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临床心理学论文(热门23篇)

时间:2023-12-26 12:26:22 作者:XY字客临床心理学论文(热门23篇)

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本科临床医学论文

摘要:在五年制临床医学教学中,口腔科学作为其重要的有机组成部分,是一门具有较强实践性与特殊性的必修课。

但在实际教学中存在许多不足之处,如教学方法陈旧、学生学习积极性不高、专业知识与现实生活相脱节等问题。

笔者结合自身教学经验,从教学常见的问题入手,以教学方法探索及教师队伍建设两个方面进行分析,以期对今后的教学工作有所裨益。

口腔作为人体重要的组织器官,对人体的健康至为重要。

一方面,口腔健康与否对人体的整体健康有着极大影响;另一方面,以口腔症状为突破口,根据口腔所表现出的症状可检测、反映人体其他部位的健康状况。

可在实际中,由于没有将口腔科学作为临床医生执业考试的内容,造成学校及学生对这门课程的忽视。

学校压缩了口腔教学的课时安排。

学生则表现为不重视、不喜欢这门课程。

因此,这门课程的'教学需要在在有限的教学时间内,以优质的教学质量、高效的教学方法,激发出学生的学习热情,达到让学生全面掌握口腔内科学及口腔颌面外科学的教学目的。

1教学实践中所遇见的问题。

1.1学生方面的问题。

在实际教学中,教师作为引路人,学生是学习的主体。

如果学生的学习积极性不高,那么教师的教学工作也就很难取得理想的成效。

学生学习积极性不高的原因有以下几点。

首先,思想认识不够。

大部分学生认为毕业后并不从事口腔方面的工作,因此忽视这门课程的学习。

上课玩手机、睡觉的比比皆是,课堂纪律严重涣散。

面对这种情况,一方面打击了教师教学的热情;另一方面,也影响到了一些同学的学习热情。

特别对于大班授课,这种情况尤其显著。

其次,学习困难大。

客观来说,由于教学课时比较少,而课程的知识量又很大,这导致学生很难在上课时很难有良好的收获。

要在20个课时内完成口腔专业两年内的教学内容,学生确实很掌握那些繁多且抽象的知识点。

1.2教学模式僵化问题。

优质的教学模式产生优质的教学效果。

笔者认为,单调僵硬的教学模式也是严重阻碍口腔教学的一大因素。

表现为以下几点。

首先是教学方法陈旧,比如照本宣科式的教学方式。

这类教学方法早已不早适应当前的教学模式。

这种教学方法最大的弊端是缺乏“反馈”信息,教师虽然很努力的完成了教学任务,但却不了解学生的接受情况。

学生在跟不上教师“节奏”后,自然而然也就不想再继续听课。

也即是说,缺乏交流互动的教学模式是低效而僵硬的。

其次,在教学工作中,“无目的”的教学方法也是不科学的。

笔者认为的“无目的”是指按照书本顺序教学,没有根据一个个具体的问题而进行展开、研究进而解决的教学方法。

这种教学方法也很难取得理想的教学效果。

2教学模式探索。

2.1加强思想认识。

随着社会的进步,医学模式的改革。

口腔医学在整个医学体系中,所占有的地位越来越重要,社会及国家给予口腔医学的重视也越来越多。

针对学生对于这门课程重要性认识不够,教师及学校应加大对于口腔课程重要性及必要性的宣传,让学生从思想上重视这门课程的学习。

思想是行动的源泉,只有学生根本上的重视口腔医学,才能顺利的展开以后的教学工作。

2.2借鉴pbl教学法。

pbl教学法,也即是“问题为基础的学习”的教学方法。

具体表现为以问题为探讨、研究的主体,教师辅以教学方法,学生相互讨论解决问题。

这种教学方法具有许多好处。

首先,学生针对具体的问题研究。

将抽象复杂的理论知识变成实实在在的客观问题,可激发出学生的求知欲,学习热情也就点燃了。

如在牙体牙髓常见病这一节中,我们设计的问题是:俗话说牙痛不是病,痛时真要命。

试问不同的主诉与牙体牙髓病的发展、诊断、鉴别诊断及治疗有何意义针对病例。

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本科临床医学论文

摘要:在经济全球化的时代,医学领域技术、学术的跨国交流逐渐频繁和深入。在21世纪初,诸多医科院校开始招收国际生;同时为了满足社会发展的需求,逐渐开办了英语专业。为了改进国际生临床医学教学缺乏英文版标准化病人的现状和践行培养复合型英语专业人才的目标,将英语专业学生作为标准化病人培训并运用到国际生临床医学教学中是一种行之有效的办法,从而达到“双赢”的目的。

关键词:标准化病人;国际生;英语专业;复合型人才;临床教学。

在经济全球化的时代,医学领域技术、学术的跨国交流逐渐频繁和深入。自1995年我国实行各高校自主招收国际生政策以来,来华国际生教育发展迅速,医学专业赴华医学国际生人数增长最为迅猛,已居各专业第二位,学历国际生居各专业首位[1]。我校从20世纪80年代开始招收国际生,近年来年均接收200名左右的国际生,目前全校接受全英教学的国际生有近600人,主要来自越南、泰国和印度等东南亚和南亚国家,受其母语的影响,大多数国际生的英语口音重,且汉语水平不高,这给师生交流、医患沟通带来阻碍。在临床实习期间,语言沟通障碍是阻碍国际生深入学习的主要问题之一[2],语言交流障碍、医患沟通障碍以及病患资源等因素影响国际生临床医学教学的质量。为了解决这些问题,将医科院校的英语专业学生进行标准化病人培训并运用到国际生临床医学教学既有助于培养复合型英语专业人才,也为国际生临床医学教学以及标准化病人(standardizedpa-tients,简称sp)的研究提供资源,是一种多方收益的探索。

1对象和方法。

1.1对象。

医学院校培养的英语专业复合型人才并不局限于具有一定的医学基础知识和技能的外语人才。我们尊重学生的兴趣和发展方向[3]以及我校优势,在我校开展英语专业学生作为国际生临床医学教学标准化病人的实践。本次实践对象为我校英语专业大二和大三20名学生以及40名包括国际生在内的口腔医学专业学生,共分20个小组,每小组3人,其中英语专业学生担任sp,口腔医学专业学生分别扮演临床医生和助手。

