的防灭火材料(如砖、砂子、水泥、粘土、板材、灭火器、钢丝绳等),以便当井下发生事故时使用。

(2)采煤工作面回采结束后,及时在运输顺槽和回风顺槽砌筑永久性密闭墙。

(3)井下中央变电所与水泵房联合布置,通道内设置防火门、防水密闭门。

三、其他消防措施:

1、严禁入井人员携带点火物品,严禁穿化纤衣服,设专人对入井人员进行检身。

2、井口信号房不准用明火取暖。

3、矸石山、坑木加工场地与进风井口有足够的安全距离,并设在主导风向的下侧。

4、矿井地面设消防材料库,且配备足够数量的灭火器材。

5、经由地面架空线路引入井下的供电线路在入井处设置防雷电装置;由地面直接入井的轨道在井口附近将金属体进行不少于2处集中接地;通信线路在入井处装设熔断器和防雷电装置。

6、加强通风管理,回采完的工作面、盲巷及时封闭,严禁漏风。

7、工作面尽可能一次采全高,并加快回采进度。

8、井下严禁放明炮和糊炮。

9、井下巷道和硐室内不许存放煤油、汽油、变压器油等危险的易燃物品。

10、井下机电设备硐室防火措施:在井下中央变电所、移动变电站内各种设备与墙壁之间留出0.5m以上的间隔,各种设备之间留出0.8m以上的通道,在入口处和硐室内的明显地点悬挂“高压危险”字样的警示牌。井下机电硐室及出口防火门起5m内的巷道采用锚网喷支护,硐室通道内设向外开的防火门。

11、虽然我矿开采煤层鉴定属于不易自燃煤层,但是在建设过程中配备了制氮机,作为煤层开采后的备用防灭火系统,沿主井井筒、井下运输大巷、回风顺槽均安装了注氮管路。

和应急救援预案,定期进行组织演练,加强职工消防知识培训,提高职工抗灾、防灾应变能力。牢固树立从全局出发,统筹兼顾,正确处理生产和消防的关系,积极采取行之有效的先进防火技术,做到保障安全促进生产。目前,我矿正在进行联合试运转,所有消防设施均按照规定进行了建设,现申请进行消防验收,恳请给予批准为感!

妥否,请批示。

____煤业有限公司。

20__年_月_日。

消防解封申请书

xxxx区消防大队:

20xx年4月19日,贵大队对我武汉电信实业有限责任公司金诚惠店进行消防设施、安全通道等进行现场检查,指出了我单位经营场所存在的消防安全隐患,并进行了现场临时查封,经过贵大队的工作人员耐心解释,我充分认识到安全出口堵塞造成只有一个安全出口的.行为严重违反《中华人民共和国消防法》的相关规定,当收到《临时查封决定书》后,我单位积积配合,认真对待、针对存在的火灾隐患,采取了有效的整改措施,并按大队要求进行整改完毕,请贵大队依法解除对我单位的消防临时查封!

妥否,请批示!

xxxx有限责任公司。

20xx年5月6日。

消防解封申请书

xxx区消防大队:

20xx年4月19日,贵大队对我武汉电信实业有限责任公司金诚惠店进行消防设施、安全通道等进行现场检查,指出了我单位经营场所存在的消防安全隐患,并进行了现场临时查封,经过贵大队的工作人员耐心解释,我充分认识到安全出口堵塞造成只有一个安全出口的行为严重违反《中华人民共和国消防法》的相关规定,当收到《临时查封决定书》后,我单位积积配合,认真对待、针对存在的火灾隐患,采取了有效的整改措施,并按大队要求进行整改完毕,请贵大队依法解除对我单位的.消防临时查封!

妥否,请批示!

xxxx有限责任公司。

20xx年5月6日。

餐厅消防申请书

级部(学部):

在学校 月 日 时组织的安全检查中,你级部(学部)存在下列安全隐患:

为确保校园安全,请于 月 日 前采取措施消除上述隐患,并填写《回执》报学校安全科。学校会在适当时间回访检查。

辛寨初级中学安全工作委员会

年 月 日

附:

回访记录:

回访人:

回访日期:

校园安全隐患限期整改通知书

辛初安字第 号

级部(学部):

在学校 月 日 时组织的`安全检查中,你级部(学部)存在下列安全隐患:

为确保校园安全,请于 月 日 前采取措施消除上述隐患,并填写《回执》报学校安全科。学校会在适当时间回访检查。

辛寨初级中学安全工作委员会

年 月 日

校园安全隐患限期整改通知书(回执)

学校安委会:

根据 年 月 日交办的《校园安全隐患限期整改通知书》(辛初安字第 号)所列的安全隐患,我级部(学部)已采取下列措施加以整改:

请于 年 月 日前来回访验收。

级部(学部)

年 月 日

消防解封申请书

xxx区消防大队:

20xx年4月19日,贵大队对我武汉电信实业有限责任公司金诚惠店进行消防设施、安全通道等进行现场检查,指出了我单位经营场所存在的消防安全隐患,并进行了现场临时查封,经过贵大队的工作人员耐心解释,我充分认识到安全出口堵塞造成只有一个安全出口的.行为严重违反《中华人民共和国消防法》的相关规定,当收到《临时查封决定书》后,我单位积积配合,认真对待、针对存在的火灾隐患,采取了有效的整改措施,并按大队要求进行整改完毕,请贵大队依法解除对我单位的消防临时查封!

