在签署合同协议之前，双方应该认真阅读并理解合同条款。您可以参考下面这些实用的合同协议写作指南，帮助您起草专业的协议。
调解协议书
甲方系“______________”（第25类）注册商标在中国大陆的使用许可人，乙方未经甲方同意，在其商场销售商品过程中加冠“_______”作为商品名称对外销售，侵犯了甲方的注册商标使用权。甲方就乙方的侵权行为向杭州市中级人民法院提起了民事诉讼，现甲乙双方经友好协商，达成协议如下：
1．乙方一次性赔偿给甲方人民币_______元，作为乙方因侵权行为而造成甲方经济损失的赔偿款。
2．乙方保证在协议生效后，不再从事侵犯“_______”注册商标的侵权行为。
3．甲方承诺在本协议生效后，不再追究乙方在本协议生效前的侵犯“_______”注册商标专用权的职责（含诉讼、媒体曝光等）。
4．若乙方在本协议生效后，继续从事侵犯“_______”注册商标的侵权行为，甲方仍享有追究乙方侵权职责的权利。
5．本协议由杭州市中级人民法院出具调解书，经甲乙双方异常授权代理人签字后生效。若乙方不按调解书及时支付赔偿款，甲方则按起诉标的申请法院强制执行。
6．本协议一式贰份，甲乙各执壹份。
甲方：______________乙方：______________。
时光：______________时光：______________。
调解协议书
乙方(工人)：
姓名：________。
性别：____。
年龄：____。
身份证号码：________。
乙方于____年____月____日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费等各项费用共计________元(大写：____________人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向支付一次性补助金，合计人民币________元(大写：____________)。
3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
4、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
8、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签章：________。
乙方签字：________。
时间：____年____月____日。
时间：____年____月____日。
见证人：________。
调解协议书
调解主持人：________，________律师事务所律师。
被调解人(立约人)：张________，男，________年________月________日生，汉族，________公司职工，住________。
被调解人(立约人)：李________，女，________年________月________日生，汉族，________公司职工，住________。
被调解人张________、李________在________律师事务所________律师主持下，就双方离婚纠纷，达成协议如下：
一、被调解人张________、李________均自愿解除婚姻关系。
二、被调解人张________、李________的女儿张________由李________抚养，张________每月给付女儿张小芳生活费、教育费、医疗费共计________元，到张________大学毕业为止。
三、位于________市________小区________号楼________单元________室住房的使用权及所有权，均归李________所有。由李________支付张________住房补偿费一万元整。
五、原家中所有的电器、家具等用品，归李________所有。
六、本协议签署之日以前，张________、李________各自所负的债务，由各自负责偿还。
七、本协议一式四份，张________、李________各持一份，交________人民一份，________律师事务所存档一份。
殴打他人案调解协议书
甲方：
法定监护人：
乙方：
经双方协商一致，现（甲方）与（乙方）就20xx年5月8日xxx村民殴打在该村实施饮水工程的安装人员xxx发生的伤害事故，经大梨园村委会、水务局与两方当事人调解，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费等合计人民币元，此赔偿款直接由甲方支付给乙方。
二、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
三、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
四、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
五、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方（签字）：
乙方（签字）：
见证人（签字）：
殴打他人案调解协议书
