工作汇报是一种自我管理和自我提升的方式，通过对工作的总结和分析，可以发现自身的不足并制定改进计划。随着工作汇报的重要性日益凸显，越来越多的公司和个人开始关注如何写好工作汇报。
医院党委工作汇报
近年来，院党委坚持以病人为中心，以人为本，注重医院的科学管理和文化创新，着力培育具有医院自身特色、展示时代特征和医院良好发展愿景的先进文化，从而促进了医院的全面可持续发展。
一、重视医院文化建设工作，年年有要求有目标。
院党委高度重视医院文化的建设工作。在精神文明建设五年规划和每年党委计划中明确制定关于医院文化的全年目标及重点工作并逐步落实、推进。
20xx年院党委为传承90多年的优秀历史文化，设计出具有时代意义、突出安医特色的医院文化理念;20xx年编写“铸造安医之魂”的医院文化手册;20xx年深入学习医院文化手册;20xx年，组织了医院文化形象工程的设计，提出以文化人，以文育人，建设整齐划一，文明友善的文化氛围;20xx年党委以举办奥运为契机，在全体职工中进行医院文化理念、医院新文化形象工程的宣传教育学习，进行文明礼仪培训，不断提升医院的软实力;20xx年完成了视觉识别系统的设计，以强烈的视觉影响向社会传达医院的文化理念，塑造医院良好形象;20xx年在深化医院文化理念的基础上，加快了科室文化的凝练和科室服务品牌的打造活动，从而让医院文化在每一位职工心中深深扎根。
二、形成医院文化建设体系，层层推进医院发展。
经过不断地摸索与实践，医院形成了自己独特的文化建设体系。通过理念文化、管理文化、精神文化、人本文化、服务文化的全方位打造，不断推进和促进医院科学管理全面发展，并在文化建设的实践中取得一定成效。
(一)发掘传统历史积淀，提炼医院理念文化。
在原有传统文化的基础上，每年不断提炼、提升、赋予其新的文化理念。确立“崇尚人文，勇于关爱”的医院精神、“让患者回归社会，回归家庭”的医院使命、“仁慈、慎独”的医院道德、“给我一份信任，还您一片蓝天”的服务理念和“争创精神医学一流地位，拓展心理卫生品牌优势”的医院愿景。
为了让此理念深入人心，每年组织医院文化手册的学习、讨论、答卷和考试，促使其被职工认知、认同、并转化为自觉行动。
(二)推进医院文化创新，完善视觉应用文化。
90年代视觉应用体系已远远不能与新的医院理念文化相适应。20xx年年初设计制作出医院新标识。以北京安定医院的英文大写字母“a”为原型进行演变，使其与数字“1”巧妙结合，同时向一座雄伟的高山直入云霄，象征着医院在同行业中的领先地位;标志外形又像一个“人”字，体现了医院倡导“崇尚人文”、“以人为本”的价值理念;标识中心的虚实渐变仿佛一扇开启的健康之门，给患者带来希望和光明。
现在大到院旗、院标，小到纸杯、纸袋，都展现着完善后的视觉应用文化带给医院的新变化、新气象。
(三)提升领导执政能力，加强医院管理文化。
加强领导班子和中层干部学习，提高执政、执行能力，是医院文化管理、科学管理的必然趋势。
党委认真组织班子成员紧跟形势、密切联系医院发展实际，学习xx大精神和科学发展观理论。特别是在去年的学习实践科学发展观活动中，党委班子成员深入实际、认真调查、查找问题、落实整改、召开了“真诚沟通、真心面对”思想交流会，领导干部与职工“零距离”对话，面对面交心。为了学习管理新理念，党委不断创新学习形式，走出去，参加全国卫生系统“文化建设、人文管理与和谐医疗”高层研讨会和“生态文化建设与医院和谐发展”观摩交流研讨会;请进来，听取来自中国台湾、清华、复旦大学、北京各医院的知名教授作系列管理、文化及医改等方面的讲座;为了增强团队精神，组织中层干部进行心理行为培训;为了扎实党务工作实际，举办了党务干部实操培训。
(四)坚持正确价值取向，培育医院精神文化。
结合弘扬抗震救灾精神和“迎奥运、讲文明、树新风”活动，深入开展理想信念、职业道德、文明礼仪、法律法规等系列职工教育。组织开展了纪念改革开放30周年座谈会;召开了抗震救灾心理救援事迹报告会以及“三满意”(即：满意在医院、满意在科室、满意在岗位)、的大讨论;结合新中国成立60周年，组织科学发展之旅的参观学习活动，感受以科学发展观为指导新农村建设的新思路、新理念、新形象;组织积极分子参观北京延安文化展示中心，传承延安精神;组织xx市规划展览馆的参观，感受了科学发展中的北京，感性地理解了人文北京、科技北京、绿色北京“三个北京”的理念。
特别是在今年xx市开展的“做文明有礼的北京人”活动中，我们以实现医院“软实力”的跨越式发展为目标，积极组织了“为群众健康服务的党员之星”先进事迹的学习;进行了以人为本、尊重患者、热爱生命、规范行医、做好“五个服务”(即：服务沟通亲情化、服务流程人性化、服务引导规范化、服务环境温馨化、服务定位社会化)的讨论;并倡导全院职工在日常生活中要做到“文明有礼1234”(即：展开一张笑脸、注重两个形象、常说三句文明话、常做四件文明事)。
为保证以上工作能落到实处，医院重新修订和完善了“北京安定医院文明礼仪考核标准”，并严格按考核标准对全院职工的执行情况进行检查。
(五)做到“三树立”“三留人”，营造医院人本文化。
调动职工的工作积极性是医院发展的关键所在。医院努力营造鼓励人才干好事业、支持人才干成事业、帮助人才干出事业的医院环境。坚持“三个牢固树立”的新型人才观和“三留人”政策。
在工作上，改造办公环境、提供先进设备、创造最佳工作条件;在学习上，鼓励年轻人学知识、学管理，创造条件送他们到国内、外继续深造;为留住人才，党委召开了“人事人才工作会议”，为进一步做好人才工作统一了思想，为人才发展铺平了道路。
(六)“崇尚人文勇于关爱”，构建医院服务文化。
“崇尚人文勇于关爱”是医院精神，也是构建和谐医患关系的精髓。我院始终提倡人性化服务，将以病人为中心的服务理念贯彻在各项工作中。
为简化患者诊疗手续、缩短等候时间，门诊、住院病房的网络系统进行了更新转换，增加了医生出诊人数，创造了挂号、收费通柜服务的条件;为将服务更精细化，医院开设了焦虑障碍门诊，推出了抑郁症的全程量化治疗，成立了国内首家“压力管理中心”;自20xx年院党委还成立了“康乐家园”，每个季度根据患者和家属的不同需求，开展一次活动;每个月在院内及院外开展一次心理健康大课堂讲座;想病人所想、急病人所急，已成为我们为病人提供优质高效的服务的理念和宗旨。
(七)扶植科室文化，让医院文化落地生根。
为实现医院跨越发展，把原有的科室文化建设的雏形做大做强，今年3月份，党委书记亲自带领全体党支部书记赴全国医院文化示范单位——辽宁xx市中心医院参观学习。大家重点学习了xx市中心医院“心文化”的科室文化体系建设。今年准备在我院打造“家文化”，让安医文化在医院各个角落全面开花，真正做到医院文化落地、生根、开花、结果。
目前，我们以支部为单位对自己的所辖科室正进行科室文化品牌理念的凝练，如：
1、机关二党支部的工娱疗科正在打造“工娱疗心”服务品牌。
工娱疗科为了让患者早日回归社会，开展多种工娱疗项目，从音乐到绘画，从舞蹈到陶艺等等，每一个工娱疗科的康复师用心筑就着患者的全面康复。每逢节日，大家都尽心丰富患者的入院生活，如，今年新年时，每个工作人员利用自己的才艺，走入病房，为病区里的患者举办联谊会，让患者愉悦身心，建立自信。
2、病区一党支部的六病区正在打造“安心家园”服务品牌。
六病区的医务人员为患者设计印制“温馨卡”;利用探视日，在病区内为患者和家属开展系列“健康教育课堂”;用“心”管理，打造优秀工作团队，开展评选病区“服务之星”。
3、病区二党支部的抑郁症病房正在打造“心灵家园”服务品牌。
九病区大胆引入“开放”理念，实行了“开放式管理”;建立了“专病门诊”;实行了“星语.心愿”卡;提供了预约住院、出院后的随诊等一条龙服务，以实现“为生命保驾护航，让心灵沐浴阳光，携真诚与你同行，用爱心托起希望”的科室理念等等。
总之，党的xx大从党和国家事业发展全局出发，对全国加强社会主义文化建设提出了更高、更新的要求。在科学发展观的指导下如何以医院文化推进医院发展成为新的课题。我们将以科学发展观为指导，继续倡导人文精神、实施人文与科学管理、落实科学发展观，为实现医院的可持续发展而努力奋斗。
医院工作汇报
确保创建活动的有序开展自全市卫生系统创建“医德医风示范医院”活动会议召开之后，我院总支立即召开专题会议进行研究部署，专门成立了由一把手任组长、各分管院长任副组长的创建“医德医风示范医院”活动领导小组，制定印发了《××医院创建“医德医风示范医院”活动实施方案》和《创建示范医院考核评价标准》。召开了全院创建“医德医风示范医院”活动动员大会，进行了全面部署和动员发动。为进一步明确责任，保证各项创建措施的落实，院领导与各科室主任签定了责任书，科室再把责任落实到每名职工，形成了一条分工负责的行风建设责任链。同时，创建活动领导小组采取定期和不定期对各科室活动开展情况进行明查暗访，发现问题及时提出，限期整改。从而强化了监督约束机制，提高了广大干部职工自觉抵制和纠正不正之风的自觉性，真正把各项措施落到了实处，有效保障了创建活动各项工作的有序开展。
一是开展卫生法律法规教育。为加强医务人员的职业道德意识，我们先后组织全院干部职工深入学习了《中华人民共和国职业医师法》、《医德规范》、《医疗机构管理条例》、《关于严禁向患者收取“红包”的通知》、《公民道德实施纲要》等相关卫生法律法规，使广大干部职工的法律意识和责任意识不断增强。
党员看齐活动”、“巾帼建功”、“规范化优质服务竞赛”等丰富多彩、特点鲜明的活动，有效地激发了医务工作者敬业爱岗、乐于奉献的精神，增强了教育效果。