1.2教学方法。

本次研究实践前,了解英语专业学生情况;实践后,向英语专业学生以及口腔专业学生获取反馈意见。实践全程历时2周。第一周话题培训,在进行口腔临床医学拟诊测试前由口腔专业教师提供10个口腔临床医学话题给每个小组,由小组里口腔学生担任培训教师,口腔专业的全英教师和英语专业教师进行指导,帮助sp理解剧本,熟悉剧本,掌握相对应疾病的症状以及模拟过程中应注意的问题等。第二周,分别在两个下午时间进行测试,测试当天由小组抽签选定1个话题,随即就该话题进行临床技能模拟操作测试,考核流程包括挂号、问诊、诊疗、开医嘱等必备环节。外国口腔专家、我校口腔临床医学教师、英语专业教师等对各小组的表现进行随堂打分和评价。

2教学效果及评价。

2.1实践教学前基本情况调查。

实践前,我们对广西医科大学英语专业本科一至三年级的102位学生就充当我校国际生临床医学教学sp进行了问卷调查,其中男生13人(12.75%),女生89人(87.25%),问卷调查内容涉及基本情况、医学知识了解程度、参与sp培训的学习动机、培训需求等四个方面。在参与sp培训的学习动机方面,大部分学生对sp培训的学习动机比较强烈。问卷结果(多选):因为求知兴趣者94人,占92.16%;为了职业发展者86人,占84.31%;为了更多接触社会者82人,占80.39%。从以上资料可见,本次调查对象具有以下特点:年轻女性占多数,性格属于内外向兼有,具有极端性格的人占少数,绝大多数不具有医学背景并有良好的英语基础;有87.25%的学生表现出对sp培训的兴趣和积极性,为此次实践的顺利开展奠定了一定的基础。从知识结构看,95.00%的学生对医学知识的了解很少,说明其对医学知识了解总体程度不高,符合遴选sp的基本条件。

2.2实践教学后调查结果。

在口腔临床医学拟诊测试结束后,我们发放问卷,调查英语专业学生和口腔专业学生对此次实践的反馈意见。问卷为主观题,包括四个方面:此次临床拟诊中的收获/感想;经过此次拟诊,对sp的认识如何;个人和模拟医生/病人的不足之处;对以后类似sp培训活动的建议。经过整理分析,得出如下结果:2.2.1英语专业学生结果反馈英语专业学生认为此次实践活动帮助他们增加了医学词汇,了解一些基本的口腔卫生健康常识和口腔疾病的简单防治知识;同时也发现自己英语口语水平的不足,医学英语词汇相对匮乏,作为模拟sp,对自己的病情还无法进行确切的描述;通过实践更加了解了sp的概念和意义,对以后再次担任sp有很多的帮助。参与实践的英语专业学生对模拟医生搭档做出的评价:大部分参与拟诊测试的医生英语口语发音不够标准、不清晰,存在一些语法错误,英语水平有待提高,部分国际生口音较重,使听者无法准确理解;在问诊治疗过程中,医生缺乏对诊断的简单解释,部分学生无法用通俗易懂的英语对专业术语进行解释,医患沟通较困难,跟病人互动少,人文关怀欠缺,在操作过程中不够熟练,忽略了一些关键步骤。英语专业学生希望以后的sp培训活动增加培训时间,组织者能提供足够信息供sp准备,考核后提出实质性建议、评价和改进方向;也希望拟诊医生在考核前进行充分准备,熟悉考核内容和操作流程,在考核时注意自己的态度、语气、动作等,多关注患者感受,有利于减轻患者的心理负担。而作为sp,应该更仔细揣摩真实病人的状态和心态并尽可能地表现出来,这样才能为临床医学教学提供实质性的帮助。2.2.2口腔专业学生结果反馈口腔专业学生认为,此次实践让他们对医患沟通和医生与助手之间配合的重要性有了进一步的了解;在提升自身临床经验、考查临床操作技能、巩固专业知识的同时,了解到自身不足,如,英语口语水平有限,发音不够标准,其中部分国际生口音较重,增加沟通难度;临床思维不足,准备不够充分导致拟诊过程中过于紧张,诊疗流程熟练度不够,无菌观念、临床沟通技巧等还需提高。他们认为英语专业学生担任sp拟诊活动很好地模拟了在临床中遇到外国患者的情况,督促参与活动的医学生思考如何提高自身英语口语表达能力,用通俗易懂的英文向患者解释病情,如何应对接诊、治疗时遇到的各种问题,充分考虑患者的感受,为患者提供人文关怀,缓解医患关系,这对今后的临床学习有很大的帮助。他们还认为英语专业学生英语口语表达能力好,可以用自身语言优势很好地参与到拟诊活动中;但对口腔知识不了解,口腔专业英语匮乏,对病情描述不够准确,其中部分同学由于没有经历过口腔方面的疾病或检查,故未能很好地代入患者角色,缺乏临床随机应变能力。与医学专业学生扮演sp相比,由于缺乏口腔专业知识,英语专业学生能更好地模仿真实的病人,表现出临床中病人的多样性,表达更口语化,比较接近真实场景,相对于医学专业学生扮演sp来说能更有利于模拟诊疗。不过,也由于缺乏相关医学知识,导致英语专业学生对模拟诊疗内容无法提出意见,sp的“指导功能”表现不足。因此,他们希望英语专业学生多增加医学方面的知识,学校应加大对他们的培训力度,这样才能更真实地扮演病人,为临床医学教学提供更多帮助。