当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)。
被申请人：郑某某，男，19××年×月×日出生，汉，现住杭州市余杭区××镇××村×组。职业：拉丝厂经营者。
纠纷简要情况：20xx年12月15日晚7时左右，陈某某在拉丝厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并因此花去医疗费共计柒万余元。郑某某拒绝为其支付医疗费用。陈某某在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。经调解，自愿达成如下协议：
1)由郑某某承担所有的医疗费用；
2)郑某某一次性补偿陈某某误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计壹万贰仟元；
3)陈某某与郑某某即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的方式、地点、期限。
1)本协议签定之时，由郑某某一次性支付给申请人陈某某现金xxx元。
2)在20xx年3月31日前,由郑某某为陈某某付清所有的医疗费用。本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人(签名或盖章)。
调解员(签名)。
调解协议书
编号:。
当事人______________性别_____年龄_____身份证件及号码_______________________工作单位及职业_________________________________________________________________家庭住址________________________________________________________________________当事人______________性别_____年龄______身份证件及号码_______________________工作单位及职业__________________________________________________________________家庭住址________________________________________________________________________主要事实:。
本协议自双方签字之时起生效,并当场履行,机关对违反治安管理行为人不予处罚。
当事人(签名):。
当事人(签名):。
办案民警:。
(第一联:存根;第二联:送当事人;第三联:送当事人)。
调解协议书
甲方： （肇事者），委托代理人： 乙方： （受害方），委托代理人： 年 月 日 时左右，甲方驾驶 号 车，在 处发生道路交通事故，导致 不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属（乙方）经友好协商，本着平等、自愿、公平的原则，达成如下协议：
一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币（大写）： 圆整（ 元整）。
二、死者 的尸体由其家属自行安葬。
三、上述款项支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。
四、乙方收到上述款项后，向甲方出具收据，并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后，本次事故为一次性全部处理终结，甲乙双方永不纠缠。
五、根据甲方的真诚表示，乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致，主观恶意小，社会危害轻，按照构建和谐社会的原则，本着治病救人的精神，乙方对甲方的行为给予谅解，不再追究甲方的一切责任，并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。
六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意，决不反悔。
七、本协议一式 份，甲乙双方各执一份，经甲乙双方签字和按指印后生效。
甲方： 乙方： 见证方：
签约日期： 年 月 日
调解协议书
当事人基本情况（姓名、性别、年龄、出生日期、身份证件种类及号码、工作单位、现住址）
其他在场人员基本情况（姓名、性别、年龄、出生日期、身份证件种类及号码、工作单位、现住址）
主要事实（包括案发时间、地点、人员、起因、经过、情节、结果等）：
.......
经调解，双方自愿达成如下协议（包括协议内容、履行期限和方式等）：
.........
本协议自双方签字之时起生效。对已履行协议的，公安机关对违反治安管理行为人不再处罚。不履行协议的，公安机关依法对违反治安管理行为人予以处罚； 当事人可以就民事争议依法向人民法院提起民事诉讼。
本协议书一式三份，双方当事人各执一份，调解机关留存一份。
见证人 年 月 日
调解机关（印）
年 月 日
调解协议书