一是建章立制，严格管理。为使创建工作有章可循、有制可依，医院根据各科室业务的特点，围绕转变观念、提高服务质量、规范诊疗行为、控制医药费用等重点问题，进一步建立健全了规章制度和考核标准。如：《医疗、医技质量管理标准及考核细则》、《护理质量管理标准及考核细则》、《医院文化建设考核细则及奖惩标准》、《劳动纪律考核制度及处罚标准》等。并将以往的一些模糊规定、弹性政策改为硬性规定，加大了制度的制约力度，在对一些违规违纪行为的处罚上，除对当事人进行处罚外，对科室负责人及院分管领导实行连带处罚，促使院科领导真抓实管，不徇情迁就，保证规章制度在执行中不打折扣。
二是实行服务承诺制。医院始终把公开服务承诺工作作为纠风专项治理的一项重要内容来抓。在承诺内容上主要包括：拒收红包、提成，合理检查、合理用药，热情服务，收费公示等。并将这些公示内容制成标牌、刊板悬挂醒目处，主动向社会公示，以此来指导和规范工作人员的思想和服务行为。三是建立了外部监督机制。从社会上聘请了20余名行风监督员，随时听取他们对医务人员医德医风情况及医院各项工作的建议和意见。另外，医院还设立了举报电话、举报箱，拓宽监督渠道，动员社会各界参与医院医德医风建设，形成齐抓共管的良好局面。
近几年，我院始终化大力气解决“看病贵”的问题，首先，我们加强了对药品收支两条线的管理，严格按照医院财务制度，正确核算药品收入和支出，降低了药品收入占业务收入的比例，坚持低进低出的原则，杜绝抬高药价，做到让利于民。其次，在对住院病人实行一日清单制基础上，又投资50多万元建立了微机管理系统，方便了患者对费用的查询，做到了让患者明白消费。三是严格执行国家、省的有关物价政策，规范收费标准，通过公示牌、滚动屏等形式对各种药品和医疗收费价格进行了公示，并设立了举报电话，公开接受社会和患者的监督。通过内外监督，使我院的收费管理工作进一步得到规范，从而维护了患者的权益，也得到了社会认可。
一是加强药品采购管理。严格贯彻上级对药品采购的各项规定，积极参加××市卫生局统一组织的药品集中招标采购，对招标采购目录之外的药品，我们也是按照有关规定，坚持以国营渠道进药为主，药剂科采购药品严格实行院长、科主任、采购员三级管理制度，严控新药采购，有效杜绝了采购中的回扣问题。
方药品用量，使各种变相回扣行为失去了生存土壤，减轻了病人的.经济负担。
三是强化监督约束机制。为刹住医务人员收受“红包”、回扣、宴请等不廉洁行为，医院设立举报电话、意见箱，定期对病人发放征询意见表，对出院病人和社会进行追踪随访等多种形式，强化了监督约束机制，对违纪行为一经查实，将采取严厉的处罚措施，有效的杜绝了不廉洁行为的发生。
多年来，我院始终坚持把病人的需求和病人是否满意作为工作准则和努力方向。
一是积极推行亲情服务。围绕这一理念，我院始终坚持以病人为中心，着力畅通“简、便、快”的人性化流程，制定落实了多种形式的便民措施。如在门诊大厅建立了导医服务台，配备轮椅、担架、热水，推行首问负责制、首诊负责制，实行入院一条龙式便民服务；在服务时间上实行“无假日”医院，极大的方便了患者；开通急救电话，实施院前救治，免费接诊；完善医后回访制度，及时掌握出院病人的健康情况，提供健康指导；定期到敬老院和所包帮的后进村为老年人免费查体，得到了患者和社会的肯定。
作上水平奠定了坚实的基础。同时，我院多方筹措资金1000多万元，相继完成了6000平方米病房楼和3000平方米综合服务大楼的建设。新病房楼高点定位，布局合理，设施完善，布设了中心供氧系统、中央传呼、闭路电视、医用电梯等，设置了高、中、低不同档次的房间，满足了不同患者的需要，使服务能力上了一个新台阶。投资50余万元对老门诊楼进行了室内装修，并完善其服务功能，使科室布局更加合理。院区环境整体规划，拆除影响美观的建筑，使院内绿化面积达到80以上，被市委、市政府授予“花园式医院”，促进了就医环境的进一步改善，营造出了让患者放心、满意的就医环境。
医院工作汇报
**县中医院创建于1990年,是一所集医疗、教学、科研、急救、康复于一体的公立二级甲等中医（综合性）医院，是全县中医药技术指导中心和培训中心，各类医疗保险定点医院，全县县管干部保健定点医院。
医院占地面积12亩，业务用房面积11000平方米，编制床位400张，实际开放床位550张。医院的'住院部扩建工程位于西部新区（在建中），占地70亩，业务用房面积6万平方米，新增床位615张，总投资2.5亿元，服务能力将显著提高。
医院核定编制194人，现有在岗职工472人。?其中，重庆市名中医1人，正高级职称4人，副高级职称22人，中级职称56人，医学硕士研究生2人,卫生专业技术人员占职工总数80.5%。医院***主任中医师为重庆市名中医、全国第三批优秀中医临床人才；另有4名医师分别被表彰为奉节县杰出、优秀专业技术人才，4名副高级以上职称中医师为奉节县名中医。
拥有核磁共振（mri）、螺旋ct、dr、cr、数字胃肠机、c型臂、钼靶x线机、四维彩超、全自动生化分析仪、血液透析滤过机、电视腹腔镜、宫腔镜、膀胱电切镜、电子胃镜、体外振波碎石机、内窥镜摄像系统、医用钬激光治疗机等国内外先进的医疗装备100余台（件）。
医院辖一个住院部和两个门诊部。门诊部开设中西医内（呼吸、消化、脑病、心血管、肾病、内分泌等）、外（肝胆、泌尿、脑外、胸外、普外、烧伤等）、妇、儿、针灸理疗、康复、肛肠、皮肤、五官、口腔、骨伤、急诊等一二级学科门诊业务，设有重症监护（icu）；住院部设针灸康复、肛肠、骨伤、外科、内科、妇产科、儿科、麻醉手术等住院临床科室；另设放射、检验、超声、心电、脑电、病理、消毒供应等辅助检查科室。
仁爱，和中，精业，诚意；
关爱生命，关注健康；
“五不一没有”：不蒙骗患者，不诋毁同事和他人，不见利忘义，不昧良心，不损害医院形象和利益，没有违规违纪行为。
医院工作汇报
20xx年是全县卫生事业发展十分关键的一年，为全面深化改革，促进医院健康持续发展，办人民群众满意医院，我们召开了专项会议，制定了“七大工程”宏伟蓝图，即：一是实现一个目标，二是用活两个政策，三是创建三个科室，四是打造四个品牌，五是抓好五项工作，六是干好六件实事，七是巩固七大学科。通过实施“七大工程”宏伟蓝图，使医院医疗水平、医疗质量、服务态度、医疗行为、综合管理等再上一个新台阶，有效提升医院核心竞争力，提升医院整体形象，不断提高人民群众对医院的满意度，为全县卫生事业发展作贡献。
一、实现一个目标。
医院新区建设，是政府惠民实事建设工程之一，更是凝聚了几代人的心血，既为全县人民提供更好的医疗条件和医疗环境，也关系到医院后续发展的大问题，我们必须化功夫、下力气，把医院新区建设好，实现医院发展的一个最重要的目标。医院新区占地面积80亩，总建筑面积xxxx平方米，其中综合病房楼设计大气，布局合理；病房楼十二层，可开设600-800张床位；门诊楼五层，涵盖了急救中心、诊室、功能科和办公区等。医院新区建成能有效保障新农合开展完善后病源不断增多和全县130万人对中医医疗的需求，使全县卫生事业有根本性的改观，使全县人民享受更好的医疗条件和医疗环境。医院新区建设，我们严格按照项目建设规划和省、市、县有关要求，经过数次研究、讨论，可研批复、环评、规划、图纸设计、招标等各项前期工作基本完成。我们决心进一步努力，克服重重困难，争取上半年顺利开工。
二、用活两个政策。
一是用活农合政策。自08年国家实施新型农村合作医疗以来，广大农民能够看得起病，但也增加了医疗市场的竞争。我们要用活农合政策，积极利用当前国家扶持中医，下调起付线至300元，中医院托管的新城区卫生院报补率95%的有利条件，吸引更多患者来医院就诊，扩大医院的业务量，不断提升医院的经济效益。二是用活医保政策。我们要建立高端客户群用活医保政策，为更多高端客户提供医疗服务，促进医院进一步发展，有效提升医院的社会形象和社会声誉。
三、创建三个科室。
我们在13年成功开展介入科的基础上，**年将创建三个科室，即疼痛科、肿瘤科和呼吸消化内科。创建疼痛科，我们具有一定优势，刘xx开展的椎间盘治疗是全县最早、全市领先、全省不落后，我们要充分发挥这个优势，全面创建好疼痛科，打响疼痛科的品牌，成为吸引广大患者就医的一个重要科室。创建肿瘤科，我们也具备良好优势，中医在治疗肿瘤方面具有西医无可替代的优势，我们通过放疗、化疗，结合现在的伽马刀、粒子刀，将会取得更好的肿瘤治疗效果，获得更多肿瘤患者的欢迎。创建呼吸消化内科，我们采用中西医结合多学科的综合治疗，会提高治疗效果，解除广大患者的病痛。
四、打造四个品牌。
**年我们打造的四个品牌分别为成立xx县微创介入临床治疗中心，成立xx县肿瘤微创临床治疗中心，办好国医堂，用好同仁堂。xx县微创介入临床治疗中心，开展最早、社会影响面广、病人最多，现在郑大一附院介入医学继续教育中心，学术会在血管方面介入，所有这一切，xx县微创介入临床治疗中心将成为医院的一个品牌。xx县肿瘤微创临床治疗中心已与中国抗癌协会微创专业委员会达成意向，邀请专家长期来院坐诊，同时购置ct、dr作保障，成为中国抗癌协会微创专业委员会临床指导示范基地，这使得xx县肿瘤微创临床治疗中心也成为医院的一个品牌。国医堂在社会上有相当影响力，深受广大患者的欢迎。我们办好国医堂，一方面提供平台让名老专家老有所为，充分发挥余热，积极服务广大患者。另一方面定期安排省、市专家到国医堂坐诊，为广大患者提供高质量的医疗服务。通过这些工作，使得国医堂成为医院的一个品牌。同仁堂历史悠久，影响深远，是一块金字招牌。我们已与同仁堂达成协议，共同开发药品，种植、生产加工到成品，完全采用同仁堂的工艺，并实行严格检查和质量控制，使同仁堂成为医院的一个品牌。
五、抓好五项工作。
