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病案质控工作总结(模板16篇)

时间:2023-12-22 22:14:19 作者:QJ墨客病案质控工作总结(模板16篇)

月工作总结是对个人或团队工作进行回顾和分析的重要方法之一。这是一份优秀的月工作总结范文,我们可以从中学习和借鉴一些写作技巧和表达方式。

病案质控员工作总结精选_

病历是记录患者就医过程的重要资料,是医疗过程中形成的医疗文书,它要求客观、真实、准确、及时、完整地记录患者病情和诊疗经过,是医疗质量的重要反映形式。随着《医疗事故处理条例》的实施和人民群众法律维权意识的提高,病历的作用不仅仅是服务于临床医、教、研活动的医疗档案,也成为处理医疗纠纷最有力的证据,在维护患者和医院合法权益方面发挥着重要作用。因此,重视病历书写的规范化、科学化和法律化是提高医疗质量、保障患者合法权益、防范医疗事故的重要措施。加强从病历书写到质量监控的各个环节的管理,全面提高病历质量,是医院管理的一项重要工作。我科主要从以下几个方面着手,提高病历书写质量。

一、加强医师“三基三严”培训。

医师“三基”水平和“三严”作风是病历质量的基础,加强“三基三严”培训,特别是病历书写规范培训是提高病历质量的首要工作。我院专门安排业务技术过硬、职业道德高尚的高年资业务骨干对各级医务人员进行三基三严培训,通过业务讲座、操作培训、技能竞赛等形式提高医务人员的基础理论、基本知识和基本技能,培养严格要求、严密组织、严谨态度的工作作风。由病历质量控制办公室从事多年质控工作的资深专职质控人员对新分配来院的医师、住院医师、低年资主治医师进行病历书写规范化培训,从病案书写的格式到每一项内容的内涵一一讲解,并针对日常质控工作中遇到的共性问题、典型问题、临床医师比较棘手的疑难问题重点讲解和点评。同时通过积极参加各类病历评比等活动促进医务人员书写病历规范化和科学化。

二、加强医务人员法律法规培训。

定期对全院各级医务人员进行法律法规知识培训,如《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《药品管理法》、《处方管理办法》等,使广大医务人员掌握与行业有关的法律法规,做到合法执业。同时结合媒体曝光的医疗事件、卫生行政部门通报的卫生事件以及我院在处理医疗纠纷中遇到的问题,警示医务人员提高依法行医意识和自我保护意识,充分认识病历在医疗活动中的重要证据作用,规范病历书写,维护患者和自身的合法权益。

三、严格执行三级医师查房制度。

查房是医师在医疗工作中最基本、最重要的医疗活动之一,是各级医师进行医疗工作时必须遵循的基本医疗制度,是提高医疗质量、贯彻各级规章制度和规范的重要环节,而病历是临床医疗工作过程的记录。住院医师是住院病历的书写者。主治医师既指导住院医师的诊疗行为,同时也承担对病历的审核责任,因其熟悉病人情况,对病历审核专业性强,能及时提出针对性意见,并可监督病历书写的时效性。主任医师对诊疗活动提出指导性意见,对病历内涵质量起到把关作用。我院严格加强和规范三级医师查房制度,对查房的时限、查房参与人员、查房内容、记录内容都有明确规定,以保障三级医师查房质量和病历书写质量。

四、加强病历质量监控。

我院建立了“三级”病历质控体系,进行病历质量监控。一级质控由科室质控员完成,质控员负责本科室医疗管理工作及病历质控工作,并对本科室病历从格式到内涵进行全程审核,出科前全面检查并签字。二级质控由科室主任完成,科主任把病历质量管理作为科室医疗质量管理的重要内容,每月对本科内各专业组的病历进行抽查,督促和检查质控员职责落实情况,同时也避免了不同专业组医师对病历书写规范理解不一致或掌握标准尺度不同而造成病历书写评估标准不一致的问题。三级质控由医院医务科病历质控办公室的专职质控人员完成,医院医疗质量管理部门医务科和质控办建立了科学的病历质量考核制度,院委会组织专职质控人员定期深入病房对运行病历进行环节质控,对医师规范书写病历进行督导。病案室质控人员对归档病案进行终末质控,负责对归档病历格式规范化及完整性以及病历内容进行审核,经审核合格的病案方可上架归档。

五、严格奖惩制度。

医教科每月将科内运行病历和终末病案质控考核情况在院周会上通报,并以书面形式向各科室进行反馈。对存在较严重问题的病历先限期予以整改,并与病历书写医师进行沟通,共同探讨其在病历书写中出现的问题,今后将如何改正等,如同样的问题再犯将予以重罚。病历考核结果作为科室工作绩效的重要指标进行考核,与经济效益挂钩。

2013年为配合医院争创三甲医院,狠抓病案书写工作,通过以上措施加强管理,我科病案质量有了较明显的提高,甲级病案率达100%,杜绝了丙级病历。

虽然我科在病案质量监管方面做了一些工作,取得了一定成效,但距上级的要求还有一定差距,仍存在一些问题需要解决:1、2、3、4、5、6、7、在运行病历检查中责任医师未按时完成病历相关书写内容。部分病历病案首页项目填写不全,用语不规范、滥用俗语。病程记录记流水账不能反映疾病的发生、发展的过程。医生医嘱、签名无法辨认;上级医生未能及时审签病历,对下级医生病案质量管理不严。检查报告单不能及时粘贴造成丢失。病历中患者年龄、姓名、身份证号、地址等不符。

