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院内感染年度工作总结范文(16篇)

时间:2023-11-05 22:01:44 作者:GZ才子院内感染年度工作总结范文(16篇)

良好的月工作总结可以帮助我们制定更有针对性和可行性的工作计划,提高工作的质量和效率。在这里,我为大家准备了一些优秀的月工作总结样本,希望能够为大家提供一些写作的灵感。

医院感染年度工作总结

按照上级指示精神,深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理,报告和处置方面存在的问题,进一步加强医院感染管理,有效预防和传染病病原体,耐药菌,条件致病菌及其他病原微生物的'医院感染和医源性感染。现将科里自查情况总结如下:

我科认真抓好日常工作,定期、不定期对科里感染控制工作进行督促、检查,科室由专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报有关情况。由于层层落实,保证了我科院内感染管理工作的顺利开展。

1、医疗废物与生活垃圾混淆不清。

2、诊疗处置操作后快速手消使用不及时。

医院感染年度工作总结

为了进一步加强对医院感染的认识,保障患者安全,筑牢医院感染安全屏障,根据恩施州卫生计生办发文件要求,自3月以来,我院也积极开展主题为“感染控制、人人有责”的.感染宣传月活动。在院感办、护理部的领导下,我科从加强院感知识宣传、查找医院感染安全隐患、采取有效的感控防治措施、强化院感知识学习等多方面积极开展院感宣传工作,现将工作总结如下:

组织医生护士积极参与院感办组织的“感染控制、从我做起、从现在做起”的倡议签名活动;设计一期科内橱窗院感知识宣传栏,主题是“遏制细菌耐药,标本正确采集运送”;并在电脑桌面或屏保使用宣传手卫生知识的图片;科室3名感控人员均佩戴感控胸卡宣传院感知识及监控我科院感工作。让医务人员、患者及家属了解院内感染知识,强化感控意识,防止疾病传播,保障患者安全。

重点查找换药室、缓冲室医疗垃圾处置情况、一次性医疗用品管理情况、各类标本正确采送方法及一类手术病人切口和污染手术切口管理情况、加强医务人员手卫生、规范合理使用抗生素等多方面、全方位查找问题,并落实整改措施。对医疗垃圾处置不规范的,批评教育,要求及时整改。一次性用品严格毁形焚烧,针头、刀片等尖锐器具严格放入利器盒集中处置焚烧,有领取及销毁焚烧登记,数目相符。抽查各类标本采集及运送方法,发现不规范的采集运送标本,及时纠正,确保标本合格有效,检验结果真实准确,并有效遏制耐药菌的传播。

一类手术切口和污染切口手术病人严格管理,先无菌再有菌,并做好终末消毒处理。加强医务人员手卫生,严格执行七步洗手法,治疗车、隔离病房门口放置快速手消毒剂,进出隔离病房穿隔离衣,用快速手消毒剂洗手消毒,防止病菌传播;科室负责人及感控人员严格督查抗生素使用情况,无感染者严禁使用抗生素,手术预防使用抗生素严格按标准执行。抗生素使用比例参照医院核定比例,并纳入绩效考核,有奖惩措施。

通过每周一直周六晨会提问组织医护人员强化学习医院感染相关法律、法规及质控标准,并将提问结果纳入绩效考核;积极参院感办组织的“遏制细菌耐药”院感知识培训;鼎力支持我科护士向丽佳参加全州院感知识竞赛,进一步强化科室医务人员院感知识及感控意识。

通过这次院感宣传月活动的开展,我科医务人员人人能规范执行手卫生;能正确及时采集运送给类标本,提高标本检验合格率;一次性医疗器械管理更为规范;抗生素使用合理规范,一类手术切口无感染发生,未出现细菌耐药等;这次活动的开展,大大提高了我科医务人员的院感知识,同时也增强了对感染控制的责任意识和防控能力。从而提高了医院感染管理质量,为切实减少医院感染的发生奠定了良好的基础。以后的院感工作,仍然以“活动月”为标准,加强科室院内感染管理,遏制细菌耐药、防止疾病传播、筑牢医院感染安全屏障、保障患者安全。

医院感染年度工作总结

为提高我院院内感染管理质量,进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》《医疗废物管理办法》和《传染病防治法》等有关文件与规定,在主管院长的领导下,今年主要搞好以下几项工作:

一、医院感染监测:

1、采取前瞻性监测方法,检查全院住院病人感染发病率,每月下临床监测住院病人医院感染发生情况,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行。

2、每半年采取回顾性监测方法,对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报,逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。

3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。

4、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的`要求,对手术室器械的清洗、消毒和保养工作进行监督检测。

二、抗菌药物合理使用管理:

根据我院”抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法"。对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。

三、督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

四、传染病网络直报管理:

1、根据国家有关法规和条例,建立和健全医院疫情管理和报告制度,组织制定各项疾病预防工作计划,并组织实施。

2、做好医院传染病疫情管理和报告工作,负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正(查重)工作,定期检查、指导和督促各科室做好医院疫情管理和报告以及死亡病例报告工作。