**年我们要抓好五项工作。一是抓好医政工作。我们要全面落实医疗核心制度，加强医务人员“三基三严”训练，加强重点部门和重点环节的质量安全管理，确保医疗质量和医疗安全。二是抓好护理工作。三分治疗七分护理，我们要健全临床护理工作制度，实施护理分层级管理，坚持以病人为中心的服务理念，为住院病人提供一系列完善而便捷的优质护理服务，让患者感受到人性化的关怀，提高住院患者的满意度。三是抓好控感工作。（这方面内容我不熟悉，你们自己写一些）四是抓好信息化工作。**年要使用新系统，把农合、医保等纳入新系统中，提高信息化水平，进一步提高工作效率和工作质量。五是抓好医院营销工作。回访办、宣教科要积极广泛开展宣传，着重宣传医院基础设施改善、先进医疗设备增加、科室品牌专家名医、医务人员的优良医德和高超技能，取得的重大、先进医疗成果，大力提升医院的社会影响力，使广大患者相信医院，愿意来医院就医，促进医院良性发展，实现跨越式发展。在对外宣传中，要说明我们购置的`128层螺旋ct是全省第一家、近期投入使用，dr等大型医疗设备都走在医学的前沿，增强患者对医院的信任感，为进一步扩大业务，打下坚实基础。
六、做好六件实事。
**年我们要干好六件实事，一是做好绩效。我们要根据医院和每个岗位的实际，制定科学合理绩效方案，把经济收入与岗位工作紧密挂钩，体现公平、公正、多劳多得的分配方式，激励医务人员勤奋工作。二是做好服务。我们要坚持“全心全意为人民服务”、“以病人为中心”的工作宗旨，树立“优质，高效”理念，全面服务好患者，促进医患关系和谐，努力建设和谐医院。三是做好培训。我们要切实加强卫生科技和人才队伍建设，把打造“名医、名科、名院”作为提升医疗水平的有效抓手，要端正学风，加强培训，进一步加强重点专科、特色专科建设，全面提升医院形象，打响医院品牌。四是做好规范。我们要规范行为，规范操作，照章办事，向全县人民提供优质、高效、低廉、便捷、综合和连续的卫生服务，满足全县人民多层次的医疗卫生保健需求。五是做好质控。我们要成立xxxx、xxxx和xxxx三个组织，切实加强对质控工作，全面提高医疗质量。六是做好安全。我们要坚决纠正忽视医疗质量和医疗安全的错误思想，切实解决核心制度落实不到位、诊疗行为不规范、护理人员配备不足、医院感染控制薄弱等突出问题，坚决杜绝因责任心问题导致医疗事故发生，确保医疗安全。
七、巩固七大学科。
**年我们要巩固七大学科。一是巩固中风科。中风科是x院长亲自领导的科室，社会影响面较广，要巩固中风科，进一步提高社会影响力。二是巩固介入科。介入科是新开科室，为各科室服务，依赖于各科支持，它虽然开展较晚，但成长较快，**年要进一步巩固提高。三是巩固康复科。中医康复开展较好，**年要继续巩固，增强康复科，以获得更多患者的欢迎，来医院进行康复治疗。四是巩固骨外科。骨外科过去受条件局限，只治疗骨折未开展骨病治疗，**年要开展骨病治疗，做到全面发展，提升骨外科的社会影响力。五是巩固妇产科。**年要腔镜、盆底重建，继续开展新项目，扩大影响面，提升妇产科的市场竞争力。六是巩固内二内五。近年来，心脑血管病人较多，内科病人较多，内二内五要紧紧把握市场形势，做到注重哪里病人多向哪里开展，进一步扩大业务量，为医院增加经济效益作贡献。七是巩固急诊科。目前急诊量较多，病员分配较好，急救站、急诊科要加强规范化，增强工作责任心，提高工作效率，吸引更多患者来医院急诊。总之，七大学科要保守原有阵地，不断扩大优势，积极创新，努力开创医疗工作新局面，为医院发展作更大贡献。
医院工作汇报
按照上级关于创建“医德医风示范医院”活动的统一部署和医院管理年及医疗质量管理效益年活动的有关要求，我院总支高度重视，围绕以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度等为主要内容，强化教育，完善制度，加强监督，促进了各项创建工作的深入有效开展，现将有关工作的开展情况汇报如下：
确保创建活动的有序开展自全市卫生系统创建“医德医风示范医院”活动会议召开之后，我院总支立即召开专题会议进行研究部署，专门成立了由一把手任组长、各分管院长任副组长的创建“医德医风示范医院”活动领导小组，制定印发了《××医院创建“医德医风示范医院”活动实施方案》和《创建示范医院考核评价标准》。召开了全院创建“医德医风示范医院”活动动员大会，进行了全面部署和动员发动。为进一步明确责任，保证各项创建措施的落实，院领导与各科室主任签定了责任书，科室再把责任落实到每名职工，形成了一条分工负责的行风建设责任链。同时，创建活动领导小组采取定期和不定期对各科室活动开展情况进行明查暗访，发现问题及时提出，限期整改。从而强化了监督约束机制，提高了广大干部职工自觉抵制和纠正不正之风的自觉性，真正把各项措施落到了实处，有效保障了创建活动各项工作的有序开展。
一是开展卫生法律法规教育。为加强医务人员的职业道德意识，我们先后组织全院干部职工深入学习了《中华人民共和国职业医师法》、《医德规范》、《医疗机构管理条例》、《关于严禁向患者收取“红包”的通知》、《公民道德实施纲要》等相关卫生法律法规，使广大干部职工的法律意识和责任意识不断增强。
二是开展系列教育活动。我们结合创建活动精心组织开展了一系列医德医风教育活动，广泛吸引医务人员参与，让他们从中受到教育。先后开展了“如何重塑白衣天使形象”、“假如我是一名病人”、“向党员看齐活动”、“巾帼建功”、“规范化优质服务竞赛”等丰富多彩、特点鲜明的活动，有效地激发了医务工作者敬业爱岗、乐于奉献的精神，增强了教育效果。
一是建章立制，严格管理。为使创建工作有章可循、有制可依，医院根据各科室业务的特点，围绕转变观念、提高服务质量、规范诊疗行为、控制医药费用等重点问题，进一步建立健全了规章制度和考核标准。如：《医疗、医技质量管理标准及考核细则》、《护理质量管理标准及考核细则》、《医院文化建设考核细则及奖惩标准》、《劳动纪律考核制度及处罚标准》等。并将以往的一些模糊规定、弹性政策改为硬性规定，加大了制度的制约力度，在对一些违规违纪行为的'处罚上，除对当事人进行处罚外，对科室负责人及院分管领导实行连带处罚，促使院科领导真抓实管，不徇情迁就，保证规章制度在执行中不打折扣。
二是实行服务承诺制。医院始终把公开服务承诺工作作为纠风专项治理的一项重要内容来抓。在承诺内容上主要包括：拒收红包、提成，合理检查、合理用药，热情服务，收费公示等。并将这些公示内容制成标牌、刊板悬挂醒目处，主动向社会公示，以此来指导和规范工作人员的思想和服务行为。三是建立了外部监督机制。从社会上聘请了20余名行风监督员，随时听取他们对医务人员医德医风情况及医院各项工作的建议和意见。另外，医院还设立了举报电话、举报箱，拓宽监督渠道，动员社会各界参与医院医德医风建设，形成齐抓共管的良好局面。
近几年，我院始终化大力气解决“看病贵”的问题，首先，我们加强了对药品收支两条线的管理，严格按照医院财务制度，正确核算药品收入和支出，降低了药品收入占业务收入的比例，坚持低进低出的原则，杜绝抬高药价，做到让利于民。其次，在对住院病人实行一日清单制基础上，又投资50多万元建立了微机管理系统，方便了患者对费用的查询，做到了让患者明白消费。三是严格执行国家、省的有关物价政策，规范收费标准，通过公示牌、滚动屏等形式对各种药品和医疗收费价格进行了公示，并设立了举报电话，公开接受社会和患者的监督。通过内外监督，使我院的收费管理工作进一步得到规范，从而维护了患者的权益，也得到了社会认可。
一是加强药品采购管理。严格贯彻上级对药品采购的各项规定，积极参加××市卫生局统一组织的药品集中招标采购，对招标采购目录之外的药品，我们也是按照有关规定，坚持以国营渠道进药为主，药剂科采购药品严格实行院长、科主任、采购员三级管理制度，严控新药采购，有效杜绝了采购中的回扣问题。
二是实行“总量控制”。为遏制药品经营商向临床医师发放“临床促销、开单费、处方费”等各种形式的变相回扣行为，我们严格控制药品收入在医院总收入中的比例，采取措施限制开大处方，减少处方药品用量，使各种变相回扣行为失去了生存土壤，减轻了病人的经济负担。
三是强化监督约束机制。为刹住医务人员收受“红包”、回扣、宴请等不廉洁行为，医院设立举报电话、意见箱，定期对病人发放征询意见表，对出院病人和社会进行追踪随访等多种形式，强化了监督约束机制，对违纪行为一经查实，将采取严厉的处罚措施，有效的杜绝了不廉洁行为的发生。
多年来，我院始终坚持把病人的需求和病人是否满意作为工作准则和努力方向。
一是积极推行亲情服务。围绕这一理念，我院始终坚持以病人为中心，着力畅通“简、便、快”的人性化流程，制定落实了多种形式的便民措施。如在门诊大厅建立了导医服务台，配备轮椅、担架、热水，推行首问负责制、首诊负责制，实行入院一条龙式便民服务；在服务时间上实行“无假日”医院，极大的方便了患者；开通急救电话，实施院前救治，免费接诊；完善医后回访制度，及时掌握出院病人的健康情况，提供健康指导；定期到敬老院和所包帮的后进村为老年人免费查体，得到了患者和社会的肯定。
二是大力改善就医环境。为了给患者提供优美、舒适的就医环境，两年来，共投入400余万元，购入了螺旋ct、全自动生化分析仪、te—820型糖尿病治疗仪、多功能全定量金标检测仪、肛肠治疗仪、磁极化血液生物平衡治疗仪、射频治疗仪等先进医疗设备，为医疗工作上水平奠定了坚实的基础。同时，我院多方筹措资金1000多万元，相继完成了6000平方米病房楼和3000平方米综合服务大楼的建设。新病房楼高点定位，布局合理，设施完善，布设了中心供氧系统、中央传呼、闭路电视、医用电梯等，设置了高、中、低不同档次的房间，满足了不同患者的需要，使服务能力上了一个新台阶。投资50余万元对老门诊楼进行了室内装修，并完善其服务功能，使科室布局更加合理。院区环境整体规划，拆除影响美观的建筑，使院内绿化面积达到80以上，被市委、市政府授予“花园式医院”，促进了就医环境的进一步改善，营造出了让患者放心、满意的就医环境。
医院工作汇报
