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护理案例汇报范文(17篇)

时间:2023-11-15 09:30:45 作者:念青松

护理是一门注重实践的学科,护士需要将理论知识应用到实际护理过程中,提供有效的护理。希望通过这些范文的分享,能够增加大家对护理工作的认同和尊重,同时也能够鼓励更多的人加入到这个有意义的职业中来。

护理部工作汇报

根据黄德龙老总的工作安排近期利用三天的时间依据法律、法规及护理操作规程、母婴友好示范医院和爱婴医院的规定对全院各科室进行了较为细致、较为全面、较为深入的检查。检查中大多数的科室是好的,是没有原则性问题的,检查的问题虽不具普遍性但具有隐患性,日常工作不能保持常态化等等。具体检查情况如下:

一.检查中好的科室:

手术室、妇科病房、产科病房、新生儿科、儿保科、物理治疗室。

二.检查中各科室出现的问题:

(一)分娩室:

1.布局不合理:分娩区产妇无卫生间、无通道(院里已掌握)2.科室管理不到位责任不清有过期的一次性耗材。3.请领物品过多积压在科室。4.常备药品交接班登记本登记潦草。

5.分娩区内环境卫生较差、监护仪器、分娩床有污渍。6.办公用品与医用耗材混放。

(二)手术室:

1.布局不合理:无通道、术间天棚漏雨。(院里已掌握)2.手术间隔短周转快影响室内的消毒效果(空气消毒)3.手术器械均为手工清洗消毒效果有待于论证。

(三)妇科病房:

1.妇检室、治疗室空间狭小三区划分不明显。

2.出院患者周转快终末消毒(空气、床单位)不彻底。

(四)产科病房:1.新护士多培训的力度不够。2.责任护士宣教的工作有待于提高。

(五)新生儿科:

1.夜班无值班医生科室存在安全隐患。2.护理表格填写潦草。

(六)综合治疗室:

1.科室管理监管不到位、责任不清。2.护理表格填写潦草涂改。

3.手术器械使用前后科室内无点验、无核对、无登记。4.使用后的器械摆放混乱锐利的、怕损伤的无保护。5.护士无菌观念有待于加强。

(七)乳腺科:

1.人员少、经验少是科室的主要现象。2.理论知识和实际操作手法有待于提高。

(八)儿保科:在此次检查中无问题。

(九)输液大厅采血室:1.操作时有不规范的现象发生。

2.为患者采血时操作及态度需要改进。

(十)物理治疗室:

1.操作有不规范的现象,对疾病的了解不全面。2.新护士的培训需要加强。

(十一)供应室:

1.科室管理需加强办公环境凌乱。2.科室反映下科室时服务态度需加强。三.整改措施:

(一)加强护理队伍管理尤其是护士长队伍的建设管理。克服护士长中不思进取、不与时俱进、等拖靠的思想倾向。此次检查中发现只要是护士长认真负责的、大胆管理的、有较强执行力的科室都极少出现问题。

(二)对护士长的全面工作进行季度考核,能者上、庸者下。

(三)继续发挥原有的各护理质控小组的作用,并以此次自查自检工作为契机加大检查力度。绝不走过场、装样子。

(四)做到日常所有的工作都常态化。杜绝一来检查就“抓瞎”检查走后就“放松”的尴尬局面。

(五)把每月的护士长质控分析会改为每半月一次。及时倾听科室一线的问题,及时沟通解决。为院领导当好“信息员”。

(六)及时更新专业知识,绝不能停止不前吃老本、靠老经验。年底之前联系哈一大医院对现有的护士长进行对口科室的短期培训。

此次自查自检是日后工作的契机和良好的开端,护理部决心利用好这次机会加大管理检查力度,真正的把工作落到实处,未雨绸缪、居安思危、防微杜渐。使日常护理工作保持常态、正规、有序、有效。

护理部工作汇报

为进一步落实三好一满意活动目标,医院以迎接“二级综合医院等级复审”为契机,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,努力开展工作。现将优质护理服务活动工作汇报如下。

一、全力推进以病人为中心的“创建优质护理服务示范工程”活动。

护理部二0一一年五月在神经医学科、icu率先开展了优质护理示范工程活动,二0一二年五月在上年开展优质护理服务的基础上又陆续在骨科、眼耳鼻喉科、普外胸外科、普外泌尿科、心血管内科、妇产科等六个护理单元开展“优质护理服务示范”活动。护理部鼓励护士长开拓思维,勇于创新,做到科科管理有特色.各科根据自己的特色,寻找优质护理服务的突破口。达到加强基础护理、改善护理服务、提高护理质量、保障医疗安全、为病人提供优质、安全、便捷、温馨的护理服务的目的。二0一三年九月在各方面条件成熟的情况下在全院推开“优质护理服务示范”活动。

二、改革排班模式,给病人提供优质、全程、连续的护理服务。护理部从护理排班入手,改变了以往几十年一成不变的护理排班模式,主要是针对最易出现隐患和纠纷的时间段加强了人力部署,改变了液体更换不及时,护理措施不到位,态度不好等问题,减少了护理隐患发生,保障了护理安全。

三、

制定护士分层能级管理方案,完善护理绩效考核体系。

在科室开展护士能级评定工作,一方面将护理人员的工作能力、工作年限、职称等进行层级划分,将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责,保证了危重病人的护理质量安全。另一方面将护士能级评定与护士绩效系数结合,修订完善了以护士工作量、工作质量、满意度、护士能级为依据的护理绩效分配制度,达到了保证护理质量安全,提高护理人员工作积极性的目的。

四、加强核心制度的学习,督导落实核心制度。

结合二甲复审工作,对护理14个核心制度进行修补完善、补充。护理部先期对护士长进行培训考核。再由护士长培训科室护士。护理部通过夜查房和制度职责组护士长对科室护士进行提问、督导、落实培训。

继续抓好护理队伍的思想教育,正面引导,强化服务意识,规范护士行为。

(1)就医环境体现以人为本的理念,提供整洁、安静、舒适、安全的环境。免费为病人提供轮椅、平车。

(2)服务规范:主动及时执行首问负责制。为患者提供“五主动的服务”(主动介绍、主动宣传、主动宣教、主动解释、主动沟通),要求护士在患者入院30分钟内完成基本的入院介绍,护士长当天要到患者床前自我介绍。

(3)各科室积极开展公休会,主动与病人、家属沟通,引导、解答问题,为病人提供优质的护理服务。

六、做好安全管理提高全院护理人员的安全服务意识:

1、为每一位入院的病人佩戴身份识别腕带(特别是手术病人、新生儿、危重昏迷病人)。

2、对评估有风险的病人在床边悬挂醒目标识提醒病人、家属及医护人员注意(如:防止跌倒、小心坠床、防止压疮、防止管路脱滑、青霉素过敏、注意血糖等)。

七、加强护理管理、全面提高护理质量:

强化护士长的管理意识坚持护士长例会和护士长夜查房制,在以往护士长常规夜查房基础上将全院副主任护理师与护士长组织在一起,进行"一周夜查房两次",做到重点突出,督促有力,加大了夜间护理质量管理力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。同时积极组织重点科室护士长外出参观学习,通过经验交流、观摩活动,起到了以点带面,示范榜样的作用。

护理部。

二0一四年六月。

汇报案例

案例一:

沟通管理——如何汇报?案例题目:

“重点汇报已做的工作,还是重点汇报下一步怎么做”案例正文:

一、案例描述2018年,业主上级单位委托第三方机构到某项目飞检,飞检组抽取了3个焊口(管圈)送试验室做力学性能试验和金相检验,三道焊口力学性能指标合格,但是三道焊口均存在焊接层数不够的情况,焊接工艺规定6层7道,金相检验显示实际焊接为5层6道。为此业主召开问题分析会,让施工、监理单位做汇报。

(1)施工单位汇报认为虽然现场没有严格执行焊接工艺,但是经过试验室做力学性能试验,结果合格,说明焊接5层6道也能满足要求,建议业主要求焊接工艺评定制定机构重新补充焊接工艺评定。

(2)监理单位认为焊接层数道次的控制主要是焊工来控制,监理很难通过巡视或旁站环节发现焊工是否严格执行了工艺(几层几道)。

(3)建设单位认为开会的目的主要是讨论问题如何处理及下一步如何避免。

二、问题识别1、从施工单位汇报的内容看,存在偷换概念的情况,焊口力学性能试验合格,并不能代表焊口质量没有问题。另外施工单位的职责是执行工艺,并不是讨论焊接工艺的科学合理性,如果现场执行过程中发现工艺有问题,也应该是先执行或暂停执行,将问题及时反应给业主协助处理。

2、从监理单位汇报内容看,缺少对问题如何处理和下一步如何改进的建议。

三、

案例分析及启示。

施工现场出现一些问题是普遍现象,尤其是上级机构检查发现的问题,业主召开问题讨论会,更希望各方能够围绕问题讨论如何尽快整改和处理,以及先一步如何避免。

监理单位应提出相关的处理建议和改进措施,关于施工单位没有严格执行焊接工艺的情况,可以给业主提出如下建议和措施:

(1)加大抽取焊接接头做力学性能试验、化学分析和金相检验的频次,规范规定千分之一道口抽取一道口,可以规定千分之二,通过做金相试验判定是否存在类似情况。

(2)要求施工单位明确对直接责任人焊工的处罚措施,焊接层数不够主要责任还是焊工。

(3)建议业主制定管理规定,明确焊口取样、送样、试验、处理和处罚的相关内容。

在本案例汇报中监理应该汇报三个方面,第一,汇报作为监理方对问题的分析(应站在业主方角度)。第二,汇报监理下一步采取什么措施来加强监管。第三汇报下一步避免出现类似问题的建议(应站在业主方角度)。

案例二:

(客户)沟通管理——如何向业主汇报?案例编写信息:

“这后边的钱你们还要不要了?”案例正文:

一、案例描述2017年6月在大庆,某项目业主召集项目几个标段的监理总监开项目收尾会,要求标段监理总监汇报项目的收尾计划和执行计划。

会议从第一标段总监开始汇报。

第一标段监理总监表态说“不管项目是否进入收尾阶段,我们公司的项目监理机构会始终保持完整,人员也保持健全,直到项目施工验收关闭,但是鉴于目前的施工状况,存在延续施工的问题,因此监理费用在合同的基础上可能要增加。”事实上,第一标段的现场监理人员随着施工量的调整已经逐步撤出了一部分。