针对以上问题提出整改意见:

1.加强质控力度,各临床科室要引起高度重视,科主任要严格要求,质控医师和质控护士要严格把关,各级医务人员要加强责任心。

2.积极加强业务学习,提高技术素质,严格执行国家有关诊疗规范和技术操作规程,严格按照《广东省中医病历书写基本规范》的要求书写病历,全面提高我院医疗水平。我科室今后将加大检查力度,对不规范情况按照《广东省中医医院病历质量管理制度》对相应人员每月进行医疗质控扣分,对责任人进行相应的处罚。

3.科主任及科内医生应加强科内病历三级质控力度,加强三级医师责任意识,各负其责,层层把关,提高病历书写质量。

4.科室主任及上级医师应加强审核、指导工作,不要把质控病历流于形式,要认真审阅并修改后方可签名,才能提高病历质量。

5.应加强手术病人管理,将《手术安全核查表》中要求的内容做到实处,不要流于形式,严格执行手术分级管理及手术资格的准入,杜绝越级手术的情况发生。

病案质控员工作总结精选_

1、在医务科长及病案室科主任领导下,负责住院病历的质量控制工作。对出院的病历根据医院病案质量评分标准进行检查。

2、对检查结果及时总结上报,提出分析意见。

3、对需要修改病历及时通知科室主任及医生,将有错误的病历分科放置,同时通知医生来更改。在规定的时间内完成及时反馈信息。

4、学习icd-10,icd-9-cm-3编码知识:学习《疾病诊断和手术操作名称与代码标准应用指南》与《医疗护理技术操作常规》;并熟练掌握病历书写规范。

5、帮助各科医生养成良好的病历书写习惯,根据需要定期不定期的对病历质控情况分析通报。

6、对病历书写中出现的问题及时发现及时解决,普遍性的或反复出现的问题及时与科主任沟通,必要时报送医务科以便及时协商制定解决方案。

7、与各科质控员保持密切的联系与沟通,及时通报病历质控情况。

质控科工作总结

20xx年在医院领导的正确领导下,质控科严格按照《桂阳县第一人民医院医疗质量管理方案》,狠抓各项医疗工作的落实,提高医疗质量,确保医疗安全,取得了一定成绩。主要表现在以下方面:

l、重点加强了环节医疗质量的监控和各种核心制度的落实,实行医疗质量管理责任追究制,实施全程医疗质量管理与持续改进,保障医疗安全。每月定期或不定期对各科临床医生的在架病历书写进行检查,目的是督促各科医生按时完成病历书写,检查三级查房质量、各种知情同意书的落实、各种病历书写是否规范等。全年共抽查在架病历3500余份,平均合格率86%,处罚医生210人次。

2、每季度组织各科科主任、护士长对出院病历进行交叉检查,共检查病历3000份,查到重度缺陷26个;中度缺陷1748个;轻度缺陷5382个,处罚医生266人次。

3、对每一份死亡病历进行严格过关检查,确保死亡病历无缺陷。全年共计有死亡病历26份,在上级卫生行政部门和管理年专家抽查中全部过关。

4、对门诊急诊处方采取抽查方式,并认真统计,制作《处方点评表》,及时分析处方中存在的问题,督促医生及时改正。

5、特别重视手术病人病历的规范书写,检查办法是坐镇手术室,对每一位即将手术病人的病历进行严格检查,是否有术前讨论记录、是否制定手术方案、有关知情同意书是否签名等,确保手术万无一失。

7、开展临床路径工作试点,制定了《桂阳县第一人民医院临床路径管理实施方案》,进行了多次培训。确定内一科、外一科、外二科、妇产科、眼科、口腔科、儿科等七个科室为试点科室;选定主动脉夹层、腹股沟疝、计划性剖宫产、股骨颈骨折、老年性白内障、唇裂、过敏性紫癜等七个病种实行临床路径管理,并按省卫生厅的要求及时统计和上报。

20xx年工作要点:

1、进一步完善各项医疗质量制度和考核标准,建立符合医院实际的质量管理体系,重新调整医疗质量管理委员会成员和各科质控员;重新调整《医疗质量管理方案》,力争使全院形成主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量管理的`格局。

2、加大培训力度,对新招聘的医护人员、实习进修人员均要进行医疗质量管理和病历书写知识培训。培训内容包括卫生法律法规、病历书写规范等等。每年4次正规授课培训,其它小范围培训不定期举行。

3、努力提高病历书写内涵质量。不能仅仅满足于按时限完成病历,在此基础上要逐步提升病历内涵质量,包括病例分型正确、核心制度的落实、抗菌素的合理使用等均要在病历中得以体现。

4、加强辅助科室的质控。参照有关资料制定检验、放射、b超、病理等辅助科室的质量考核标准并按标准认真进行考核。

5、加大处罚力度,同时采取人性化管理。在新的医疗质量管理方案中,增加了“整改通知”内容,对各种缺陷的处罚金额也有所加大。

6、继续做好临床路径管理工作。对已实行临床路径的科室病种要求入径率达到100%;要真实记录有关病例的变异情况;按时填写上报有关资料。尚未开展临床路径的科室要积极酝酿,尽快选定一个病种开展临床路径管理,完成省卫生厅要求今年二级医院10个病种的目标。

20xx年,随着医院业务的快速增长,医疗质量显得更为重要,我们将继续努力,以湖南省《病历书写规范与管理规定及病例(案)医疗质量评定标准》为标准,规范病历的书写,不断提高病历的书写质量,争取病历优良率达95%,消灭不合格病历。使医疗质量管理规范化、科学化。我们有理由相信,在医院领导的正确领导和大力支持下,在全体质控工作人员和全体医护人员的共同努力下,我院的医疗质量管理一定会开创一个新的局面,一定会迈上一个新的台阶!