不前，全旗总体脱贫目标难以实现，除此之外，因病致贫、返贫现象屡见不鲜，这种情况占贫困户50%强。这就说明疾病问题是农牧民贫困的主要原因之一。因此我们对卫生工作认识不能只停留在治病救人这一概念上，而对我旗来讲，应该提高到全旗脱贫致富，全旗经济可持续发展上来。那么卫生工作如何为上述两大任务服务，首先要加强基层卫生院建设。我旗20多万人口在农村牧区，贫困家庭几乎也在农牧区。因病致贫、返贫大多数也是在基层。基层卫生院承担着绝大多人口的医疗卫生保健工作。但因近年来卫生投入严重不足，基层卫生院有几家较好的医院艰难维持日常卫生工作以外，其它大多数卫生院面对频临倒闭的边缘。靠这样的卫生院很难搞好基层卫生防疫、医疗、保健工作。要想加大脱贫步伐，使经济持续发展，就要重视基层卫生院建设，加大投入。下面就如何搞好基层卫生院建设谈谈自己的认识：
1、基层卫生院院长管理水平低下，且都不愿意担任卫生院院长是目前面临的突出问题。实践证明一个好的院长能够救活一个机构，所以培养一批懂技术、善于管理的院长是当务之急，要做到这一点，一是保障基层院长的工资待遇，政府应纳入预算；二是鼓励旗县医院能够胜任管理工作的同志到基层锻炼。
2、加强卫生院基础设施建设，改善就医条件，为卫生服务人员创造良好的工作环境。
3、改善医疗设备，适当配置卫生院用的着，使得住的诊断治疗设备，提高诊断水平。
4、加快专业技术队伍梯队建设。目前卫生院业务骨干退休的退休，能坚持上班的也是知识老化，很难适应新时期基层卫生工作，有几个年轻的，不是白帽子就是学历层次低，所学知识有限，很难当此大任。因此，基层卫生技术人员断档严重，急需引进高素质人才加以补充。具体办法是到医学高等院招聘，招聘的原则宁高勿低，要做到一劳永逸。每个卫生院配备3—5名本科生为宜。招聘后为能够留得主人才，地方财政按着每人每月500元下拨工作，最低保证其头3年的生活费，3年后这批人有了自己的患者群，有了患者他们也就有了经济来源，生活有了保障，也就能够安心为基层广大农牧民服务。5—8年后他们当中的优秀人员做为旗级医疗单位后备人才，调入旗级医疗单位工作。如此往返形成一个良性人才培养环境。即留住高素质人才，用他们的聪明才智服务于基层，使一批批年轻人在基层得到了锻炼，也为旗级医疗机构储备了业务骨干。在这期间那部份低学历人员可以脱产到上级医院进修深造或到医学高等院校培训，也为这批人赢得了深造学习、提高的机会。我认为这是“三全其美”的事。
级医院相比还相当落后，别说是一些疑难病，就是有的常见病我们也因受技术、设备条件限制，不得不让患者转到上级医院治疗，这样造成了很多患者的流失。远的不说就说通辽附属医院医务人员反映，他们那儿每10个住院患者中右中的病人就占一个。他们每年收住院患者不低于1万例。这就说明每年就有一千个患者的外流量。平均每个住院患者按最低费用1千元计算，每年百万医疗收入外流。要想使这部分患者不外流，就必须提高当地医疗技术水平。而这涉及到人才的培养、设备的更新、基础设施的改善、技术创新等。要搞好这几项工作，哪一项工作都涉及到资金问题。靠医院本身去解决很难办到，因为几家医院都负债经营，艰难度日。要提高医院整体水平，只能靠政府投入。
5、我们旗是蒙古族全区比例最高的旗县，蒙医蒙药在我旗源远流长，长期以来蒙医蒙药的以其不可否认的疗效赢得了我旗各族人民的信赖。村卫生室、苏木卫生院都有蒙医药人员，他们都是那个地区的医疗工作骨干。因此，也就形成了不同与其它旗县的独特的以蒙医药为主导的医疗卫生网络。有病找蒙医，吃蒙药成为不成规定的程序。
是蒙医药在我旗有很好的群众基础；二是有蒙医院这样的培育点；三是蒙医药的影响在全国乃至世界不断扩大；四是我区制定了《蒙医中医条例》，把蒙医药做为我区经济增长点来培育的政策环境。以上四点有利于我旗打出民族医药品牌。因此，请政府考虑，如果可行，希望改善对蒙医院建设，给予资金、政策倾斜，我们在政府的扶持下建设好蒙医院，为全旗各族人民健康，为我旗经济可持续发展提供更好的服务。
县公疗医院医院管理年工作汇报材料
为认真贯彻落实省卫生厅关于《河南省医院管理评价标准》的通知精神，并在市、县级主管部门的领导下，认真学习上级的有关文件精神，结合我院实际情况，扎实有效地开展此项工作：现将我院的开展情况向各位领导作如下汇报。
___。
206。
人，其中退休职工。
28。
人，主任医师。
1
人，副主任医师级。
10。
人，主治医师级。
33。
人，医师（士）、护师（士）、技师（士）级。
65。
人，员级。
19。
人，其他工作人员。
50。
人，固定资产。
1600。
万元，年业务总收入。
800。
余万元，病床。
120。
张，医院占地面积。
6407。
平方米，建筑面积。
12540。
20。
多个专业科室及。
10。
余个辅助检查科室。拥有美国。
ge。
螺旋。
ct。
彩超黑白。
b
超仪，东软菲利浦全自动数字遥控胃肠机。
500max。
a/b。
超仪、全自动电脑视野计、角膜曲率计、眼科手术显微镜，
乳腺诊断仪、无痛流产分娩仪、数字化脑电地形图仪、颈颅多普勒、运动平板仪、
24。
小时动态心电监护仪、
24。
11。
项，全院参与编写了。
10。
部专著，获国家专利。
4
项，省科技成果二等奖一项，省学术成果三等奖一项，市优秀学术成果一等奖。
10。
项，二等奖。
12。
项，市科技成果二等奖。
6
项。
根据《河南省医院管理评价标准》及各级主管部门的通知精神和具体要求，我院选派。
5
名人员积极参加了周口市卫生局组织的《河南省医院管理评价标准》学习讨论班，学习回院后，我院专门进行了研究及动员部署，成立了以张广东院长为组长的质量管理领导组。组织职能科室及临床科室，认真学习了开展医院管理评价标准及管理年活动的目的、意义。对我院开展质量管理的活动进行了总动员。通过对照河南省医院管理评价标准，对我院各项管理进行了初步自查及整改，取得了实质性成效。具体如下：
依法执业是医院质量管理年活动的一项重要内容。工业滤布首先我院对医疗技术队伍人员进行澄底，把人员分类统计，对于不具备执业资格人员进行清理，把没有执业资格人员分离出来，对进入医疗卫生技术队伍的人员进行规范，不具备国家认定可以报考医、护、技资格人员不能继续从事医疗卫生技术工作；对于有资格报考，自本规定执行之日起要求必须二年内取得专业技术任职资格，逾期离开医疗卫生技术队伍；以此规范执业队伍。
在以“病人为中心”的基础上，狠抓医疗质量和技术水平的提高。医院的工作主要就是医疗，就是要解决如何为患者治好病，让老百姓满意的问题。只有把医疗管理工作做到实处，才能够切实保证医疗质量。
首先，强调落实医院的规章制度和人员岗位责任制，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度。认真贯彻落实了首诊负责制和三级医师查房制度、危重病人抢救制度、会诊制度、转诊制度、专家查房制度等。每周五下午由医政科、护理部等职能部门检查医疗规章的执行情况。重点查阅交接班记录本、当日医师值班情况记录本、疑难病历讨论记录本、死亡病例讨论记录本，发现问题及时提出整改意见并限时整改。查房情况由主管副院长在下周会上进行通报、反馈。
为了让医务人员在医疗活动中知法懂法。
把自己的医疗行为限制在法律法规和规章制度许可的范围内学会用法律保护自己我院就《执行医师法》、《医疗事故处理条例》以及刑法中有关条文对全院医务工作人员进行培训。加强了对医疗纠纷的防范意识提高了对医疗安全重要性的认识。近几年来未发生一起医疗事故医疗纠纷也大大减少。
30。
元。
为了更好地保证医疗质量，让患者得到更好的医疗服务，
2002。
年
5
45。
岁以下，男。
50。
岁以下医护技人员进行三基三严训练，要求参加率。
100%。
考试合格率。
100%。
（
85。
分以上）。
30%。
普药实行现场填写，交药事委员会评议，然后订出采购品种切实保证了药品的采购质量，从源头上杜绝药品购销中的不正之风，从制度上提供了保证。
严把从药人员的工作质量关，管好药、用好药。制订《药剂科工作制度》对药剂科工作进行规范。药品库房管理人员要严格执行出入库药品质量的规定，对距失效期一年的品种禁止入库；所送药品与标书达标的产地、规格不一致的不准入库，滤布对检查有质量问题的药品不能入库；不是同一产地、同一批号的药不能一起入库。禁止药品先进药房，再进药库。对于库存药品距失效期半年要及时通知供货商进行调整。
我院把《全国医院自律公约》《文明用语服务忌语》《承诺服务条款》发给全院员工，人手一册。
10%。
—
30%。
为方便患者免费供应开水免费加工饭菜。
还专门聘请院外医德医风监督员，对医院提供的服务寻求全过程、多层面的监督，规范服务行为。我院每年主动请求人大代表，政协委员到我院视察，主动要求社会各界进行监督，努力从工作机制办事程序上遏制不正之风。
让病人吃请、收取回扣、私收现金等不正之风严厉的经济处罚措施，一经举报查实坚决予以处理，决不手软，视情节轻重给予经济处罚、通报批评、停职检查等处理直至除名。
100%。
（
1
）完善了各种控感规章制度，依照《传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》的要求进行工作。医政、护理、职能科制订工作计划时，都把控感工作作为重要内容。
（
2
）按规定的时限、程序监测和上报传染病疫情，每季度就《医院感染信息》、《环境卫生学监测和消毒灭菌效果》、《医院感染病例》等监测情况进行反馈，并提出持续性改进意见。
（
3
95%。
以上。
（
4
）对重点科室进行质量控制，针对手术室、麻醉科、产房、口腔科、内镜室、检验科等十几个控感重点科室和部位，每周进行一次检查考核，严格对照规范要求，发现问题及薄弱环节，提出持续性改进措施。
（
5
）无菌操作常抓不懈，控感科经常深入科室，深入病房指导和规范技术操作，尤其对导入性技术操作，尽量避免导入性感染的发生。
（
6
100%。
（
7
）定期对空气、消毒液、手、氧气湿化瓶液、胃镜内腔冲洗液、透析液入口、无菌器械进行监测。
（
8
）严格按要求处理医疗性垃圾，把医疗垃圾、生活垃圾用不同颜色的塑料袋装盛，进行分别处理。对一次性医疗用品用后进行毁形、焚烧处理。
