医院自检自查工作总结大全（13篇）

医院工作总结是医务人员经过一段时间的工作后对自己的工作进行总结和概括的一种书面材料。下面是小编为大家整理的医院工作总结范文，希望对大家的医疗事业有所帮助和启发。

医院自检自查工作总结

党的xx届四中全会《决定》指出：把执政能力建设和先进性建设作为执政党建设的根本任务，坚持科学执政、民主执政、依法执政，着力提高党纵览全局、协调各方的能力和水平，建设高素质的干部队伍。再次强调了能力建设是党的建设的主线，也是党的建设的关键。

一、执政能力建设的提出。

执政能力建设是党执政后的一项根本性建设。在七届二中全会上，在革命取得重大成功之时，毛泽东就非常关注执政能力建设，他告诫全党，革命以后的路程更长、更艰苦，要求全党艰苦奋斗，努力学习。从而为使我们党为由革命党向执政党转变做了较为充分的思想准备和能力准备。

改革开放以后，邓小平提出了一系列有关执政党建设的重大理论和实践课题：执政党应当是什么样的党，执政党的党员怎样才是合格的等等，这实质上都是为了加强执政党建设，提高党的执政能力。党的十四届四中全会《决定》中特别提出领导干部的五条标准，其中，要科学判断形势，他们应该具有较强的领导能力，讲究领导艺术，审时度势，驾驭全局，善于协调各方面的力量。党的xx大提出要不断提高领导水平和执政水平，不断增强拒腐防变的能力。党的xx大正式提出执政能力建设的概念，强调了五个方面的能力：不断提高科学判断形势的能力;不断提高驾驭市场经济的能力;不断提高应对复杂局面的能力;不断提高依法执政的能力;不断提高总揽全局的能力。把干部执政能力建设提到了一个极为突出的地位。

党的xx届四中全会作出了《中共中央关于加强党的执政能力建设的决定》，这是我党在执政55年的历史中第一次专门作出执政能力建设的一个纲领性文献，提出了加强党的执政能力建设的五大任务：不断提高驾驭社会主义市场经济的能力、发展社会主义民主政治的能力、建设社会主义先进文化的能力，构建社会主义和谐社会的能力、应对国际局势和处理国际事务的能力。党的xx大强调必须把执政能力建设和先进性建设作为主线，这个过程充分体现了党对执政能力建设的认识不断提高，对执政党建设规律的认识不断深化。

如今中国的现代化，又到了一个攸关未来的路口，‚1949—2049‛这一中国现代化的时间表，也进入了攻坚克难的‚后半程‛。靠什么保证现代化的持续性?靠什么续写‚前半程‛的辉煌与光荣?中国必须做出抉择，实现未来经济发展目标，关键要在加快转变经济发展方式、完善社会主义市场经济体制方面取得重大进展。加快经济发展方式转变，这个时代的命题、发展的课题、现实的难题，在过去一年以前所未有的峻切，期待我们的破解之道，这场深刻变革，是决定中国现代化命运的又一次重要抉择。抉择更需要高素质的干部队伍。

中共中央政治局、中央书记处书记、国家副主席今年2月7日上午在省部级主要领导干部深入贯彻落实科学发展观加快经济发展方式转变专题研讨班结业式上发表重要讲话。他强调，加快经济发展方式转变是关系我国经济发展方向的重大战略，对党的执政能力建设和先进性建设提出了新的要求。深入贯彻落实科学发展观、加快经济发展方式转变，要求各级领导干部努力掌握和善于运用贯穿于科学发展观之中的马克思主义立场观点方法，不断提高战略思维、创新思维、辩证思维能力，增强工作的原则性、系统性、预见性、创造性，正确指导加快经济发展方式转变的各项工作。

二、加强干部能力建设，提高基层干部素质的必要性。

(一)一些干部能力方面存在恐慌，影响执政能力。中组部研究表明当前党群干群矛盾出现新特点：参与主体和发生领域逐步扩大;矛盾的对抗行为和公开化程度不断增加;矛盾的群体性、突发性和组织化程度日益增强。一些领导干部和领导班子思想理论水平不高、依法执政能力不强，素质和能力同全面建设小康社会的要求还不适应;一些领导班子整体作用发挥不够，处理复杂问题能力不够;一些党员干部事业心和责任感不强、思想作风不端正、工作作风不扎实、脱离群众等问题比较突出;一些党的基层组织软弱涣散，一些党员不能发挥先锋模范作用;腐败现象在一些地方、部门和单位还比较严重。一些干部宗旨意识淡薄，脱离群众、脱离实际，不讲原则、不负责任，言行不一、弄虚作假，铺张浪费、奢侈享乐，个人主义突出，形式主义、官僚主义严重;一些领导干部文化素质提高了，却越来越不会做群众工作了;交通条件改善了，与群众的距离却接触越来越远了;信息手段先进了，与群众的沟通却越来越少了，不善于与群众打交道已经成为干部执政能力的硬伤。

(二)干部执行力‚缩水‛，直接削弱党的执政能力。在执行力方面存在：‚机械‛型执行,按惯例、凭经验,不讲创新,照搬照套。唯规定,不结合实际;唯形式,不考虑效果;唯经验,不寻求突破，长此以往,这种执行易滋生干部的形式主义。‚主观‛型执行,唯喜好,论心情,不讲科学,随心所欲。唯资历,不讲民主;唯喜好,不讲原则;唯心情,不讲责任，长此以往,这种执行易滋生干部的自由主义。‚利益‛型执行,图名利,重个人,不讲大局,唯利是图。唯团体利益,不讲大局;唯个人利益,不讲奉献;唯上级利益,不讲群众观念，长此以往,这种执行易滋生干部的利益主义。

‚无过‛型执行,混日子,求平安,不讲作为,敷衍了事。唯热情,不求落实;唯现状,不求长远;唯好好,不求有功，长此以往,这种执行易滋生干部的悲观主义。破解执行力‚缩水‛难题,需要着力在提高领导干部政治力、操作力、创新力和约束力上狠下功夫。通过学习提升基层干部的素质,同时加强效能建设,在作风转变中增强干部的操作力。另外,要进一步优化干部选任机制,树立重执行的用人导向,加强执行中的监督管理机制。还可以通过双向交流、挂职锻炼等途径,有计划、有重点地选派干部参与城市拆迁、信访维稳、招商引资等重点或中心工作,让干部在一线实践历练中开阔视野、积累经验、增长才智,切实增强执行力。