业主很满意,表示如果延续施工,监理费用按照合同约定标准给与增加。

第二标段监理总监汇报说:“我们标段项目基本收尾了,监理人员已经基本撤出了,目前只保留3个人在项目上。”业主很不高兴,说“项目还没关闭,你们的人怎么就撤出了,后面的合同费用你们还要不要了?”第二标段监理总监答复说:“合同额已经给完了,后面没钱了”。业主听了就没再说话。

场考察,重新核定施工方人员及费用,以及监理费用的增加情况。

会议结束后,业主方给各监理标段总监发了会议纪要,明确要求在项目结束前各标段所有现场监理必须保持人员完整,机构完整,专业齐全。并表示对各标段增加的工作量签合同费用补充协议。

会后经过了解,本次会议的目的是为了解决工程延期增加的费用而召开的,第一标段总监在开会前已经多方了解会议的主题内容。

二、问题识别1、第二、第三标段总监对业主召开的会议内容事前没有充分了解;2、第二标段总监对项目的进展情况了解不足,对后续可能增加的项目工程量不了解,没考虑还可以在合同额外再增加监理费用。

三、案例分析及启示作为监理项目总监,工作核心关键之一就是与业主方进行充分沟通,了解业主方的意图、需求及痛点,并积极获取项目整体进展情况,为项目变更、索赔甚至下一次项目合作时刻做好准备。

在本案例中,监理总监在业主召开会议时,应提前了解业主召开会议的意图,并做好充分的准备,第一标准总监汇报虽然水分很多,但是贵在掌握信息准确,在人员撤出,工程质量安全保证的基础上,充分满足了业主所希望获取的信息,也得到了项目费用增加的目的;第三标段总监用专业表现规避了监理的人员状况,用翔实的数据折服了业主,体现了监理单位价值,业主愿意为此与之签订合同费用变更的补充协议。

中坨小学创新工作案例成果汇报。

先进事迹案例。

护理汇报心得体会

护理汇报是医疗工作中必不可少的环节,既可以交流经验,也可以及时反馈病情和治疗效果。作为一名护士,我在工作中参加了很多的护理汇报,不断总结和反思,在实践中逐渐掌握了护理汇报的技巧和要点,提高了自己的汇报能力和专业水平。

首先,护理汇报需要严格按照时间和流程进行。在每天的例会中,我们需要按时参加,并在规定的时间内按照固定的流程进行汇报。首先是对患者的情况进行简短的介绍,包括病情、病程、治疗、检查、诊断等方面的信息。然后需要对患者的护理工作进行详细汇报,比如用药情况、饮食摄入情况、体温、呼吸、心率等生命体征监测结果、诊断护理措施执行情况、病情观察及处理等内容,同时也需对患者与家属的交流情况进行说明,以便医疗团队更好的了解病人的情况。

其次,护理汇报需要遵循客观、准确、简洁、清晰的原则。在汇报过程中,我们不能够带有个人情绪和主观评价,需要用客观的语言描述病情和护理情况,准确地记录和反馈患者的病情和治疗效果。同时,语言也要简洁有力,不使用过多的术语和复杂的科学语言,以方便医护人员的理解,并确保汇报过程清晰易懂。

第三,护理汇报需要关注病人隐私和保密,尊重病人的权利。在汇报过程中,我们需要避免透露病人的隐私信息,如姓名、住址、联系电话等,以免造成不必要的麻烦和伤害。同时也要注意保密,特别是在汇报涉及重大手术、高风险病例等敏感信息时,要严格遵守保密规定,确保患者的隐私不被泄露。

第四,护理汇报需要及时、真实、全面地反馈病情和治疗效果,协助医疗团队全面判断病情及治疗效果,并帮助医生制定下一步治疗方案。在汇报过程中,我们需要全面考虑病情信息的重要性和紧急性,并在第一时间提供给医疗团队,同时也要确保汇报的信息真实可靠,不扭曲事实,并按照固定的格式汇报,以备医疗团队使用和对接其他相关部门的需要。

最后,护理汇报需要不断地反思汇总自己的工作,总结经验、发现问题、改进方法,提高护理质量和效果。在每次汇报后,我们需要仔细听取医生和其他护士们的意见和建议,总结自己的工作中所遇到的问题,并结合实际情况寻找针对性的解决方法,不断改进护理工作,提高护理质量和效果。

通过这些实践和反思,我已经逐渐掌握了护理汇报的技巧和要领,提高了自己的汇报能力和专业水平。我相信,只要我们在日常工作中不断加强练习和提高,我们一定可以更好地完成自己在护理汇报方面的工作,并为患者尽职尽责。

护理部工作汇报

周一上午参加护理部理会,下午参加护士长例会听取王主任安排本周工作,随后听取护士长向设备科反馈设备维修相关信息。

周二上午为下午实习大组长会和礼仪护生会准备,打印大组长人员名单、责任分工及联系方式;礼仪护生相关情况。下午参加实习生会,了解到实习组长的责任心都很强,虽工作又不到位的地方,但都很认真努力在做事,多数成员强调服务意识,加强沟通。

周三下午参加脑外二护理查房,科室护士积极发言,相关科室也有成员参加,大家一致认为护理查房很有必要,跨科室间相互学习。

1收集科室夜班情况,进行汇总审核。

2统计科室护理人员名单,变更护理人员花名册。

3查收各科室优质护理服务示范病区课件。

护理案例分析论文

患者,男性,66岁,高血压病10余年,常年服用降压药物,血压控制平稳,无任何异常感觉。有一次因为鼻子不通气使用“滴鼻净”。鼻子症状虽然好转了,但每天起床后出现头晕,头部胀痛,头脑不清醒,连续几天测血压波动于170~180/110~120mmhg之间,服用降压药物毫无效果,感到非常纳闷,去医院看医生进一步检查,心脏彩超、腹部彩超、头颅多普勒、生化全项化验等均未发现异常。于是,医生只好给病人调整服药方案,效果还是不明显。再次来诊时,与一位护士仔细聊起了自己的情况。敏锐的护士立刻明白了病人的意思,耐心询问近期用药及发病情况后恍然大悟。原来,这位病人血压增高的原因不是降压药物效果不好,而是病人患过敏性鼻炎,使用“滴鼻净”3次/日,2~3滴/次造成的“药源性高血压”。在护士的正确指导下停止使用“滴鼻净”,服用原剂量降压药物后头晕、头痛等症状逐渐消失,血压控制在了原有水平。

1.滴鼻净的主要成分是羟甲唑啉,是一种血管收缩剂,可以收缩鼻腔黏膜血管,减少黏膜腺体的分泌,减轻局部组织充血,从而达到改善鼻腔通气的目的。但是,这类药物在使用时,若使用不当,到达鼻腔内经鼻黏膜吸收后,还会有一部分流向咽部,经过咽部吸收后进入血液循环,引起外周血管收缩,从而增加外周血管阻力。对于普通人来说,正常血管有一定的调节能力,对血压影响不会太大,但对高血压病人来说,就会因为对抗降压药物的作用而导致血压升高,严重时还会导致高血压危象,引起心力衰竭或心肌梗死等危及生命。所以,临床上一定要注意教会病人正确使用滴鼻药物的方法。

2.临床上滴鼻药物的正确使用方法有2种:

一、头后仰位滴药法:病人仰卧于床上,肩下垫一软枕,头尽量向后仰,使下巴磕朝上然后滴药,滴药后轻轻捏鼻翼数次,使药液均匀布满于鼻腔。滴药后保持原体位不变,5~10分钟后再起来,使药液充分与鼻腔黏膜接触吸收。此法适宜于鼻炎、鼻窦炎等的局部治疗,可以使药液进入鼻腔后段咽鼓管开口处。

二、头低侧位滴药法:病人侧卧,去枕,患侧耳部靠在床面,头向肩部垂下,鼻部转向上肩方向,保持与肩在同一平面,使鼻腔侧壁成水平稍斜向鼻根部,滴入药液5~10分钟后再坐起。这样可以使药液滞留鼻腔时间更长,减少药液流向咽喉部引起刺激症状。

3.案例中的护士通过问诊,以广博的医学知识解决了医生没有解决的问题,为病人解除了痛苦,更重要的是杜绝了严重并发症的发展,体现了护理工作的价值。这种善于交流、善于沟通的做法正是当今护理服务模式所提倡的,也是急于推广的。护士在接触每一位病人时,如果都能像这位护士一样,发挥护理工作职能,主动普及健康知识,提高全民健康素质的目标一定能够实现。

4.该案例提醒广大医护人员,向病人做用药指导时,一定要告诉病人,任何药物都必须在医生指导下使用,不能盲目使用,以免造成不良后果。比如使用滴鼻药物,如果长期擅自依靠滴鼻液来改善鼻腔症状,则导致药物性鼻炎;鼻部外伤后出现鼻腔出血时,如果自己随便用滴鼻药止血,因为有些鼻外伤病人鼻腔滴药不当可以引起颅内感染,导致严重并发症。

护理案例分析论文

患者,男性,36岁,治安警察。一次执行任务过程中与歹徒发生搏斗后突然出现胸闷、气促,胸部有压迫感,双腿无力行走。抬入急诊神志清楚,但面色苍白,测量血压60/30mmhg,脉搏细弱128次,分,呼吸32次/分,心律整齐,全面体格检查未发现任何外伤迹象。初步诊断:心肌缺血?冠心病?给予营养心肌支持治疗,心电监护,吸氧等处理。急诊护士输液时发现病人嘴角和手上有血迹,认为其身上很可能存在隐匿伤口o再次详细询问发病情况及与歹徒争斗过程a护士根据多年的临床经验,初步判断为“心胸外伤”,便果断将自己的想法报告了医生。医生再次仔细检查患者胸部、背部,果然发现左侧胸部乳头与剑突之间有一枪伤所致的约1cm长的闭合性小伤口,便证实了护士的判断。急行心脏彩超检查提示:心包积液。经积极外科处理,病人转危为安。

1.在警察濒临生命危险的关键时刻,护士边操作边观察病情,凭借多年的临床工作经验,敏锐地从病人“嘴角和手上有血迹”这一表象想到了问题的实质,协助医生立即找到了胸部子弹射人、射出的伤口,为及时做出正确诊断、实施正确治疗赢得了宝贵时间。

2.心包填塞是心包腔内有一定量的血液积存,压迫心脏阻碍静脉血回流人心脏及影响收缩期心脏的排血,从而引起严重的循环障碍。穿透性胸部损伤可以引起心脏及冠状动脉破裂出血,急性出血挤压心脏如果得不到及时处理,必将在短期内死亡。病人出现面色苍白、烦躁不安、呼吸困难、心音遥远而微弱,血压下降、脉压差变小等症状。这种情况下,应立即作出诊断,迅速做心包腔穿刺,抽出心包腔内积血,解除对心脏的压迫才能挽救生命。