尽管我院做了一些努力，可能与管理评价标准的要求还有很大差距。我们将以此为契机，按照上级有关部门的要求，结合我院的实际情况，完善各项管理措施，提高管理水平，使我院的各项工作再上一个新台阶。
请各位领导、专家批评指导。
谢谢各位！
医院的工作汇报
xxx爱婴医院创建于1997年，十几年来我院的爱婴医院工作在主管局的正确领导和大力支持下，始终加强对爱婴医院的领导。建立健全了爱婴医院相关知识，采取重点科室和职工的业务技术培训，全院职工能够全面掌握母婴喂养知识和操作技巧，使我院的爱婴医院工作正常有序的开展。
我院始建于1953年，占地面积15000平方米，建筑面积4512平方米，在职职工58人，其中中级职称14人，初级职称17人，开放床位60张，院内设有内、外、妇、儿、中医、椎间盘疾病治疗等职能科室，拥有500毫安x光机、cr、彩超、心电图机、脑电地形图机、大型麻醉机、多功能手术床、全自动生化分析仪、电脑治疗椎间盘疾病、颈椎病和骨质增生等大型仪器设备，能正常开展农村常见病、多发病及疑难杂症的诊治。
20xx年被xxx卫生局批准增挂“xxx椎间盘疾病专科医院”牌匾，20xx-20xx年度被xxx授予“最佳文明单位”称号，20xx年度顺利通过市级“示范乡镇卫生院”的验收。1997年被国家卫生部授予“爱婴医院”。
（一）成立爱婴医院领导小组：由xx任组长，xx、xx任副组长，xxx、xxx、xxx、xx、为成员，负责爱婴医院的领导工作，研究解决在爱婴医院活动中的有关重大事件，指挥、协调全院各科室监督各项措施的执行情况，确保爱婴医院工作正常有序开展。
（二）成立促进母乳喂养技术指导小组：有xx任组长，xxx、xxx、xxx、xxx、为成员，负责带领全院职工学习了爱婴医院相关影像资料，并对其进行了母乳喂养知识培训，指导产、儿科工作人员正确实施母乳喂养有关技术性问题，切实抓好母乳喂养管理工作。
（三）成立母乳喂养宣教小组：有xx任组长，xxx、xxx、xxx、xxx、任成员，负责组织了全院职工母乳喂养知识复训，并对新来院工作人员进行补课学习，并有课程安排考勤、考试及记录等，办好了孕妇产前教育，医院还对门诊大厅、妇产科、儿科及住院部、走廊、病房的美化设计布置了宣传画及有关宣传资料，同时利用电子显示屏宣传母乳喂养的相关知识，使全院形成了浓厚的爱婴氛围。
（四）成立了母乳喂养支持随访组织：有xx任组长，xxx、xxx、xxx、xxx、为成员，负责我院产科住院病人出院后转给当地母乳喂养支持组织，及产后4-6月的随访指导工作，帮助解决母乳喂养中的有关问题。保证了婴儿4-6月纯母乳喂养。
（一）加强产科建设：为给我院孕产妇创建一个整洁、舒适的分娩环境，让每一个新生宝宝感受到人间美好，我院在不断加强业务人员专业素质，提高服务水平的同时，重点加大对爱婴医院硬件设施建设，随着我院病房楼投入使用，对妇产科进行了合理布局，增添了必备设施，使之达到规范标准。
（二）坚持全院职工培训：我院坚持对职工进行促进母乳喂养知识的培训工作，反复讲解母乳喂养的好处，人工喂养的缺点以及母乳喂养等新的知识，制定了培训计划，拟定培训内容，特别是对新上岗的人员进行母乳喂养培训，均达到18学时以上，通过培训，使他们都能正确掌握母乳喂养的科学方法，并能熟练指导每一位产妇的母乳喂养。
（三）切实做好孕产妇及家属的宣传指导工作：对入院的孕产妇及其家属进行母乳喂养的重要性及母乳喂养管理方面的宣传教育，门诊医生在接触到孕产妇时都给他们讲解了早吸奶以及4-6个月婴儿纯母乳喂养的好处。同时对入院待产和产后的妇女，妇产科医务人员再次进行了母乳喂养宣传，帮助产妇建立母乳喂养的信心，帮助产妇产后进行皮肤接触，产后半小时开始母乳喂养，并指导正确喂奶姿势及挤奶的正确方法。
（四）坚持新生儿疾病筛查及出生医学证明的管理：凡在我院出生的新生儿，根据要求在规定的时间内来院接受疾病筛查工作。出生医学证明有专人保管发放，按“三分离”管理，同时认真核对确保不出现违规现象发生。
我院在创建爱婴医院以来在全院职工及妇产科人员的共同努力下，获得良好的社会效益和经济效益，但与爱婴医院评估标准还相差一段距离，我们将认真总结经验，近一步增强思想认识，克服一切困难，巩固爱婴医院创建以来所取得的丰硕成果，使爱婴医院工作始终在我院生根、开花、结果为广大妇女儿童造福。
医院的工作汇报
首先感谢各位领导对医院工作的关心帮助和大力支持！今年在指挥部的关心支持下，医疗设备得到了更新、医疗环境得到了改善，为油田职工创造了良好的就医环境。现将主要工作汇报如下：
xx石油勘探开发指挥部职工医院于1996年1月18日正式建院；1998年8月被卫生部授于“国家二级甲等医院”；2002年被国家授于“自治区级文明单位”；2004年4月更名为xx石油医院。
医院实行卫生处、医院、疾病控制中心三合一体制，三块牌子，一个机构。目前形成具有421名员工，27个科室，19个一级医疗专业；集临床医疗、社区保健、卫生防疫、计生爱卫、药品销售，后勤保障于一体的，覆盖哈密、鄯善两地油区的医疗卫生服务网络。
医院开设病床215张，其中：哈密医院150张，鄯善分院65张。
（一）各项指标完成情况。
2006年1—10月份共实现收入3016万元，发生成本4665万元，净支出1649万元，与上年同期相比收入增加了280万元，上升了10％；成本增加了170万元，上升了4％；净支出减少了120万元，下降了6.8％，实现了我院精细化管理年制定的预期目标。
2006年全年预计收入3780万元，与上年相比收入增加了110。
万元，增长率3％。其中哈密总院收入约1640万元，鄯善分院约1300万元，社区医疗服务中心约580万元，xx大药房约230万元，疾病预防控制中心约35万元。发生成本5910万元，实际净支出2130万元，净支出与今年费用指标2126万元相比，基本能保持收支平衡。
门诊总病员量约22.64万人次，与上年相比增长了4400人次，上升了2％；住院病人4532人次，与上年相比增长了335人次，上升了8％；进行手术1460台次，与上年相比增长了25台次，上升了1％。接生248人。治愈率83.2％，抢救成功率93%，护理事故差错率为零；综合服务满意率94.5%，全员培训率58％，计划生育率100%。实现了安全生产无事故。
（二）开展的主要工作。
1、设施设备逐步完善，服务质量明显改善。
在指挥部和油公司大力支持下，投资1500万元，为哈密医院和鄯善分院购置了2台美国ge公司先进超声设备和2台全自动生化分析仪等检验设备，扩大了检测项目范围，缩短了检测时间，有效地提高了临床诊断准确率。
我院检验科临床基因扩增检验实验室（pcr），已通过自治区临床检验中心检查验收，成为哈密地区首家符合国家规范要求的临床基因扩增检验实验室。本实验室在全自治区仅有6家，我院现已成为国家定点的本地区pcr中心，不但对本地区病毒性肝炎的诊断和指导用药产生积极作用，也将获得良好的经济效益和社会效益。
腔镜技术是我院的拳头项目和品牌技术，在此基础上，我们又探索出了一整套碎石、溶石、取石治疗新方案，今年外科开展的经皮肾镜技术完善了各类结石病的治疗措施，哈密地区卫生局特批准我院成立结石病治疗中心，该中心的成立标志着我院特色医疗技术已成为东疆地区的强势品牌。
医院积极与新疆抗癌协会沟通合作，于今年3月25日在我院成立了哈密肿瘤治疗中心，使哈密地区的肿瘤患者不用四处求医，在我院就能得到规范化、科学化的治疗。
同时，新设备也大大提高了鄯善分院的工作效率和检查水平，1-10月份共为职工体检9000多人次，彻底解决了大量体检病人标本不能及时检查处理的瓶颈问题。
今年对哈密医院进行了彻底的装修改造，门诊大厅宽敞明亮、收费处、药房美观大方。住院部病区安装了走廊扶手，设立了病人休闲区，建立了开放式护理站，充分体现了“以人为本”的服务理念，更加便于医护人员和病人沟通，为油田职工家属创造了温馨和谐的就医环境。工程预计11月底全面竣工。
2、正确把握发展定位，坚持服务油田方向。
医院工作汇报
根据市卫发【20xx】66号《宝鸡市卫生健康领域不合理医疗检查专项冶理行动工作方案》的通知精神，我院领导高度重视，立即成以主管院长为组长，临床药师和临床副主任医师为成员的不合理用药检查小组，加强对临床用药情况的督导检查，具体工作开展情况如下：
主管院长先后两次召开临床药学专题督导会议，专门督导临床药师工作，对我院合理用药中存在的问题及不足提出了宝贵意见，对提升我院合理用药水平和患者安全用药提出更高的`要求。
临床药学室制定了合理用药检查标准，建立健全我院《处方管理办法》、《处方点评制度》等相关制度建设，切实强化《抗菌药物临床应用分级管理制度》、《抗菌药物专项点评制度》的应用管理，制度并完善抗菌药物（非手术、围手术期用药）、碳青霉烯类、替加环素、万古霉素、白蛋白等为重点检查药品应用品分表，加强临床合理用药考核。
不合理用药检查小组制定完善了合理用药检查标准，全院范围内进行培训，确保人人知晓，并由主管院长带队，和质控科联合对临床18个临床科室进行合理用药督导检查，按照合理用药检查表细则分别对抗菌药物、专科药物、辅助用药、麻精药品的使用及药品不良反应监测情况进行逐项检查，用药涉及碳青霉烯类药物、替加环素、万古霉素及白蛋白的再分别根据相应的评分表进行专项点评，每月从各科运行病历中随机抽取约10份，覆盖每个管床医师，截至目前共检查了171份运行病历和和206份出院病历，共检查发现4份不合理用药病历和22个用药不规范的细节问题，已落实到科室及个人，将严格按照相关处罚标准在二级考核中进行扣分处罚，并已及时向临床反馈并予以纠正。
举办药事讲座，由资深的副主任临床药师对全院医务人员进行合理用药培训，目的是贯彻执行落实国家有关合理用药政策和技术指南，督促临床合理用药，提高诊疗水平。共有近100人参加培训。
在门诊对患者进行合理用药宣传，普及合理用药知识。共发放宣传材料120余份，解答患者提出问题近30多项。