在签订协议之前，我们先说说咱们新蔡仁义巷的故事，权作规劝两家以和为贵。仁义巷位于新蔡老城西街中段北侧。据传该巷形成于明代，曾有一段被人称颂的故事。新蔡为故吕国。春秋时为蔡国，属楚辖地。是南北要道，殷商富贾，来往频繁之处。明代中期，商业兴起，湖北、湖南、广东旅居新蔡之商人，在此合建“湖广会馆”。馆址位于老城西街中段北侧，（即今服务公司院）西与曹家大院（即今城关三完小）一墙之隔为曹家近邻。后来两家的界墙因年久失修而倒塌，双方都认定界墙为各自祖先所建，从而发生了界墙所在地主权的纠纷。两家均据理而争，各不相让。新蔡名绅富户，分别偏袒一方，加剧了双方争闹。此案经过县府好久审理不清。
此后，曹氏将其事捎信诉之于本家在京官居都察院右副都御史的曹凤，而曹凤以睦邻为百年大计，即在书信上批曰：“千里捎书为一墙，让出几尺有何妨，万里长城今尚在，不见当年秦始皇”。曹氏收到回信后，遵照而行，主动让出三尺地面，并立墙为界。湖广会馆主事，视之醒悟曰：“早知今日事，何必有当初！”即效仿之，也后退三尺，另立界墙。事后两家宴请达官、士绅，互表歉意，主动和好。从此就在这里出现宽六尺，长达三十三丈的笔直小巷，成为西后街人们越此巷、上大街的必经之路。
两家你仁我义互让地面的趣事，受到公众的赞扬：“争之不足，让之有余，互相谦让，品德高尚”。这条小巷由此而取名为“仁义巷”，给人们留下了深刻印象，至今世代成风传为佳话。
其实像这样的佳话各地均有流传，虽然现在认为或许是一些文人骚客穿凿附会之作。但也反映出，大家向往“互谦互认，睦邻友好”的'美好愿望。
我还是本着以两家长期睦邻友好的关系的原则，展开调解。如果相互，互不谦让只好写如下文约：
1、袁小玉提出让小长，让出二至三尺。双方同意可以共同签字。（ ）（ ）
2、如果第一条达不成协议，袁小玉提出门前的东西路必须保持畅通(必须保证袁小玉可以正西，王小长可以正东)。双方同意可以共同签字。（ ）（ ）
3、袁小玉进一步提出，如果小长不同意以上两条。她今后翻盖房子时，在自己的宅基地里无论怎样建房，王小长不得提出任何要求和干预。双方同意可以共同签字。（ ）（ ）
4、双方未尽事宜，可以双方继续协商！有必要可以根据本协议适当增添条款。
5、签字后方可有效。俗话说：“空口无凭，立据为证！” 本字据一式两份，各自收藏一份，为凭。
调解协议书_调解协议书
20xx年6月27日，甲方胡，乙方李在昌邑市公园道一号工地发生打架斗殴事件，造成李能国老婆一人受伤，经内部调解，决定一次性解决，医药费、路费、餐费、药费5005元，饭费422元，车费70元，超市购物票78.9元，共计5575.9元。
一、双方一致同意甲方一次性提供人民币5500元给乙方;。
四、协议签字后，双方保证不再以任何理由，任何借口向上级司法机关上诉;。
八、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，协调人存档一份，具有同等的法律效力。
甲方签字：乙方签字：
调解人：
时间：20xx年月日。
调解协议书
申请人：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……。联系方式：……。
法定代理人/指定代理人：×××，……。
委托诉讼代理人：×××，……。
申请人：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……。联系方式：……。
法定代理人/指定代理人：×××，……。
委托诉讼代理人：×××，……。
(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)
请求事项：
确认申请人×××与×××于××××年××月××日达成的……(写明调解协议名称)有效。
事实和理由：
××××年××月××日，申请人×××与×××经……(写明调解组织名称)主持调解，达成了如下调解协议：……(写明调解协议内容)。
申请人出于解决纠纷的目的自愿达成协议，没有恶意串通、规避法律的行为；如果因为该协议内容而给国家、集体或他人造成损害的，愿意承担相应的民事责任和其他法律责任。
此致
××××人民法院
附：调解协议及调解组织主持调解的证明等材料
申请人(签名或者盖章)
××××年××月××日
【说明】
1．本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百九十四条制定，供当事人依照人民调解法等法律自调解协议生效之日起三十日内，共同向调解组织所在地基层人民法院申请司法确认调解协议用。
2．申请人是法人或者其他组织的，写明名称住所。另起一行写明法定代表人、主要负责人及其姓名、职务、联系方式。
3．申请书需要调解协议的当事人共同签名或者盖章。
4．当事人口头申请的，人民法院应当记入笔录，并由当事人签名、捺印或者盖章。
5．当事人申请司法确认调解协议，应当向人民法院提交调解协议、调解组织主持调解的证明，以及与调解协议相关的财产权利证明等材料，并提供双方当事人的身份、住所、联系方式等基本信息。当事人未提交上述材料的，人民法院应当要求当事人限期补交。
调解协议书_调解协议书
乙方：______法定监护人：______法定监护人：______。