3.急诊科护士应该具有丰富的急救学知识,熟悉心包填塞的临床表现,如动脉压下降、中心静脉压升高、脉压差变小、奇脉、颈静脉怒张、心搏微弱、心音遥远而微弱,严重时出现心脏骤停。所以,在出现上述危重症候时,应立即进行紧急处理。认真记录病情变化,备好穿刺吸引针及注射器,紧急情况下在病区内做好开胸术准备工作。心脏有活动性出血和血块积聚于心包腔内时需要手术止血和清除心包腔内血块。严格控制输液速度及输液总量,必要时应用静脉输液泵控制输液,中心静脉压监测血容量。

护理案例分析论文

患者李某,男,46岁,生殖器外伤,泌尿外科手术后由于生殖器局部感染和缺血导致部分组织坏死结痂,医生使用抗生素和多次伤口换药后虽然感染得到控制,但是局部情况并没有好转,已经决定为患者实施第二次手术对坏死组织进行切除,患者面临着很大的生理痛苦和心理打击。病房护士长与医生协商请造口伤口护士进行会诊,医生由于对造口伤口护士的工作不很了解,对会诊并没有寄予希望。当造口伤口护士仔细查看了患者伤口并认真分析情况后,决定使用药物清创的办法去除黑痂,推迟二次手术的安排,并取得了医生的支持。造口伤口护士主动、负责任地多次为患者换药,调整用药治疗方案和精心护理,当看到坏死结痂逐渐去除、新鲜的组织生长良好、患者伤口逐渐愈合的时候,使患者免受二次手术的打击,医生对造口伤口护士的创新工作给予了充分的肯定和认同以造口伤口护士的行为,阐述专科护士的伦理要求。

专科护士的伦理要求:1.热爱护理,乐于奉献。造口伤口护士树立了热爱护理,乐于奉献的观念,在已经决定为患者实施第二次手术,病房护士长与医生协商请造口伤口护士进行会诊,对坏死组织进行清创去除黑痂,调整用药治疗方案和精心护理,当看到坏死结痂逐渐去除、新鲜的组织生长良好、患者伤口逐渐愈合的时候,使患者免受二次手术的打击,赢得患者的信赖和医生的赞许,显示了自身的价值。2.乐于传授,扎根临床。专科护士应具备本专业较强的临床观察、评估和处理的能力以及专业理论基础和专科操作技能。当造口伤口护士仔细查看了患者伤口认真分析情况后,决定使用药物清创的办法去除黑痂,推迟二次手术的安排,才取得医生的支持。3.勤于钻研,促进学科发展。此案例中,造口伤口护士做到了勤于钻研、积极开展护理科研,使专科护士的知识技能得以不断更新、拓宽和提高,推动了护理学科的发展。

护理案例心得体会

第一段:引言(150字)。

每个护理专业人员都面临着各种各样的护理案例。护理案例是护理实践中的具体问题和挑战的缩影,通过研究和分析案例,护理人员可以提高护理水平和解决问题的能力。在本文中,我将结合自己的经验和心得,分享在护理案例中的所思所悟,希望能对同行们有所启发。

第二段:案例分析和观察(250字)。

在护理案例中,我们首先需要准确地进行分析和观察。通过对患者的病情、症状和生活习惯等方面进行观察,并结合医疗记录和诊断结果,我们可以更好地了解患者的病情,明确护理目标和护理重点。我曾遇到一位失去行动能力的患者,我首先观察他的肢体活动情况,并与医生和康复师进行交流,以确定最合适的康复计划。通过仔细的观察和分析,我能够更加准确地护理患者,提高他的康复效果。

第三段:护理技巧和策略(300字)。

在护理案例中,我们需要运用各种护理技巧和策略来帮助患者渡过难关。这些技巧和策略包括心理疏导、物理治疗、药物管理等。例如,在一次心脏手术后的护理中,我遇到一位焦虑的患者。我通过与患者的交流,试图了解他的焦虑来源,并采取适当的心理疏导措施,使患者的心情逐渐平稳下来。同时,我还结合医嘱合理使用药物,有效缓解患者的疼痛和不适感。护理技巧和策略的运用是护理案例中的核心,能够帮助患者更好地康复和恢复健康。

第四段:团队合作与沟通(200字)。

在护理案例中,团队合作和良好的沟通是非常重要的。护理工作涉及到多个环节和专业,需要各方合作协调才能实现最佳护理效果。在我参与的一个重症监护室护理案例中,患者的病情突然恶化,需要立即转入手术室进行进一步治疗。在这种情况下,我与医生、护士长和手术室人员之间的紧密合作和高效沟通起到了至关重要的作用。通过密切配合和及时沟通,我们成功地将患者转移至手术室,并保证了其安全和顺利的手术进行。团队合作和沟通能力的发挥,对于案例中的护理工作至关重要。

第五段:反思与改进(300字)。

护理案例是护理实践的重要组成部分,通过反思和改进,我们可以不断提高护理水平和能力。在我参与的护理案例中,我总结经验教训,不断反思自己的不足与不完善之处,并根据需要进行改进。例如,在一次呼吸道护理中,我发现自己的操作不够规范和细致,从而影响了患者的康复效果。为了提高自己的技能,我主动参加了培训课程和学习相关的护理文献。在之后的护理中,我能够更加熟练和专业地进行呼吸道护理,有效地提高了患者的康复效果。通过反思与改进,我们能够不断提高自身的护理能力,为患者提供更好的护理服务。

结尾(100字)。

护理案例是护理人员成长的重要阶段,通过案例的观察和分析,我们能够提高护理水平,解决问题。同时,团队合作和良好沟通在护理案例中也至关重要。通过反思与改进,我们可以不断提高自身的护理能力,向着更高的目标迈进。希望本文能对护理专业人员的护理案例工作有所帮助和启发。

护理入党思想汇报

敬爱的党组织:

成为预备党员以来,我加强政治思想学习、对学习和工作精益求精,各个方面都有了很大的提高,特别是通过学习党章党纪和参加组织生活、党内活动,增强了党性修养,更使我认识到:作为一名合格的预备党员,不仅要解决组织上入党的问题,更重要的还是要解决在思想上行动上入党的问题。现将近期思想汇报如下:

在党组织严格要求下,支部党员帮助教育下,我我时刻以党员标准严格要求自己,注意学习党的路线、方针、政策,学习党的基本知识,学习马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观、习近平新时代中国特色社会主义思想,把为人民服务作为自己的宗旨,作为一名医护工作者,就是一名服务者,要为全民健康而服务。为人民服务不需要什么惊天动地的事迹,需要的从小事做起,从平时的点点滴滴做起。工作期间,我每天提前到岗,对病人热情礼貌、服务周到对本职工作尽职尽责,时刻以党的信条要求自己。我坚定为人民服务的理想信念,树立正确的人生观和价值观,保持愉快的心情去工作,注重政治理论的学习,与时俱进,做一名合格的预备党员。

我积极参加党组织的各项活动,认真学习党的路线方针,虚心接受同志们批评,注意在实践中改正自己的缺点,并定期向党组织汇报思想和工作情况,按时交纳党费,按时参加党员活动,不断增强组织观念。接受党员的教育活动中,认真学习教育材料,结合学习及时总结心得体会,并用所学指导工作实际,自觉为群众做出榜样,发挥党员的先锋模范作用。

在党组织的帮助教育下,我能及时的完成组织交给我任务,做到不怕吃苦,不计较个人得失。护理工作中,始终不忘“一切以病人为中心”宗旨,用自己的爱心、热心、诚心尽量满足每一位住院病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。

我将紧紧围绕党组织,继续努力学习政治理论知识和专业技能,进一步端正服务态度,提高医护专业水平。能够全心全意为人民服务,做一名领导满意,同事喜欢,患者欢迎的合格护士,同时希望能够为我院的健康快速发展贡献一份力量。

此致

敬礼!

汇报人:xxx。

20xx年xx月xx日。

案例汇报心得体会

在大学期间,我们经常会接触到各种各样的案例,例如商业案例,法律案例,甚至心理案例等等。通过学习和分析这些案例,我深刻地体会到了案例分析的重要性以及它对我们的学习和发展的巨大影响。在这篇文章中,我将分享我对案例汇报的心得体会,并探讨案例分析在我成长过程中的价值。

首先,案例分析培养了我的批判性思维能力。在分析案例的过程中,我们需要收集大量的信息,并从中提取关键细节。以商业案例为例,我们需要研究公司的背景,市场竞争状况,消费者需求等等。通过这一过程,我们不仅需要运用已有的知识,还需要运用逻辑思维和判断力来解决问题。这培养了我们的批判性思维能力,使我们能够全面地分析问题,找出问题的本质,并提出合理的解决方案。

其次,案例分析提高了我的团队合作能力。在分析案例时,我们通常要与团队成员共同工作。每个人都可以从不同的角度和经验出发,提出独特的观点和建议。通过进行讨论和交流,我们能够更好地理解案例,并从中汲取智慧。同时,这也锻炼了我们与他人合作的能力,培养了我们的沟通和协作技巧。从长远来看,这些团队合作的经验对我们在职场上的发展至关重要,因为很少有工作可以独自完成,团队协作是取得成功的关键。

另外,案例分析提升了我的问题解决能力。每个案例都会涉及到一个或多个问题,我们需要运用自己的知识和经验来解决这些问题。通过案例分析,我学会了如何识别和分类问题,并找到合适的解决方法。这些问题可能会出现在实际生活中的各个领域,如商业,法律,医疗等等。通过长期的案例分析训练,我能够更好地应对各种问题,并提出创新的解决方案。

此外,案例分析还加强了我的决策能力。在案例分析中,我们需要在有限的时间内做出决策,并给出理由。这要求我们快速思考和权衡利弊。通过这一过程,我学会了如何从多个可选方案中选择最佳的解决方案,并且能够清晰地表达我的决策依据。这种决策能力对我们的个人和职业发展至关重要,因为我们在面临抉择时需要有条理地思考,并做出明智的选择。

综上所述,案例分析在我大学期间的学习和发展过程中起到了至关重要的作用。通过案例分析,我培养了批判性思维能力,提高了团队合作能力,加强了问题解决能力,并加强了决策能力。这些能力对我们的个人和职业发展有着长远的影响。因此,我深信,在未来的学习和工作中,继续进行案例分析将有助于我们不断提升自己的能力,并取得更大的成功。

护理思想汇报

敬爱的党组织:

我志愿加入中国共产党,愿意为共产主义事业奋斗终身。中国共产党是中国工人阶级的先锋队,同时是中国人民和中华民族的先锋队,是中国特色社会主义事业的领导核心,代表中国先进生产力的发展要求,代表中国先进文化的前进方向,代表中国最广大人民的根本利益。党的最终目的是实现共产主义的社会制度。