(三)关于干部‚怨气‛调查说明必须加强干部能力建设，提高干部素质。人民网人民论坛关于干部‚怨气‛调查报告显示：对当前干部的心态，43.15%的受调查者选择‚安于现状、平平常常的占多数‛，36.2%的受调查者选择‚怨天尤人、牢骚满腹的占多数‛，17.65%的受调查者选择‚不甘落后、积极进取的占多数‛。在公众看来，干部群体中‚庸官‛、‚怨官‛占有相当的比例，干部积极进取的一面给公众留下的印象显然不够突出。

您认为当前干部‘怨气’的轻重程度如何‛，58.16%的受调查者认为干部‚怨气‛‚重‛或‚较重‛;36.55%的受调查者认为‚一般‛，认为‚轻‛或‚很轻‛的占受调查者的5.29%。由此可见，近六成的受调查者认可干部‚怨气‛是比较重的。

‚怨官‛存在的原因是什么?72.5%的受调查者认为，‚心态摆不正‛是最主要的主观原因，‚团队不和谐受排挤‛(占总43.4%)，‚领导心胸小受压制‛(占总38.6%)。33.53%的受调查者选择‚单位基础差，工作起来困难多‛，28.7%的受调查者选择‚群众觉悟低，不理解不支持‛，30.2%的受调查者选择了‚其他‛。由此可见，对客观原因的判断，公众首先归因于领导和团队方面。干部最‚怨‛，排在前三位的分别为‚干部选拔任用机制不科学、不公正‛(占总76.5%)、‚领导水平差，不讲民主、瞎指挥‛(占总72.3%)、‚收入待遇低与付出不匹配‛(占总68.2%)。当前发展进入关键时期，需要从全局上考虑来统筹兼顾;改革进入深水区，需要从体制上突破以整体推进。臵身的是深水，面临的是激流，诸多问题盘根错节，各种矛盾错综复杂，更需领导干部高瞻远瞩，和衷共济。

三、提高基层干部素质，加强基层干部队伍建设是夯实党的执政基础的一项重要任务。党的基层组织是党全部工作的战斗力的基础，是党执政的组织基础，也是党的执政能力的重要载体。党的基层干部队伍状况的好坏决定了党的基层组织作用的强弱。广大基层干部是做好基层工作的骨干力量，党的基层组织的凝聚力、战斗力是通过基层干部的模范表率作用体现出来的，离开了基层干部的努力，党的基层组织就失去了主心骨。

(一)沈浩是一面镜子党员干部都应该和他对照。为官一任，造福一方。作为领导干部做到这一点最根本的要求就是要具备主动创新精神和突出的谋划能力。但在现实工作中，我们个别干部以资历说事，中庸之道，甚至得过且过;个别干部面对困难、难题，讲客观，不讲主观，推诿言辞很多;有的干部有规划不落实，有措施不施行;有的干部平常工作按部就班，不求进取，只求无过等等。这些都是创新谋划发展意识不强的表现。这些问题是与当前形势极不相称的。要推进事业发展，不解决这些思想问题，不解决这些苗头性问题，势必会影响大局。

沈浩同志的最大特点是对人民群众有感情。他全心全意、任劳任怨、没日没夜、无私无畏地为老百姓干好事，干实事，用真情实意感动群众，终于把小岗村团结起来，使小岗村的发展走上了20xx年没有走上的快车道。能让群众感到离不开，这是一个党组织书记能达到的最高境界，是一个基层干部取得的最大政绩，正如说的，这是群众对党的干部的最大褒奖。沈浩同志是一个最基层的农村干部，他官不大，责任却很大，几千号人的吃穿住行都要看他的能耐，他把这种责任化成一种动力，解放思想、坚持原则、解决矛盾、干事创业，给小岗村民带来了希望和盼头，他是在对人民负责的信念支撑下，为群众办事，为群众造福，他是一个真正的向人民负责的基层干部。

沈浩同志把到农村基层工作当作‚干事创业的机会‛，把到小岗村当书记看成是‚组织的信任和赐予，是花钱买不到的责任和荣誉‛。他在奋斗和付出中感受到了人生之乐，体会到了人生价值。沈浩同志是我们党员干部的一面镜子，所有的党员、干部都应该和他对照，想一想应该怎样对待群众、怎样对待组织、怎样对待责任、怎样对待人生。广大党员干部要以沈浩同志为榜样，牢记宗旨、一心为民，开拓进取、踏实干事，艰苦奋斗、无私奉献，努力做一个让人民群众离不开的好干部。

(二)基层领导干部必须提高管理水平。日常工作如何提高管理水平，怎样科学管理?这是一个领导的基本功。目前一些旧有的错误做法，仍在某些干部思想中根深蒂固，比如：固执己见，独断专行，因循守旧，有令不行，有禁不止。在调动积极性上，方法简单，靠‚压、挤、卡‛，不能让职工心平气顺的投入工作，形成消极怠工。在营造创业干事氛围上，不能发挥榜样作用，也不重视凝聚集体力量，甚至忽视党组织、班子的核心力作用。这些问题都很严重，不加重视，势必会影响事业的发展。

领导干部要既能干事也能共事。在新的历史条件下，面对复杂多变的国际国内形势，面对艰巨繁重的改革发展稳定任务，领导干部不能干事，就担负不起党和人民的重托;不能共事，往往是干不成事的。既能干事，也能共事，应当有机地统一起来。党员干部特别是领导干部，基本的职责就是干事。只有在干事中，才能不断发现问题、解决问题;只有干成事，才能有效推动发展，为人民群众带来实实在在的利益。不干，半点马克思主义都没有。然而，干事必然会面对各种各样的矛盾，干成事需要凝聚各方面的智慧和力量。因此，善于团结共事，是领导干部不可缺少的一种素质和能力。

懂团结是大智慧，会团结是大本事，真团结是大境界。团结是领导班子的生命，是一个重大的政治问题。实践证明，领导班子只有搞好团结，才能出凝聚力、出战斗力，讲话有人听、做事有权威;才能出智慧、出成绩，什么压力都可以化解，什么难题都可以解决;才能出干部、出人才，有健康成长的沃土，有成就事业的舞台。在团结问题上，最能看出一个人的党性，也最能看出一个人的品行。宽容是维系团结最好的纽带和粘合剂。要坚持大事讲原则、小事讲风格。私心是影响团结的大敌，大家走到一起，是一种难得的缘分、一段难忘的经历。岗位是短暂的，事业是永存的，友谊是珍贵的，而团结又关系到党的事业兴旺，关系到一个地方的发展，关系到一方百姓的福祉。既已同舟，则当共济。我们没有任何理由不搞好团结，没有任何理由搞不好团结。