病案质控员工作总结精选_

病案是病人住院期间医疗活动的原始记录,既是诊治活动的实录,医疗动态分析的记载,又是综合评价医院医疗质量、技术和管理水平的依据。

随着法律的不断健全及医疗行业“举证责任倒置”等法规的颁布,病案已成为处理医疗纠纷,保护医患合法权益的最直接证据。

病案书写规范与病案内涵质量中存在的问题,不但影响医院、科室和医务人员的经济利益,也会破坏医院的形象,危及医院的生存和发展。

如何加强病案的规范化管理,提高病案书写的内在质量,成为医院质量管理者迫切需要解决的重要问题之一。

强化责任意识。实现规范病案管理在执业过程中应充分体现“以人为本”的服务理念。转变质量观念,变病人“求医”为“择医”,变“以病为中心”为“以病人为中心”。牢固树立“质量第一”、“服务第一加强环节病案质控加强环节病案质量管理,是提高医疗质量的重要保证。需要病案与质控部门科学组织,精心规划流程。确保所有病案的原始性、时效性、真实性、完整性、正确性、和连续性。从而化解医疗风险。

接受新的管理方法,pdca循环管理,病案分型管理等,使新的管理方法渗透到质量控制中,而新的管理模式需要his支持下的各种质控管理子系统,通过定量、定性指标分析,评估质量,提高工作效率和管理水平。这样就必须加强医院信息化建设,促进医疗质量和病案内涵质量持续改进。

目前我院的病案管理与质控部门分属不同职能科室,易造成病历周转不及时,一号制无法实施,归档病案统计滞后,医疗文书【诊断证明书】审核易发矛盾,患者信息录入重复,门急诊病案质量监控滞后,易引发矛盾冲突等问题。

质控科工作总结

为保证我院医疗质量,提高医疗水平,经院里研究决定成立医院质控科。医院成立医院质控科以来,以二级综合医院评审标准为依据,紧紧围绕医院工作重点和目标,认真落实质量管理工作制度,扎实推进医院质量管理工作,现将工作总结如下:

一、认真学习«二级综合医院评审标准实施细则»与医院质量管理相关条款,根据医院领导和质量管理要求制定质控科工作职责、工作人员岗位职责、岗位说明书;制定医院质控科工作制度和管理规定;制定医院质量管理工作制度和工作流程,并提交医院质量与安全管理委员会通过。

二、根据«二级综合医院评审标准实施细则»和医院质量与安全管理制度要求,质控科与医务科、护理部、药剂科、院感办以及病案室等部门协作,对医院质量与患者安全管理指标。医疗护理一级质控管理、归档病历质量以及不良事件上报情况进行监督检查和评价,检查结果汇总、分析、下发整改通知书,并以质量管理简报形式进行反馈,以达到质量持续改进。

三、负责质量与安全管理培训与教育工作,对医疗质量管理一级质控标准进行规范并进行培训,提高医务人员质量管理意识和管理技能。

四、完善医院质量与安全管理组织体系,制定2017年度医院质量与安全管理方案,提交医院质量与安全委员会通过。

五、存在不足:人员配备不足,管理经验欠缺,特别是医疗、医技质量管理标准不掌握,质量管理工作仅限于形式,内涵质量要求不严格,在以后的工作中将进一步从深度上推进质控工作的全面开展。

2017年1月5日。

质控科工作总结

20xx年在院领导的正确领导以及各科室的协同配合下,质控科加强病历质量管理,强调通过病历质量持续改进提高医疗质量,促进医疗安全。现将去年工作总结如下。

1、在医院支持下,完善了医院病案管理委员会,建立了病案管理多科协作联动机制。

2、根据工作需要,聘任了一批资深院级质控专家,分内科片、外科片协助医院进行病历质控管理。

1、内部细化管理。

明确质控科责任意识,每个人负责一定数量的科室病历质控的全面管理;重新明确任务分工。

2、重新制定并实施新的质控管理办法。

充分调研医院质控管理需要,从今年5月份起,每月组织进行终末病历质量点评一次,邀请院级质控专家、二级医生共同参与点评。全年共组织8次病历点评;每月组织全院环节病历督查,全年共组织8次全院环节病历督查,随机抽取本部、南北院所有临床科室环节病历,全面检查科室病历环节质量。

3、加强对科室二级医生质控能力的考核。

对二级医生质控工作提出要求,每月完成一定数量的病历复阅任务,并坚持定期考核,将每科室二级医生质控工作考核情况及时公示,与个人考核、科室考核挂钩。

4、强化病历质量环节控制。

每月检查病历25—40份,发现存在的`问题及时督促科室整改;通过电子病历质控系统及时查阅环节质控中存在的问题并反馈给科室。

1、及时通报、公示。

每月坚持对科室病历质控情况进行全面通报,通报内容包括各科室病历质控情况、病历单项检查、iv级病历通报、科室与个人缺陷排名、最差病历、护理质控通报等情况通报,每季度进行优秀病历评选,以上均严格按照医院规定给予奖罚。全年发布质控通报、通知共92例,奖罚28次。特别在甲级率考核中,经过努力,全院甲级率由原来的81%上升至目前92%。