自1921年建党至今,我们的党已经走过了__年光荣的道路。这几十年,中国共产党从小到大、从弱到强、从幼稚到成熟,不断发展壮大。从建党之初的几十名党员,逐步发展到今天这一个拥有几千多万党员的执政党。中国共产党无愧是伟大、光荣、正确的党。

作为一名护士,是中国共产党把我从一个不懂事的孩子培养成为一名具有大学文化程度的护士。我对党的认识,是逐步加深的。少年时代,在父母亲的言传和老师的指导下,幼小的心灵萌发了对中国共产党的敬慕和向往;中学时代,是我人生观初步形成时期,开始接受了马列主义、毛泽东思想;上大学后,我向党组织递交了入党申请书,参加了党校的理论学习,并以优异的成绩结业。在进入护士队伍后,我踏实肯干,认真完成本职工作。在工作中,我任劳任怨。同时,在生活中,我接触到了许多优秀的党员同志,他们时刻以党员的标准严格要求自己,吃苦在前,享受在后,勤勤恳恳工作,从不叫苦叫累,我从他们的身上看到了党的优良传统和作风,进一步激发了我加入党组织的决心和信心。为此,我郑重的再次向党组织提交我的入党申请。

在自己有了一些优点的同时,我还经常作自我批评,发现自己在以下方面还有不足之处,如工作上缺乏开拓精神,思路不开阔,积极主动性不够,在工作中对政策文件的理解把握有待提高。我会尽快改正,同时还请组织给与指导和帮助。

今天,我虽然再次向党组织提出了入党申请,但我深知,在我身上还有缺点和不足,因此,我希望党组织从严要求我,以便使我更快进步。今后,我要用党员标准严格要求自己,自觉地接受党员和群众的帮助与监督,努力克服自己的缺点和不足,争取早日加入党组织,请党组织在实践中考验我。

如果党组织能批准我的请求,我一定拥护党的纲领,遵守党的章程,履行党员义务,执行党的决定,严守党的机密,对党忠诚,积极工作,为共产主义奋斗终身,随时准备为党和人民牺牲一切,永不叛党;如果党组织认为我还不完全具备党员条件,这次不能接纳我入党,我决不气馁,尽快克服自己的缺点和不足,继续以党员的标准严格要求自己,充实、提高自己,以更饱满的热情投入到以后的工作和学习中去,以实际行动争取早日加入党组织。

此致

敬礼!

汇报人:__。

日期:20__年__月__日

护理进修工作汇报

尊敬的领导:

我们在北大人民医院进修学习已经一个月了。北大人民医院是一所集医疗、

教学。

科研管理于一体,与国际接轨的现代化大型医院,医院重人文教育,有着悠久的历史和深厚的文化底蕴。能在这里进修学习,我们感到非常的荣幸。进科后,我们的总体感觉是:她们的护理工作细致全面周到,这与1:0.8的床护比有着密切的关系。充足的人员配置能够满足临床的需要,同时这也是做好工作的前提,病人的满意度相对也很高。

北大人民医院是一个很好的平台,在这里有很多值得我们学习的东西。

总结。

一下,北大人民医院有以下几个特色:

一、pnp规章与流程。

这是她们花了300多万从新加坡买回来的,通过解析阶段(由新加坡专家解析,她们格式化入新模块内比较分析)—院内讨论—小组内部讨论—征求意见—实施阶段,最好应用于临床。目前她们优化再造的流程有200多条,每项操作都有具体详细的规范与流程,使你在做每件事时都有理可据,有法可依。这为优质护理工作奠定了坚实的基础,使护理工作迈向精细化、专业化、科学化。

二、pda(掌上电脑)移动护理工作站。

这也是她们花很大代价才实现的。在每个科室你都可以看到几台掌上电脑,每台大概一万多。与之对应的就是每个病人办好住院手续后住院处就给打印带有二维条形码的防水腕带,到病房经核对后戴到手腕上,直至病人出院。在住院期间对病人做任何治疗、检查之前都要进行腕带扫描,作为对病人身份的识别,相符无误后才可以进行操作。pda的功能很多:可以输入病人的基本信息、医嘱信息,质量控制;用于检验报告的查询;生命体征的录入、查询;进行护理评估;护理记录单的填写等等,对于当天未完成的工作及异常信息还具有提示功能。

pda的使用确实使好多工作更加方便,它的优势在于:

1、使电子病历从桌面推向移动应用优化了护理相关信息的存取流程,增加了护士在病人床边的时间,真正体现了以病人为中心的理念。

2、减少差错事故的发生通过腕带识别作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段。

3、利于护理管理因为护士在做操作之前要扫一下腕带,操作之后还有再次扫腕带。因此通过pda的使用,护士每项操作时间,后台都可以看得清晰明了。同时可以自动统计工作量,使护理工作量化,可追溯。

三、

中央运送系统。

北大人民医院配有中央运送公司。如果病房缺什么东西,打一下4900他们就会上门服务。把“领”服务改为“送”服务,减少了护士非护理工作时间。同时对病人方面的服务也很到位,病人检查单开出来之后放在护士站,服务中心有专人主动过来拿去预约再按时陪检,方便了护士,也解除了家属的后顾之忧。还有病人的血尿化验,随时打一个电话就会有个人来取送。

四、信号灯的使用。

在每个病房都会有个信号灯。病人呼叫时闪红灯,护士进病房后按灯会闪绿灯,这样特别是在晚上护士较少的情况下,可以一目了然的知道护士在哪个房间,避免了在走廊里大声喊叫的情况。

五、带教。

北大人民医院是一个教学医院,她们的带教做的非常系统完善。学生进科室后由总带教分给具体的带教老师,每位带教老师会有计划的给学生做ppt小讲课。每个学生出科之前要有理论、操作考试,完成一份护理病历,同时还要有一个本专科的ppt讲课。在带教方面她们确实做的很到位。

六、配餐。

北大人民医院的营养科也是很有特色的。新病人的饮食医嘱下来后,她们会主动到病房给病人订饭。根据不同疾病的需要配送合适的膳食,按时送到病房。让病人感觉很方便,很放心,也很实惠。

七、病房环境。

医院整体病房环境给人感觉整洁、舒适。这主要有赖于两个方面的原因:

1、护工待遇高,积极主动的做好工作。

2、医院严格的探陪制度也是做好病房管理的一个重要前提。

短期的进修学习拓宽了我们的视野,丰富了专业知识,同时也存在着护理管理方面学习的不足。护理管理是一门学问、艺术,不是一朝一夕就能掌握的,我们只有在今后的工作中不断去领悟、摸索。我们会将目前学到的知识和理念带回到自己工作岗位中,有选择的吸收、借鉴来做出我们自己的特色,使我们医院的护理工作更上一个新的台阶。

徐医附院北大人民医院进修小组全体成员。

护理年度总结汇报

坚持查对制度,要求医嘱班班查对,护士长做到周一、周四医嘱总查对2次并有记录;护理操作要求做到“三查八对一注意”,避免护理差错事故的发生。下面是豆花问答网为大家整理的护理年度。

总结。

汇报资料,提供参考欢迎你的阅读。

__年icu围绕年初制定的护理工作计划,在护理部的正确领导下,全科护理人员共同努力,用自己的爱心、热心、诚心服务于每一位病人,现将一年来的工作汇报如下:

一、执行规章制度,确保护理工作安全。

1、抓好劳动纪律,要求工作人员按规范着装,认真履行《钟祥市中医院工作人员禁令》,坚持“八不准”原则,执行护理人员服务规范,树立“以病人为中心”的"服务理念,提高护理服务质量。

2、坚持查对制度,要求医嘱班班查对,护士长做到周一、周四医嘱总查对2次并有记录;护理操作要求做到“三查八对一注意”,避免护理差错事故的发生。

3、抓值班交接班制度的落实,要求接班人提前15分钟到岗,icu患者要求做到床头交接,对于患者的病情、治疗、护理、皮肤、管路、监护设施的运行情况,一定要当面交接清楚。

4、落实了压疮、不良事件上报管理制度,对于科室出现的难免压疮、管道脱落等及时上报护理部,并对压疮、不良事件的经过进行调查,全科护士集体进行原因分析,科室的讨论整改处理措施在信息本上反应。

5、执行特级护理制度,落实基础护理。icu患者从转入到转出的所有治疗、护理的实施均有护士执行,包括每天给患者翻身、拍背、喂食、温水擦浴、口腔护理、会阴冲洗、清理大小便等,护士的工作多次受到清醒病人的肯定。

6、每月认真填写护士长工作手册,月有工作计划、小结,周有重点,按计划落实护士长工作,努力提高了自身的管理水平,使科室护理质量得到保证。积极参加医院及护理部召开的会议,将医院及护理部的工作安排及时传达给全科护士。

二、加强了护士在职教育,护理人员专业技术得到了进一步提高。

1、定期组织科室护理人员业务学习,强化三基训练。本科室护理人员,每月进行理论讲课一次,操作培训一次,每月理论及操作考试各一次。根据护理部的继续教育讲课安排科室护理人员听课,以提高护理人员的业务水平,使其跟上时代发展的需求。

2、鼓励科室护理人员参加成人考试,今年我科参加的专升本自学考试毕业的有三人。

3、带领护理人员积极参加各种考试,在今年3月的全国职称英语考试中我科有4名护士以高分通过了职称英语考试(a级2名、b级2名);在5月的全国卫生专业资格考试中有9名护士通过了初级职称(护师)考试,1名护士通过了中级职称考试,科室现有18名护士就有17名护士具备初级以上专业技术职称;在7月的全国职称计算机考试中有11名护士取得了证书。

三、

落实绩效考核制度。

根据医院绩效考核制度制定了本科室护理人员考核制度,并严格按此制度对护理人员考核,做到公正、公开考核每一位员工,通过考核科室人员工作积极性得到了一定的提高。

四、按照《中医医院中医护理工作指南》工作。

1、组织护理人员下学习《中医医院护理工作指南》,重新修订了本科室的中医护理常规并组织落实。

2、科室护士能熟练掌握常用中医护理操作。

3、做好本科室中医特色护理工作。

五、规范护理文书书写,做好带教工作。

1、icu护理文书书写较多,科室经常组织学习护理文书书写,平时工作中从细节上抓起,对每份病历不定期查看,对不规范的书写病历及时指出并整改到位。

2、严格执行操作规程,认真带教,严格要求。加强了带教老师的。

教学。

能力的培养,对实习护士做到放手不放眼,每批实习护士实习结束进行理论、操作考试,将考试成绩填写在实习鉴定表上;不定期查看实习生笔记,在笔记中可以反映老师的带教水平及科室的总体印象,圆满完成了带教工作。