3讨论及体会。

sp是从事非医疗工作的正常人或病人,经过培训后,能准确表现患者的部分临床症状、体征,能够发挥扮演病人、充当评估者和教师三种功能[4]。这是国外医学院校十分流行的一种教学手段和考核方法。近年来在国际生临床医学教学中,国内高校也逐渐开始引入标准化病人教学模式。于亚峰认为,英文版标准化病人既能拓展和丰富国际生的技能教学方法,有效提高其临床实践能力,还能应用于实习生技能培训、临床技能竞赛、临床技能考核等多方面[5]。在临床医学教学中采用临床模拟病例教学,由临床专家、教师设计典型临床案例,由学生扮演某种疾病病人和医生,模拟临床诊治过程,不仅可以弥补临床见习中案例不足的缺陷,还加强巩固了学生的临床思维能力[6]。在景汇泉[7]的研究中,通过让中国医科大学182名医学生、11名专业临床医师与19位sp一起为学生分别评分,证实sp是osce(客观化结构化临床考试)有效实施的关键,以及sp记录受试者行为的准确性,且认为sp在评价医学生临床能力方面具有有效性和可靠性。不管是从理论还是从实践检验,国内外专家学者都研究过sp作为临床医学教学受试者的可行性,但以英语专业学生作为sp用于临床教学的研究相当少,是sp研究可开拓的研究空间。通过此次实践活动,对我校国际生临床医学教学和英语专业学生的培养模式进行了有益探索,对英语专业学生作为国际生临床医学教学标准化病人的可行性进行了实践验证,认为在国际生临床医学教学中培训一批可供国际生检查和诊断的、具有一定表演能力、沟通能力和较高英语水平的英文版标准化病人,可有效减少在临床教学中国际生与中文版病人的沟通障碍、文化冲突,从而改进临床教学的效果,提高教学质量,同时英语专业学生作为标准化病人培训可以贯彻落实英语专业复合型人才的培养目标,为临床教学和英语教学提供经验,建立适合医学院校发展的教学模式,具有可持续性研究的潜力。

参考文献:

临床药学教育论文

20xx年临床药学工作在医院领导的高度重视及临床各科室的大力支持下开展并完成了多项工作,汇报如下:

一、工作制度及文件。

通过参观、交流及学习其它医院临床药学工作的开展情况,结合我院现状,制定了《xxx住院病人病案用药合理性评分细则》、《xxx门诊用药合理性评分细则》和《xxx合理使用抗菌药物责任书》等文件,同时也根据卫生部及我省抗菌药物专项整治活动制定了相关制度及文件,使工作制度化、运作程序化、职责明确化。

二、用药情况排名。

临床药学室每月、每季度对我院用药情况进行统计、排名。统计我院门诊、住院及各临床科室抗菌药物用药量及用药金额比例,对抗菌药物、非抗菌药物的使用量及金额情况进行排名,每季度均以《医院药讯》形式发放各临床科室,使用药情况掌握动态化。

三、处方点评。

临床药学室每月抽查我院xxx1门诊处方、xxx2门诊处方各100张,对处方进行点评与不合理用药分析,每季对不严格规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象等进行点评,均以《医院药讯》形式发放。

四、临床科室查房及病案讨论。

定期参与了临床科室查房和院内病案讨论,对科室重点、危重、疑难病人不合理用药在及时进行点评,分析指出用药中存在问题及改进措施,突出问题均以《医院药讯》形式发放各临床科室,促进临床疗效及药物的合理规范使用。

五、重点病案点评。

通过定期下临床科室,抽查了重点科室部分在院病历,对重点病案进行详细点评及分析,个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。

六、出院病人病历用药合理性评分工作。

临床药学室每月抽查我院各临床科室出院病人病历共140份,对病历中抗菌药物及其他药物使用合理性进行点评、分析及评分,每月对抗菌药物使用率、使用强度、使用比例及合理性等进行分析并通报各临床科室评分,每季度将集中存在的问题以《医院药讯》形式发放各临床科室,确保医疗质量安全,提高临床疗效,并促进合理规范性的临床用药。

临床护理的论文

在临床护理中移动护理信息系统是在近年来迅猛发展起来的全新技术,已为广大护理人员最早且最广泛的展开应用,其在效率性(医嘱执行及签名的有效率)、安全性(临床给药下达及患者身份的确定)、便捷性(病房查询、记录书写及健康宣教)等方面已获得初步肯定,但其操作过程中仍受到诸多因素的影响,本文便对此进行详细阐述。

临床护理;移动护理信息系统;影响因素

移动护理信息系统是上世纪90年代由电子计算器与笔记本电脑演化而来,它以医院现有的信息系统作为基础,以护理人员手持移动式计算机设备为硬件,以区域无线网络予以配合,从而实现医院信息系统在医院病房中延伸扩展的终端信息系统。移动护理信息系统最早在北京协和医院呼吸科使用,在目前的临床工作中已被普遍推广,护理人员可通过移动护理信息系统对患者的资料信息进行实时采集,从而有效提高临床工作的效率性。临床护理人员是使用移动护理信息系统的最直接、最主要人员,因此其安全有效的应用此系统对患者信息的正确统计至关重要。本文便对护理人员使用移动护理信息系统的影响因素的相关文献进行了系统性回顾分析,现将主要影响因素具体汇报如下。

1.1硬件设施

硬件设施作为移动护理信息系统在临床得以正常应用的重要保障,其不足会给移动护理信息系统的应用带来压力与不便。临床研究结果显示,护理人员是否使用移动护理信息系统主要取决于临床硬件设施的是否充足,在硬件设施充足的条件下,护士使用移动护理信息系统的程度明显提高。在移动护理信息系统的临床应用中必须配备条件充足的硬件,由于医院的信息系统存储量较大,如若不及时处理升级,则会引起移动护理信息系统的医嘱界面处理缓慢,由此同样验证了在临床工作中必须有充足的硬件设施作为保障,才能使护理人员在日常工作时获得更为准确的信息,从而更加完善地为临床患者提供更优质的服务。另外,护理人员关注的问题还包括无线网络的稳定性、随身携带的便捷性、电池可用时间等等,因此在做好医院网络设施的稳定性保障同时,做好医院硬件设施的维护工作同样重要,比如做好电池寿命的保养、做好pda(personaldigitalassistant)的保护工作、避免pda的意外丢失或掉落等。

1.2软件设施

临床研究表明,信息系统的功能会直接影响护理人员能否正确使用移动护理信息系统。护理人员主要关注的问题集中在系统目录设计是否合理、数据传输的速度是否快捷及系统的可操作性是否强大等等[1]。有临床研究报道,许多护理人员因此系统的目录设计不合理而满意度较低,比如她们需要很多界面去录入临床资料与数据的问题,良好的便于操作的系统更能满足临床护理人员的需求[2]。此外,由于此项系统记录了临床患者的详细信息,因此管理部门需要采取相应措施来确保患者的隐私及各项数据资料的稳定性。另外,因为护理人员每日需要收集大量的患者资料信息,因此传输速度或系统的反应速度如果过慢则极易导致信息输入过程中的丢失或中断,导致临床工作效率的下降以及时间的浪费。另外pda的屏幕大小以及触摸敏感性同样会对移动护理信息系统的使用产生影响。