(三)基层干部应树立正确的职务观、名利观。

名利上要有满足感，能力上要有危机感。一些干部能力不强、政绩平平，却把名利看得很重，干一点事就希望得到‚回报‛，刚刚提拔就琢磨‚再上一个台阶‛，工作挑肥拣瘦、拈轻怕重，向组织讨价还价。这种‚不知足‛不仅与党的宗旨格格不入，而且对干部自身成长也是非常有害的。我们党一贯坚持立党为公、执政为民，党的干部应该有更高的觉悟和追求，以豁达的精神和超然的态度对待名利，用高尚的品德和境界约束自己的名利之心，始终把党和人民事业放在首位。要经常想想那些英雄先烈，比比那些先进模范，看看那些困难群众。面对他们，我们应当为一味追求个人名利而感到羞愧!作为一名党的干部，在名利上不应攀比，而在工作能力上则应该提倡‚攀比‛。这种‚攀比‛，不是和自我比，不是和能力较弱的同志比，而是要与自己的职位要求比，与能力强的同志比，与其他同志的长处比，与人民群众的期盼比，与党对党员干部的要求比。只有比较，才能看到自己的短处和不足，才能激发自己不断进步的动力。当然，我国经济在国际金融危机冲击下面临前所未有的挑战，能否化危为机，做好保持经济平稳较快发展的各项工作，是对领导干部执政能力和领导水平的严峻考验。每一位领导干部都要有‚本领恐慌‛的意识，以高度的责任感和使命感加强学习、勇于实践、善于总结，努力提高处理复杂问题、领导科学发展的能力。

对待职务升迁要有平常心。现在，一些干部在职务升迁上心态浮躁。

年以上的科级干部被提拔了认为是‚该得的‛，没提拔认为是组织‚亏欠‛他的。人皆有进取之心。干部希望职务进步快一点，可以理解，但是想得过多，则不可取。领导职位本来就是有限的，一个干部能否提拔、什么时候提拔，除了要看个人的素质和条件，更主要的是要看工作需要、领导班子结构、职数是否空缺等等。而且职务层次越高，职位就越少，提拔的几率也就越小。不可能个人想提就提，也不可能够了‚年限‛就提，在职位空缺与干部等待提拔这对‚供求矛盾‛中，永远是‚求‛大于‚供‛。每个干部必须想明白这个道理，放平自己的心态。服从工作需要，服从组织安排和群众选择，是干部对待职务安排应取的正确态度。干部在一定的职位上，首先应当想着如何把工作干好、干得更出色。做出了成绩，组织和群众会有公论。党的干部应当以踏实工作为荣，伸手要官为耻。对待职务安排，要保持一颗平常心。要坦然面对个人进退得失，不计较、不攀比，经受住名誉和地位的考验。

(四)不断提高领导干部做群众工作的能力。八十多年的奋斗历程，我们党之所以屡经艰难而不衰，并成为中华民族全面振兴的坚强领导核心，最根本的原因，就是我们党来自于人民，植根于人民，服务于人民，同人民群众保持着密切的血肉联系。

一是提高深入群众的能力。领导干部能否深入群众不单纯是一个意识和觉悟的问题，同时也是一个勇气和能力的问题。干部不仅要加强对党的方针政策和有关法律法规的学习，加强对书本知识和社会知识的学习，以自己的素养和水平赢得人民群众的认可和尊重;而且还要在同人民群众打交道中锻炼能力，凡事要从基层找依据，在人民群众中找方法，特别对一些群众关心的热点难点问题不能‚绕道走‛，要敢于以正确的态度直面群众，从中积累经验、锻炼自己。

二是提高组织群众的能力。能否有效地组织群众和影响群众，既是一个方法问题，也是一个水平问题。在社会分工越来越细，社会关系越来越复杂的情况下，组织群众的难度也在不断增加。它要求领导干部在组织群众工作上必须做到：尊重和引导群众;感召和带动群众，激发群众执行决策的热情，变指派命令为行为感召，变喊破嗓子为做出样子，以身作则、率先垂范，以自己的工作热情、工作业绩、人格魅力来影响和带动一般群众。

三是提高服务群众的能力。当前，人民群众的生活虽然富裕了，但对干部的怨言却越来越多了。究其原因，很大程度上就是一些干部服务群众不到位，没能有效地提供服务，或者说是服务群众能力底下造成的。一些干部眼里的“小事”，其实往往是上访群众家庭生活的头等大事。只有带着对百姓的感情去接访，才会有解决问题的主动性，构建和谐社会的目标才能成为现实，将群众的‚小事‛当作‚大事‛来做，体现的是对百姓疾苦的感知程度和服务态度，更是党员干部应该思考的立场问题、原则问题。有了这种思想，便会主动地将自己臵身于群众之中，把自己视为普通群众的一员，自觉与群众保持血肉联系。

四是提高引导群众的能力。更好地宣传教育和发动群众，让群众深刻理解党的路线方针政策，引导群众心甘情愿地跟党走，是做群众工作的一个重要方面。这就迫切要求领导干部既要学会通过思想政治工作宣传群众，切实把群众的思想统一贯彻落实党的各项决策部署上来;又要学会以朴实的道理教育群众，善于用群众身边的事例，用群众熟悉的语言，与群众的交流与沟通，真正赢得群众的理解和支持。

(五)基层干部应强化责任意识，提高执行力。20xx年中共中央办公厅印发了《关于建立促进科学发展的党政领导班子和领导干部考核评价机制的意见》、制定《地方党政领导班子和领导干部综合考核评价办法(试行)》《党政工作部门领导班子和领导干部综合考核评价办法(试行)》、《党政领导班子和领导干部年度考核办法(试行)，一个意见三个办法一起形成促进科学发展的党政领导班子和领导干部考核评价机制。20xx年12月《关于进一步从严管理干部的意见》的印发和实施，是深入贯彻党的xx大和xx届四中全会精神，落实党要管党、从严治党方针的重要举措，对于改变当前干部管理中存在的失之于宽、失之于软的问题，促进干部健康成长，建设高素质干部队伍，保持党的先进性，具有十分重要的意义。

去年5月22日,中共中央政治局审议并通过了《关于实行党政领导干部问责的暂行规定》,这是我国社会主义民主政治建设中的一件大事,也是党政领导干部问责工作走向科学化、规范化、法制化的重要里程碑。经济发展要求政府廉洁，《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》明确了8禁止52不准规范了领导干部为民律己官德方面的纪律。