3、今年年底科室新增护理人员5名,通过一个多月的icu护士入科培训,已经初步掌握了科室规章制度、各仪器设备的使用方法、本科室相应的医学基础理论知识和急救技能,在带教老师的指导下可以完成简单的护理工作。

六、存在的缺点:

1、科室学习氛围不够浓厚,中医护理知识、基础理论知识和专业知识不够扎实。

2、护理文书书写有待进一步加强。

3、资质较浅的护理人员工作经验不足,主动性工作意识不强,机械执行医嘱,知其然而不知其所以然,依赖于有经验的护士指导。

4、我在科室管理方面经验尚不足,工作的方式方法偶有不够得当现象,在工作计划的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位,导致计划中的工作会有未落实现象。

对存在的问题,我们将在以后的工作积极探索,更好的去思考去解决。在今后的工作当中,我们将继续加强业务培训,提高护理人员的工作责任心,与临床医生密切配合,做好与患者的沟通,保障医疗安全,不断改善服务态度,提高护理质量,做到患者满意,家属放心。

半年来,我科在医院领导和护理部的关心与支持及全体护理同仁的共同努力下,坚持以“病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,按照20__年护理工作计划和工作目标,认真开展护理工作,并逐一按计划有条不紊地落实工作。现将icu上半年工作总结汇报如下:

一、加强护理质量管理,确保护理安全。

1、每日专门安排一名负责人对全科护理质量进行监控、督导。

2、按科室护理人员绩效考核方案标准,每日安排白班、总班、治疗班及n3班共同参与床边交接班,检查全科病人的护理质量,并记录存在的问题,提出改进措施,做到防患于未然。

3、加强急救药品及仪器的管理,做到“四定”“三及时”管理。每日安排专管人员进行检查及维护,护士长不定期进行抽查,急救物品完好率达到100%,保证了急救物品始终处于应急状态。

4、每半月组织全科护理人员召开一次科会,对当月护理工作中存在的问题进行总结分析,提出整改措施并追踪检查落实情况,杜绝护理事故的发生。

二、落实三基培训计划,提高护理人员素质。

1、制订了20__年icu护士培训计划。

2、每月组织两次业务学习及一次护理查房。

3、为了配合护理部,3月中旬组织全科护理人员召开第四季度护理缺陷分析讨论会。

4、对各级护理人员进行三基培训,每月布置相关学习内容:包括各项规章制度,护理常规及操作培训等,月底组织进行考核,并实行奖惩。

5、鼓励五年以下的护士参加院内各种培训。2月份组织科内五年以下的护士参加护理部举办的护士礼仪培训讲座;5月份组织全体护理人员参加安全培训及院感知识讲座。

6、5月中旬组织科内护理骨干积极参加护理部组织的操作技能培训,在6月初的操作技能考核中学员们均取得较好成绩。

7、不定期地邀请本科室医生给护理人员讲课,拓宽了护士的知识面,提高了护理水平,优化了护士的素质。

三、加强护士继续教育,全面提升整体素质。

1、继续鼓励科内护士参加各种学历教育。

2、重视专科护理人员培养。3月中旬经护理部同意选派一名护理骨干黄鑫赴同济医院进修学习。

四、积极参加院内外活动,取得了一些成绩。

1、为了配合护理部举办的庆祝5.12国际护士节文艺晚会,我科组织全体医护人员自编自排节目汇演,舞蹈《龙船调》在晚会节目中荣获“一等奖”。

2、配合护理部评选优秀护士。涂佳荣获“院优秀护士”、顾会琴荣获“市优秀护士”。

3、为了更好的支持护理部工作,我科数名护士多次参与护理部的人力资源调配。

4、督导全科护理人员认真准备上半年护理理论考试。

5、配合医院积极筹备临床重点专科申报工作。

五、院感与消毒隔离。

20__年上半年里我科重点加强了院感消毒隔离工作,指指派一名年资较高的护士专职进行院感工作,两名年轻护士学习协助,每月组织全科护士进行院感理论知识的学习并考核,所有工作人云严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则,按六步洗手法勤洗手,定期对医护人员的手、治疗室桌面、病房内空气进行细菌培养,对呼吸管路等全部使用一次性的,一人一用,大大减少了院内交叉感染的发生。

六、社会经济效益。

20__年上半年我科共收治危重病人_人,业务收入_余万元,我科作为危重症患者的中转站,大大降低了危重患者的死亡率,减少了医疗纠纷的发生,为医院创造了良好的经济效益和社会效益。

半年来,虽然取得了一些成绩,但是我们在工作中还存在很多不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,一些举措还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还需加强。今后我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

又是一个迷人的五月,草长莺飞,风清日暖。今天我们迎来了又一个“5.12”国际护士节,而且又是本院院庆一百周年,在这个属于我们的节日里,在我踏上护理工作岗位的第一年荣获了icu优秀护士的荣誉称号,今天我代表优秀护士发言,倍感荣幸。请允许我对在护理工作中给予我关心和支持的姐妹们表示诚挚的感谢;并向为我院护理事业做出毕生贡献的前辈们,表示崇高的敬意;向默默工作在护理岗位的护士姐妹们致以最诚挚的节日祝福!

我是去年毕业的一名男护士,现工作于icu,从开始的一无所知,到现在熟练掌握科室各种急危重病人的抢救及护理技能。由衷感谢护士长对我的谆谆教导和科室姐妹们给予我的帮助,让我从你们身上学到了很多不仅是做事,还有做人的许多道理,真的很谢谢你们!一年中虽然我没有什么可炫耀的成绩,但在自己的工作岗位上始终兢兢业业,任劳任怨。

在icu工作虽说是辛苦的,但却是快乐、充实的。每天面对着那么多濒临生死的患者,我知道我们的责任重大,每一分每一秒都是生命,每当看着奄奄一息的患者被抢救过来,那种喜悦是无法言语的;当患者病情好转,转出至普通病房,我们会更加鼓励患者好好治疗,调节好自己的心态,祝福他们早日康复,我的心里感到特别的充实,深深地体会到护理工作的意义,但这些不是我一个人所能做到的,是我们所有医护工作人员共同努力的结果。

本院一直坚持着优质护理,使医患、护患关系得到很大的改善,患者满意度达到95%以上,在我们科室,优质护理更能体现。工作的同时,我还不忘努力学习,逐渐掌握和了解新的知识。社会在发展,医学更加在进步,只有我们不断的努力学习,才能跟上时代的步伐,才能更好的为患者服务。

当面对患者依赖的眼神时,我觉得我的工作是多么的重要,当得到患者及家属的感激与称赞时,我是多么的自豪,我觉得我们不仅为患者减轻病痛、恢复健康,还为创建医患和谐出了一份力。在今后的工作中,我会继续对病人多一点微笑,多一点尊重,多一点理解,多一点鼓励,多一点帮助,多一点感恩。学会“用病人的眼光去看问题,用病人的心去感受问题”。真正无愧于“白衣天使”的光荣称号。

我感谢医院给我这个展现自我的平台,感谢领导对我的信任和包容,感谢同样优秀的同事们对我的支持和帮助,今后我将更加努力、与时俱进,展现新的风貌,创造新的成绩,以实际行动来报答一切关心和支持我的领导、亲人和朋友们。

作者范文的质量一向是有保证的。

护理进修工作汇报

承蒙医院领导、护理部老师的关心,我有幸到被派到四川省人民医院感染科进行了为1个月的进修学习。通过进修学习,使我深刻地认识到了感染科在护理管理上存在的不足,在护理质量上存在的差距,也深切地领会了省人民医院先进的护理服务理念和服务模式。但同时,我也看到我院比较闪亮的一些地方,比如:护士礼仪方面、药品的下送、治疗室的管理、医嘱执行核对双签名程序等等,这些充分体现出我院护理队伍在制度落实、质量管理方面做得较好一些、执行得到位一些。现将我的学习体会总结如下:

一、省医院感染科护理人员数量、职称、年龄结构配置情况。省医院感染科是一类科室,40张床位,连加床一共58张,人员编制是1:0.45,共18人,n0—n3级护理人员配置合理,以经验丰富带动经验不足、以能力强辅助能力弱的优化互补组合形成了比较稳定、科学的编配结构。同时,也给了科室一个可以发展的空间。

二、实行岗位责任制整体护理管理,护理工作繁忙却有序开展。在省医院感染科,每天。

五、六十个病人,危重病人多达。

一、二十个,还有二十多个一级护理病人。而且入院每个病人都要进行压疮、跌倒、mews评分(早期预警评分)和导管风险评估。每天繁忙的护理工作晨晚间护理、输液、安氧、监护、雾化、排痰、健康教育等等忙得护士无暇驻足停留半分,时刻穿梭在病人之间。虽然护理工作如此繁重,但她们都实行了岗位责任制整体护理管理,制定了科学的、标准化的工作流程,每个护士按照工作流程合理安排工作,输完液体后立即配好下一组液体推治疗车给每个患者主动更换液体、健康教育、书写护理记录等等,使工作井然有序开展。同时,也给予了护士更多的自主权进行自我管理,给予了护士更多的机会参与管理。

三、严格的制度管理,处处体现核心制度落实。每天晨交接班,护士长带队,夜班护士带上快速手消毒液同各组责任护士交班,对每个患者都要进行床头交接班。交接班非常严格、仔细,从病人的病情、治疗、饮食、床头卡、药物过敏史、皮肤、腕带、防压疮、跌倒警示标示牌,到病人的头发、指趾甲、胡须、口腔卫生,再到病人的床单元管理、入院宣教、健康教育、出院指导等等逐一交接,每次交接班都需要一个多小时,每个工作细节处处体现出护士自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度,处处体现出核心制度的落实。

四、学习氛围浓厚,护士具有扎实的理论知识和过硬的技能操作本领。每天八点书面交班后,都要进行护理业务学习、护士长提问。尤其对年轻护士,要求人人有参与、有学习、有回答。学习内容包括基础护理、专科护理、十大安全目标、护理核心制度、优质护理服务的目标、内涵、岗位职责、护理操作并发症、应急预案、抢救用药、专科用药、病人八知道等等。在省医院感染科,护士需要背记的内容,护士长要求每个护士必须在规定的时间内在护士长处过关。通过晨间提问,督促护士个人自学,使知识得以强化,护理人员的综合素质得到全面提高,在科室内形成了浓厚的学习风气。同时,护士长还不定期地抽考年轻护士专科护理常规和操作技能,不断提高专业技术水平。