2、加强督查,注重持续改进。

积极参加医院组织的各类督查,如院长查房、夜查房、核心制度督查、环控督查、处方点评等,将检查结果及时通报公示,并检查改进效果。医院每月完善医院质控管理工作并定期总结反馈。出台院级质控专家管理的相关文件,并召开院级质控专家会议4次,召开全院二级医生、质控员会议2次,明确质控管理要求,总结科室质控工作情况。

3、积极组织、参加各类病历质控相关工作会议。

参加全院医疗质量与安全会议4次,对病历质控工作进行全方位点评;组织并参加医院病案管理委员会会议2次,对相关问题提出讨论并明确病历归档日期;积极参加20xx年市质控中心组织的病历质量控制培训班学习;为新入职员工讲授病历质控知识。

4、加强病历质控继续教育。

全年对新入院医生32人完成处方权申请的病历质量把关考核;对晋升副高职称的28名医生完成病历质控考核和培训工作。

5、举办全院病历竞赛。

为庆祝院庆95周年,9月份举行全院病历竞赛活动,内科片、外科片分别评选出一、二、三等奖6名。

虽然在即将过去的一年里,我们科室通过积极开展工作,完善制度、规范,加强管理,使病历质控逐渐深入人心;但是我们深知,工作中仍存在不足之处,如病历质控缺乏内涵,对部分常态化的督查工作没有定期总结分析,效果对比不明显,不利于病历质量的持续改进等。我们将在明年的工作中继续理顺思路,再接再厉,深化病历质控内涵建设,使病历质控跃上一个新台阶。

质控科工作总结

一年来,在院领导的正确领导下,在各相关科室的全力配合和协助下,质控科按照医院的各项工作安排,根据自身工作职责和工作实际,较好的完成了各项工作任务,现总结如以下:

一、成立医疗质量管理委员会。

定期召开医院质量管理委员会议,对全院医疗质量进行全程监控,根据医院的总体发展战略,提出年度、年度内阶段性质量整改建议、推动持续改进。

二、建立健全医疗质量管理规章制度。

对质量管理制度职责进行进步一的规范,制定相应的规划、标准和主要措施,负责组织协调医院质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。

三、认真完成绩效考核。

在业务院长带领下,组织相关考核人员对全院行政管理、医疗质量进行全面考核,指出存在的问题和不足,将考核结果全院通报,并纳入本季度科室的绩效考核中。通过对各科室的考核进一步细化,使我院的医疗质量进一步提高,工作作风有了明显改进。

四、加强病历质量管理。

每月对各科运行病历及终末病历进行缺项、漏项、内涵质量等方面评审,落实全院cd型病历的院控,对于不合格病历及时反馈相关科室,令其及时修改,坚决杜绝丙级病历出现。

三、落实错层次质控。

1、院级质控,参与行政查房。

2、履行质控科职能,依据行政查房、科主任月考核结果、各类随机抽查结果,扣罚奖金。

3、联合临床医技进行整改。依据药剂科的处方点评、医护人员对不合理用药的反映,确定重点监控的药品目录。

虽然做了以上工作,但还存在不足之处,如病历内涵质量普遍不高,在今后的工作中我们要继续努力,和各科室及时沟通,做好协作,使我院的质量管理不断趋于正规,医疗质量进一步提高。

质控科。

2013年12月。

病案质控员工作总结精选_

本月共查阅终末病案1377份,其中麻醉病历159份,乙级病历8份,丙级病历1份,病历合格率99.34%。

1、各科室均存在上级医师查房未签字。

2、首页签字不全,部分是打印了名字未手写签字确认。(五官科、外一科、外二科、内一科、内二科、急诊科)。

3、作上级医师查房查自己的管床病人,三级医师查房不规范。

4、两份病历缺输血记录。

5、支持诊断的化验单缺少。

6、存在代签字现象。

7、普遍存在首页内容与病历内容不符。

8、初级职称(医师)管床的病人出院无上级医师意见。

9、上级医师查房记录流于形式,未体现出上级医师水平和教学意识。

10、输血记录未说明输血指征,书写过于简单。

11、部分会诊单会诊医生未写会诊具体时间,病程记录未体现会诊意见的执行情况。

质控工作总结

今年在医院领导的重视,成立了医疗质量控制办公室,在这一年里质控办紧紧围绕医院“创建二级甲等医院”工作为重点,加强医院医疗质量管理,提高医疗质量,确保医疗安全,现将本年的工作总结如下:

1、为健全医院规章制度,协助达标办修订医院制度与职责(20xx版)和医院创建手册的汇编。

2、参观学习其他上级医院质控办工作开展情况,根据创建二级甲等医院的有关标准,结合医院实际情况在原有考核方案基础上修订医院医疗质量考评方案(暂行),根据考评方案细则收集各职能部门的考核情况,将考核汇总报医院科室管理考核办公室并汇总医疗质量考核情况通报全院。