在门诊药房设置青年示范岗，传导诚信服务，注重服务创新，开设了为外地患者及市内不方便患者邮递药品服务，取得了很好的社会效益，向公众充分展示了青年示范岗良好的精神面貌和职业素养。
1、继续加强重点药品的监管，对不合理用药加大处罚力度。
2、加大合理用药宣传及培训力度，提高医务人员及患者合理用药水平。
3、继续加强合理用药咨询服务，提升药学服务水平，提高患者治疗的依从性，促进临床用药的安全性。
宝鸡市人民医院。
20xx.07.20。
医院工作汇报
我院在在干部选拔任用工作上，严格按照《党政领导干部选拔任用工作条例》提拔中层干部，在实际工作中始终坚持正确的用人导向，以干部“四化”方针和德才兼备为原则，建立科学规范的干部选拔任用制度，营造有利于优秀人才脱颖而出、健康成长的发展环境，形成了富有生机与活力的用人机制，干部队伍的整体素质大幅度提高。现将工作情况汇报如下：
工作中，我院认真贯彻上级业务主管部门的精神，严格干部选拔任用程序，不断完善工作机制，加大对干部的培养力度，努力推进干部人事制度改革的顺利进行。
1、坚持选拔任用程序。
在干部选拔任用工作上，我院坚持干部任用条件，严格干部任用程序，真正做到了“启用想干事的人，重用会干事的人，培养能干事的人，调换不干事的人”。从全院医务人员中选拔出德才素质好、工作业绩突出、群众公认、作风正派、有高度责任心等优秀人才作为后备中层人员。坚持民主集中制原则，按照规定程序办事，认真把握好推荐、考察、讨论、决定等关键环节，严格落实任前公示制、任职试用期制，自觉防止和抵制用人上的不正之风，保证了选拔任用工作公开、公平、公正。同时对护理中层干部选拔实行竞聘上岗，在市卫计局的监督和领导下，我院通过公开竞聘副护士长，以笔试、实践操作技能操作、竞职演讲等相结合的方式，从护理队伍中选拔出优秀的护士，作为后备中层干部人选。
2、严格选拔任用监督。
在完善制度的基础上，我院不断强化选拔任用干部监督机制，加强了对领导干部选拔任用干部工作的监督，在护士长竞聘工作中，医院成立竞聘工作领导小组，有效的防止了违反选拔任用干部原则、程序和纪律的现象发生。真正用科学的制度、民主的方法、良好的作风、严格的.纪律，把人选准用好。
3、加大干部培养力度。
我院领导班子在不断加强自身建设的同时，高度重视对干部的培养工作，注意提高领导干部队伍的思想政治和业务素质，积极鼓励干部参加省、市组织的相关业务培训，营造良好的学习锻炼氛围。同时我院积极与潍坊中医院合作，分期分批派医务人员到到潍坊中医院进修学习，提高了医务人员的业务水平和管理能力。
我院的干部选拔工作虽取得一定的成效，但还存在一些问题，主要有以下几方面：
1、对《干部任用条例》学习、掌握还不够透彻，配套机制不够健全，选拔范围过窄等问题。
2、干部能上不能下，提拔上去的干部在工作中不胜任现职，只能平级交流；
3、干部考核评价体系还需健全。一是要有量化的标准。把干部的德、能、勤、绩、廉分解成若干要素，参照技术职称评定的“打分制”经验，制定出相应的干部考核细则，使考核指标符合实际，能够准确反映干部的品行、才能和工作业绩，既科学合理，又便于操作。
今后，我院将按照《深化干部人事制度改革纲要》和《干部任用条例》的总体要求，切实加大改革力度，努力形成人尽其才、充满活力，符合卫生事业发展需要的用人机制。
2、加大公开选拔和竞争上岗工作的力度。通过制度创新、方法创新、手段创新，不断提高公开选拔的科学化水平和工作效率，全面推进中层干部竞争上岗。
3、积极探索调整不称职干部的有效措施。对在年度考核、干部考察中，经考核认定为不称职的，坚决予以调整。
4、加大实施干部交流，我院护士长实行轮岗制度，充分调动了广大干部的工作积极性。
医院的工作汇报
今天，医院等级评审专家组莅临我院，对我院创建二级中西医结合医院进行考核评审。在此，我代表全院干部职工向各位领导、专家的到来表示热烈的欢迎！
我院始建于1951年，占地面积26600平方米，业务用房面积11334平方米，核定病床100张，实际开放病床100张；现有职工158人，高级专业技术人员19人，中级专业技术人员30人。
医院设有急诊、内、外、妇产、肛肠、疼痛、口腔、眼耳鼻喉、糖尿病、麻醉、治未病等临床科室；有放射（ct）、b超、检验、药剂、消毒供应等医技科室；有党办室、院办室、医务科、护理部、防保科、财务科、后勤科、信息科、设备科等职能科室；疼痛科为市重点扶持特色专科；肛肠科、糖尿病科为区级中医重点专病专科。专业技术人员139人，执业医师57人（其中中医9人，西学中24人，占执业医师57.9%），注册护士41人，床护比1：0.4，中药人员5人，占药剂人员50%。
医院拥有西门子ct机、800max光机、数字胃肠、dr、c型臂、电子胃镜、肠镜、全自动生化分析仪、五分类血细胞分析仪、全自动化学发光分析仪、彩超、中药熏蒸仪、电脑牵引床等大中型医疗设备40多台（件），固定资产2100多万元。
自国家启动新一轮等级中医医院评审工作以来，我院严格对照《二级中西医结合医院评审标准》，积极开展等级医院创建的各项工作，力求通过创建，使医院的管理能力、医疗技术、服务水平、功能设施、中医药特色优势发挥等方面提升至新的高度。现将我院等级医院创建情况作简要汇报：
区委区政府高度重视中医药事业发展与等级医院迎评工作，区领导莅临医院调研指导，区卫生局将我院等级医院迎评工作列为20xx年全区卫生工作的重点之一，在政策上给与了很大的扶持。医院更是高度重视，成立了以院长挂帅、班子成员组成的迎评工作领导小组，制定了二级中西医结合医院迎评工作实施方案、工作职责，将各项目、任务进行层层分解，明确到人，责任人限时限点完成并移交相关资料；还成立以业务院长为首，医务科、护理部及部分科主任为成员的迎评专家工作组，深入科室全面指导，督查评审工作。
医院提出了“以特色迎评审，以评审促发展，以发展强医院”的迎评口号，采取多种形式广泛宣传，积极营造浓厚的迎评氛围。分别召开了全院创建动员大会、创建工作推进会。创建工作领导小组和专家工作组定期召开专题会，研究解决创建工作中存在的问题和困难。自等级医院创建工作启动以来，职工创建热情高涨，上下联动、个个参与，确保各项工作有序开展。
按照《二级中西医结合医院评审标准实施细则》要求，制定了《盐都区中西医结合医院二级中西医结合医院创建实施方案》，印发了《迎评工作职责任务分解表》、《专家手册》与《统计指标》，对迎评任务进行层层分解，落实责任领导、责任科室、责任人员，做到内容明确、标准统一、目标一致。
20xx年7月，院长和业务院长到北京参加了国家中医药管理局举办的“等级中医医院评审培训班”；今年，迎评工作领导小组成员多次到市卫生局参加培训班、电视电话会议，回来后，立即将会议精神传达到各科室；今年4月、5月、6月、8月、9月，医院组织80多人次分赴盐城、东台、射阳、建湖中医院参观学习，借鉴先进医院的成功经验。
院领导班子将日常督导和持续改进作为创建工作的重要手段并贯穿于始终，倡导“四不漏”（不漏项目、不漏措施、不漏督查、不漏整改），努力提高复评工作效率。采取看、听、查、问、评、比等多种方式对全院科室建设、医疗护理质量、病历处方书写质量、中医药文化建设、迎评资料等进行全程跟踪督导，不定期召开创建分析会议，认真剖析创建工作存在的问题，提出具体措施与要求。
今年8月21日我们还邀请盐城市中医院专家组来院指导工作，针对医院迎评工作中存在的问题和薄弱环节，对照评审标准，提出具体明确的整改目标，坚持重在整改、重在落实的原则，下大决心、花大力气，坚持整改到位。9月24、25日，市卫生局组织专家组一行10人对我院创建二级中西医结合医院进行了认真细致的评审检查，并作出了客观真实的评价。针对专家提出的意见，我院于9月28日下午召开了院长办公会。会议决定以评审检查为契机，认真学习、认真思考，针对存在的问题积极进行整改，使我院创建工作更加完善，使医院管理工作再上新台阶。创建办将专家提出的问题作了汇总、梳理。将问题分成四类，按不同类型落实到人限期整改。一是暂时不能解决的问题，如中药房面积不足；短时间内无法解决，我们将其列入发展规划，在未来五年内分期解决。二是需院部解决的问题，如保护患者隐私的设施；院部立即组织落实。三是科室完善的问题，如对口支援人员名单；要求科室于10月15日前整改到位。四是因为疏忽大意发生的问题，如证件过期，未及时更换，要求10月4日前整改到位。会后立即将所有问题全部分解落实到人。10月6日创建小组对整改情况进行了第一次检查，10月18日对整改情况再次进行检查，确保整改到位。
医院开展管理年活动工作汇报
各位领导、各位评委：
05。
年开年以来，我院紧紧围绕“认清形势、调整思路、强化管理、树立科学发展观和构建和谐医院”这一工作主线，积极开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，现就主要工作情况汇报如下：
一、医院基本情况。
1955。
年…月，我院由…省人民政府发文筹建，初期的院名为“…省…病院”，编制床位…张，职工…人，投资…万。
19。
…年。
5
月，收治第一例病人。
随着社会对精神卫生服务的需求变化、“生物。
-
心理。
-
社会”医学模式的发展以及世界范围内精神卫生服务提供模式的改变，医院于。
1986。
年更名为…。
由于…市行政区划的变化和政府的区域卫生规划调整，我院于。
1992。
年增挂…医院院名。
在
1986。
年
省卫生厅发文指示我院承担全省…医、教、研、防牵头工作的基础上。
[
川卫医发（。
14。
）号。
]
1996。
年增挂了…院名，目前，医院已经由单一的…专科医疗机构向“突出脑系专业和老年医学特色”的综合性医院转型。
在省卫生厅…年。
12。
ct。
及
mri。
2005。
年…省医学重点学科和重点专科建设项目”的…类重点学科，神经内科为…市重点学科。
全院在岗职工总数…人（其中在编…、聘用。
176。