经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就20____年____月____日在学校发生的学生伤害事故，经地方公安派出所及校方多次调解，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币________元，此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。
二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
调解协议书
20__年8月14号，因为琐事发生纠纷，袁春霞不慎将戴桂华打伤，被拘留;经友好协商，现双方愿意就赔偿问题达成如下协议：
一 乙方自愿代袁春霞赔偿戴桂华各项损失共计人民币贰万元整;该款在本协议签署时一次性支付。
三、协议自双方签字之后即产生法律效力，自此以后双方再无瓜葛。本协议一式三份，甲、乙各持一份，交公安机关一份，三份法律效力相同。
甲方： 乙方：
日期： 日期
调解协议书
乙方：
由于中南通道gsm—r通信工程施工，影响通信铁塔（包括后续铁塔安装调试等）建筑安装需对乙方麦苗等造成损害，由此引起的青苗赔偿事宜，按照鲁价费发{20xx}178号文的相关规定进行补偿，切实保护农民的切身利益；结合现场情况，经甲乙双方协商，达成如下协议：
一、 影响地点、范围及赔偿项目
1、地点及范围： 通信基站（ ）铁路征地红线外农
用地共计（）亩
2、赔偿项目： 通信基站基础和铁塔安装，通信基站光缆引入及设备安装，天馈线安装调试等后续工作。
3、备注：
二、赔偿价款及支付方式：
1、赔偿价款： 共计（大写）________________元整，包干使用。
2、 工程竣工后结算，在__3__日内一次付清。
三、甲方权利义务：
1、享有在本协议约定的赔偿范围内自由从事工程施工所包含的全部内容。
2、按照本协议的约定，按时支付赔偿款。
乙方权利义务：
1、按照约定及时受领赔偿款，并出具相应的收款凭证。
2、保证甲方在本协议约定的赔偿范围内施工不受任何干扰和影响，并提供必要的方便。
四、 违约责任：
如因乙方违约造成甲方无法正常施工，由此给甲方造成的一切损失均由乙方负责赔偿，并支付协议总价款的20%作为违约金。
五、争议的解决
本协议签定后，双方应忠实履行，如发生争议，应本着诚信原则协商解决，协商不成的可向当地法院诉讼解决。
七、本协议一式四份，甲方三份，乙方一份，自双方签字盖章之日起生效。
甲方（章）：中南通道zntj—15标 乙方（章）：
项目经理部六分部
委托代理人：
经办人： 代表人：
身份证号码：身份证号码：
联系方式： 联系方式：
双方签订日期： 年 月 日
调解协议书
受害人：某某，男，汉族，年 月 日出生，身份证号码： 住址：
侵害人：某某，男，汉族， 年 月 日出生，身份证号码： 住址：
年 月 日下午，x某某因纠纷与xx某某发生争执并在争执过程中造成xx某某右手手臂受伤。 年 月 日，x某某因涉嫌故意伤害罪被xxx区公安局治安拘留。
由于x某某的过错行为，已经给受害人xx某某造成了身体上的创伤和财产损失，对此，x某某深有悔意。现双方就本案的赔偿等相关事宜，经过诚恳、友好的协商，订立如下协议，以资双方共同信守：
1、x某某对自己的违法行为给xx某某造成的损害，深感歉意，并致以诚恳的道歉，请求xx某某予以宽恕。
2、x某某一次性赔偿梁某某鉴定费、后期治疗费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金等财产损失合计人民币万元。
3、x某某应在本协议签订之日起 日内付清上述赔偿款项。x某某付清上述赔偿款项后，双方因本案纠纷所产生的债权、债务关系全部终止，梁某某也不再以诉讼、非诉等方式追究韩某某的民事责任。
4、xx某某本着化解矛盾、邻里和睦的态度，对x某某的故意伤害行为给予谅解，并同意并请求公关机关对本案作调解处理，不再请求公安机关追究x某某故意伤害的刑事责任。
5、如果上述双方有任何一方违约，则：对于受害者有继续追究刑事责任并要求赔偿（包括但不限于上述鉴定费、后期治疗费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金、律师费、诉讼费、保全费）的权利；对于侵害人有要求受害人全额返还已经向受害者支付的上述医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金等费用，并有权要求承担上述费用10%的违约责任以及如需律师维权产生的律师费、诉讼费、保全费。如因履行本协议所发生的的争议，由甲乙双方友好协商解决，协商解决不成时，任何一方均有权向本协议签订地法院起诉。
6、本协议一式三份，由双方各执一份，呈交xx区公安局一份存档一份。
受害人： 签订时间： 年 月 日
侵害人： 签订时间： 年 月 日
签订地点：
二o一x 年 月 日
调解协议书
甲方：
乙方：
乙方地址：市（县）镇（乡） 村
乙方身份证号：
根据《合同法》和《土地管理法》以及相关的法律法规规定，经甲乙双方协商一致，并经乙方村委会证明。现就甲方建设用地范围内的地上青苗进行补偿。达成如下协议：
一、 经村委会证明乙方有权与甲方签订本协议。并且有权领取属于乙方所有权或管辖范围内的青苗补偿款。