3、按照卫生部《病历书写基本规范》《四川省住院病、历质量评分标准(20xx年)》,每月对病历质量进行抽查,每个科室抽查5份,发现问题及时反馈至相关科室督促整改,对检查结果进行分析、汇总。

4、在业务院长的带领下,随相关科室一起经常深入科室查看医务人员执行医疗卫生法律法规、规章制度、履行岗位职责、遵守操作规程的情况,尤其是依法执业、医疗护理质量及安全、核心制度的落实情况,对科室和医务人员提出合理化建议,促进医疗护理质量的持续改进。

5、今年7月根据医院文件《关于进一步规范处方点评工作的通知》和我院制定的《处方点评制度(20xx年)》及《xxxxxx医院处方点评制度实施细则》,8月根据医院《抗菌药物临床应用专项整治方案》及相关文件规定,同相关科室一起完成病区用药医嘱点评和抗菌药物专项点评工作。

质控部工作总结

3.协助质量控制部经理开展对相关团队的培训,并完成相应考核;。

4.协助质量控制部经理配合监管部门检查及第三方的核查;。

5.协助质量控制部经理完成对于本部门的团队体系建设;。

6.公司分配的其他任务。

质量控制专员任职要求。

1.教育背景:医药相关专业本科及以上学历;。

3.有同岗位工作经验者优先,如无同岗位经验,则至少3年以上临床监查工作经验。

4.较强的计算机技能和组织培训技巧;。

5.有责任心、良好的沟通能力及团队精神、抗压能力强,能适应出差;。

6.英语四级以上。

1.工资=基本工资+岗位津贴+绩效工资+全勤奖+工龄补贴+食宿补贴。

2.上五险。

3.双休,法定节假日休息。

4.公司给员工定期培训,提供广阔的晋升空间,每年定期组织旅游。

质量管理员岗位职责。

1.协助建立和维护生物实验室的质量管理体系,保证生产稳定有效的运行;。

2.协助部门主管编制生物实验室质量保障方案,经审批后统筹组织实施;。

3.针对内审过程中发现的问题提出相应整改措施,并对整改效果进行验证;。

4.跟踪质量保障工作,及时改进出现的相关问题;。

5.完成领导交办的其他项目工作。

质控工作总结

20xx年是医院三甲复评的关键之年,医院将面临一些新的机遇和挑战。我院新的门诊综合大楼将启用,埌东病区业务不断扩大。为进一步进步我院医疗质量管理和医疗水平,进一步加强和规范医技职员的医疗行为,确保医疗安全,从而增进医疗质量管理的延续改进和全面进步,现结合我院整体工作思路,制定本计划。

质控科将每个月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报,医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会,研究医疗质量管理题目,部署下一步工作,对存在的题目,提出整改和解决的措施,并催促有关科室及责任人进行整改。

1、围绕“以抓好病历质量为中心”,坚持每个月组织专家对各临床科室架上运行病历进行检查,对回档病历进行抽查,对存在题目及时书面反馈回科室,并提出进行整改措施。每月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新进院病人、临床路径病人等进行专题检查,同时对新开设的科室或病区进行重点指导。

2、每个月组织对临床科室(包括**病历)医疗质量管理的各种台帐进行检查,发现题目及时要求科室整改。

3、对急诊科和医技科室,包括检验科、输血科、放射科、超声科、病理科、心电图室的纳进质控管理,并定期检查。

4、继续对**分院病历和台帐进行检查,纳进质控分扣罚,与绩效工资挂钩,对存在题目及时催促进行整改。

5、建立缺陷病历点评制度。坚持每半年最少进行一次全院性缺陷病历点评,要求科室主任或质控员参加点评会议,增进病历质量的进步。

6、加强门诊处方质量的管理。认真落实处方点评制度,同时与门诊办、药剂科、财务科等部分加强对门诊处方的检查力度,发现题目及时整改。

7、加强培训工作。对新开设的科室、重点科室或新上岗的医疗、医技职员进行质量控制方面培训或讲课,培训落后行抽考,保证培训效果。

8、定期或不定期组织科室主任或质控员会议,反馈医疗质量存在的题目,调和各科室在质控进程中碰到的题目和矛盾。

9、对检查进程中存在的医疗质量题目,根据科室质量控制标准和按有关规定进行扣分或处罚,报财务科与科室绩效工资挂钩。

10、加强与纪检办、护理部、院感科、医保办、科教科、审计科、财务科等部分的联系,将其管理工作纳进质控评份内容。

1、各科室要制定年度质控计划,每半年和年底要做好总结,保证质控工作落到实处。

2、各科室每个月要按时填写医疗质量控制记录本及相干台账记录本,对存在题目要有明确的整改措施。

3、科室主任、质控员等质控小组成员要认真履行职责,常常检查本科室的病历、医嘱、处方、医治单和规章制度的落实情况,确保医疗质量和医疗安全。

4、医技科室要建立质控台账,除每个月要按时上报质控自查评分表外,要对医务部(质控科)反馈的题目进行整改和记录。

质控工作总结

崭新的20xx年的钟声即将敲响,回顾这一年来的工作历程,宣达集团的经营理念,指导思想都深深地感染了我们,质控中心在20xx年里忙碌而充实,我们积极探索好的质量管理方法,通过监督检查,不断地发现问题,不断地解决问题,对公司的产品质量提升起到了积极的作用,20xx年对于宣达集团来说是不平凡的一年,集团公司进行了各方面的改革,同时也经受了全球危机带来的强烈冲击,今年以来,在公司叶董事长的的直接领导下、在集团及各分公司领导的关怀和指导下,在全体员工的大力支持下,质控中心顺利完成了20xx年度的各项工作任务,现将质控中心一年以来的工作情况总结如下,请大家批评指正,谢谢!