3、每天随时签收传染病疫报告卡,并在签收的同时审卡填报内容,保证内容完整。

4、每月末,查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本,发现漏报及时补报。

5、做好全院疫情报告和死亡病例报告工作,接到疫情报告卡和死亡病例报告后后按规定时限通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络报告。

6、每月与医务处核定死亡病例登记,发现漏报及时补报。

7、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理:定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度,杜绝泄漏事件。每月查阅医疗废物交接登记本、暂存地消毒登记本,发现漏项及时填补。

六、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。

1、感染预防控制新进展、新方法;

2、医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等;

4、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。

医院感染年度工作总结

20xx年即将就要过去,随着时间的流逝20xx这个数字将进入历史的长河,回顾过去的一年繁忙而紧张工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上级领导的好评与认可,自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成绩。

现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制,而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节,也是医疗安全最重要的一环。管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素,降低医院感染的.发生率。

控制医院感染的手段,首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平,增强工作责任心,在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处,发挥实效。

医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作,而医院感染管理工作复杂,传染病疫情复杂多变性,要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关知识,掌握新知识,掌握院内感染控制新方法,共同参与,朝着零感染的方向努力。

院内感染工作总结

在院领导的重视和关心下,上半年我院院内感染做了大量工作.从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了进一步搞好院内感染管理工作,现将上半年度院内感染控制工作总结如下:

在院领导的高度重视下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计、分析反馈,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识,降低医院感染的发病率极为重要,因此,院感管理委员会在原有制度的'基础上,完善了供应室管理制度。院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束和作用,使各项工作落到实处。

供应室设施不健全,布局不合理,人员不具备条件,按照的《医疗质量管理评价标准》有一定差距,上半年重点做好供应室的建设,做到初精洗分开,未灭菌和灭菌物品分开。在压力蒸汽灭菌之后,在包布外使用指示胶带,包内使用指示卡进行自我监测,保证了消毒灭菌质量。

根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》等,加强了对各临床科的消毒隔离、感觉染监控工作。对发现的问题及时处理,查对重复使用的物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。在消毒液更换及器械浸泡检查中,取消了不必要的消毒器械浸泡,采用干罐灭菌定时更换,更换时间均符合要求。

对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测,每月不定期抽查;病房消毒隔离情况,尤其拖把、抹布、体温表、止血带等管理已规范化;吸氧装置、雾化吸入器等尽量使用一次性,否则做到了一人一用一消毒。加强了七步洗手法的管理,各科护士长负责检查指导,真正切断经医务人员手传播疾病之途径。

医院感染年度工作总结

我在心语孤独症儿童康复中心工作一个月了,原来这一个月也不象想象的那么艰难 我竭尽自己最大的努力,倾注最高的热情,踏实、勤奋地完成了一个月的工作。现将本月工作总结如下:

幼儿园的小朋友都属于孤独症儿童,他们还很小,不懂事。别说自理能力了,就连一点的纪律概念都没有,可以说是很乱。不是很好控制,针对这一情况,我认为我们园的纪律及自立能力要一起抓、同时抓。经过幼儿园半年多的努力,我们园的小朋友可以说进步很快,家长们反映也不错。自立能力方面:我坚持正面教育,对幼儿以表扬为主,强化他们的自我服务意识,改变他们的依赖思想。对幼儿好的行为或表现给予肯定,赞赏和鼓励,使幼儿能够更信心,更积极地做好事情,完成任务。而我们老师做到适时帮助,以提高幼儿的.自立能力,并及时与家长沟通,争取家长配合。就纪律方面:对少部分幼儿出现的不良行为,我采取的是及时分析原因,该批评的批评,并给予适度的教育,采用正负强化结合的办法引导幼儿养成良好的行为习惯,慢慢的做到遵守纪律。

我深深地体会到只有从孩子的角度去关注理解他们的生成活动,了解他们的需求,判断生成活动的价值,及时予以支持和提升。教师要研读孩子,关注孩子的言行,捕捉孩子稍纵即逝的兴趣点,并能读懂孩子的百种语言,理解孩子的探索行为。同时也要让孩子与环境相互作用,使孩子真正成为环境的主人,使环境真正为孩子教育服务。每个儿童都有不同的发展特点和水平。因此,在活动中,尽最大可能为孩子们提供丰富而有层次性的材料,提出不同的要求,以促进幼儿有差异的发展。例如在上精细课的时候有剪纸,对于能力较强的孩子,让他们使用剪刀,鼓励他们剪出老师画好的图形或沿直线剪纸,而相对能力差的幼儿,则降低难度,让他们撕纸等, 主要激发他们参与活动的兴趣,又不失锻炼手部精细动作的机会。