今年中央有连发四个法规文件构成选人用人监督链条，《党政领导干部选拔任用工作有关事项报告办法(试行)》重在加强干部选拔任用事前监督和上级监督，《地方党委会向全委会报告干部选拔任用工作并接受民主评议办法(试行)》重在加强干部选拔任用工作党内民主监督，《市县党委书记履行干部选拔任用工作职责离任检查办法(试行)》重在把市县党委书记履行选人用人职责与其自身的进退流转挂钩，《党政领导干部选拔任用工作责任追究办法(试行)》划分5类责任主体界定39种责任追究情形。这些法规告诉我们权力就是责任,有权必须尽责。强烈的责任意识是领导干部官德之魂。责任是一种职责，一种义务，一种使命。由责任而产生的完成使命、履行职责的精神力量，是推动发展的动力，无论是对领导干部本人、对社会、对国家和民族，任何时候都不可或缺。实践证明，领导干部有没有强烈的事业心和责任感，能不能忠于职守、尽职尽责地做好每一项工作，直接关系到广大人民群众的切身利益，关系到改革发展稳定的大局。

执行力是一种工作态度、精神状态，是一种思想作风、工作作风，也是党性修养的具体体现，是加强党的执政能力建设的内在要求。提高执行力，我们需要更多的‚三沉‛式干部。我们的干部队伍总体上是有战斗力和创造力的，但也有一些‚应付‛式的干部，对情况不明不白、看问题不深不透、做事情不痛不痒。你‚应付‛工作、‚应付‛组织、‚应付‛群众，那么组织上就只好先‚对不起‛你。领导干部抓工作必须深入到基层一线、要精细，把精力花在推进工作落实、提高效率上，不能大而化之。值得注意的问题：有些年初确定的重点工作因为协调的周期太长，结果到了年底才‚协调‛到没有意见。协调的周期太长，损失的是时间和机遇，必须加强工作机制建设。一项重点工作要协调到所有部门都没有意见，有时是不可能的，牵头部门必须负起责任。工作中有点不同意见是很正常的，总体决策中要把利的方面发挥好，把弊的方面最小化。

任务要分解，责任要明确。重点工作都有小的任务分解，要根据各个季度的推进要求，按时间节点狠抓落实。时下，社会上流行这样一些说法：多干多错，少干少错，不干不错。这种观点使一部分人安享太平，无所事事，碌碌无为。究其心态，一是怕出力，怕麻烦，怕出事，怕承担责任;二是大事干不了，小事不愿干，以致阳奉阴违，顶着不干;三是确实理不出思路，想不出办法，定不出措施，想干干不了。这些不良风气如果得不到坚决纠正，任其蔓延，势必严重削弱党员干部队伍的号召力、凝聚力和战斗力，势必损害党同人民群众的血肉联系，势必妨碍我们的科学发展。执行力的核心就是‘干’。作为领导干部，要有一种‘等不起’的紧迫感、‘慢不得’的危机感、‘坐不住’的责任感，如此，干劲就会更足，激情就会更多，执行力就会大大增强。

困难激发力量，转变催生希望。今后几年，道路依然不平坦，甚至充满荆棘，行百里者半九十，不可有任何松懈、麻痹和动摇。解决困难唯一的办法、出路和希望在于我们自己的努力。艰辛成就伟业，奋斗创造辉煌。我们一定要解放思想抓机遇，以解放思想比勇气，抢抓机遇比速度，破解难题比力度，开拓创新比活力，干事创业比绩效，把握先机，赢得发展的主动权。一定要加快发展促和谐，咬定目标不放松，不达目的不罢休，以前所未有的力度把各项事业推向前进。一定要凝心聚力勇跨越，团结一切力量、正视一切困难，不懈怠、不停滞、不折腾，讲奉献、讲团结、负责任，努力创造出无愧于时代、无愧于历史、无愧于人民的一流工作业绩，不断谱写各族人民幸福美好生活的新篇章。

医院自检自查工作总结

为了提高我公司安全管理水平，不断夯实安全生产基础，按照西藏电力公司日喀则供电公司《关于20xx年农电秋检及农网升级改造专项安全检查工作》的会议精神，结合我公司实际情况和季节农网改造施工的特点，大力开展了以查领导、查思想、查管理、查规章制度、查隐患为主要内容的秋季安全自检自查活动。现将自检自查活动情况总结如下：

施工项目部成立了以项目经理为组长的针对秋季农网改造升级工程的特点，在安全自检自查作了全面部署。要求各施工小组负责人高度重视，精心组织，全员参加，严格按照《关于开展20xx年农电秋检及农网改造升级工程专项安全检查的通知》，结合本公司施工特点、生产设备、技术、安全管理活动，从10月x日至10月x日进行全方位安全自检自查，不留死角，认真查找隐患，制定措施，边检边查边整改。

2、安全管理的学习情况。

行情况。3、查隐患主要开展了以下四方面的检查：一是对各施工班组的安全工器具管理进行了检查。绝缘工具、梯子、安全带、安全帽、脚扣是否按期作了检查，电动工具、起重工具、临时电源盘是否符合使用规定，兆欧表、钳型电流表等仪器仪表是否如期校验，对存在隐患和不合格的工器具是否进行妥善处理；二是着重检查了人身防护实施，如：如蹬杆作业之前是认真履行对安全带、安全帽、脚扣及所蹬电杆的纵向裂纹和横向裂纹的检查，针对萨迦县气温降低所蹬杆是否结冰的检查，安全围栏是否有不规范，特别是萨迦县城的改造升级工程由于路过和观望的行人较复杂，是否设有警示标志和安全围栏；三是自检自查了各施工班组驻地的生活卫生安全情况及易燃易爆物品管理和消防设施（器材）的配置状况、以及措施落实情况；四是针对西藏秋季交通的特点，对各施工班组的交通安全做的重点自查，五是对设备缺陷进行了检查。特别是对反复出现的.缺陷和一些老缺陷，相关班组是否制定了合理的应急防范措施作了重点检查。

4、自查整改查情况。

查领导小组及时下发通知整改通知并进行了整改。并要求施工班组对所施工得设备进行维护、维修、设备消缺项目的专项整治。建立健全班前班后会议记录，安全学习台账记录，设备维修记录及设备维修台账。