2.1上级管理

优秀的团队管理是影响使用新技术的关键,任何领域均是如此。移动护理信息系统对于临床护理工作而言属于一种全新的技术,组织因素,如管理者的指导支持、学习环境的营造及组织管理策略均会对护理人员应用此项系统产生影响。软件程序的不完善、工作大环境的改变以及网络技术的不成熟均会对护理人员的系统操作产生不同程度影响,因此,护理管理者需要在各方面为移动护理信息系统的应用创造便利条件。2.2无形压力在临床中新技术的应用必然迫使管理者改变原有工作流程,而护理人员也因此需承受新技术应用带来的生疏与压力,特别在新技术或新流程所带来的利益或优势尚不明显时。临床研究表明,60%以上的护理人员在使用新技术或新流程时存在无形压力,因此需要花费一定时间让护理人员适应工作流程的改变[3]。

3.1信息技术支持

信息技术支持同样是移动护理信息系统成功实施的重要因素,在多数情况下,全天候的技术支持在此系统实施的最初几周是可以实现的,但随着设备问题的不断出现以及陈旧或维修,技术支持的效果也会随之下降。研究表明,护士在初期应用新设备或技术时因得不到相应的技术支持或专业培训往往会产生抱怨,因此管理部门需要落实技术支持的顺利实施[4]。

3.2业务培训

许多研究结果显示,护理人员在没有充分培训的情况下应用新技术或新设备往往会表示不满,因此在临床中新技术设备的实施之前需要管理者提供全面专业的培训,以最大程度促进新系统的实施应用。

涉及对移动护理信息系统实施影响的护理人员个人因素包括:年龄、受教育程度、个人专项技能及计算机的应用经验等等。研究表明年轻且受教育程度高的新护士对于移动护理信息系统的实施效果评价较高,相反,年长且计算机应用技能较差的老护士则相对评价较低。一般来讲,计算机技能较佳的护理人员更愿意试用计算机进行护理相关记录统计工作,且临床应用效果较好[5]。另外,因为年长护理人员的受教育程度相对较低,因此接受新事物的能力相对较差,故对此系统的实施产生影响。

5.1患者态度

有学者通过一对一的访谈办法,对临床十几名患者进行护理人员使用移动护理信息系统的情况调查,结果显示多数患者认为应用此系统可更加便捷准确的获得临床患者的数据信息,且可有效回复护理人员的相关问题,有利于提高护理工作效率及护理质量[6]。

5.2医生态度临床护理工作应用移动护理

信息系统的效果很大程度上取决于医生的态度。研究结果显示医生的评价与行为将直接影响到护士使用pda的信心,因此未经医生授权的使用将给护理管理带来难度[7]。

移动护理信息系统以医院现有的信息系统作为基础,以护理人员手持移动式计算机设备为硬件,以区域无线网络予以配合,从而实现医院信息系统在医院病房中延伸扩展的终端信息系统。此系统是将护理工作从工作站向患者床旁的有效延伸,可实现患者信息的动态采集,可有效提高护理工作效率并推进医院现代化建设进程。目前移动护理信息系统在国外的应用已经相对成熟,但在国内还处于发展阶段,因此本文对其实施的影响因素进行了探讨,旨在对移动护理信息系统在临床应用的效果得到进一步的提高。

临床医学论文

每名患者的性别,身份,年龄等各方面的不相同,致使患者所需要的人工牙齿的形态结构也是不尽相同的,因此在选择人工牙齿的时候要符合患者实际。

女性之美,美在娴雅与温柔,所谓阴柔之美,便是如此,因此年轻女性在选择义齿上需注意:

1、选择圆钝、贝壳状的人工牙冠。

2、按对称、均衡、匀称的值角度进行排列。

3、所有的角度呈圆弧状,体现女性圆润之美。

男性患者,在选择人工牙时要全面体现男性的特征,男性之美,美在力量与韧性,因此在选择时人工牙冠的形态要表现出男子特有的大气、刚毅的特征。

1、选择棱角分明、体现刚毅性格的人工牙冠。

3、所有的角度明显,体现男性刚毅之美。

老年患者是选择义齿的重要群体,在选择人工牙时,需借助打磨,调整,修改等措施达到体现老年人经历沧桑的形态:

1、选择切端磨损痕迹的人工牙冠。

2、排列时人工牙的颈端呈尖型,暴露牙根部,邻面接触以面为主。

(二)人工牙齿的颜色。

自然生成的牙齿有浅白、浅黄和淡黄色等几个类别,并且具有良好的光泽,在制作烤瓷冠牙或选择成品人工牙时为了体现美学目标,不仅要尽量贴近天然牙的色泽,还要根据患者口腔基础条件和皮肤色泽等客观因素进行匹配。

(三)前牙修复的自然美。

人体自然美包括各个器官的功能性良好,形态和谐完美,其中容貌最能体现美的特征,而牙齿处在头面部的正中位置,前牙更是在启唇即现,是体现个人魅力的起点。前牙修复的美学目标包括对称、均衡的排列;单颗牙齿的形态比例以及色泽的协调;与邻近牙齿比例、色泽的协调一致,大小统一;中切牙和侧切牙距颌平面上相差的距离符合患者年龄特征;所以在前牙修复中应用的美学修复才能在中切牙体现患者年龄,侧切牙表现患者性别,尖牙体现患者性格,最大化的接近美学目标,满足患者需要。

(一)前牙出现不规则间隙的处理。

若牙齿之间出现了间隙,不仅破坏牙列的连续性,还影响面容的美观。牙齿的间隙出现较多的是在上颌中切牙,其大小不一,若间隙小于2毫米,则可直接用烤瓷冠修复;若间隙大于4毫米,则需要通过正畸牵拉,将较大的间隙分散到中切牙远中变成3个较小的间隙,减少牙体组织的磨除后再进行烤瓷冠修复,但修复时由于有自然间隙,修复后牙冠会比正常的牙冠稍大,所以选色时应该注意选择明度较低、色调较暗的颜色,有钱是在颈部,可以加深颜色造成视觉上的错觉,在视觉上达到美观的效果。

(二)前牙缺失的处理。

前牙缺失反关系主要是由于下颌覆盖到上颌而发生的病情,由于下颌骨发育过度,上唇出现凹陷,使得发育完成之后,严重影响视觉效果,造成美观缺损,而成年人发生该情况之后,矫治过来的可能性也大大减小,但是如果发生该情况之后,又同时伴随着有前牙缺失的情况,这使得在恢复部分前牙牙列位置时,采用对双牙列进行修复,不但可以逐步增加唇侧部位的丰满度,使得整体美感上升,但是在此过程中,需尽最大可能避免维持反关系的排列情况。