五、重视细节管理,所有管理记录、制度规程都是整理成书。在省院感染科的护士站有一本《护理管理记录本》,包括病房基本工作量、医嘱查对登记、晨间提问记录、危急值报告记录、抢救患者记录、空气消毒登记、仪器设备维修记录、仪器设备保养记录等等护士需要登记的内容集中于一起。当护士需要登记时,可以快速找到并登记。还有,护士需要掌握的内容如十大安全目标、护理核心制度、优质护理服务的目标、内涵、岗位职责、护理操作并发症、应急预案等等,全部集成一小本《护士工作小手册》,一册在手,一目了然,有利于护士随时学习。

不仅如此,各仪器设备也均附有管理制度、操作规程,如:抢救车内有cpr、简易呼吸器操作规程、抢救车管理制度,抢救车物品交接登记本内有各抢救药物的药理作用、用法及注意事项等;冰箱温度登记本内有医用冰箱管理制度;高危药品交接本内有高危药品管理制度;废弃药品包装处理登记本有废弃药品包装处理制度等等。如果护士对某项操作不熟悉,只要翻开仪器操作规程、管理制度,按照既定的规范和流程来操作就可以了。所以,当护士独自一人工作时,也就不会觉得担心害怕。另外,他们还在治疗室、病区墙面张贴了对护士的行为规范要求和对病人的安全提醒等等,以时时提醒护士和避免宣教的漏洞,护理人员时时处处也会提醒患者及家属相关的注意事项,以加强护患关系,避免医疗纠纷。

六、开展品管圈活动,改善护理工作问题,提升医疗护理水平。品管圈是指同一工作现场的人员自动自主组织起来,科学运用各种工具,持续地进行质量改进、效率提升、成本降低等品质管理活动。活动小组选题必须紧密结合临床,从临床实践中遇到的问题出发,制定对策,研讨改善计划,保持优良或良好,不断总结,有效推行。省医院今年10月接受优质护理服务医院检查,今年4-9月,从护理部层面向全院各临床护理单元全面开展品管圈活动。省医院感染科品管圈活动目前还处于起始阶段,选举了一个思想意识比较先进、工作态度积极的护士为圈长,主要利用飞信传达相关护理问题信息,还没有选定主题和制定活动计划等。但是,在护理质量管理中积极推行品管活动,营造积极的工作氛围,可以起到提升团队凝聚力与护理管理水平,从而达到护理质量持续改进的目的。

七、参与了肝穿刺术、人工肝治疗等前沿技术及护理,了解了fabersca肝纤维化检查。以前只知道有这些检查治疗技术,觉得非常陌生和神秘。经过参与实践后我了解到彩色多普勒超声检查有助于评价肝纤维化的程度。肝穿刺术是采取肝组织标本的一种简易手段,由穿刺所得组织块进行组织学检查或制成涂片做细胞学检查,以判明原因未明的肝肿大和某些血液系统疾病。人工肝技术,即人工肝血液净化技术,是指血浆置换和血液吸附技术,即溶解在血液中致炎物质或毒素被吸附到具有丰富表面积的固态物质上藉以从血液中清除炎症物质和毒物。人工肝技术是专门用于血液排毒的。它采用“换血”的方式把病患血浆中的毒素排掉,即是把病人含有毒素的血浆换成健康的血浆,每一次约换掉全身50%左右的血浆。

知识学习永无止境,学然后知不足。看到省院感染科护理工作做得如此出色,既让我感受到了压力,也催人奋进。如何加强感染科这支年轻护理队伍的建设,如何完善护理服务流程,如何提升包括基础护理、专科护理在内的整体护理质量等等,这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。在面临医院已将内四科从传染病房改成感染病房的新形势下,在适应医院和科室的发展中,在医患关系紧张的今天,又如何进一步做好医疗护理风险防范,对可能出现的意外和突发危象有充分的预见性和前瞻性,培养起护士敏锐的观察力和迅捷的反应力,这也是我们这支年轻的护理团队需要逐渐成长的一个重要方面。我们科全体护理人员有信心也有决心,希望通过我们的不懈努力,一定会把感染科的护理工作做好,做扎实,以促进科室、医院的发展!

接下来,我将逐步把我所学结合个人和我科实际情况逐步推进以下工作:

一、进一步规范护士工作行为,继续创建和谐、团结、积极向上的工作氛围,适时组建感染科品管圈。

二、定期、不定期进行内四科护士工作体验调查,征询我科护士对护理工作的意见和建议。

三、根据临床需要和护士意愿,进一步探索apn排班及弹性排班模式。

四、加强细节管理,详细制定各班工作流程,严格护理交接班管理,确保护理质量并保持常态化。

五、营造积极学习的浓厚氛围,加强晨间学习、提问,督促护士个人加强自学,要求每名护士每月有一篇护理相关工作读书笔记。鼓励护士出科进一步学习,每名护士学习后回科交学习体会一篇。

六、将护理核心制度、应急预案、护理并发症、法律法规、抢救药品和专科护理等知识集成感染科护士手册发给每位护士并加强培训学习,进一步提高护士解决问题的实际能力和抗护理风险能力。

七、实行岗位责任制整体护理管理,深化护士分层次使用。

八、“以病人为中心”,按照护理工作计划7月开展实施优质护理服务病房。

九、加强护理服务质量、数量、技术风险、患者满意度考核,进一步体现“多劳多得、优绩优酬”。

尊敬的各位领导,同事们:大家好!

我经院科两级领导批准,于20xx年9月1日到华西医院胃肠外科参加为期3个月的进修学习。在学习期间,遵守上级医院各项规章制度,认真学习胃肠外科护理基础知识及操作和先进的管理理念。通过3个月的临床学习实践,较好地完成了进修学习任务。现将学习情况作如下总结,并简要汇报如下:

一、科室护理管理。

1、华西医院胃肠外科护理实行院、科、组三级管理。分为数个护理小组,实行组长负责制。组员分管一定床位数,实行床旁交接班制度。各护理小组须对病员做到八知道(含姓名、诊断、治疗、饮食、护理、心理状态、阳性体征、主要检查结果)。按时巡视病房,并做好各项基础护理工作。在护理人员充足的情况下,每个病房由一名护理人员具体实施护理管理,全面抓好护患沟通工作,有效避免了护患纠纷的发生。

2、实施以病员为中心的整体护理理念。从病员入院到出院期间,都由主管护士和分管护士具体负责。从晨间护理、基础护理到治疗一步到位,并做到心中有数。在力所能及的范围内满足病员的需求,让病员及家属感到放心、安心。

3、贯彻落实护理核心制度。分级护理做到有床旁标示,床头卡上分别注明级别护理。“三查七对“贯彻始终,电脑文档与纸质文档同步进行,同时查对,做到护理基础工作有据可依。

4、严格执行无菌操作。科室每周组织一次无菌操作演练。如:口腔护理、尿道口护理、静脉输液、静脉加药、无菌技术、胃肠减压、更换引流袋等。全科统一操作标准,并做出讲评。严格留置针的管理,标注使用的具体日期和时间,有效期不超过96小时。

5、病室环境卫生综合管理。充分发扬了医护人员的主人翁精神,体现人人都是管理者,人人参与管理,发动病员及家属保持病床及病室整洁,做好病区环境卫生综合管理。

二、具体护理操作有了新的认识。

1、肠道准备:为减轻病员痛苦,保持病员良好的身体及心理状态,胃肠道手术病人尽量减少洗胃和灌肠的次数,使用口服洗肠液。常用磷酸钠口服液50毫升加水800毫升分次口服,值得推广。

备皮:经临床实践表明,术前备皮过早易引起切口感染,故宜在手术室备皮;需留置尿管的,在手术室安置后再送回病房。

2、术后营养支持。

为减少感染的机会,术后使用卡文,一是减轻护士的负担,减少加液的次数;二是给予病员高营养支持,使其早日康复。

3、引流袋的更换。

引流管道均注明管道名称、留置时间,每周2、5交替更换。

4、护理文书的书写。

使用全护理电子文档。首次护理病历使用电子模块,其余的都和我们大致相同。

5、化疗。

化疗病人一般六个月为一疗程,每月一次,为期一天。输。

八、九组液体,均用留置针,用后即拔。这样即减轻病员痛苦,又有效的防止药液外渗,缺点是其费用昂贵。通过在华西医院三个月的进修学习,我虽在护理操作和认识上取得一定进步,但也深刻认识到自身业务能力存在的不足。在今后的临床护理实践中,我将在科主任和护士长的帮助指导下,不断总结完善,为科室护理进步尽一份绵薄力量。当然,我们不管从哪个方面都与华西医院存在着一定的差距,但有些理念也是值得借鉴的。以上观点只是我个人的浅见,如有不对之处,敬请各位批评指正。

谢谢大家!

3、护理管理培训小结。

20xx年6月16日至27日,我非常荣幸地参加了“全省第十八期护理管理人员培训班”。经验丰富、德高望重的护理前辈们讲授的一堂堂精彩课程,像暗夜里的灯塔照亮了我,使我对护理管理有了新的认识,更新了观念、拓宽了思路,进一步明确了今后工作的方向。

通过这次培训,我懂得了,身为一名护士长,不但要有较强的业务能力和奉献精神,还要有综合能力,有竞争意识、服务意识和安全意识。只有通过不断的学习,拓宽眼界和思路,不断完善自己,超越自己,才能更好的适应不断发展的现代护理工作需要。

护士长必须具备较强的沟通协调能力,运用自身的人格魅力来团结并影响科室成员,使我们的团队成员工作起来,心往一处用,劲往一处使。发挥科室成员的主人翁意识,并按照各人所长进行科学分工,做到人人参与管理。社会在发展,患者的要求也在不断提高,要提高患者对我们的满意度,就必须以病人为中心,以人为本,从细处入手,开展护理工作。同样,精细化管理势在必行。细节决定护理质量;细节确保护理安全;细节融洽护患关系;细节增进医护友谊;细节决定成败!

“无危为安,无损为全。”安全管理是护理管理工作的重中之重。没有安全意识,医疗纠纷就会不断出现。护士长作为科室的领头人,应该组织全科人员认真学习相关法律法规,加强护士责任心,提高安全意识,严防差错事故的发生。护士长应做好护理质量控制,特别是现场质量控制。每天对急救药品及器材、消毒隔离、手卫生、护理措施的实施、查对制度的落实等项目进行检查,发现隐患和问题,及时讨论分析,查找原因,持续改进、追踪检查,不断提高护理质量。

对科内护士进行分层次培训,并进行理论及操作考核,协助护士做好职业规划,树立其敬业奉献的精神。

接受培训的这些日子,我看到了护理前辈们对护理事业的专注、投入、执着及无私奉献。我感动的同时,也感受到肩负的责任和使命。我要和我的团队伙伴一起不断学习,不断思考、不断努力工作,为我们的护理事业贡献出属于自己的光和热!