1、20xx年在全体员工的共同努力下,质控中心在1月份通过了ts换证审核并取得了ts证书,4月初顺利通过了“三合一”管理体系的监督审核,5月份通过了挪威船级社的ped/ce监督审核,8月份通过了中国船级社iso9001管理体系认证,12月份顺利通过了电能产品认证(pccc认证)的换证审核。

2、加大了对产品认证力度,对公司质量管理体系作了进一步的修改和完善,有力促进了管理体系持续有效运行,各种认证证书的取得为公司拓展新的业务打下了良好的基础。

3、通过和各分公司的仔细探讨,完善了集团公司质量控制流程并得到了较好的实施和有效运行,进一步规范了质控中心员工的工作流程,制定并完善了适合于本部门员工的管理制度,积极推行规范化、标准化的管理理念,收到了较好的效果。

4、坚持召开晨会,不断地总结经验教训,防止类似质量问题重复发生,认真。

贯彻公司规章制度,不断提高工作效率,增强部门工作人员的责任心和质量意识。

5、加强了对质控中心员工的培训力度和队伍的建设,完善质量控制流程,加强了。

与各部门和各分公司的沟通协调,积极运用各种检测手段,全力以赴把好产品质量关。

1)质量目标完成情况。

通过质控中心全体工作人员的共同努力,在日常工作中,严格按照“工作按流程、判定按标准、按图纸、按工艺、检验有记录、数据有统计”的工作模式,通过对各分公司和外购厂家所供产品的检验数据和顾客反馈的产品质量问题情况的不完全统计:20xx年1-12月份出厂产品平均合格率为98.45%。较去年提高了0.35个百分点。质量指标达到并超过20xx年度制定的质量目标。

2)顾客质量问题反馈情况。

20xx年度共接到顾客质量问题反馈69起,环比去年下降8%,其中属于产品本身质量问题的34起,占总反馈的49.27%,用户安装、使用不当引起的问题反馈共18起,占总反馈的26.10%,包装、运输引起产品问题反馈9起,占总反馈的13.04%,产品已过质保期的问题反馈有8起,占总反馈的11.60%。质量问题反馈涉及到问题产品242台,其中衬里阀门48台,占总问题产品的19.83%,外协(含美标、耐森、质一、特泵供货)阀门177台,占总问题产品的73.14%,防腐管配件(含新材料)9件,占总问题产品的3.72%,驱动装置(电装、气装、蜗轮箱)8台,占总问题产品的3.3%,从用户所反馈的质量问题分析,充分反应出外协阀门厂家和我公司改制后各分公司在质量控制和质量检验方面的不足。

1、防腐设备公司。

截至11月底,设备公司一共送检了2867管件、37套分酸器、5个罐,其中不合格数为386件,平均合格率86.53%,存在的问题有:

1)部分员工的质量意识不强,对新材料的焊接工艺不熟悉,特别是新入厂的焊工,焊接设备产品外观质量差,特别是分酸器以及一些钢衬钢产品和xds-8的焊接管件及其配件。

2)焊缝外观质量较差,后请了几个氩弧焊的技术工,在氩弧焊的焊缝外观质量大大提升,但是普焊质量依旧比较差。

3)衬里管件及管配件衬好后保护措施做的不够,油漆质量较差,产品标识不规范,以及等钢衬f4的罐漏铁后修补技术不成熟,用了不到一个月就出现漏。

4)钢衬钢产品技术条件很不成熟,初步统计20xx年度钢衬钢到目前为止数量为393根一次性合格的只有13根,合格率才3%,有些管件焊上十几次才会勉强合格,而且焊缝质量及密封面外观较差。

5)由于设备公司相关人员不重视产品质量和产品的包装质量,违反质量原则,过分地考虑降低产品成本、过分地追求利润,产品运到用户手里经验收后就会提出不少的质量问题,经过调换相关负责人后,产品质量得到了重视,人员得到管理,起草了相关的产品包装标准并有效实施,产品质量和产品的包装质量经整改后得到了大大的提升。

2、衬里阀门公司、耐森蝶阀、质一公司、特种泵阀、美标公司。

责,各分公司的检验人员对各自公司的质量控制不是十分严格,缺乏相应的质量控制程序,检验员对产品检验标准和检验的规范性文件学习不够,质量意识不强,原则性不强。

3、外购阀门存在的主要问题有:

20xx年1-12月份,检验员共检验外购阀门和管配件共17308台,其中不合格产品数量为1542台,一次检验平均合格率为91.1%,外购阀门和管配件产品的质量问题主要有:阀门材质、结构长度、壁厚、阀杆最小直径、法兰厚度、法兰连接尺寸、管件及管配件的衬里厚度、产品外观质量不达标等,其中产品质量问题较多的供方有:环球集团阀门分厂、深宇阀门厂、东信阀门厂、四方阀门厂。

1、由于公司今年的业务量较去年大幅长,产品种类很多、数量大,交货期紧,配备的检验人员不够,检验人员的工作量较大,所以在检验过程中出现对产品检验不到位、检验不严格、漏检的情况时有发生。