(三)变色牙的治疗。

变色牙不仅影响牙齿美观,而且对身体非常不利,临床上常见的变色牙可分为外来着色和本身着色及牙髓病变引起的变色,外来着色乃指在牙釉质以及露出的牙本质表面,因为牙垢、色素的沉积而引起牙齿变色;本身着色主要有四环素牙、斑釉症和牙釉质发育不全等。牙齿受创伤、撞击而造成牙髓坏死或作过根管治疗后皆可能造成淡灰至深褐色的变色。

对于染色较浅的四环素变色牙齿,以及牙齿基础比较好的人群适用于漂白治疗法,患者佩戴接触牙齿的全牙列软塑料套,放置专用药水,连续1-2个疗程的夜间佩戴,全口牙齿可以同时治疗;对于染色比较深,或者釉质缺的患者,可采用光固化树脂覆盖法进行治疗。此法按照患者牙齿的颜色选择色泽接近的复合树脂,经过光固化的处理,使其覆盖在变色牙齿的牙体表面;此外目前评价最好的要属陶瓷粘贴牙面的方法,瓷贴面是使用烤瓷技术制作的一层薄的瓷面,通过处理黏贴在牙面商,遮盖变色牙齿,达到美观、实用的效果。而且陶瓷粘贴牙面的坚硬度适中,色泽与真牙接近,形态逼真,坚固耐用,被覆盖牙齿磨改较少,保存牙体组织多。瓷贴面在实用性以及美学目的上具有绝对性的优势,这项技术的出现,也是口腔美学修复的一大进步。

在口腔修复中美学修复的应用,不仅使得修复结果符合患者的性别、年龄、身份、气质等特定要求,也使得修复体达到自然、逼真的效果,带给人以美的感受。随着现代医学的进步和发展,以及现代人审美标准的变化,美学修复也在随潮而动,不断的发现和研制,因此要解决口腔修复中所涉及的美学问题,一定要使用新工艺有机结合美学原理来进行。

临床医学论文

1、地图地图是地理图像最常见的类型,可以分为两类:一是展示区域地理事物空间位置如国家、省市等各级行政区的政区地图;二是展示区域地理要素如人口、城市、交通、工农业等人代要素或气候、水代、地形、土壤、植被等自然要素空间分布的专题地图。

2、地理示意图可以概括成两类:一是地理关联图,是用简明形象的图形演绎、地理原理、地理过程或规律,如地球公转示意图、气候因子关联图、高低压的形成与天气示意图、工业的投入和产出示意图等;二是地理模式图,是由一般地理规律、原理推演出的地理要素分布模式图,如气候类型分布模式图、世界洋流分布模式图、气压带风带模式图等。

3、等值线图此类图像在地理试题中所占比例很大,一般以一定区域为底图,再叠加一组代表特定地理数值的曲线,来体现所要表示的地理要素在区域的时空分布、数值变化及内部差异;比如,等高线图、等日照线图、等温线图、等压线图、等降水量线图、等盐度线图等。

4、地理统计图表地理统计图表是把具有一定数量的地理要素图像化,再进行时间或空间上的组合布局进行构图或制表,是地理信息的定量表述;如坐标图(坐标曲线图、三角坐标图等)、扇形图、柱状图、饼状图、统计表格等。

5、地理景观图主要包括自然或人代景观的素描图或照片,目的是直观形象反映区域地理事物;如热带雨林景观、高原地貌景观、旅游景观照片等。

6、其他高中教材的地理图像除上述的五大类外,还有一些较为易懂且量少的图像,如地理漫画、三维立体图等。

临床医学论文

2、能认真欣赏歌曲《我的祖国》,能哼唱主旋律,感受歌曲的基本情感。

体会歌曲表达的情感,有感情的演唱。

准确地演唱歌曲中的特殊节奏(如:三连音、附点)和力度变化(渐强、强音记号)。

三课时。

一、欣赏歌曲——《我的祖国》。

1、导入新课:谈谈你对祖国的印象。

2、聆听《我的祖国》。

3、介绍歌曲相关知识。

(1)、介绍歌曲的首唱者—郭兰英。

(2)、介绍歌曲创作的背景。

4、跟唱《我的祖国》。

二、学习《国歌》歌词。

1、观看记录“日本侵略者的暴行”的图片资料。

2、观看电影《国歌》片段,了解词作者田汉英。

3、学一学。

(1)、老师领读歌词。

(2)、齐读歌词。

老师提问;你认为哪一句体现了人民抗日的决心?

(学生自由回答)。

(学生试着读歌词)。

(3)、学生领读歌词。

(4)、介绍田汉。

三、学习《国歌》旋律。

1、认识三连音:

(1)、聆听全曲。

(2)、拍一拍:两组三连音节奏。

(3)、听一听:

(4)、唱一唱:

2、体验力度渐强的乐句。

(1)、唱一唱:

(2)、说一说:学生讨论这句旋律的进行方向。

(3)、再唱一唱:注意力度变化。

3、学唱《国歌》旋律。

(1)、视唱旋律第一遍。

(2)、提示加入附点。强音记号的地方,再视唱旋律。

四、演唱《国歌》。

1、齐唱《国歌》。

2、跟唱《红旗飘飘》。

3、演唱《国歌》。

五、结束。

医学心理学专业论文

有经验的母亲常会发现自己的孩子在躯体疾病的初期常常表现出情绪不稳、好哭、不安等现象。事实上许多躯体疾病都可以伴随着心理状态的改变。因为在疾病早期,往往只有功能上的变化,有些病人的心理状态对此却颇敏感,容易发生变化,而现有的各种实验室检查方法,一般又必须有器质上的改变才能显示出异常。故对那些早期的功能变化,尤其是与中枢神经系统相关的病变,常无法加以检测。应用心理学的观察方法和测量技术,则可以弥补这方面的不足。

医学心理学专业论文

您好!感谢您百忙之中抽读学生的信。我叫吴秋梅,是一名即将毕业于海南医学院护理专业的学生,我在海南人才招聘网上看到了贵医院的招聘信息,怀着一颗赤诚的心、对事业的执着追求和怀着服务病人的理念,我勇敢的推荐自己。