家园沟通,教师与家长协力解决教育问题,提升对幼儿的关心,共同分担教育责任。孩子的成长和提高,是对我工作的鼓励;家长的满意,是对我工作的肯定。真诚地对待每一位家长,如实的和他们交流对孩子教育方面的看法,对家长提出的要求尽量去满足,对家长提出的教育孩子方面的疑问帮着查资料解答,让家长感到我不只是孩子的老师,也是家长的朋友,有困难大家一起解决。当问题出现时,第一时间与家长联络是很重要的,让家长知道老师对问题很重视,对幼儿发展很在意。同时也向家长了解幼儿在家中的生活情况,以利于在机构训练期间制定更利于孩子发展的训练计划。家长看到了自己孩子的各方面的表现与进步,同时也看到了别的孩子的优点,有助于家长帮助孩子找出差距与不足,找到继续教育引导的方向。

在心语孤独症儿童康复中心提供学习机会的同时,我也努力吸收外界的信息和知识,浏览关于孤独症和自闭症的相关网站,翻阅幼儿教育杂志,看提升个人品味的书籍,利用业余时间进行了解孤独症和自闭症相关的资料,让自己把爱心献给孤独症儿童,让他们早日走出阴霾 , 让自己永远处于一湾活水、碧水之中。

医院感染年度工作总结

医院感染率是衡量医院管理水平的重要指标,降低医院感染率可以提高医疗质量,减少医疗纠纷的发生。今天本站小编给大家整理了医院感染。

谢谢大家对小编的支持。

201x年即将就要过去,随着时间的流逝20xx这个数字将进入历史的长河,回顾过去的一年繁忙而紧张工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上级领导的好评与认可,自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成绩。

现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制,而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节,也是医疗安全最重要的一环。管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素,降低医院感染的发生率。

控制医院感染的手段,首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平,增强工作责任心,在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处,发挥实效。

医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作,而医院感染管理工作复杂性,传染病疫情复杂多变性,要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关知识,掌握新知识,掌握院内感染控制新方法,共同参与,朝着零感染的方向努力。

201x年也是我院二甲准备年,在院领导的直接领导下,感染科全体人员努力拼搏及全院医护人员鼎力支持,凭借着质量第一、病人第一、预防第一的理念,全面开展院内感染、传染病预防、传染病疫情管理等各项工作,狠抓落实、抓实效、注重细节、抓住关键环节,强化院内感染各项制度、措施,深入学习和贯彻传染病各种法律法规,做到了院内感染预防系统化、规范化、措施化,加大院内感染的指导、督导工作,结合我院的实际工作、实际情况,采取切实有效的措施,成立了以院长为核心的质控领导小组,健全院、科等三级网络体系。在时间紧任务重,面临着重重压力,全科克服困难为二甲打开绿色通道。具体工作如下:

一、政治思想方面,全科人员在邓院长的领导下,掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮,我科人员积极响应院里各项号召,遵规守制、献计献策,时时刻刻与医院保持一致,经常参加院里各种学习和培训,人人有笔记,通过学习、使全科人员的政治素质有了提高,同时也增加了工作责任心和事业感,提高了工作效益和工作质量。

二、传染病管理。

1、严格执行传染病法律法规,建立健全各项。

规章制度。

并组织实施。做到有法必依,执法必严、有章可循。

2、定期对传染病防治知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。

3、新上岗人员做到即上即培训,即培即考核原则。

1、医院感染管理:制度健全,监督指导到位,对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训,医务人员知晓率达到了100%。医院感染监测到位,病例监测、卫生学监测做到准确、达标。

2、重点部门的医院管理:抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理,从室内的保洁、消毒、医务人员的操作,物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手,使之达到医院感染管理规范的标准。

3、输血管理:严格执行了《献血法》的有关规定,严禁了擅自采血,成分输血比例达到了规定要求,输血不良反应应急预案健全,储备血液能满足急诊临时用血需求。

4、抗菌药物的管理:结合我院的实际情况,制定了抗菌素合理使用制度,并与药剂科共同监督执行。

5、一次性使用医疗物品的管理:杜绝了重复使用,医疗废物的分类、焚烧,达到了《医疗废物管理条例》的标准。

总之,院内感染涉及全院各个角落,贯穿于自病人从入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每一细节当中,为此我科要常抓不懈,使各项监测统计指标,达到医院感染管理要求的标准,为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。

201x年的工作更是繁重而又艰巨,光荣而自豪,责任重大,任重道远。我们要加强学习、一丝不苟,不管压力有多大,工作任务有多重,我们都无条件的去完成院里交给我们的艰巨任务,困难面前不气馁,成绩面前可骄傲。让领导放心,让群众放心,把我们医院打造成患者温馨的家。

随着医学发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,使保健院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将医院本年度院内感染控制工作总结如下:

一、领导高度重视,保证院内感染管理工作的顺利开展。

院领导高度重视医院感染管理工作,院长直接担任医院感染管理领导小组组长,指导院感办开展日常工作,第一注重依法管理,按照规范开展医院感染管理工作。不断学习法律、规范,贯彻执行《传染病防治法》《消毒技术规范》《医院感染管理规范》和各项政策法规,院领导强调依法行医,规范管理。由于院领导的重视和院感办主任认真负责的管理,我院职工的法律意识和控制院内感染的意识不断强化。第二为有效的控制医院感染,保证医疗质量,院领导重视重点科室的建设,对产房、手术室、新生儿科、检验科等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施。第三把控制高危科室的医院感染作为工作重点,经常到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实,工作中发现问题和薄弱环节,及时与相关部门沟通设法解决,脚踏实地的开展工作。

二、充实保健院感染组织机构。

根据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度,配备了专职的院感工作人员,保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院成立的院、部、科室三级医院感染管理网络起到了有效的职能监控作用,按照职责制订了医院感染管理质量考核标准,每月根据考核标准进行质量检查,对质量检查结果组织讨论和考核,同时根据医院感染管理方面存在问题制定改进措施,规范地开展医院感染管理工作;同时各科医院感染管理质控小组每月向院感办报告住院病人的院内感染、消毒隔离监测情况,根据科室院内感染存在问题组织医务人员讨论;各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。在医院感染管理中,规范、认真落实各项规章制度,特别是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制度、医院感染管理考核制度等。

三、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识。

结合本院实际,营造氛围,院感办组织开展了一系列的专题讲座和院内感染培训,并利用互联网及时了解国内外医院感染的现状和原则,控制方法的新进展,对全院医务人员人员进行预防、控制医院感染相关知识培训。x年全年对我院医务人员及后勤人员培训考核4次,试用期人员培训考核2次,实习生、进修生培训考核2次。增强大家预防、控制医院感染意识;提高医院预防、控制医院感染水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。

四、进一步完善管理制度并贯彻落实。

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。为提高我院的院感工作质量和成效,制订了一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。根据《医院感染管理办法》制定我院各科室《消毒隔离管理制度》,《院内感染综合评分细则》,《院内感染自查质控反馈》,《院感质控员月考核标准》,《医院感染管理质控罚则》。定期或不定期对照我院的院感制度、规范、细则对各科室医院感染管理质量检查、评估、评分,查制度落实情况,查操作规范,从环节上层层深人。院感办定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

为认真贯彻执行《医院感染管理办法》的有关规定,及时掌握我院感染状况,发病情况、病种、常见致病菌及耐药情况等有关资料,根据《院感感染诊断标准》的要求结合我院实际情况,制订了《院内感染监测登记报告制度》。当医务人员发现院内感染病例或者感染趋向时,必须及时送病原学检验,查找感染源,感染途径。要求如实填写医院感染病例报告单,及时报告医院感染管理办公室,由院感负责人对相关危险因素进行监测、分析和反馈,协助控制病情的扩散,必要时由医务科组织召开研讨会,消除隐患,确保医疗安全。为保证院内感染控制工作的可靠性,院感办将不定期抽查院内感染的发病率和漏报率。对科室内隐瞒,漏报的情况进行摸底,一经发现,除在全院通报批评外,对当事人和科室负责人也要按规定进行处罚。同时,医务人员要警惕医院感染暴发事件的发生,院内感染病例的漏报,也是造成医院感染暴发事件发生的重要因素。发现有感染暴发倾向时,要及时报告医院感染管理办公室,院感办对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会或者医院负责人报告。

六、对全体医护人员进行预防hiv标准防护的培训。

根据《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》的要求,院内感染办公室对本院各科室的卫生安全防护工作提供必要的指导和学习,监督各科配齐防护用品,掌握自我防护知识,做好保密工作的同时在紧急情况下从事医疗活动须严格执行标准预防的原则。正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。一旦发生职业暴露,应当立即实施局部处理措施,并及时报告医院感染管理办公室。但是此项工作还存在诸多欠缺,还需院感办进一步具体培训到位。同时,为确保术者的安全,最低限度的减少职业暴露的风险,感染性手术严格使用黄色手术通知单,黄色感染性手术通知单的使用情况纳入指控考核标准。

本人自20xx年3月进入院感办,20xx年3月主持医院感染管理工作,在各级院领导和相关科室及全体医务人员的大力支持帮助和共同努力下,在医院感染管理工作方面开展了一些工作,现将有关情况简要汇报如下:

及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识,学习《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等有关资料,《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《20xx消毒技术规范》、《空气净化管理规范》、《环境卫生学监测规范》等。依据新标准健全了我院《医院感染管理制度》。强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃圾的分类及处置。

按照规范做好卫生学监测:定期到各科室进行各种标本的采集,包括无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面等进行细菌培养,对于细菌超标的科室及时给予指导,帮助找原因,提出改进措施,并督促各科室监控人员做好本科的院感监测及院内感然病历的上报工作。

对全院紫外线灯管进行常规监测,对不合格的灯管及时督促护士长进行更换。在20xx年下半年我院引进快速高压灭菌生物监测仪,并对相关人员进行技术培训,顺利开展了高压蒸汽灭菌生物监测工作,对手术器械、口腔科器械及换药室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行,从而保证我院的灭菌物品合格率100%。