妥否,请批示!

xxxx有限责任公司。

20xx年5月6日。

消防退伍申请书

尊敬的领导:

您好!

我是xxx年12月入伍,xxx警衔,现任xxx中队xxx员,因为家庭的原因,我郑重向组织和领导提出退出现役的申请。现将我的实际困难向组织汇报如下:

我祖籍xxx,家乡是一个地处山东半岛内陆经济很不发达的小地方。我家境贫寒,父亲母亲都是普普通通的农民,年幼时母亲因病去世,父亲艰辛地支撑这个家,长期的劳累给父亲带来了身体的严重疾病,为了减轻父亲的负担,我早早放弃了学业,开始打工赚钱贴补家用。20xx年报名入伍我来到了黑龙江,成为了一名消防战士。

转眼在部队已经十个年头了。xxx年经部队批准,我结婚成家了,爱人是xxx__居民,没有正式工作四处打工,去年我儿子出生了,妻子由于怀孕时营养不良和工作生产后身体一直不好,单亲家庭的我没有母亲可以帮忙照看孩子,孩子全靠妻子一人照料,作为丈夫我长期在外地,家里什么事情都照顾不上,而且妻子身体还不好,每当孩子生病时,她那种焦急的心情没人能体会,而我却不能尽到做父亲的责任。我能体会到她自己带孩子的艰辛,作为丈夫我愧对妻子,作为父亲我愧对孩子,所以我意识到这个家迫切需要我,我必须去支撑之个家了,我要对家庭负责,对父母尽孝,让老人安享晚年,让家人生活越来越好。

以上各种因素交织在一起,我在精神上已经不堪重负,几乎到了一种一触即发的临界状态,所以,我在此郑重向组织提出退伍申请,并肯求组织批准我的申请,我没有别的奢求,只想通过再次的努力能够做一些社会上大多数人认为有价值的事,能够有一份稳定的收入来照顾家庭和孩子,能够把家乡年迈的父亲接到身边来尽一点迟来的孝道,能够生活不再艰辛而像大多数人那样过平凡而幸福的生活,而这些并非奢求的愿望以我现在的情况是绝无法实现的。

这是我的实际情况,恳请领导批准我的请求!

申请人:

日期:

消防退伍申请书

尊敬的领导:

您好!

我是____年12月入伍,____警衔,现任______中队______员,因为家庭的原因,我郑重向组织和领导提出退出现役的申请。现将我的实际困难向组织汇报如下:

我祖籍____,家乡是一个地处山东半岛内陆经济很不发达的小地方。我家境贫寒,父亲母亲都是普普通通的农民,年幼时母亲因病去世,父亲艰辛地支撑这个家,长期的劳累给父亲带来了身体的'严重疾病,为了减轻父亲的负担,我早早放弃了学业,开始打工赚钱贴补家用。20xx年报名入伍我来到了黑龙江,成为了一名消防战士。

转眼在部队已经十个年头了。____年经部队批准,我结婚成家了,爱人是______居民,没有正式工作四处打工,去年我儿子出生了,妻子由于怀孕时营养不良和工作生产后身体一直不好,单亲家庭的我没有母亲可以帮忙照看孩子,孩子全靠妻子一人照料,作为丈夫我长期在外地,家里什么事情都照顾不上,而且妻子身体还不好,每当孩子生病时,她那种焦急的心情没人能体会,而我却不能尽到做父亲的责任。我能体会到她自己带孩子的艰辛,作为丈夫我愧对妻子,作为父亲我愧对孩子,所以我意识到这个家迫切需要我,我必须去支撑之个家了,我要对家庭负责,对父母尽孝,让老人安享晚年,让家人生活越来越好。

以上各种因素交织在一起,我在精神上已经不堪重负,几乎到了一种一触即发的临界状态,所以,我在此郑重向组织提出退伍申请,并肯求组织批准我的申请,我没有别的奢求,只想通过再次的努力能够做一些社会上大多数人认为有价值的事,能够有一份稳定的收入来照顾家庭和孩子,能够把家乡年迈的父亲接到身边来尽一点迟来的孝道,能够生活不再艰辛而像大多数人那样过平凡而幸福的生活,而这些并非奢求的愿望以我现在的情况是绝无法实现的。

这是我的实际情况,恳请领导批准我的请求!

申请人:

日期:

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