本人学习勤奋刻苦、目标明确、学业成绩优秀、专业理论扎实。经过在海南医学院的临床专业学习阶段,现已具备扎实的基础医学,护理学基础的理论操作等技能,已初步具备从事临床护理的工作能力。大学英语获得了国家英语a级证书,同时也取得了计算机office证书,以优异成绩获得全国计算机信息高新技术考试证书,具备window环境下文字处理图文混排以及表格操作能力,熟悉掌握word,excel,ppt系列软件,很好的完善了自己的知识结构。专业学习之余,本人善于把握每个实践锻炼的机会,当过不同行业的兼职,锻炼自己的交际能力,这些经验将成为我以后工作生活中不可或缺的一份宝贵财富。课外还喜欢唱歌、跳舞、表演、看书、上网,尤其热爱运动。希望您能给我一个表现自我的机会,您就会发现我的与众不同。

经过在海南医学院三年的学习,如今的我,面对学习,我自信,沉着、稳重,面对工作,我能干、肯干、敢干,面对生活,我热情、大方、诚恳。时值告别校园之际,谨呈求职材料期盼能加盟贵医院获得一个让我发挥白衣天使才能的机会!忠心的希望你贵医院给我服务病人的机会,希望能有个机会和您见面,如果可以的话我想下个星期天去拜访您,在去拜访您之前我会给您打个电话,具体时间由您安排,如果能与您面谈我真是万分感激,此外,我还随信付一封信封,如果您方便的话就给我回个信,真是太感谢您了。

此致

敬礼!

求职信:xxx。

xxxx年xx月xx日。

中医心理学的临床护理实践论文

中医心理学是一门即古老又年轻的学科,是以中医理论为指导,研究心理因素在疾病发生、发展及变化过程中所起的作用,因此它除占有中医学的合理内核,同时也积极吸取现代心理学的营养。

精神护理又谓情志护理《灵枢v1g本神》中则用神、魂、意、志、思、虑、智等描述人的思、意志、记忆、才智等心理。《素问、阴阳应象大论》“:人有五脏化五气,以生喜怒思忧恐。'’《灵枢?百病始生篇》。”喜怒不节则伤脏〃,不同的情志刺激可伤及不同的脏腑,出现不同的病症,如:喜伤心、怒伤肝、思伤脾、悲伤肺、怒伤肾。但是情志所伤又以心肝脾最多见。正说明七情与五赃都是正常的心理反应,如果过分剧烈或持久的改变可导致情的失调,影响机体平衡而致病。为了把精神护理做到有的放失,我们根据不同辩证思路采用不同治疗方法,多以’疏肝益气“为原则。

1临床资料。

抽选我科6月一12月的肝炎病人136例,急性肝炎病人36例(18-30岁,男性25人,女性11人),慢性肝炎、肝硬化100例(48-70)岁,男性64人,女性36人)肝炎精神护理分析。

2护理分析。

2.1各种肝炎病人的心理活动是不同的,以情感中的怒、思、忧、虑为肝炎病的主要情志变化,急性肝炎病人36例中觉大部分有易怒感。18-30岁以内者达88%。以心理学分析大都热爰生活,有的在住院前刚刚考上大学,有的刚刚参加工作,有的忙个人的婚事,有的个人生活起居,饮食失于规律,因而疲劳高度,饮食不节,机体抵抗力下降而发病。人的思维是精神意识的高级活动形势。外界任何事物是通过感官接触产生感觉的作用,并产生了意志、思、虑、智的认识过程,所以说神和物是互为因果的,急性肝炎病人住院后,由于外界因素作用于病人的内心之中的共同点急用治疗,尽快治愈,快点出院的心理活动。促使急躁情绪上升,肝主疏泄为其特征,肝炎病人肝的升发太过,阳气蒸腾而上,影响肝的疏泄,反复持久的情志异常加之肝之升发不利导致肝气郁结,而使肝受热易怒,怒在伤肝,反复出现则有发展为重症肝炎或慢性肝炎者,临床并非罕见。

2.2慢性肝炎,肝硬化的病人100例统计中可以看出,如果脏腑、气血出现异常,容易通过面部的色泽变化而反映出来,为临床辩证、诊治疾病提供重要依据。这些病人都有不同程度存在思、忧、虑等情感,48-70岁占有32%,肝硬化同年龄组占有49%,从我们护理中发现他们之所以产生恐惧心理,主要是病程太长,病情易反复,愈合不好,因此他们思前想后,生活、工作、家庭、老人、妻子及儿女......等一切问题都在病人脑海中翻滚,有的病人对治疗失去信心,对生活淡漠,产生了各种负担。

3结果。

通过临床的辩证护理,分析病人的疾病心理,我们感到喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情感活动,是人们对外界刺激的一种反应,如果情感活动过多则成为内伤的一种致病因素,护士根据病人的心理动态对肝炎病人必须观其色,一般面色容润光泽,往往提示脏腑精气未衰,无病或病轻;如果面色晦暗枯槁,为脏腑精气已衰,提示病重。验其神,再以中医学理论,升降出入是脏腑气机的运动形式,是人体脏腑、经络、气备互相制约、互相协调的观点,从’气〃出发对肝炎病精神护理找出了良方,肝炎病人在护士细致的精神护理下有明显改善,得到了满意的效果。

4讨论。

如何做好病人情感护理和预防疾病的发展。

4.1护表慈心取信任肝病的心理治疗,先从护理人员的语言、气质、举止大方、热诚去影响和改善病人的情绪,体会病人的感受,使病人能够感觉到来自护士的温暖和支持。并且具有熟练的护理操作技术总病人以安全感和信任感。

4.2除心苦、开胸廓《灵枢、师传》:“人之情,莫不恶死而乐生,告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦,虽有无道之人,恶有不听者呼”。只是我们告诉病人得病的因素,以及修养的方法,让病人配合医护的治疗护理,并积极消除病人的疾苦,以认真负责的态度对待病人握病人心理活动规律,综合分析,积极引导,消除不利于健康的心理,排除外来不良刺激,创造有利于恢复健康的条件,才能促使身体康复。