三、手卫生目标性监测。

根据《医务人员手卫生规范》要求,制定并落实手卫生管理制度,统一配备洗手液和速干手消液,七步洗手标志牌。定期开展手卫生的全员培训,加强医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法,并把医务人员手采样作为目标性监测,实行了奖惩制度,从而提高医务人员手卫生的依从性。

四、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查。

在病例方面,采取回顾性与前瞻性相结合的方法,调查院内感染病例的填写,每月协同医务科、质控办到病房翻阅病例,查看病人,看院感调查表的填写情况及抗生素使用情况。防止院感病例漏填漏报。

五、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况。

为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,我院院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测。

六、加强对抗生素使用的管理。

根据《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,加强抗菌药物临床使用的管理,严格落实抗菌药物临床应用分级、分线管理制度,各临床科室根据自身实际情况,做到合理应用抗生素。

医院感染管理科积极参与抗菌药物临床应用管理,加强抗菌药物应用的督查,并每月向全院通报结果。

七、加强了医疗废物管。

院感科不断完善各项规章制度,明确各理类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,成立了医疗废物管理领导小组和督导小组,发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员和保洁人员及回收焚烧专职人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接焚烧等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善造成医疗废物流失事件的发生。

八、教育培训。

随着医学知识不断提高,院感知识的不断更新,院感科组织全院医务人员认真学习院感有关的法律法规和各项规章制度,职业防护和手卫生等专项培训和考试。并不定期组织相关重点科室区务人员院感知识培训,开展了工勤人员手卫生、新上岗人员、保洁人员、医废回收焚烧人员进行专人专项院感知识培训和考试。圆满完成本年度院感教育任务。

九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理。

为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,院感科对其使用进行常规督查及验收,药械科索证齐全,合格方可入库。使用后的无菌医疗用品的进行回收、毁形、焚烧处理,并做好相关各环节记录。

十、加强院感质量管理,提高控感质量。

1、制定了医院感染管理质量考核标准,并成立了医院感染管理质量考核小组,按季度对我院院感相关科室进行考核,考核结果及时反馈到科室。

2、根据人员的变动重新调整了医院感染、消毒隔离、医疗废物管理委员会成员,并履行其职责;科室成立院感质量控制小组,每月对科室消毒隔离工作检查,发现问题及时整改。

十一、感受。

1、医院感染管理工作作为医院质量控制工作的一个重要组成部分,是在刘华龙、和张正胜院长的直接领导下和各位领导同事的支持配合下进行的,如果说在此期间工作中取得的一些成绩,首先要归功于他们。在此对他们对我工作的一贯理解和支持表示深切的谢意。

2、对于在此期间,我在医院感染管理工作中存在的一些问题和不足,如耐药菌监测、清洗消毒灭菌集中化管理、及相关人员的配备等工作,还需得到各位领导和同事们的帮助支持。

3、由于本人从事医院感染管理工作时间短、经验不足、专业知识相对缺乏,在此希望得到各位领导和同事们的帮助支持和指导,多给我提供培训学习机会,拓展我的专业知识面,以便更好为提高全院各类人员院感意识而服务。

医院感染年度工作总结

2009年在院领导的重视和关心下,我院医院感染小组就控制院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染控制工作总结如下:

一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展医院感染管理小组业务院长牵头,医务科、护理部兼职参与,各科室负责人任组员。负责全院的感染控制工作,并对各科室进行指导。院感小组认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计。工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

二、进一步完善管理制度并贯彻落实。

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证,制定一整套科学实用的管理制度就显得十分重要。年初,根据我院具体情况,修订了医院工作各项sop;加强制度的建设和学习,对全员医护人员定期培训及考核,并认真贯彻执行,提高防范意识、降低医院感染的发病率;院感小组定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

三、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。

1械浸泡检查中,除有的科室偶有漏记录或记录不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。

2、对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测,合格率达100%。

3、院感小组人员定期到相关科室了解有无院内感染病例,有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例,及时进行登记并上报院感小组。经统计,院内功能微生物培养率为100%,全年院内感染发病率为8%,较去年下降1.1%。

四、管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染。

在今年的一次性用品购进中,院领导更加强了这方面的管理工作,严格查证、检查质量。院感科与库房保管负责对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。在本年度中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。院感小组每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录。因此,我院的一次性空针、输液器、尿袋等的毁形、消毒率达100%。毁形、消毒后的一次性使用无菌医疗用品,由市卫生局指定专人回收。

五、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识。

2进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。

在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,上级专家对我院的指导,院感小组的组织、指导及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。但由于我院的院内感染控制工作起步晚,还存在有不足的地方,如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够,有待今后不断完善和提高。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。

3、加强微生物培养及药敏试验;

4、加强紫外线强度的监测;

5、医疗废物管理要按医院医疗废物管理制度的要求执行;

6、院感管理小组应定期活动,做好有关台帐本的记录,并针对存在的问题进行整改。

2010。

院内感染工作总结

二0xx年20xx年在院领导的重视和关心下,我院院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染控制工作总结如下:

在院领导的亲自领导下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计,。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,院感管理委员会在原有制度的基础上,完善了供应室管理制度。院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的`约束作用,使各项工作落实到实处。

坚持初洗与精洗分开;坚持未灭菌与已灭菌物品分开。在压力蒸汽灭菌时,坚持在包外使用指示胶带、包内使用指示卡进行自我监测,保证了消毒灭菌质量。

根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》等,院领导加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每星期检查一次,对发现的问题及时处理。特别是口腔科、五官科等科室,除对查重复使用的物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中,器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。

在今年的一次性用品购进中,院领导更加强了这方面的管理工作,严格查证、检查质量。对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。在本年度中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次性使用无菌医疗用品的贮存管理,按要求离地离墙存放。院感科每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录。因此,我院的一次性空针、输液器等的毁形、消毒率达100%。

结合本院实际,院领导组织开展了一系列的专题讲座和学术交流,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。发放有关院内感染诊断方面的资料,提高大家对医院感染诊断水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。

护理部。

xxxx年。

院内感染管理工作总结

本人自201x年3月进入院感办,201x年3月主持医院感染管理工作,在各级院领导和相关科室及全体医务人员的大力支持帮助和共同努力下,在医院感染管理工作方面开展了一些工作,现将有关情况简要汇报如下:

及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识,学习《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等有关资料,《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《2012消毒技术规范》、《空气净化管理规范》、《环境卫生学监测规范》等。依据新标准健全了我院《医院感染管理制度》。强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃圾的分类及处置。

按照规范做好卫生学监测:定期到各科室进行各种标本的`采集,包括无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面等进行细菌培养,对于细菌超标的科室及时给予指导,帮助找原因,提出改进措施,并督促各科室监控人员做好本科的院感监测及院内感然病历的上报工作。

对全院紫外线灯管进行常规监测,对不合格的灯管及时督促护士长进行更换。在2012年下半年我院引进快速高压灭菌生物监测仪,并对相关人员进行技术培训,顺利开展了高压蒸汽灭菌生物监测工作,对手术器械、口腔科器械及换药室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行,从而保证我院的灭菌物品合格率100%。

根据《医务人员手卫生规范》要求,制定并落实手卫生管理制度,统一配备洗手液和速干手消液,七步洗手标志牌。定期开展手卫生的全员培训,加强医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法,并把医务人员手采样作为目标性监测,实行了奖惩制度,从而提高医务人员手卫生的依从性。

在病例方面,采取回顾性与前瞻性相结合的方法,调查院内感染病例的填写,每月协同医务科、质控办到病房翻阅病例,查看病人,看院感调查表的填写情况及抗生素使用情况。防止院感病例漏填漏报。

为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,我院院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测。

根据《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,加强抗菌药物临床使用的管理,严格落实抗菌药物临床应用分级、分线管理制度,各临床科室根据自身实际情况,做到合理应用抗生素。

医院感染管理科积极参与抗菌药物临床应用管理,加强抗菌药物应用的督查,并每月向全院通报结果。

院感科不断完善各项规章制度,明确各理类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,成立了医疗废物管理领导小组和督导小组,发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员和保洁人员及回收焚烧专职人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接焚烧等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善造成医疗废物流失事件的发生。

随着医学知识不断提高,院感知识的不断更新,院感科组织全院医务人员认真学习院感有关的法律法规和各项规章制度,职业防护和手卫生等专项培训和考试。并不定期组织相关重点科室区务人员院感知识培训,开展了工勤人员手卫生、新上岗人员、保洁人员、医废回收焚烧人员进行专人专项院感知识培训和考试。圆满完成本年度院感教育任务。

为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,院感科对其使用进行常规督查及验收,药械科索证齐全,合格方可入库。使用后的无菌医疗用品的进行回收、毁形、焚烧处理,并做好相关各环节记录。

1、制定了医院感染管理质量考核标准,并成立了医院感染管理质量考核小组,按季度对我院院感相关科室进行考核,考核结果及时反馈到科室。

2、根据人员的变动重新调整了医院感染、消毒隔离、医疗废物管理委员会成员,并履行其职责;科室成立院感质量控制小组,每月对科室消毒隔离工作检查,发现问题及时整改。

1、医院感染管理工作作为医院质量控制工作的一个重要组成部分,是在刘华龙、和张正胜院长的直接领导下和各位领导同事的支持配合下进行的,如果说在此期间工作中取得的一些成绩,首先要归功于他们。在此对他们对我工作的一贯理解和支持表示深切的谢意。

2、对于在此期间,我在医院感染管理工作中存在的一些问题和不足,如耐药菌监测、清洗消毒灭菌集中化管理、及相关人员的配备等工作,还需得到各位领导和同事们的帮助支持。

3、由于本人从事医院感染管理工作时间短、经验不足、专业知识相对缺乏,在此希望得到各位领导和同事们的帮助支持和指导,多给我提供培训学习机会,拓展我的专业知识面,以便更好为提高全院各类人员院感意识而服务。