2、质控中心质量控制机制虽然得以建立,但仍需进一步完善,少数检验员对本部门下达的要求不能完全贯彻到实际工作中去,出现问题时找理由找借口推卸,不能很好的吸取工作中失误的教训。

3、检验员的技能、业务水平、处理问题的能力有待进一步的提高和加强,少数检验人员在检验和处理质量问题过程中原则性不强,在遇到外界阻力及别人不配合时,不能恰当地处理好在检验过程中发现的质量问题。

不断改进和完善公司质量管理体系,继续加强与各分公司和各部门间的沟通与合作,促进相互了解与协调发展。在新的一年里,质控中心全体员工将继承以往积极向上的工作热情和团队合作精神,为了来年质量目标能得到很好的实现,我们已经做好了迎接新挑战的准备。我们作为公司质量主管部门,把好公司产品质量关是是我们义不容辞的责任,也是我们的义务,产品质量是企业文化的重要组成部分,我们有责任有义务把产品质量控制好,为公司的发展贡献我们应有的力量。

最后,在春节来临之际,祝大家身体健康,合家幸福!

质控工作总结

20xx上半年在中心干部的主要领导下,我科室围绕全年工作目标,严格遵循工作规范,扎扎实实的做好各项工作,现将上半年工作汇报如下:

3.省质监对本中心职业危害因素监测及健康体检资质续展进行了评审,提出整改要求;

5.上年度共收到样品。

1.抓好各项工作规章制度的贯彻落实,对各项业务工作进行督察;

3.认真完成职业病防治资质续展的相关工作;4.组织各科室负责人对单位上半年财务相关工作进行内部评审。

质控部工作总结

岗位职责:

1、负责本区域服务工作流程的操作及各种服务流程系统的应用;。

2、负责本区域服务工程师的日常工单分派,回填,备件申请及工单返还等操作;。

3、对工程师日常工作流程及日报返还情况进行汇总,记录及监控;。

4、协助各区域服务经理完成本区域工单情况的分析汇总及报表的输出。

5、完成本区域工程师人员入职的流程培训及指导;。

质控工作总结

xx年,质控部在较xx年减少2名qe,一个sqe,一个文控主任的情况下,各项工作基本在保持了去年的水平上,收获小小的进步。

(xx年度部门主要的工作事项重点成绩的评述、好的方法及经验的总结)

1.标准统一方面:

成绩,在这项措施推出后,生产线投诉的类似“标准不统一”的事情得到了很好的预防。

2.增设ipqc职能组:

增设ipqc组,加强过程质量状况监督,进一步推动了品质事故的迅速处理,可以有效

地完善信息反馈机制。目前由于ipqc建立伊始,ipqc人员的专业知识以及能力质素尚不能达到要求,发挥作用有限。这也是xx年努力的一个方向。

3. 客户投诉:

客户投诉13次,xx年为19次,无批退品质事故发生。虽然客户投诉少了,但是我们的出货数量也减少了,明年将会以客户占出货批次或者数量的多少来统计,这会更好的体现我们的产品品质状况,相对来说也是比较科学的统计方法。

4.客户一次验货合格率:

客户验货合格率为%,较去年降低了%。降低的主要原因是leeds灯罩外观一直不能满足要求所致。由于去年全年客户验货合格率为%,所以在去年管理评审时提升目标到98%,今年未达到目标,这将会成为今年的主要目标,全力达成。

另外考虑到,我司的产品相对同行的产品外观要求颇严格,综合品质成本考虑,我们会采取平缓的放宽外观标准,在不让客户察觉的情况下逐渐回归产品的正常要求水平。

一次验货合格率:

qa一次验货合格率为%,较去年的%有很大的提高,提升约%。这与公司领导支持的一系列改善是分不开的。从效率提升,历史遗留问题的不断跟进和处理,工程部,生产技术,采购,qa都做出了相应的贡献。

6.过程合格率:

过程综合合格率为%,较去年的%提升了%,虽然效果不是很明显,但这也正体现了过程能力的提升,体现了我们增设ipqc的价值,也是提升qa验货合格率和客户验货合格率的前提,是重中之重。

7. 来料检验合格率:

来料检验合格率为%,较去年的%下降了%。下降的主要原因是引进了leeds灯罩以及新客户pinewood的奥达塑胶、镜片和摄像头。

(本部门在工作过程中存在或阻碍部门、公司发展的主要问题)

内因:由于部门人员质素参差不齐,给管理上带来一定的难度。以及大多呈现偏内向性

格的特点,再加之专业能力质素水平整体不高,造成了与其它部门沟通解决问题时效果不理想,这是我们自身必须克服的问题。再加之我的经验尚浅,相信这一切在xx年将会有不错的改观。

外因:第一,公司产品种类繁多,批量小,以及产品生命周期短,给品质管理带来了一定的难度;第二,人员品质意识不高,未做到全员参与,发生品质问题就认为是品质人员该解决,而与己无关,这样的品质意识亟待提升;第三,供应商多而杂,质量管理水平不高,物料问题多,这也给品质管理带来了一定的困难。第四,程序文件以及职责不熟悉,这也是公司管理水平的一种体现,所以让全员都熟悉标准的作业流程,将会是今年工作的一个重点。

(该部新一年的工作重心安排指引)