5、工作建议通过此次秋季安全自检自查，一些不安全隐患得到了及时的消除，为今十一月份员工的现场作业安全提供了保障，为实现十一月x日萨迦县农网改造升级工程10kv及低压配电工程通电工作打下了基础。同时建议日喀则供电公司及时做好所缺材料供给的协调工作，以确保萨迦县农网改造升级工程能如期顺利通电。

爱婴医院自查工作总结

我院从2000年开展创建爱婴医院工作并经上级验收合格以来，为了促进和支持母乳喂养完成上级下达的目标任务，确保此项工作的顺利完成和保持，使各项硬件、软件都达到的要求，我们做到了领导重视、组织机构健全，各项措施落实，对全院职工进行了广泛的母乳喂养知识宣传教育，把爱婴医院工作同提高产科质量相结合。几年来我们坚持做好了以下几点工作：

一、组织领导。成立了各级各类领导小组，全面完成创建爱婴医院工作。

（一）成立爱婴医院领导小组：由徐海云院长任组长、石立武任副组长，周靖、周静、冯明敏、孟祥磊等为成员，负责爱婴医院的领导工作，研究解决爱婴医院活动中的有关重大事件，指挥协调全院各科室监督各项措施的执行情况。

（二）成立了促进母乳喂养技术指导小组：由石立武任组长，周靖、周静、冯明敏、高侠等为成员，负责带领全院职工学习爱婴医院创建资料，并对其进行了母乳喂养知识培训，学习三个“十条”，指导产儿科工作人员正确实施母乳养有关技术性问题，抓母乳喂养管理。

（三）成立了母乳喂养宣教小组：由周靖任组长，周静、冯明敏、高侠为成员，负责组织了全院职工母乳喂养知识培训，分别为18学时、6学时，并有课程安排、考勤登记、考试及记录等。办了孕妇产前教育，医院对门诊大厅及妇产科、儿科门诊及住院部、走廊、病房的美化、设计布置了宣传画及有关宣传资料，使全院形成了浓厚的爱婴氛围。同时全院还印发了人手一册的三个“十条”手册。

（四）成立了母婴喂养的支持随访组织：由周靖任组长，周静、冯明敏、高侠等为成员，负责我院产科住院病人、产后4-6个月的随访指导，帮助解决母乳喂养中的有关问题。保证了婴儿4-6个月纯母乳喂养。

二、我们主要做了以下工作：

（一）坚持全院职工培训。

我们坚持对职工进行促进母乳喂养知识的培训，反复讲解母乳喂养的好处，人工喂养的缺点以及母乳喂养等新的知识，制订了培训计划，拟定培训内容，进行培训，今年内对全院职工进行母乳喂养均达到8学时以上。通过培训，使他们都能正确掌握母乳喂养的科学方法并去指导每一位产妇母乳喂养。

（二）孕妇及家属的宣传教育。

1.医院成立了孕妇学校，设在产前检查室隔壁，由妇产科主任周靖任授课教师，每旬授课一次，对孕妇及其家属进行母乳喂养的重要性及母乳喂养的管理等方面的宣传教育。

2.做了产前宣传：妇产科门诊医生在孕妇产前检查时都给她们讲解了早吸奶、以及4-6个月婴儿纯母乳喂养的好处。

3.做了入院待产和产后的宣传指导：妇产科医务人员再次进行了母乳喂养的宣传，帮助产妇建立母乳喂养的信心，帮助产后进行皮肤接触，产后半小时开始母乳喂养并指导正确喂奶姿势及挤奶的正确方法。

（三）基本完善了有关医疗护理制度以促进母乳喂养。1.制定了一套体现“母亲安全、儿童优先”有利于保护和促进母乳喂养的制度和措施，实现了母婴同室，早吸吮，按需哺乳。2.工作人员巡视病房，发现并随时纠正不利于母乳喂养的问题。

几年来我们坚持按照爱婴医院的标准要求，严格执行，从而使我院爱婴医院创建以来保持较好。

萧县祖楼镇中心卫生院。

二0一四年十一月八日。

医院自检自查工作总结

第1条安全检查是治理整顿、建立良好的安全环境和生产秩序、做好安全工作的重要手段之一。要坚持领导和群众相结合、普遍检查与专业检查相结合、检查与整改相结合的原则，做到制度化、经常化。

第2条安全检查必须有明确的目的、要求和具体计划，必须建立有各级领导负责和有关人员参加的安全检查组。

第3条安全检查的内容：查思想、查领导、查制度、查管理、查隐患。检查人的不安全行为和物的`不安全状态。

第4条各级检查人员有权要求受检单位报告其安全工作情况，提供有关资料，有权要求配备陪检人员，有权调查、询问及召开座谈会，有权制止违章指挥及违章作业，对重大隐患有权提出限期整改的要求及意见，对工作不配合甚至蓄意对抗检查者，有权提出处理意见。

二、组织形式。

第5条公司安全检查由生产副经理组织协调，安全及各职能部门负责人参加，每年不少于四次;车间负责组织每月检查，每周抽查;班组负责每日检查。

第6条安全检查采取日常、定期、专业、不定期四种检查方式。

根据上级通知精神，我校安全工作领导小组，对各项工作进行了明确分工，实行责任到人，在全体师生之间，树立安全意识，安全无小事，学校把安全工作作为首要大事高度重视，并与各有关人员层层签订了安全目标责任书，制定了“安全管理制度”“安全责任追究制度”“重大事故应急预案”等管理制度，安排领导、教师值日。于4月13-14日对我校展开了安全自检自查，现将学校安全教育管理和安全自查工作汇报如下：

一、学校对安全教育工作常抓不懈。

1、每次开会都把安全问题作为重要内容，认真部署强调，以引起师生的重视，树立“安全第一”的观念。

2、利用周一升旗时间，对全体师生进行以安全教育为主题的国旗下讲话，联系实际阐述了安全教育的重大意义，并列举目前所存在的各种安全隐患，教育大家如何加以防范，通过详细阐述，大大增强了广大师生的安全意识和提高自我保护的能力。

3、以班为单位，利用班会时间，举行了以“安全教育”为主题的班会，让大家联系学校、家庭和社会的实际，谈谈自己对安全问题的认识以及如何做好安全防范和自我保护的问题，进一步向大家敲起安全警钟。

4、加强宣传力度，使安全问题做到人人皆知。为达到此目的，学校对学生进行了安全常识专题讲座，学习了安全自护自救常识、消防安全知识，于4月8日对学生进行了应急疏散消防安全演练。通过广播室，每天进行广播宣传。其次，我们还出版了关于安全问题的专栏，进行有关安全知识宣传，让大家认识到安全问题系着千家万户，关系到每个人乃至全家的幸福，增强了全体师生的安全意识，自觉采取相应的安全防范措施，做好自我保护。