人）退休职工…人，在职职工中博士后…名（在读），博士…人（在读），硕士…人；正高…人，副高…人，中级职称…人（详见附件二“医院职工情况一览表”）。
ct。
…准分子激光治疗仪等。
10。
万元以上大型设备…台（件）。医院附设…分院。是…医学院非直管附属医院。为泸州医学院、川北医学院、成都医学院等院校的教学基地。医院承办的《…》杂志为国内外公开发行杂志。
最近三年医院的经济活动情况见附件三“。
年医院经济活动情况一览表”。
近十年，医院先后荣获国家…医院，全国…医院，…级…文明单位和全国…建设工作先进单位、四川省“……”活动示范单位、…系统先进单位等荣誉…余项（详见附件四“医院荣誉情况一览表”）。
1
认清形势统一思想调整思路。
根据管理年要求，我院围绕医院管理年内容和各项重点工作要求多次召开专题研讨会，分别就合理收费、合理用药、合理检查，医疗质量监控，医疗安全、服务流程。行业作风建设和综合考评等提出了具体意见。院领导班子认为：当前医疗卫生服务行业面临着错综复杂的大环境，例如：人民群众的健康需求不断提高，呈现多样化趋势；医疗保障体系覆盖面太小；医院发展思路与科学发展观的要求不够协调；医疗体制改革正处在推进期；群众看病难、看病贵问题仍然存在。在这样的大环境下，我们一是要正确认识医院的发展定位。由于我国目前正处在社会主义初级阶段，社会经济尚不发达，人民群众就医的经济承受力有限，因此，医院的发展就绝不能超越这一国情。二是医院在为政府分忧解难，为维护改革发展稳定大局和构建和谐社会方面有着义不容辞的责任。作为医务人员应紧紧围绕提高医疗质量，改善服务态度，控制医药费用，减轻患者负担，加强医患沟通，和谐医患关系努力开展工作。三是医院的发展必须建立在提高医疗技术质量，提高管理水平的基础上。为此，我们狠抓了以下工作：
一是调整决策思路。把医院各项工作切实转移到加强管理，提高质量，降低成本的内涵式发展轨道上来。
二是把落实“三合理”为群众减负与卫生改革，职业道德建设紧密相结合，引导广大员工树立正确的人生观、价值观、强化办院宗旨和社会责任。
三是突出医疗质量，完善综合考评，修订奖金分配方案，加大综合质量考评权重。
四是加大院务公开和群众监督的力度，主动接受群众、媒体、政府的监督。
2
强化领导，落实责任，夯实基础。
50。
元
/
人、干部提留…元。
/
人作为保证金，并将管理年活动与文明科室评选、科室负责人年终考评和聘任挂钩。三是多次召开专题研究会，由院长挂帅带领院领导班子成员和相关职能科室深入临床一线检查督办管理年工作。四是周密制定了管理年工作方案。从活动开始到工作重点不同的各个阶段，医院均作了部署，提出具体、详尽、周密的活动方案并出台了安排意见和医院管理年目标任务分解书。
3
宣传动员，营造氛围，使管理年活动深入人心。
一是医院转发了卫生部高强部长、马晓伟副部长在“以病人为中心，提高医疗服务质量为主题”的医院管理年会上的讲话；邀请了市卫生局领导作了“提高医疗质量，加强医院管理年活动工作”的形势报告；将卫生部提出的“八不准”和卫生厅的“五不准”规范上墙，要求各科组织职工认真学习并进行讨论。
二是医院通过班子会议，管理年领导小组例会、中干会和职工大会提高全院职工对管理年活动的理解和认识，牢固树立“病人利益第一，医疗质量第一，社会效益第一”的服务理念。
三是采取在干部会上通报、编辑《医政工作通讯》和办简报等形式向全院传递医疗质量信息。
四是医院先后在门急诊、外科、内科等外围环境制作了“深入开展以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动、“诚信为本、善良是金”、“和谐兴医、和谐兴院”、“带着感情进病房，想着病人开处方”等大幅横标和宣传专栏十多处。通过全面宣传造势，积极营造氛围，喊响了“为了您的健康我们全心全意”的服务口号。形成了人人关心、个个参与的良好氛围，为卓有成效地开展医院管理年活动创造了条件。
一是健全并落实医院各项规章制度和岗位责任制，充分发挥其权威性和稳定性。医院对以前的规章制度，特别是对医疗、护理、财务、物价的规章制度进行全面的清理。医院补充、修订和完善了百余条规章制度。如对各科工作制度、岗位职责、操作规范、安全预案等进行了全面归纳整理并逐步完善。
二是医院领导不定期带领职能科室负责同志深入科室检查制度的贯彻实施。尤其是针对体现医疗质量和医疗安全最敏感的如：首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度等核心制度加大了贯彻检查力度。
三是为加强对活动的检查和督促，从。
6
月份起医院管理年活动督查组每个月对科室进行。
1
－
2
次全面督促检查，对存在的问题提出整改意见，以“质控通报”、“医院管理年活动通讯”形式反馈到各科室，要求各科及时整改，有计划、有步骤、有组织地推进各项工作。
四是医院管理年活动领导小组从五月起不定期召开专题会议，研究部署管理年工作。从。
10。
月起每周召开一次复查领导小组例会，共计。
14。
次，由各组汇报检查情况及存在薄弱环节，复审办将存在问题整理后递交院行政例会研究决定，提出整改意见。
五是对全院职工进行法律法规的教育和培训。
强化依法办院、依法执业的意识。
聘请了常年法律顾问进行司法方面的指导咨询。
六是由分管副院长牵头对我院医疗服务市场秩序自查自纠，严格自律：对诊疗科目进行了重新校定；对技术准入严格管理；不搞科室对外出租、承包或合作合资办科室等项目；规范了科室名称；规范执业医师执业范围；严格按医疗广告审批程序发布医疗广告。
以德为先的医院文化建设长远目标相结合。通过以上做法保障了医院健康快速运转。
icu。
麻醉科的质量评价。三是坚持抗菌药物分级使用。
13。
个环节。
30。
项时间限制，对住院病人诊疗过程中。
14。
个环节的责任人进行了认定。五是进一步完善了病案终末质量管理。
对出院病历进行了有效监督检查。六是在全院开展了“三基、三严”及相关知识的理论和实际操作考试。护理组进行了静脉穿刺、吸氧、吸痰、无菌操作等二十四项操作考试和护理常规、专科护理、急救知识等理论考试，要求人人过关；医疗、医技组对核心制度的掌握、心肺脑复苏等进行了理论考试和培训，从主任到普通医生无一例外均参加了考试；管理组对行后人员进行了管理年的主题、复查要点、内容及岗位职责进行了考试。七是每月进行一次综合目标考核，考评结果按月与奖金挂钩，并在全院通报。八是加强重点学科建设，在人、财、物等方面给予政策倾斜，满足重点专科的发展需要，努力开创一种“院有名科、科有名医、医有名气”的欣欣向荣的新局面，为医院技术水平的提高增添活力。
一是调整充实了医院质量管理委员会、病案管理委员会、药事委员会、学术委员会、安全委员会。二是建立健全医院安全管理制度、医疗事故防范预案和防范非医疗因素引起的意外伤害事件的措施，组织开展医疗服务安全监督、检查和整改工作。三是通过职工大会、科室会等开展了医疗服务安全的教育和培训。四是定期进行院内、科间医疗质量和医疗服务安全分析、比较、评价。五是对重要部门如：放射科、检验科、医用氧舱、配电室、消防通道等进行了安全大检查，规范了相关物品的存放、保证了消防通道的畅通。
3
人到…开展卫生援助。今年下社区、到乡镇义诊咨询服务。
34。
次
派出医务人员…人次，车辆…台次，为群众义诊…万人次。六是聘请了近…社会行风监督员和…行风暗访员定期反馈医疗服务满意度。以上工作的开展，使医患同心，结成了联手对抗疾病的特殊伙伴关系。
我院坚持以病人为中心、以质量为标准、以规范为准绳、以政策为依据。
把合理收费、合理用药、合理检查落到实处。
一是各科主要收费项目和价格公示三上墙（门诊上墙、科室上墙、入院处上墙）；两查询（触膜屏、查询卡）；一清单（一日清单签字确认）；设立收费稽查岗和物价监督岗。
二是推出“四限一签字”对门诊和住院处方限金额、限时间、限用量、限品种和特殊情况患者签字。
%
的药品给予警告，停止使用有异动的药品。
(
如
:
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)
四是实行大型设备检查阳性率日报制，监测通报大型设备的检查项目的阳性率。
五是加强财务管理，控制成本和降低费用。严禁各科设立账外账或“小金库”，严处“开单费”“处方费”职业腐败行为。
六是按照卫规财发（。
2013。
）
410。
号文件精神，修订和下发了《…医院综合目标考评的实施办法》《…医院成本管理工作实施意见》《…医院奖金工资核算及管理办法》《关于科室奖金分配的管理办法》等与医院成本管理和奖金核算分配方案配套的文件。
一是完善了社会服务承诺制、病人选择医生制、住院病人一日清单制、病员回访制。
让病员明白消费、放心就医，受到社会各界好评。二是坚持每周一次院长接待日、每月两次院领导深入临床现场办公，机关后勤开展了与临床结对的驻科代表制和院总值班作为院长代表实行每天上午到门诊值班制。三是建立起行政督办制度，要求主办科室三天内必须回复需解决的事项。四是增强了应急处理突发事件的能力。国庆节，急诊科医生护士在求救病人地址不详，各种信息非常模糊的情况下，克服多种困难，机智灵活，动员各种资源，及时地实施救助，成功抢救了五羊基站五名一氧化碳中毒民工的生命，受到上级和社会的广泛好评。五是先后出台了落实“三合理”相关措施…余条。在门诊区域增设预约挂号、邮寄服务、导医咨询等便利民措施；主动减免…个社保病人共计…元劳务性费用；推出价格在…元感冒套餐供病人选择；在每个病室安装电话，免费为病人提供七县两区电话服务；设立了“医疗扶助基金”，资助特困病人；开展与韩家脊社区贫困群众结对帮扶工作，为…特困群众发放“医疗救助优待证”，落实“五免十减半”政策；对…学子赵长林免费做心脏手术，圆其大学梦并进行追踪回访。前不久，又为…先心病儿周袁，成功实施…手术，并支付了…元的费用。为政府排忧解难，积极救助…和三无病人共…人。这些工作的开展，深受病人的赞誉。