针对过去一年的品质工作总结,从以下几个方面来提升品质水平。

为了更好的发挥品质监督与保证工作,qa内部将原iqc,qe,qa(出货检查)以及ipqc四部分重新组合为三部分,分别为iqc,ipqc(制程监督与控制),qa(品质保证,由原qe和qa人员组成)。吕广付擅长qc管理,吕广付不再担任qe主任,而仅负责ipqc业务。qe和qa的保证工作直接向质控部经理负责。这样就可以清晰的分为来料,制程和出货控制三部分,以及贯穿整个链条的qa保证工作。

2. 贯彻品质理念,提升品质意识:

贯彻品质理念,提升品质意识,我们采取加大培训的力度,内容主要包括质量体系文件和品质理念的宣导。

3.提升品质专业技能能力:

培训qa内部员工,提升整体的品质知识水平,以及分析问题和解决问题的能力。培养有潜质的qe成为好的帮手,提升他们的知识层面,以及各种管理及事物处理技巧。

4.主抓品质目标的达成情况以及对策的有效性:

过程品质目标的达成情况是体现一个工厂制程能力的重要衡量标准,所以过程能力提升是诸多工作中的重点。今年的实际战果是%,本年度计划达成95%。

5.提升来料质量水平;

由于过去的一年,我主要沉淀了基础的管理以及内部事务和客户沟通处理,来料问题处理参与的较少,在接下来的一个年度里,我将与问题较多,供货较大的供应商进行系列的沟通,以稳定来料水平及提升供应商管理能力。

6.提升领导力和团队协作能力;

通过培训,学习,以及组织业余兴趣小组及活动等来增进同事间彼此了解,必要情况下也可以组织跨部门的横纵向互动活动。

7.计划增设qe一名;

由于公司的产品种类不断增加,原qa组织架构中未单独设立品质保证工作人员,都是

以质量检验为基础的组织架构,所以如果业务量上升的话,将拟招聘一名qe人员,要求是具备体系维护及环保专业技能。现有的一名qe尚在培训中,由于其学习进度缓慢,恐一年内都无法独立负责工作。另外一名环保qe技术员也是在学习中,考虑问题以及专业知识离我们的要求还相差很远。

1. 建议公司领导层召开部门经理会议,重述各部门之间的客户关系,以及强调各部门的责任和义务,并明确各部门对qa/ipqc发现问题具有不可争辩的解决的义务,以改善现在的不好的情况,诸如“qa发现问题,责任部门部分同事会怀疑是qa造成的(当然或许会有,如果有,我发现一定会严肃处理。)或者“ipqc发现问题,导致发生口角”,这都是不好的现象,破坏了部门间的团结。

2. 建立品质管理基金。

建立品质管理基金的目的,主要是对那些对品质改善有积极作用的员工,或者降低成本,提升效率等方面起到积极作用的,将会根据事件影响程度给予一定的奖励,当然这个项目必须要经过品质部门的验收。具体事项有待领导批准后作进一步的策划。

以上是质控部xx年的工作总结以及xx年的工作计划,请领导批评指正。

撰写人:

质控工作总结

2014年我科在医院护理部、科护士长的领导下,在护士长、科室主任及质控成员的配合下,护理部护理工作正常有序执行,现将全年的护理工作做以下工作总结:

一、严抓各项规章制度的落实。

严格落实质控管理职责,进步一优化、细化护理工作流程和制度度,使每项督促检查落实到人,增强了人人参与管理的意识。

二、严格质控控制,持续质量改进。

1、多项举措,严把护理质量关。

科室成立了质控小组,以质量为核心,发现问题不查明原因不放过、查清原因不采取措施不放过、采取措施落实不到位不放过。并执行现场管理及阳光反馈,发现问题现场指正,实行无惩罚性护理不良事件上报制。每周质控小组组长在小组会议上将存在的问题进行反馈,提出整改措施,每月召开护理质量检查总结报告分析会,让错误成为财富。

2、重点环节管理。

加强薄弱环节、特殊时间、危重病人管理,坚持护士长夜查房制度,检查、指导、协助夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的落实。

3、安全用药。

严格执行安全用药制度和特殊用药制度,及时悬挂各种警示标示,悬挂于醒目位置,提高了安全防范意识。每月组织学习,严格执行查对制度,全年无差错事故发生。

三、狠抓业务学习,提高护理人员业务素质。

科室新近护理人员除了参加护理部组织的业务学习外,与其他人员一同参加科内制定的业务学习,大家并利用休息时间强化技能操作训练,提高护理技术水平。另外学习有关制度、流程、应急预案、常见病的护理等,学习一项检查一项,使学习落到实处而不流于形式。

四、抓住服务意识,促进患者满意度。

科室人员把病人当成亲人,对待病人耐心、细致、人道,加强基础护理,增加病人舒适感,减少并发症的发生。科室从基础护理的落实情况,考核人员的责任心、爱心、耐心、同情心和慎独修养。同时,加强关键护士、关键病人、关键时段的管理,消除隐患,确保医疗护理安全。

五、加强护理信息管理。

认真做好各种数据的统计、上报工作,掌握护理动态,注重信息的收集、分析、研究、总结,注重质量内涵建设,达到质量管理成效。

我们只有不断提高护理质量控制水平,才能不断提高医疗服务质量,回顾过去,放眼2015,我们倍增信心。在未来的日子里,我们会继续努力,发扬优点,克服缺点,走向美好明天。

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