在医院领导以及护理部的关心下,我很荣幸被派到岳阳医院外科进行了为期1个月的进修学习。通过进修学习,使我深刻地认识到了自己在护理管理上存在的不足,在护理质量上存在的差距,也深切地领会了岳阳医院先进的护理服务理念、服务模式以及健全的垂直管理系统。现将我的学习体会总结如下:

一、岳阳医院护理管理规范化、标准化,无论是高年资护士、低年资护士、新护士、轮转护士还是实习的护生,他们的管理规定及要求是不同的,比如高年资护士要承担一定的实习同学的带教、科室的讲课,新护士要参加三基培训、考核等等,护理部成立了三个小组(气切组、造口组、picc组),他们都是由每各科室分别抽三名护士组成,作为护理部的人才储备,也是紧急情况下人力资源调配的对象,科室护理人员数量、职称、年龄结构配置合理,以经验丰富带动经验不足、以能力强辅助能力弱的优化互补组合形成了比较稳定、科学的编配结构,同时,也给了科室一个可以发展的空间,根据护理部要求护士长制定了每周护士长倾听日。

二、实行岗位责任制整体护理管理,护理工作繁忙却有序开展。在岳阳医院外科,每天。

五、六十个病人,危重病人多达。

一、二十个,还有二十多个一级护理病人。而且入院每个病人都要进行压疮、跌倒或坠床、非计划性拔管评分(早期预警评分)和带管入院病人进行导管风险评估,达到存在安全隐患的分值必须上报护理部并采取相应的预防措施。

三、痕迹管理系统化、无纸化,岳阳医院护理相关记录很多、但是信息系统建设很健全,他们完成一个病人的所有记录不超过5分钟,基本信息自动生成,相关内容有模块复制粘贴,所有记录处理都是串联的,比如说某个病人青霉素(阳性),只要你在体温单上注明青霉素(阳性),这个病人所有记录上都会呈现出青霉素(阳性)的信息,还有只要有出、入、转科、手术等等需要交班的病人,相关手续办好之后,交班记录上自动呈现出需要交班的信息提示你这个病人需要交班,你只用在这个记录上做一定的修改,所有记录包括手腕带、床位卡都是打印,护士更多的时间是晨晚间护理、输液、给氧、监护、雾化、排痰、健康教育等等,制定科学的、标准化的工作流程,在临床工作中是迫在眉睫的,尤其是作为一个护理管理者最应该在此类问题上多加思索。

三、严格的制度管理,处处体现核心制度落实。每天晨交接班,护士长带队,对每个患者都要进行床头交接班,每个病房门口都配备快速手消毒液,交接班非常严格、仔细,从病人的病情、治疗、饮食、床头卡、药物过敏史、皮肤、腕带、防压疮、跌倒警示标示牌,到病人的头发、指趾甲、胡须、口腔卫生,再到病人的床单元管理、入院宣教、健康教育、出院指导等等逐一交接,每次交接班都需要一个小时左右,每个工作细节处处体现出护士自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度,处处体现出核心制度的落实。

四、根据护理部的要求以及科室的工作需要,护士的分层培训及考核有计划性、目的性,层层落实,科室在学习方面氛围浓厚,护士具有扎实的理论知识和过硬的技能操作本领。每天书面交班后,都要进行护理业务学习,护士长每周二、五进行晨间提问。尤其对年轻护士,要求人人有参与、有学习、有回答。学习内容包括基础护理、专科护理、十大安全目标、护理核心制度、优质护理服务的目标、内涵、岗位职责、护理操作并发症、应急预案、抢救用药、专科用药、病人八知道等等。科室内形成了浓厚的学习风气,同时,护士长助理还不定期地抽考年轻护士专科护理常规和操作技能,不断提高专业技术水平。

五、岳阳医院护士绩效考核由护理部根据护理质量、护理数量、满意度、成本控制四个方面来进行分配,工作量由系统提取,可以收费的护理相关费用均有工作量,科室再进行二次分配。

六、后勤服务社会化、规范化,水电工每天会到科室巡视科室是否存在水电安全隐患,运送中心每人负责一层楼的所有病人的检查预约、陪检及送标本,护工每人负责两个病房,病人的饮食、生活照顾的很周到,医院大药房能买到所有一次性用品。

七、学习永无止,看岳阳医院护理工作做得如此出色,既让我感受到了压力,也催人奋进。如何加强外科这支年轻护理队伍的建设,如何完善护理服务流程,如何提升包括基础护理、专科护理在内的整体护理质量等等,这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。在适应医院和科室的发展中,在医患关系紧张的今天,又如何进一步做好医疗护理风险防范,对可能出现的意外和突发危象有充分的预见性和前瞻性,培养起护士敏锐的观察力和迅捷的反应力,这也是我们这支年轻的护理团队需要逐渐成长的一个重要方面。

骨科护理工作汇报

1.按普通外科一般护理常规护理。

2.各类骨折、牵引、脊柱疾患、截瘫、石膏包扎的病人,必须卧硬板床。

3.注意病人营养营养状况,进高蛋白、高糖、高维生素,含纤维素丰富易消化的饮食。

4.长期卧床的病人,应鼓励其经常翻身、拍背、多饮水,以防止褥疮等并发症的发生。

5.鼓励病人在情况允许的范围内,多作肢体功能锻炼注意保持关节处于功能位置。

6.头颈及脊柱骨折的病人,在搬运和翻身时应保持头颈与躯干成一直线,防止脊柱屈曲或扭转。脊髓炎病搬人动时要轻,以防病理性骨折。

7.四肢骨折及损伤,应抬高患肢,观察病人末稍循环及患肢远端皮肤的颜色、温度、知觉情况。

8.密切观察病情变化,注意伤口渗液、肢体感觉、活动、血循环等情况,发现异常及时报告医生。

9.加强生活护理。对卧床、制动、截瘫、昏迷、休克等病人,要加强口腔、皮肤、床单位的护理及清洁,防止并发症的发生。10.保持大便通畅,养成每天排便习惯,多食水果等纤维素丰富食物,便秘者给予缓泻剂及灌肠。

11.排尿困难尿潴留、尿失禁者,予以诱导法导尿,必要时留置导尿管定期开放并按留置导尿管常规护理。

12.做好心理护理。因骨科病人常因突然丧失劳动力而悲观失望,特别是截瘫、截肢的病人,要耐心细致做好安慰解释工作,生活上予以周密照顾,表现高度的同情心,帮助病人面对现实,战胜疾病,树立信心。

(一)术前护理。

1.按外科一般术前护理常规护理。

2.术前按医嘱配血,备皮,择其手术病人备皮三天,术晨用75%酒精消毒备皮区,并用无菌治疗由包扎。3.术前晚禁食。

4.术前病床单位的准备:病床根据麻醉种类常规准备,另按病情需要备砂袋、垫、布朗氏架、胸腔引流瓶、软枕、绳子、冲洗瓶等。5.备x光片。

6.术前一周训练病人在床上大小便,足部、手部手术前一周按医嘱用消毒液浸泡清洗。

7.凡全麻或行脊柱、髋部、骨盆、股骨头(颈)会阴部手术前一晚,行肥皂水灌肠,术前按医嘱停留尿管。

(二)术后护理。

1.按外科手术后及麻醉后护理常规护理。2.一般取平卧位。体位护理。

抬高上肢:肩关节前屈60°--90°,肘关节屈曲90°。抬高下肢:用布朗氏架,膝关节放置140°或用枕垫高。斜坡位:床头抬高20—30厘米。

四肢手术应抬高患肢15—30厘米,并将患肢置功能位,防止足下垂。3.注意出血情况:外出血时用压迫止血,加止敷料、砂袋等,发现内出血应立即报告。

4.清洁暴露肢体,注意肢体远端血运,注意肢体有无变冷、变色、麻木、功能障碍等。

5.注意病者疼痛情况,是否有石膏过紧、局部压迫、血循环障碍、体位不适、伤口感染等,并及时处理。6.鼓励并正确指导病人,作肢体功能活动。

7.进食高蛋白、高维生素、高营养饮食,鼓励病人多饮水,防止泌尿系结石和感染,多吃蔬菜、水果以防便泌。8.定时翻身、拍背、按摩,以防并发症。

9.有排尿困难者,可热敷膀胱区等诱导排尿,必要时留置导尿管并按留置尿管常规护理。

皮牵引护理常规。

2.洗净患肢皮肤,保持肢体所需要的位置,经常观察患肢末端皮肤颜色、温度、知觉、肿胀和活动等情况。

3.定时按摩身体受压部位,尤其是骨突出部位,以防褥疮发生。4.保持牵引效能,经常检查牵引装置,观察绷带、胶布有无松动,牵引绳及滑车有无障碍,牵引方向是否保持与伤肢纵轴一致,绳索有无受阻,牵引重量是否合适,及时调整。5.冬季注意保暖。

6.患儿股骨干骨折,如行双腿垂直悬吊牵引,臀部应离床1—2厘米。7.指导病人定时作肌肉收缩练习及手足关节功能锻炼。

8.病人因胶布过敏而发生水疱者,应除去胶布,消毒后抽出泡液,用无菌敷料包扎,并及时通行医生改用其他方法。

9.牵引重量不超过5kg,以防胶布撕脱,被服或器械不可压在牵引绳上,以免影响牵引力,必须保持反牵引力的存在。

2.每日晨、晚必须检查牵引装置各部分是否牢固、位置是否移动。3.保持牵引绳与牵引肢体的长轴一致,为保持反牵引力量,下肢牵引者,抬高床尾15°--30°,颅骨牵引者,抬高床头15°--30°。4.不可随意移动牵引方向和增减牵引重量,禁止突然提起重锤取消牵引,不可任意改变病人体位。如需纵向移动时,需有一人拉住牵引绳索,取下重锤后,方可移动病人。

5.观察肢体远端的血循环、温度、颜色。下肢牵引者,要注意足背动脉的搏动情况。

6.保持针眼处清洁,可用75%酒精滴入,每日1—2次,以防感染。7.定期测量患肢与健侧长度,以免牵引过量造成畸形。

8.指导病人进行功能锻炼,防止肌肉萎缩,关节强直。注意避免髂、膝、跟部受压发生褥疮。9.注意保暖,患肢可穿袜套。

10.鼓励病人咳嗽,多饮开水,按摩骨突部位。对老年病人要协助翻身、拍背、抬臀、定时坐起,预防并发症。

四肢骨折手术前、后护理常规。

(一)术前护理。

2.肢体骨折时应即作固定,避免因搬运时加重创伤致创伤性休克。3.如有开放性骨折,应用消毒纱布遮盖伤口,不得随便用探针试探伤口,若有继续渗血时,应立即报告医师或压迫止血,必要时上止血带止血。