5、放假前，学校在给家长的一封信专门强调安全，班主任要集中对学生进行一次安全专题教育，并签定好假期安全责任书、做好教育记录存档，以增强学生的安全防范意识。

1、校舍安全方面：学校职工宿舍10间，去年已鉴定为d级危房，至今仍有3户未搬出。东西教学楼及办公楼楼顶漏雨，西厕所墙体裂缝，其它地方无明显的险情和隐患。

2、饮食卫生安全方面：学校无餐厅，伙房无劣质、超保质期的食品。学校小卖部没有卖三无产品，并且由分管同志经常检查。所有从业人员均具有健康证。

3、用电安全方面：学校教学楼、宿舍线路布局合理、规范。统一送电管理，无不安全隐患。

4、交通安全方面：学校现有学生近九百名，跑校学生近三百人，学校规定跑校学生不准骑自行车。无车辆接送。

5、学校周边环境无明显的险情和隐患。

6、实验室安全方面：实验室布线规范，无裸线现象，各种插座无破损，吊拉现象。实验用品排列整齐、有序，实验用品有专人负责、保管、管理，实验室、仪器室都配备了灭火器。

7、微机室安全方面：室内电源主线路暗装，配有总闸、漏电保护器。

8、体育设施安全方面：体育设施安装布局合理，牢固，发现问题及时解决,及时更换腐蚀严重的器械，对露天的体育器械每年进行一次油漆。

9、加强值班工作：坚持昼夜值班与领导带班制度，明确职责、严加要求，加强巡夜工作，并建立了夜间交替值班巡逻等安全保卫制度。配备了值班电话、报警器，灭火器等安全设施。

10、采取有力措施：加强常规性巡视、检查，发现问题及时、稳妥地进行解决或上报有关部门及领导。

三、存在问题。

1、部分d级危房(三户教职工)仍在使用。

2、东西教学楼及办公楼楼顶漏雨。

3、西厕所墙体裂缝，存在安全隐患。

四、整改措施。

1、继续做居住职工思想工作，让其搬出，停用d级危房。

2、楼顶漏雨已上报镇党委、教育局，计划利用暑假期间进行维修。

3、暑假期间对厕所进行改造。

4、进一步明确责任，按照安全工作领导小组进行分工，打印上墙，各负其责，落实到人。

总之，学校始终把安全工作作为首要大事高度重视，确保了师生及学校财产的安全。在今后的工作中，在健全制度加强管理的同时做到人性化管理，创造和谐、宽松的工作环境，加强彼此间的沟通，提高处室工作人员的凝聚力;加强学习，落实学习时间及内容，以提高职工自身的业务水平和全面素质，重点是服务意识、服务态度及如何提高服务质量;健全各种制度，加强管理、分工明确、责任落实到每个人，工作中有布置、有督导、有检查、在人员少、工作量大、临时性工作多的情况下，协调调度、团结协作，圆满完成各项工作任务。

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医院工作自检自查报告

为贯彻落实淄医险字[]298号文件精神，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《关于转发市人力资源社会保障局等部门淄博市城镇基本医疗保险住院定点医疗机构门诊定点医疗机构和定点零售药店管理办法的通知》、《淄博市城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗整合工作实施方案》、《淄博市城乡居民基本医疗保险暂行办法》，我门诊于年12月3日由门诊医保领导小组在门诊内部开展了医保工作的自查自纠，现就自查结果作如下汇报：

在上级部门的正确领导下，我门诊严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策：

我单位历来高度重视医疗保险工作，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。成立了以主要领导为组长，以分管领导为副组长的医保工作领导小组，建立健全了《医保管理工作制度》、《处方管理制度》、《医疗保险病历、处方审核制度》、《医疗保险有奖举报》等制度并严格遵守执行。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。

在县医保处的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”；公布咨询与投诉电话6961572；热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保人员就诊时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊现象。做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，禁止自立项目收费或抬高收费标准。

加强医疗保险政策宣传，使每位就诊人员更加熟悉目录。医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访，回访率81.4％，对服务质量满意率98％，受到了广大参保人的好评。

注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象，对患者护理服务热心，护理细心，操作精心，解答耐心。通过一系列的用心服务，客服部在定期进行病人满意度调查中，病人满意度一直在98%以上。

我们重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排除信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据县医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与天风软件公司和医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。

我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。

总之，经严格对文件要求自查，对内进一步强化质量治理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，圆满完成参保人员的医疗服务工作。

医院自检自查工作总结

由院长亲自主持召开院班子会，职能科室会，全体中层干部会议，逐一落实文件中要求的.各项工作。成立医院人员、设备、服务技术要素清理检查领导小组，成员如下：

组长：

副组长：

成员：

责任明确，分管领导责任制，认真负责管辖区工作。

二、清查依法执业情况，执业证书医院统一管理，临床医生、辅助科室医生分类管理。

医院在岗医生总计30人，其中执业医生18名，执业助理2名，副主任医师2名，主治医师8人，在岗护士49名，其中主管护师4名，护师7名，护士38名。经检查院内在岗人员中没有无证上岗人员，没有混岗现象；大型设备均有合格证及许可证，上岗人员持有大型设备使用上岗证。

三、加强重点科室管理，杜绝院内感染的发生。

对重点科室：手术室、供应室、新生儿室制定专人负责，严格按照院内感染控制的各项规章制度进行管理。感染科为职能部门，控制院内感染的发生，每月对相关科室进行检查，发现问题及时解决，几年来从未发生过院内交叉感染。

四、规范诊疗技术，设置科室符合标准。

医院设置内科、外科、妇产科、儿科、中医科、检验科、放射线科、彩b超科、心电图室，均未超出《医疗机构执业许可证副本》的诊疗范围。无出租承包科室，诊疗范围、项目均按照国家标准执行，为发生超范围、超能力服务，服务项目均经市卫生局批准开展。

五、加强二级医院管理，提高为东部山区百姓健康服务水平。

20xx年，经营口市卫生局组织专家组评审，第三医院被确定为二级综合性医院，承担临床医疗、预防保健及国家基本公共卫生职能。从医院管理、医疗安全、医院服务、医疗护理质量持续改进、辅助科室检查准确率、医院感染控制、合理用血、抗菌素应用专项整治、开展优质护理示范工程活动，认真贯彻执行“三号一满意”活动方案，开展临床多发病、常见病治疗的基础上，外科、骨科、妇产科开展各种危重症、疑难疾病的诊断治疗，均能达到二级医院水平，为东部山区百姓健康、防病、治病做出了重大贡献。