院内感染工作总结

在院领导的重视与关心下,我院院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将以院内感染控制在最低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染控制工作总结如下:

一、领导高度重视,保证院内感染管理工作的顺利开展;

院领导高度重视语言感染管理工作,院长直接担任医院感染管理领导小组组长,指导院感办开展日常工作。第一,注重依法管理,按照规范开展医院感染管理工作,不断学习法律、法规,贯彻执行《传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》和各项政策法规,院领导强调依法行医,规范管理。由于院领导的重视和院感办主任认真负责的管理,我院职工的法律意识和控制院内感染的意识不断强化。第二、为有效的控制医院感染,保证医疗质量,院领导重视重点科室的建设,对产房、手术室、检验科等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施。第三、吧控制高危科室的医院感染工作作为工作重点,经常到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实,工作中发现问题和薄弱环节,及时与相关部门沟通设法解决,脚踏实地的开展工作。

二、充实卫生院感染组织机构

根据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度,保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院按照职责制定了医院感染管理质量考核标准,每季度根据考核标准进行质量检查,对质量检查结果组织讨论和考核,同时根据医院感染管理方面存在问题制定改进措施,规范地开展医院感染管理工作;根据科室院内感染存在问题组织医务人员讨论;各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。在医院感染管理中,规范、认真落实各项规章制度,特别是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制度、医院感染管理考核制度等。

三、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识

结合本院实际,营造氛围,院感办组织开展了一系列的院内感染培训,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训。全年对我院医务人员及后勤人员培训考核4次,实习生培训考核2次。增强大家预防、控制医院感染意识;提高医院预防、控制感染水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。

四、进一步完善管理制度并贯彻落实

院内感染工作总结

在观看了预防控制院内感染以后,我院职工感触很深,领导也极其重视。现将我院控制院内感染工作总结如下:

一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全部的相关数据进行收集、统计。工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

二、进一步完善管理制度并贯彻落实

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

三、管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染

院领导加强了一次性用品购进的工作,严格查证、检查质量。对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录。因此,我院的一次性空针、输液器等的毁形、消毒率达100%.

院内感染监控年终工作总结

今年以来,医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下,按医院感染管理工作的要求,积极完成了各项工作,经常对新生儿科、手术室、产科分娩室、供应室等重点部门进行重点督查,对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查,对检查中发现的问题现场进行指导,并提出整改意见,要求限期整改。现将工作情况总结如下:

1、医院成立了组织机构,制定了相关。

规章制度。

兼职人员克服了很多困难,工作认真负责,很好地完成任务。

2、医院感染管理能按照标准进行各项工作,年有工作计划及。

检查工作有记录。

3、各种登记本规范记录,高压消毒物品有记录,消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。

4、医疗废弃物处理有记录,一次性用品用后送污物室有记录。换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科室统一使用了洗手液,手卫生得到进一步规范。

5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。

三、存在问题。

1、制度完善但执行不力,无专职人员,身兼几职,文字资料操作性不强。院内感染监测不到位。

2、在职医务人员掌控医院感染知识水平有待提高:对有关法规法律掌握不够。

5、医疗废弃物的处理方式不符合要求:各科废弃物乱堆放、收集运送过程存在隐患,医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置针头。

四、下一步工作要求。

1、加强医院感染管理工作,健立健全组织机构,制定。

年度工作计划。

年终要有工作总结。并认真对医院感染进行监测。

2、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求,同时结合医院的实际情况,及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。

3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训,提高全员的素质,争取全院重视并参与这项工作。

4、加强重点部门的管理工作,不断改善布局及流程,规范器械的清洗、消毒操作规程,采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。

5、加强对消毒药械的管理,感控科确实履行对购入产品的审核职责。医院购入的消毒药械必须是取得卫生部批件的产品。

6、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,进一步规范医疗废物的管理;规范使用医用垃圾袋及利器合。

院内感染工作总结

二0xx年院内感染工作总结20xx年在院领导的重视和关心下,我院院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染控制工作总结如下:

在院领导的亲自领导下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计,。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,院感管理委员会在原有制度的基础上,完善了供应室管理制度。院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

坚持初洗与精洗分开;坚持未灭菌与已灭菌物品分开。在压力蒸汽灭菌时,坚持在包外使用指示胶带、包内使用指示卡进行自我监测,保证了消毒灭菌质量。

根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》等,院领导加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每星期检查一次,对发现的问题及时处理。特别是口腔科、五官科等科室,除对查重复使用的物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中,器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。

在今年的一次性用品购进中,院领导更加强了这方面的管理工作,严格查证、检查质量。对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。在本年度中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次性使用无菌医疗用品的贮存管理,按要求离地离墙存放。院感科每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录。因此,我院的一次性空针、输液器等的毁形、消毒率达100%。

结合本院实际,院领导组织开展了一系列的专题讲座和学术交流,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。发放有关院内感染诊断方面的资料,提高大家对医院感染诊断水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。

护理部

xxxx年

院内感染工作总结

在观看了预防控制院内感染以后,我院职工感触很深,领导也极其重视。现将我院控制如下:

一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全部的相关数据进行收集、统计。工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

二、进一步完善管理制度并贯彻落实。

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,定期检查制度落实情况,充分发挥制度的`约束作用,使各项工作落实到实处。

三、管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染。

院领导加强了一次性用品购进的工作,严格查证、检查质量。对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录。因此,我院的一次性空针、输液器等的毁形、消毒率达100%.