4.开放性骨折病人,按医嘱行破伤风抗毒素常规注射。

(二)术后护理。

2.注意伤口出血和发热等,如伤口出现异味,皮下捻发音等,及时报告医生,若确诊为气性坏疽,应执行严密隔离。

3.抬高患肢,注意观察肢体末端血运情况,如有无肿胀冰冷和麻木等。

4.上石膏固定者,按石膏固定护理常规护理。

5.指导病人行患肢早期功能锻炼,并多作健肢肢体活动,防止肌肉萎缩和关节强直。

2.病人睡硬板床,平卧位。不可转动身体。

3.观察血压、脉搏及呼吸的情况,注意外伤所致休克,骨盆骨折常伴有膀胱、尿道、结肠等下腹部脏器损伤,因此必须注意观察有无血尿、血便和阴道流血等内出血和腹胀情况,如小便困难,血尿、尿潴留,应留置导尿管,如尿管难插入,应考虑尿道挫伤或断裂,应及时报告医生。

4.大小便后就清洗会阴,注意按摩受压部位,预防的褥疮的发生。5.鼓励病人做上肢活动及深呼吸运动,防止呼吸道并发症的发生。6.保持大便通畅,防止便秘。7.牵引、固定的护理。

1)作骨盆带悬吊牵引或作股骨下段牵引者,按骨牵引护理常规护理。2)定时按摩受压部位,注意悬吊带松紧要适宜,不能折叠,观察局部循环情况,防止皮肤受压破损。

术前护理。

2.患肢一般术前先行牵引1—2周者,准备牵引用物。术后护理。

2.随时注意保持病人正确体位,人工股骨头置换者,防止人工股骨头脱位和股骨骨质肢裂。

3.术后病人平卧位,抬高患肢,注意观察肢端血循环情况。4.用木板鞋或丁字架固定患肢二周,保持患肢于中立位,防止外旋。5.做到三不:不盘腿,不侧卧,不负重。

6.协助病人过床时,动作要协调,保持骨盆水平位抬高,并有专人固定患肢。

7.注意观察引流液的颜色及量,保持引流管通畅,发现异常应及时报告医生。

8.术后24小时内密切观察血压、脉搏、呼吸及伤口出血情况,并随时观察病人神志、表情、饮食、睡眠、大小便情况,发现异常及时报告医生处理。

9.每2—3小时协助翻身按摩一次,或利用骨科床的拉手活动上身,将整个上身和臀部抬起以便按摩尾骶部,保持床铺干燥整洁,褥疮易发部位可垫圈。

10.术后2—3天可采用半卧位,二周伤口拆线,可坐起,三周可下地沿床站立,四周可扶拐下地步行,但应注意安全防跌倒。

股骨颈骨折护理常规。

(一)术前护理。

2.患肢用石膏托,皮牵引作临时固定,以减轻疼痛和避免加重损伤。皮牵引者按皮牵引护理常规护理。

3.股骨颈骨折多发于老年人,必须耐心安慰体贴病人,主动帮助病人做好生活、心理护理。

(二)术后护理。

1.按骨科手术后及麻醉后护理常规护理。

2.术后平卧位,患肢皮牵引制动2—3周,维持患肢外展内旋位,并抬高患肢。

3.进食高蛋白、高热量易消化饮食。

4.注意观察伤口渗液和患肢感觉、血循环及时更换浸湿的敷料。发现患肢血循环障碍、感觉异常,及时报告医生。

5.定时翻身、拍背、鼓励病人作深呼吸和咳嗽排痰活动,预防褥疮和肺部感染。

6.鼓励病人多饮水、多食水果、蔬菜预防便秘和泌尿系感染,三天未排便者作通便处理。

7.鼓励并指导病人进行股四头肌收缩活动和屈、伸踝关节活动。

石膏固定护理常规。

2.上石膏病人睡硬板床,石膏未干固前不能搬运病人,石膏虽干固沿未坚硬时,搬运病人应用手掌平托石膏,防止手指将石膏掐成凹陷变形致压迫软组织形成溃疡或坏死。

3.用胶枕、砂袋均匀垫好肢体,防止变形,清洁暴露肢端,以便观察。

4.保持室内空气流通以促使石膏干固。夏季可用电吹风吹干,冬季可用烤灯烤干。但应间歇烘烤,每次20—30分钟,防止烫伤。5.抬高患肢,垫以砂袋,胶枕等支托物,以免肿胀。石膏坚硬后,可鼓励病人活动石膏固定以外的关节和肌肉,指导病人经常在石膏内作肌肉收缩运动及指(趾)关节,足背伸屈活动,防止关节强直,骨肉萎缩。

6.被石膏压迫的隆突部位或肢休的支重部位,应用软枕妥善垫好,保持功能位,防止关节部位的石膏被折断。

7.注意观察患肢远端血循环、温度、颜色、肿胀、剧痛、麻木等感觉情况,重视病人主诉,对原因不明的剧痛,应通报医生,按医嘱在石膏上“开窗”观察,检查有无局部受压,勿乱用止痛药。8.保持石膏清洁、干燥、边缘整齐,光滑,不可浸湿,不可与硬物撞击。

9.作髋人字石膏固定的病人,要指导大小便方法,放便盆时,用胶垫垫腰部,保持同一水平,患儿可用腰盆,女病人可用尿壶接尿,石膏污染后,要及时清洁;应定时翻身,取侧卧或俯卧位,检查尾骶部有无红肿、水泡。防止异物落入石膏内。禁用锐器伸入石膏内搔痒。

10.下肢上石膏的病人,下地活动时,需在足底加后跟(木板或铁板),以免损坏石膏。

11.躯干部石膏,应注意病人是否有呼吸受阻,腹部胀气,腹胀、恶心呕吐等情况。石膏不能过紧,进食少量多餐,不要过量,防止石膏综合征的发生。

12.如术后有渗血渗透石膏绷带,用蓝色划记号,观察是否继续渗血,必要时通报医生剖开石膏处理。

13.如遇开放性损伤,体温升至39℃以上,伤口有跳痛,肢端肿胀明显,应立即通知医生处理。

小夹板固定护理常规。

复位外固定后,搬运肢体时应扶托患肢,防止骨折移位,尤其在麻醉作用未消失时更需注意。

注意观察患肢血循环情况,使患肢高于以及水平。发现指(趾)肿胀、疼痛加剧、青紫麻木等现象,应报告医生,按医嘱适当调整绷带的松紧。

随着肿胀消退,扎带应逐步调整松紧,绷带松动度以1厘米左右为宜,切勿全部松开再扎。

防止压垫压迫过紧而造成局部溃疡、坏死、必要时可变更压垫的位置。正确指导病人煤,改善肢体打抱不平,避免关节强直,肌肉萎缩。

护理进修工作汇报

尊敬的各位领导,同事们:大家好!

我经院科两级领导批准,于2010年9月1日到华西医院胃肠外科参加为期3个月的进修学习。在学习期间,遵守上级医院各项规章制度,认真学习胃肠外科护理基础知识及操作和先进的管理理念。通过3个月的临床学习实践,较好地完成了进修学习任务。现将学习情况作如下总结,并简要汇报如下:

一、科室护理管理。

1、华西医院胃肠外科护理实行院、科、组三级管理。分为数。

个护理小组,实行组长负责制。组员分管一定床位数,实行床旁交接班制度。各护理小组须对病员做到八知道(含姓名、诊断、治疗、饮食、护理、心理状态、阳性体征、主要检查结果)。按时巡视病房,并做好各项基础护理工作。在护理人员充足的情况下,每个病房由一名护理人员具体实施护理管理,全面抓好护患沟通工作,有效避免了护患纠纷的发生。

2、实施以病员为中心的整体护理理念。从病员入院到出院期。

间,都由主管护士和分管护士具体负责。从晨间护理、基础护理到治疗一步到位,并做到心中有数。在力所能及的范围内满足病员的需求,让病员及家属感到放心、安心。

3、贯彻落实护理核心制度。分级护理做到有床旁标示,床头。

卡上分别注明级别护理。“三查七对“贯彻始终,电脑文档。

与纸质文档同步进行,同时查对,做到护理基础工作有据可依。

4、严格执行无菌操作。科室每周组织一次无菌操作演练。如:

口腔护理、尿道口护理、静脉输液、静脉加药、无菌技术、胃肠减压、更换引流袋等。全科统一操作标准,并做出讲评。严格留置针的管理,标注使用的具体日期和时间,有效期不超过96小时。

5、病室环境卫生综合管理。充分发扬了医护人员的主人翁精。

神,体现人人都是管理者,人人参与管理,发动病员及家属保持病床及病室整洁,做好病区环境卫生综合管理。

二、具体护理操作有了新的认识。

1、肠道准备:为减轻病员痛苦,保持病员良好的身体及心。

理状态,胃肠道手术病人尽量减少洗胃和灌肠的次数,使用口服洗肠液。常用磷酸钠口服液50毫升加水800毫升分次口服,值得推广。

备皮:经临床实践表明,术前备皮过早易引起切口感染,故宜在手术室备皮;需留置尿管的,在手术室安置后再送回病房。

2、术后营养支持。

为减少感染的机会,术后使用卡文,一是减轻护士的负。

担,减少加液的次数;二是给予病员高营养支持,使其早日康复。

3、引流袋的更换。

引流管道均注明管道名称、留置时间,每周2、5交替。

更换。

4、护理文书的书写。

使用全护理电子文档。首次护理病历使用电子模块,其。

余的都和我们大致相同。

5、化疗。

化疗病人一般六个月为一疗程,每月一次,为期一天。

八、九组液体,均用留置针,用后即拔。这样即减轻病员痛苦,又有效的防止药液外渗,缺点是其费用昂贵。通过在华西医院三个月的进修学习,我虽在护理操作和认识上取得一定进步,但也深刻认识到自身业务能力存在的不足。在今后的临床护理实践中,我将在科主任和护士长的帮助指导下,不断总结完善,为科室护理进步尽一份绵薄力量。当然,我们不管从哪个方面都与华西医院存在着一定的差距,但有些理念也是值得借鉴的。以上观点只是我个人的浅见,如有不对之处,敬请各位批评指正。

谢谢大家!

二0一0年十二月十二日。

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