总之，我们按照文件要求，对各项工作做了详细检查，全院上下齐抓共管，发现问题及时解决，提高医疗服务质量，严格清理无证行医等不正之风，确保大型设备使用安全可靠，规范服务，是的医疗工作规范化、标准化，保持二级医院的工作成果，为促进医疗体制改革，为东部山区的百姓健康作出贡献！

医院自检自查工作总结

根据建设单位、监理单位要求，****建设有限公司安庆末站项目部对仪长复线怀宁-安庆支线建设工程进行了认真的自检自查活动。现将有关情况报告如下：

一、项目基本情况：

仪长复线怀宁-安庆支线项目，建设位置位于安庆石化原油罐区西侧，霞虹路以北。新建综合楼1座，6kv配电所1座；新建收球和阀组区1处，安装手球装置、低压泄放系统各1套，新建计量间1座，安装计量和标定系统各1套，以及相应的工艺管道、电气、仪表、通讯、采暖、消防给排水、阴保、总图运输、土建施工等。

二、目前项目进展情况：

目前仪长复线怀宁-安庆支线建设已经完成了工程建设前的各项手续。施工总承包为****建设有限公司、工程监理单位为河南新乡方圆工程管理有限公司。现在****建设有限公司安庆末站项目部已完成了施工场地的场平，土方翻运办公及生活临舍的`搭建，综合楼主体结构封顶、墙体砌筑完成；计量间6.8m处主体结构完工；6kv配电所主体结构封顶、墙体砌筑、粉刷完成；阀组区、计量间等工艺管线部分安装；管廊支架基础承台浇筑；部分电气、仪表安装；场区内围墙砌筑完成等工作。

三、自查总体情况：

在建设单位、监理单位统一组织领导下，由****建设有限公司安庆末站项目部对工程进行了检查。由于工程开工数月，施工工程量一般，检查内容主要包括：工程质量、安全生产和文明施工及各方主体市场行为。从检查情况看，工程建设基本程序履行规范，工程质量处于受控状态，安全生产措施基本落实，市场行为规范。

1、能认真贯彻落实工程质量、安全管理方面的法律法规、规范性文件和工程施工强制性标准。各类招标完全按照招标程序进行，各项施工手续办理齐全。安庆末站项目部制定了各项规章制度，明确人员分工，制度都进行了上墙张贴；施工单位的质量、安全意识较强，按照创建示范工程标准，制定了质量和安全保障体系，工程项目管理人员按照投标的承诺悉数到岗尽职。不存在挂靠、转包和违法分包等行为。

2、工程建设各方建立了工程质量保证体系并能有效运转，施工图审查及时完成。及时制定工程质量保证措施并跟踪实施，工程质量总体较好。工程质量控制资料、工程安全和功能检验资料比较齐全和规范。

3、施工现场安全生产责任落实较好，安全生产管理网络基本形成。各项安全专项方案都能及时制定和贯彻，施工现场的建筑起重设备已备案，并搭建完成，文明施工水平较好。检查中未发现安全隐患。

四、存在问题：

1、甲供材料不能及时到场，致使施工进度推迟；

2、部分分项工程图纸不能及时提供；

3、施工现场混乱；材料堆放不整齐；

4、施工技术力量薄弱；

5、施工作业人员安全意识薄弱；

6、责任不明确；出现问题不能及时协调解决；

五、下一步措施：

积极协调与有关部门，确保材料的及时供应，保证工程施工进度；整顿施工现场；明确划分材料堆放场地，对乱摆乱放现象，进行严厉批评教育；加强施工人员技术力量，增大人力、物力投入；加强对施工作业人员的安全教育，对违反安全生产规定的行为，加大处罚力度；落实生产责任，保证工程顺利进行。

今后要重点抓好四方面工作。一是严格执行基本建设程序，进一步加强监督管理服务，加大检查力度。二是加强诚信建设，规范市场行为。坚决遏止挂靠、转包和违法分包等行为。三是深化施工现场管理，促进工程质量管理再上新水平。四是全面落实建筑安全生产综合治理工作。真正把安全生产责任层层落实到每个环节，每个岗位和每个员工。

****建设有限公司。

仪长复线怀宁-安庆支线安庆末站项目部。

（报告责任人：杨振海）。

医院安全自检的自查报告

为进一步加强我院信息系统的安全管理，强化信息安全和保密意识，提高信息安全保障水平，按照省卫计委《关于xx省卫生系统网络与信息安全督导检查工作的通知》文件要求，我院领导高度重视，成立专项管理组织机构，召开相关科室负责人会议，深入学习和认真贯彻落实文件精神，充分认识到开展网络与信息安全自查工作的重要性和必要性，对自查工作做了详细部署，由主管院长负责安排、协调相关检查部门、监督检查项目，建立健全医院网络安全保密责任制和有关规章制度，严格落实有关网络信息安全保密方面的各项规定，并针对全院各科室的网络信息安全情况进行了专项检查，现将自查情况汇报如下：

我院信息管理系统于xx年xx月由xxxx科技有限公司对医院信息管理系统（his系统）进行升级。升级后的前台维护由本院技术人员负责，后台维护及以外事故处理由xxxx科技有限责任公司技术人员负责。

机房安全主要包括：消防安全、用电安全、硬件安全、软件维护安全、门窗安全和防雷安全等方面安全。医院信息系统服务器机房严格按照机房标准建设，工作人员坚持每天定点巡查。系统服务器、多口交换机、路由器都有ups电源保护，可以保证在断电3个小时情况下，设备可以运行正常，不至于因突然断电致设备损坏。

主要包括网络结构、密码管理、ip管理、存储介质管理等；his系统的操作员，每人有自己的登录名和密码，并分配相应的操作员权限，不得使用其他人的操作账户，账户施行“谁使用、谁管理、谁负责”的管理制度。院内局域网均施行固定ip地址，由医院统一分配、管理，无法私自添加新ip，未经分配的ip无法连接到院内局域网。我院局域网内所有计算机usb接口施行完全封闭，有效地避免了因外接介质（如u盘、移动硬盘）而引起中毒或泄密的发生。