4.3修身养神在个人根据中医内因和外因理论观点,我们必须把病房建设成一个整洁、安静、美观、舒适的环境、我科把病人的外走廊建为文化长廊,有很多健康知识、病人可以在外走廊看报、学习、交流、下棋、赏花等总病人愉快感之外,更使病人了解人的精神情志是以五脏的神气作为基础,而五脏之精气又必须由情志推动,才能正常运行,因此清除病人的思虑杂念,专习修养神静则宁,神动则乱,稳定情绪,储备精气,促使五脏六腑阴阳升降正常活动,从而增加体质,战胜疾病,达到精神内守真“气”从之而邪不可干的目的。

本科临床医学论文

摘要:在五年制临床医学教学中,口腔科学作为其重要的有机组成部分,是一门具有较强实践性与特殊性的必修课。

但在实际教学中存在许多不足之处,如教学方法陈旧、学生学习积极性不高、专业知识与现实生活相脱节等问题。

笔者结合自身教学经验,从教学常见的问题入手,以教学方法探索及教师队伍建设两个方面进行分析,以期对今后的教学工作有所裨益。

口腔作为人体重要的组织器官,对人体的健康至为重要。

一方面,口腔健康与否对人体的整体健康有着极大影响;另一方面,以口腔症状为突破口,根据口腔所表现出的症状可检测、反映人体其他部位的健康状况。

可在实际中,由于没有将口腔科学作为临床医生执业考试的内容,造成学校及学生对这门课程的忽视。

学校压缩了口腔教学的课时安排。

学生则表现为不重视、不喜欢这门课程。

因此,这门课程的'教学需要在在有限的教学时间内,以优质的教学质量、高效的教学方法,激发出学生的学习热情,达到让学生全面掌握口腔内科学及口腔颌面外科学的教学目的。

1教学实践中所遇见的问题。

1.1学生方面的问题。

在实际教学中,教师作为引路人,学生是学习的主体。

如果学生的学习积极性不高,那么教师的教学工作也就很难取得理想的成效。

学生学习积极性不高的原因有以下几点。

首先,思想认识不够。

大部分学生认为毕业后并不从事口腔方面的工作,因此忽视这门课程的学习。

上课玩手机、睡觉的比比皆是,课堂纪律严重涣散。

面对这种情况,一方面打击了教师教学的热情;另一方面,也影响到了一些同学的学习热情。

特别对于大班授课,这种情况尤其显著。

其次,学习困难大。

客观来说,由于教学课时比较少,而课程的知识量又很大,这导致学生很难在上课时很难有良好的收获。

要在20个课时内完成口腔专业两年内的教学内容,学生确实很掌握那些繁多且抽象的知识点。

1.2教学模式僵化问题。

优质的教学模式产生优质的教学效果。

笔者认为,单调僵硬的教学模式也是严重阻碍口腔教学的一大因素。

表现为以下几点。

首先是教学方法陈旧,比如照本宣科式的教学方式。

这类教学方法早已不早适应当前的教学模式。

这种教学方法最大的弊端是缺乏“反馈”信息,教师虽然很努力的完成了教学任务,但却不了解学生的接受情况。

学生在跟不上教师“节奏”后,自然而然也就不想再继续听课。

也即是说,缺乏交流互动的教学模式是低效而僵硬的。

其次,在教学工作中,“无目的”的教学方法也是不科学的。

笔者认为的“无目的”是指按照书本顺序教学,没有根据一个个具体的问题而进行展开、研究进而解决的教学方法。

这种教学方法也很难取得理想的教学效果。

2教学模式探索。

2.1加强思想认识。

随着社会的进步,医学模式的改革。

口腔医学在整个医学体系中,所占有的地位越来越重要,社会及国家给予口腔医学的重视也越来越多。

针对学生对于这门课程重要性认识不够,教师及学校应加大对于口腔课程重要性及必要性的宣传,让学生从思想上重视这门课程的学习。

思想是行动的源泉,只有学生根本上的重视口腔医学,才能顺利的展开以后的教学工作。

2.2借鉴pbl教学法。

pbl教学法,也即是“问题为基础的学习”的教学方法。

具体表现为以问题为探讨、研究的主体,教师辅以教学方法,学生相互讨论解决问题。

这种教学方法具有许多好处。

首先,学生针对具体的问题研究。

将抽象复杂的理论知识变成实实在在的客观问题,可激发出学生的求知欲,学习热情也就点燃了。

如在牙体牙髓常见病这一节中,我们设计的问题是:俗话说牙痛不是病,痛时真要命。

试问不同的主诉与牙体牙髓病的发展、诊断、鉴别诊断及治疗有何意义针对病例。

本科临床医学论文

摘要:通过对现阶段高校考试评价方式存在的弊端进行分析,总结出综合性考核评价在临床医学专业开展的必要性、实施策略和存在的问题。

关键词:临床医学专业;综合性考核评价;综合素质教育。

自20世纪80年代英国开放大学教育学院的学者提出发展性教育评价制度后,各国高校在课程考试中逐渐注重能力考核,从学生发展的内在需要和实际状况出发,充分尊重学生人格,在考试和评价中重视考查学生综合运用所学知识解决实际问题的能力。

目前国内高校正陆续尝试考核评价方式改革,从而适应具有创新精神和实践能力的应用型创新人才的需要。

《本科医学教育标准——临床医学专业(试行)》明确提出:“本科临床医学专业教育的目标是培养具备初步临床能力、终身学习能力和良好职业素质的医学毕业生。

”因此,针对临床医学专业医学生,迫切需要探索一种全新的考试方法——综合性考核评价体系,这有助于医学生的终身学习能力和良好职业素质的培养,使学生改变考试成绩决定一切的观念,转而注重自身综合素质的培养。

1多数高校采用的课程考核方式存在的弊端。

多数高校把考试作为决定学生是否升级、评选先进和毕业的主要手段。

期末考试虽具备集中考试、便于安排考试时间及地点的优点,但存在一些弊端。

首先,考试不能及时、有效检查教学效果。

一门课程的学习需要2~4个月,期末考试成绩的反馈延迟,教师难以及时改进教学方法。

其次,考试不能及时检查学生的学习效果,改进学习方法。

部分学生忽视平时的学习,重视期末考试,用“考前突击”来应付考试,而且侥幸通过考试后惰性增加,忽略了对知识的理解和掌握。

最后,考试不能真正激励学生。

期末考试的内容偏重书本知识的机械记忆和理解,限制了其学习积极性;易使学生认为学习只是为了过关,而不注重自身综合素质的培养和提高。

部分学生为了追求高分或者通过,甚至作弊,这样妨碍了学生学习的主动性。

过分强调期末考试成绩对学习效果的评估,会导致考试不再是一种有效的检查和评价手段,而是成为学习和教学的目的和指向,使得一些学生认为学习的目的就是应付考试[1]。

2综合性考核评价在临床医学专业实施的必要性。

课程考核方式倾向多元化在探索考试改革中,促进考试评价由期末化向过程化转变,重视学生的学习过程,可减少课程成绩对期末考试的倚重,提高平时成绩的比重,加强日常考核的力度[2]。