医院内科年度工作总结

20__年我科在院领导和护理部领导下,全体护理人员以等级医院创建为契机,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,本着“一切以病人为中心”的原则,始终将“优质护理”贯穿于整个护理工作中,树立较高的事业心和责任心,不断强化了服务质量和护理技能的训练,求真务实,踏实苦干,通过不懈的努力,勤奋工作,圆满完成了年初工作计划。现将20__年护理工作总结如下:

一.收治病人情况。

认真加强护理人员职业理想、职业道德、职业责任和职业纪律教育,弘扬“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热情、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”的行业风尚,牢固树立救死扶伤和“以病人为中心”的服务理念。同时完善医德医风行为规范,使医务人员自觉加强医德修养,规范从医行为,全心全意为患者服务。在科室全体医护人员的努力下,工作有质量,管理见成效,今年1-10月我科收治住院病人1512人次,出院病人1484人次,一级护理病人3370人次,病危病人314人次,经济总收入10886533.60元。

二.强化护士职业道德,转变服务观念。

组织科室护理人员认真学习市、区第十八届四中全会会议精神,听取了医院党、政领导组织的关于政风、行风建设会议精神,进行了“群众路线”活动,贯彻了“一切为病人服务、一切为临床服务”的理念,加强了护士服务态度、健康教育及全院住院病员、家属咨询等工作。科室共收到病员感谢信封1封,锦旗1面。拒请吃10次,拒收红包4400元,多次为没有陪伴的病员送水、送饭,病员满意度保持在95%以上。充分体现了病员对我们工作的肯定和信任。

三.加强优质护理,提高患者满意度。

热情接待患者,将优质护理贯穿从入院到出院整个就医过程,入院时为患者准备好干净整洁床单位,责任护士、主管医生在最短的时间内看望患者,主动自我介绍,主任、护士长主动到床旁关心患者。住院期间严格按照护理级别按时巡视病房,有效落实基础护理的服务项目,做好生活护理,每天早上护士提前30分钟上班,为患者整理床单元,询问夜间情况,做好晨间护理。指导患者功能锻炼,鼓励患者自己做好生活护理,增强其战胜疾病的信心。出院时做好患者的健康教育,出院进行随访,了解病人出院后情况。

通过开展优质服务活动,科室在护理服务质量及医疗质量等方面取得明显成效。20__内科护理工作总结四.严格质量控制,防止差错事故,科室成立了质控小组,严格把好质量关,发现问题及时纠正处理,每月底进行差错缺点讨论,并制定切实可行的改进措施。一年来未发生重大差错、事故及护理纠纷。

五.加强护理安全管理。

完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。认真落实住院患者“十大安全目标”,人人掌握,活学活用,不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,及时整改,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。

加强危重、焦点、重点患者重点时间段的管理,并作为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

六.带教情况。

加强生活安全和工作安全管理,进行理论基础知识学习、临床实践总结,基本技能实际操作。把实习生当自己的孩子,由有经验的护士带教。带教中精心、细心,做到放手不放眼。使实习同学对我科常见病、多发病如:脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、面瘫、冠心病、糖尿病等疾病能熟练诊断及治疗。

七.增进医、护患联系,建立随访制度。

坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,积极开展延申服务,将常规随访、专科随访和专病随访相结合,提高了病人满意度。目前我科对出院患者进行定期电话随访,现状追踪,随访家属需求,患者对科室服务的满意度就是衡量我们工作成效的标准。

八.学科建设。

我科已选派1名优秀护理人员到重庆医科大学附二院进修神经内科专科护理。申报了1项新技术和新项目,并规范了相关的管理制度和流程。

九.院内感染。

按照《重庆市院内感染评价指南》(强化了院内感染工作的重要性,学习了医疗废物分类及处置的各项标准,严格无菌技术操作原则,坚持对治疗室、理疗室等每日用多功能消毒机照射,严格对出院及死亡病人的终末消毒处理,定期对消毒液进行监测,并对医疗废物的处理进行了严格的区分和统一处置,严防交叉感染。

十.存在的问题及今后的工作打算。

总结成绩,也发现不足,比如,细节管理还不够;护理科研项目至今还是空白等。在今后的工作中,我们将切实结合医院发展的相关政策,紧跟医院前进的步伐,不断学习护理新技术,不断探索,运用五常法、pdca、品管圈等手法进一步加强管理,为医院的等级评审和服务水平登上新台阶而不懈努力。

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