我院对数据安全性采取以下措施：

（1）将数据库中需要保护的部分与其他部分相隔。

（2）采用授权规则，如账户、口令和权限控制等访问控制方法。

（3）数据库管理系统提供一套方法，可及时发现故障和修复故障，从而防止数据被破坏。数据库系统能尽快恢复数据库系统运行时出现的故障，可能是物理上或是逻辑上的错误。比如对系统的误操作造成的数据错误等；数据库容灾备份是数据库安全管理中极为重要的一部分，是数据库有效、安全运行的最后保障，也是保障数据库信息能够长期保存的有效措施。我院采用的备份类型为完全备份，每天凌晨1点备份整个数据库，包含用户表、系统表、索引、视图和存储过程等所有数据库对象。

（4）数据库账户密码专人管理、专人维护。

（5）数据库用户每6个月必须修改一次密码。

（6）服务器采取虚拟化进行安全管理，当当前服务器出现问题时，及时切换到另一台服务器，确保客户端业务正常运行。

我院his系统服务器运行安全、稳定，并配备了大型ups电源，可以保证在大面积断电情况下，服务器可运行六小时左右。我院的his系统刚刚升级上线不久，服务器未发生过长宕机时间，但医院仍然制定了应急处置预案，并对收费操作员和护士进行了培训，如果医院出现大面积、长时间停电情况，his系统无法正常运行，将临时开始手工收费、记账、发药，以确保诊疗活动能够正常、有序地进行，待到his系统恢复正常工作时，再补打发票、补记收费项目。

我院的网络与信息安全工作做的比较认真、仔细，从未发生过重大的安全事故，各系统运转稳定，各项业务能够正常运行。但自查中也发现了不足之处，如目前医院信息技术人员少，信息安全力量有限，信息安全培训不全面，信息安全意识还够，个别科室缺乏维护信息安全的主动性和自觉性；应急演练开展不足；机房条件差；个别科室的计算机设备配置偏低，服务期限偏长。

今后要加强信息技术人员的培养，提升信息安全技术水平，加强全院职工的信息安全教育，提高维护信息安全的主动性和自觉性，加大对医院信息化建设投入，提升计算机设备配置，进一步提高工作效率和系统运行的安全性。

医院自检自查报告

进一步推进惩治和预防腐败体系建设。总结统计系统惩治和预防腐败体系建设经验，查找风险点，加强对预防统计弄虚作假和进一步规范权力运行的研究。严格执行《统计法》和《统计违法违纪行为处分规定》，严肃查处统计违法违纪行为，继续加大对统计弄虚作假等违法案件的查处力度。加强信访举报和信访监督工作。及时对信访工作领导小组进行调整充实，进一步完善信访举报制度，畅通信访举报渠道，提倡实名举报，完善查办案件组织协调机制，加大信访监督力度。

六、积极组织开展清理办公用房工作，规范公务用车管理。

根据自治区党政机关办公用房专项清理工作办公室《关于进一步做好党政机关清理办公用房工作的通知》精神，我局精心组织、狠抓落实，认真开展办公用房清理整顿工作。我局办公用房无超标情况，全部达到标准。

按照自治区公务用车专项清理工作办公室《关于对全区党政机关事业单位公务用车进行摸底登记的`通知》要求，我局对本单位的公务用车情况进自查自纠，进一步规范公务用车行为，杜绝违纪违规行为发生。

医院医保自检自查报告

在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策：

接到通知要求后，我院领导小组即根据相关政策、对照有关标准，查找不足，积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。

几年来，在县人社部的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”；编印基本医疗保险宣传资料；公布咨询与投诉电话；热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药；设立医保患者挂号、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保人员就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准。

加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习了《沛县医保定点单位管理汇编》、《江苏省基本医疗保险药品目录》等文件，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访，回访率90％以上，对服务质量满意率95％左右，受到了广大参保人的好评。

一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实十八项医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科、组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权。三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显著提高。五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间，对不能胜任窗口行业的人员调离岗位。门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水、电脑、轮椅等服务设施，为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务和首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象，对患者护理服务热心，护理细心，操作精心，解答耐心。

为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实，根据县医保部门的要求，经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，［特］定药品，“乙类”药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，经患者或其家属同意后方可使用。

医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，每日费用发给病人，让参保人明明白白消费。

医院重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据县医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与东软公司和医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。

医院感染自检自查报告

医院安全自检的自查报告

今后安全意见和措施的建议，经过集思广益，现汇报如下：

1.我院负责人牵头成立消防安全小组。

2.消防安全小组成立后，立即进行消防培训工作，从而提高消防安全知识，并按分工进行，分头落实。

3.组织全体员工，每1-2周进行一次消防演习，增加每个人的消防安全知识，确保安全。

4.配置巡逻人员，随时对较易出现问题的场所和消防忽视的`拐角进行勘察，发现问题随手作好记录，并采取相应措施，事后及时向上级汇报，使事故隐患消灭在萌芽时期，达到防患于未然。

5.建立健全相应的消防管理制度，将制度张贴于医院消防布告栏中。

1．一至三楼每楼层再增加灭火器三只，并按消防安全规范进行放置

2.消防应急照明灯，按消防规定共在每层配置.并保证能正常开启，时刻作好应急备用。

3.消防设备器材的存放点和操作使用常识及应急疏散的安全通道场所用醒目的文字和标志张贴及悬挂在一目了然之处。

1.牢固树立消防安全的统一思想，严格遵守和执行消防安全的多项管理制度，要做到层层负责，人人负责，组员对组长负责，组长对医院负责，医院对全体职工负责和对整个社会负责。

2.克服乱丢乱放杂物的陋习，对已无用价值的杂物，派人员及时清理，保持堆放的整洁，改善员工的工作环境。

综上述的检查和整改措施尚有不足之处，请消防大队及时指点，以便我院随时修正补改。最后再次感谢领导一直以来对我院的关心和教育！

医院个人自检自查报告

在区医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《内江市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，xx年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况，在一定程度上配合了区医保中心的'工作，维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：

为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从xx度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件，，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。着眼未来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。

为确保各项xx度落实到位，医院健全各项医保管理xx度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。xx定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险xx度健全，相关医保管理资料具全，范文写作并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。

医院结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，四、通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距医保中心要求还有一定的差距，如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：

1、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，认识不够充分，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

2、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象。

3、病历书写不够及时全面。

4、未能准确上传参保人员入、工作总结范文出院疾病诊断以及药品、诊疗项目等医保数据。

今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下一步主要采取措施：

1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想。

2、落实责任xx，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核xx度，做到奖惩分明。

3、今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我院医疗质量和服务水平，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

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