二、 在甲方建设用地范围内，乙方享有补偿权利的全部内容如下：
以上青苗补偿款合计为（小写）： 元（大写）：人民币 元 乙方签字：
三、甲乙双方共同对甲方建设用地范围内应当补偿的内容和情况进行核实并予以公示。如果公示之后无人对乙方的权利人身份、补偿的数量、补偿的金额、乙方与甲方签订本协议的权利、乙方领取补偿款的权利等事项提出异议。则甲方将根据本协议约定的补偿金，自协议签订日起，一次性支付给乙方，乙方收到款项后不得以任何理由阻碍甲方施工。甲方不再支付任何款项给乙方。
四、协议实施后，地上所有物尽归甲方所有，由甲方进行处置，未经甲方书面同意，乙方不得对已补偿的青苗等物及区域内的土地再次进行种植和利用。
五、签署本协议时，乙方应当向甲方提供其作为补偿权利人的证明资料。包括身份证，家庭户口本，农村土地承包协议书等。
六、村委会作为本协议的见证方，对乙方的合法村民身份，被补偿青苗所有人的身份及补偿标准、数量、补偿金额发放等相关事宜，给予见证、监督、证明。
七、本协议如发生争议，甲乙双方应通过友好协商解决；协商不成可以向当地法院起诉。本协议自甲乙签订之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方（盖章）：
乙方（盖章）：
见证人（盖章）：
甲方代表签字：
乙方代表签字：
见证人签字：
签订日期： 年 月 日
调解协议书
20xx年xx月xx日，甲方驾车发生交通事故致受害人xx死亡。20xx年xx月xx日，xx县公安局交通警察大队依法出据了xxx(xx)第000号《交通事故认定书》。鉴于甲乙双方当事人对此事实认定和法律适用无异议的前提之下，经双方协商，现就甲乙双方补偿事宜达成如下条款：
一、甲方一次性支付乙方医疗费、护理费、误工费、伙食补助费、交通费、被扶养人生活费，死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金和生活救助等所有赔偿项目共计________万元。
二、本协议的签订即视为甲乙双方达成互谅互解协议。乙方承诺将不再以任何理由或名义再向司法行政机关提出任何权利主张或控告申诉或干扰影响甲方正常工作和生活。
三、本协议的签订即视为乙方放弃追究甲方刑事和行政和民事责任，也可作为司法行政机关从轻、减轻或撤销案件或判处缓刑的充分依据。
四、乙方承诺在本协议签订后尽快将受害人尸体埋葬。
五、任何违返本协议的行为即构成违约，违约方即应当向另一方支付违约金人民币________元整。
六、附则：本协议自双方签订后即具有法律效力。
上述条款系签名人的真实意思表示。
甲方：_______日期：________年____月____日
乙方：_______日期：________年____月____日
调解人：________日期：________年____月____日
调解协议书
甲乙双方当事人因 于 年 月 日向我人民调解委员会申请调解。 现查明：
我人民调解委员会于 年 月 日受理后，经调解，现根据有关法律规定，双方自愿达成如下协议：
本调解协议书自 起生效，双方当事人应当自觉履行，不得违反或单方终止，否则，将承担下述违约责任：
本调解协议书一式 份，由各方当事人和调解单位分执，具有同等效力。
甲方当事人：
调解主持人：
乙方当事人：
调解单位：
(盖章)
参加人：
年 月 日
调解协议书
丙方：×××年月日，甲方派遣×××(系班组员工)到××××××××××××工地工作时不慎受伤，经医院治疗，现已康复出院。甲方已垫付医药费和其他费用共计元。现经双方平等友好协商，就乙方受伤赔偿事宜达成如下协议：
一、乙方与浙江城建建筑劳务有限公司的劳动关系于年月日解除。
二、劳动关系解除后，甲方支付乙方(包括但不限于)一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、停工留薪待遇、生活护理费、伙食补助费、医疗费(含后续治疗、康复治疗、二次手术费等)、意外伤害赔偿、未结工资、经济补偿金等各项费用共计人民币元。
三、甲方于本协议签订后5个工作日内支付人民币元。余款(人民币元)待乙方配合甲方办理工伤保险和意外伤害保险的索赔报销事宜后5个工作日内支付。 甲方支付款项以银行出具的转账凭证为准。(注：甲方可委托其他公司或个人支付。) 乙方指定银行帐号:。
四、乙方承诺配合甲方办理工伤保险和意外伤害保险的索赔报销事宜，索赔报销款由甲方收益。
五、乙方自愿放弃追究赔偿差额权力。
六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权力。
七、除甲方应按照本协议约定支付款项外，乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工单位和建设单位(以及该工地所有相关单位和人员)提出任何条件和要求。 八、双方无其他任何争议。丙方×××(系班组负责人)为本协议见证人;甲方与丙方按双方合同约定比例承担相关费用及责任。
九、甲乙双方承诺：本协议的签订不存在任何欺诈或胁迫等违法行为，双方均是真实意思的表示。
十、本协议一式叁份，甲方执贰份，乙方执壹份，经甲乙双方签字或捺印即生效。
甲方：乙方：丙方：
日期：日期：日期：
附：×××身份证复印件