一是组织全院职工学习《关于查处医药购销活动和医疗服务中不正之风典型案例的通报》，《做白求恩式的医务工作者》，提高职工的政治素质和服务意识。
二是进一步深化行风工作，继续探索行风暗访员机制，并做好“三合理”自查自纠工作、群众来信来访接待工作。
三是弘扬正气、以点带面，在医务人员中开展评优学习活动。积极开展“省级劳动模范”、“全国模范职工小家”的申报、评选工作，医院先后评选第二届“十佳”服务明星、“…优秀护士”、“…优秀合同护士”，推荐了…光荣护士，并予以表彰。在全院树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。
四是聘请行风暗访员定期反馈满意度调查情况。今年病员对医院综合满意率。
96.9%。
收到感谢信、锦旗…。
(
封
)
面，拒收红包共…万元，其中…日报以《悄悄为您代交医疗费》为题目，报道了我院作风中的闪光点。在市行风办、电台举办的行风值守热线直播中，…个投诉电话无一例投诉我院。
7
月
1
日，结合党的生日举办了党纪、党规知识竞赛，
8
月举办了“回望抗战的风云”主题纪念会。举办了秋季篮球大赛；开展创建学习型单位，争做知识型技能型职工活动，在全院职工中开展技术大练兵和岗位技术能手赛；舞蹈、声乐、播音、文学社等兴趣小组积极开展活动…余次。
三、医院存在问题和不足及努力方向。
1
卫生发展思路不是很清晰，因此，关于牢固树立科学发展观，协调全院科学发展的工作力度需加大，以更好地处理好医院与社会科学发展的关系。
2
卫生系统员工法律法规教育培养较滞后，员工的行为习惯需进一步加强培养。
3
规章制度贯彻落实不彻底，存在薄弱环节，尤其是。
12。
个核心制度、医疗质量、环节质量还存在薄弱环节，需进一步加强。
4
各专业人才现有的数量结构素质与医院管理和评价标准要求有较大差距。
5
基础设施设备距医院管理年要求和病员社会需求差距还很大。
6
尚需进一步加强医院文化建设，以使业务建设与文化建设紧密相融，形成独具特色的“…文化”氛围。
7
卫生服务未得到政府和相关部门的高度重视，这方面工作尚需进一步加强。
8
行业作风建设工作尚需进一步加强，缓解群众“看病难，看病贵”工作尚需进一步加大力度。
9
成本管理细化不够，“三合理工作”与降低成本途径有待进一步深入探索，以使在保证医疗质量的前提下更好地降低病员各种医疗费用。
10。
为构建和谐社会和谐行业，需进一步加大公益性工作的力度。
二
00。
医院工作汇报
1、顺利完成科室分科和搬迁：由于医院病员爆发式增长，今年上半年外科顾全大局，服从医院统一安排，对外科病员进行分流，科室全体工作人员为不影响正常工作，保障病员就医质量，主动放弃休息时间，加班加点，顺利完成了科室搬迁工作，不仅做到物品、器械无损坏，而且实现了搬迁工作和日常工作两不误。
2、圆满完成全年医疗任务：骨伤科既对内又对外，工作较繁琐。20xx年度，科室接诊门诊病员500余人次，门诊输液、打针40余人次，新收入院病员809多余人次，接受其他科室转入病员10余人次。全年完成经济收入任务约509.21余万元。进一步健全并执行各项规章制度，全方面提高医疗质量，组织并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》等法规，积极参与“三好一满意”、“创先争优”等活动。规范了广大医护人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，守法，依法的保护医患双方的'合法权益。同时，全科人员能自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，从不闹无原则的纠纷，工作中相互支持，相互理解，做到分工明确，各司其职，团结务实，克服人手少，任务杂，人员结构不合理的状况，保证正常医疗服务工作的顺利开展。
现的弊端及医疗安全隐患，加以讨论，商量下一步的工作及防患措施。做到了全年无一医疗责任事故发生。
4、努力提高服务态度及服务质量：强化职业道德和医德医风教育是全科人员必须清醒认识到的重要任务，强化责任感，真真切切地在每个工作人员中树立视患者为亲人，一切为了患者的服务思想。采取各种形式强化职业道德教育，不断促进全科服务意识和综合素质的提高。
1、科室学习风气不足，缺乏技术创新及论文撰写，此方面有待进一步加强。
2、科室个别同志仍存在不思进取。做一天和尚撞一天钟的想法，改善这种消极的态度是下一步工作的要点。
3、科室各项登记不够及时，认真仔细。针对此情况，下一步将健全各项登记制度。
4、本年度目标不够明确，管理上存在一些疏漏，由于条件限制，开展业务范围较狭窄，下一步，加强管理，拓展业务范围。
总之，20xx年工作中有得有失，今后的工作中需要继续努力，骨伤科是个工作较琐碎，压力也较大的科室。骨伤科工作的特殊性，我们长期面对危急重，合并许多多学科的疾病，甚至日常生活完全不能自理不的病人，实属不易，加上骨伤科科经济收入低，和其他科室差距较大，造成同志们感觉不平衡，虽然选择了骨伤科就选择了清贫和付出，但看着病员及家属满意的笑脸，我们的精神上应感到满足。
医院工作汇报
一、加强组织体系及制度建设，抓好基础管理。
1、建立健全管理机制。医院成立了等级评定领导小组，实行院领导负责制，院长亲自安排布署，副院长具体负责新农合相关管理与协调工作。设置新合办为管理职能科室，有专门的办公场地和办公设施，配备了一名管理人员和工作人员，并根据新农合政策制定了各项规章制度及严格的管理措施，为新农合工作提供了坚实的组织保障。
3、落实便民利民服务措施。为患者提供导医与咨询等便民服务；在医院门诊悬挂“新农合定点医疗机构”标牌；有农合政策宣传栏和新农合报销结算窗，公布参合患者就诊流程、报销流程、报销比例及各种收费项目和价格；对外公布咨询和投诉电话，认真接待新农合政策咨询及意见投诉，及时反馈并调查处理，力求为参合患者提供方便、快捷的医疗服务。
二、保障参合患者权益，规范就医管理。
1、做好参合患者身份及病种核实。实行医生为第一责任人的首诊负责制，认真审核参合患者的新农合卡、新农合证、居民身份证及病种，只有符合要求时才能填写新农合病人住院申请单；新农合工作人员协助临床医师严把参合患者身份及病种审核关，每天到病房或现场调查病人，若有疑问，及时与医生沟通；出现难以把握的情况，及时与上级部门联系，做到每位病人必查；作好刷卡登记；对外伤及不符合病种规定而医生申报新农合的，院新合办经现场查看多例未能批准。
2、严格执行出入院标准。认真执行各类疾病出入院标准和病床收治标准；不推诿、拒诊参合患者，特别是符合单病种付费标准的参合患者。
3、充分保障参合患者知情权。为参合患者提供费用结算清单、病情证明、出院小结、费用发票等资料，并建立了自费项目参合患者知情签字确认制度。
三、切实规范诊疗行为，提高医疗服务质量。
1、处方、病历书写规范：大多数医生按规范要求书写处方、病历，保证清晰、准确、完整；医院每月对全院医疗质量进行检查，规范病历记录，确保治疗与疾病诊断及病程记录相符；为提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。
2、诊疗规范：把临床路径作为医院的重要工作，各类疾病的临床路径正在实施过程中；严格执行抗菌药物临床应用指导原则，每季度对抗菌药物使用情况进行通报，药费前三名的医生由院领导亲自谈话；每月对全院医疗质量进行检查，保证了农合病人在住院期间的合理检查、合理治疗、合理用药。
四、认真执行物价政策．严格医疗费用管理。
1、严格执行物价标准：对外公布检查、治疗、药品各个项目的收费标准，定期对全院收费进行检查，并予以通报；目前医院各科室能严格执行上级物价部门规定的收费标准，无私立项目或提高标准收费现象。
2、费用管理：新农合每月将各科农合患者的费用进行统计，及时通知科主任，督促其加强科室管理，将平均住院日、次均住院费用、人均住院费用、平均住院日费用、次均住院费用增长率等控制在合理范围。
3、药品管理：严格执行山东省新农合报销药品目录及抗生素使用有关规定，无大处方、人情方；出院带药严格执行处方规定，一般急性疾病和慢性疾病出院带药分别不超过3和7天的用量，品种和数量适当。
五、加强软件系统建设．完善信息化管理。
有完善的医院内部信息管理系统(his)，实现了his与新农合信息管理系统的对接，即时结报；对当月本院出院病人补偿资料、相关统计报表及时上报，保证了上报资料、数据的准确、真实、完整；维护参合患者就医、报销数据信息的安全性，定期维护信息管理系统，做好数据安全备份工作。
通过上述行之有效的管理措施，我院新农合工作取得了显著的成绩，20xx年及20xx年我院医疗服务质量满意度平均在95％以上。但通过此次评审自查，对照《新农合定点医疗机构分级管理等级评定标准》，医院还存在着一些不容忽视的'问题：
一、是极少数医生对新农合政策、操作程序不熟悉、不了解。如不清楚符合条件的农合病人审核、验证、补偿时间；挂床现象；降低入院标准入院等。
二、是极少数医生未能按要求书写处方、病历。
三、是各类疾病的临床路径实施有待进一步完善。
四、是还存在极少数不合理收费及错收费用现象。
五、费用控制不到位。
针对上述存在的问题和现象，医院高度重视，成立了督查专班，定期检查，拟采取以下措施加以整改：
一是组织全院医务人员认真学习、熟练掌握新农合政策。
二是医院各个科室切实发挥管理职能，组织召开专题会议，对涉及次均费用过高、单病种限价的科室在费用上作出限量规定；每月对各科住院患者的费用在全院中职工会上通报，对费用严重超标又无合理解释的科室即个人，责令限期整改。
三是对新农合运行中存在的违规情况及时检查、登记、反馈、督促处理，视情形予以相应的处罚。
在今后的工作中，我院将继续加强新农合工作管理，全面落实各项政策制度，努力提高医疗质量，为参合患者提供更加优质的服务。