高校应合理设计考试评价体系及丰富考试形式,理论考试总体上分为平时与期末两大部分。

考试方式应减少理论考试比重,提高实践考试比重,以全面评价学生。

科学地确定平时成绩评价的具体指标[3]。

平时指标一般可以包括出勤率、课堂表现、课后作业完成情况、期中考试、课程论文总结、实践动手能力等,教师也可以在此基础上,根据课程特点增删一些指标来全面和科学地考核学生平时成绩。

综上所述,在高校考试改革过程中综合性考核评价的实施具有一定的必要性。

临床医学专业医学生素质教育极为重要高等医学院校人才培养模式改革的根本目标是提高医学人才的培养质量。

临床医学专业的医学生将承载重要的医疗任务,毕业后均要通过国家执业医师考试才能执业,所以对医学生的能力、素质培养至关重要,对临床医学专业的医学生采取综合性考核评价也迫在眉睫。

在课程建设中有必要引出执业医师相关知识完善教学流程,可将相关课程的题库融入执业医师资格考试的历届真题。

高校需要全面考查学生学习情况,使医学生能熟悉、掌握基础知识和培养临床综合实践能力,为将来参加执业医生资格考试及从事临床工作打下坚实的基础。

综合性考核评价能客观反映学生对基础课程基本知识的掌握,了解学生的观察、分析、思考能力和动手能力,对于提高学生的整体素质至关重要。

3综合性考核评价的实施策略。

形成性评价。

1)课堂表现+实验设计+实验操作。

可以通过课堂发言、作业、实验设计方案以及实验报告等情况为依据进行评分,此三部分成绩按20%的比例计入总成绩。

课堂表现部分需要任课教师根据班级人数灵活调整方式,以便达到公正评分。

2)阶段性考试。

在期末考试之前,每个学期进行1~3次阶段性考试,题库随机出题,以客观试题为主。

阶段性考试的成绩可按20%~40%的比例计入考试总成绩。

阶段性考试可由任课教师依据学习的相应内容来决定考试的时间,避免学生考前突击,强调平时认真学习的重要性。

终结性评价。

1)期末考试。

采用客观题与主观题两种形式,客观题占70%,题库随机出题的标准化考试,机器阅卷;主观题占30%,主要是一些病例分析讨论题。

主观题的设计可使学生平时注意知识的扩展与应用,提高临床医学专业医学生的综合判断、理解、分析能力。

期末考试成绩按照20%~40%的比例计入总成绩。

2)基础医学课程综合考试。

对于临床医学专业医学生,学好基础医学课程对于他们对临床医学知识的掌握非常重要,故所有基础医学课程结束后组织一次综合考试,按照各课程所占学分比例来确定考试时各课程所占比例。

这样可促使学生主动学习,重视知识的持续性及相关性。

3)多层次补考。

学生根据每一次闭卷考试情况进行补考,可以选择本学期或者下学期。

这样不仅可以帮助学生及时发现并弥补学习中的缺陷,还可以给学生留出适当的准备时间、缓解考试压力。

补考的试题难度应比之前的考试稍高,以利于考试成绩的管理和保证补考效果。

4综合性考核评价存在的问题。

在综合性考核过程中,教师能及时准确得到教学效果的反馈,在教学方法上进行相应的改进;学生的自主学习意识被激发,降低了学习压力。

此法也对教学工作提出挑战。

为保证考试的客观与公正,必须实行教考分离,即教学者、命题者、监考者和评卷者在职责上分离。

为了实行教考分离,需建立各课程的题库,题库建设融入执业医师资格考试内容会增加难度,是一项艰巨的工程。

因此,为了培养更优秀的应用型临床医学专业医学生,学校和教师在形成性考核及终结性考核中需要消耗大量时间和精力,此过程任重而路远。

综上所述,传统考核方式存在不足,推动了对临床医学专业医学生进行综合性考核评价改革。

在建立完善的客观试题题库基础上,考核评价的改革利于教师及时改进教学方法,利于学生及时弥补知识缺陷,提高教学质量,保证临床医学专业医学生的综合素质教育。

因此,对临床医学专业医学生进行综合性考核评价的实施势在必行。

参考文献。

如何成为临床心理学家

ioannou博士说:“所有专业和卫生部门对心理学家的需求都在不断增长,尤其是在各个层次的医疗保健中,对高质量的精神卫生服务的需求在不断增长。”

就像没有相关的本科和研究生学位一样,缺乏相关的工作经验也会让你很难进一步成为一名临床心理学家。在学习的同时进行实习——是评估你在这个领域的能力,发展你的知识和必要的技能的好方法。

在获得经验方面,助理心理学家和研究助理是最受欢迎的职位。然而,为了获得这些职位,你很可能需要在另一个医疗岗位上有过工作经验,比如护理助理、医疗助理或担任过社会工作者。

这似乎是一个典型的第22条军规条例,你需要经验才能获得这项工作,但是你需要先有工作才能获得经验。但如果你能清楚地展示出你对这个领域的热情,以及你从学术研究中获得的技能和知识,你已经成功了一半。

在alfaisal大学注册临床心理学硕士的学生将有机会在kingfahadmedicalcity实习,由执业临床心理学顾问指导。

ioannou博士说:“学生将在所有这些服务中享受为期12个月的轮班,涵盖了kfmc的所有医疗领域。”

“学生将接触到来自其他服务机构的门诊病人,并有机会在专家监督下评估、诊断和实施干预。”

临床用药论文范文

使得本科层次的临床医学专业学生在医疗卫生领域就业竞争力越来越低。

本科层次的临床医学专业学生想要在就业大军中突出重围,只有两种途径:通过重复的大量的临床活动掌握扎实熟练的临床技能,或者,考研提高学历。

然而,这两种途径所必然经历的时间阶段,集中或者说重合在本科生临床实习过程中。

因此,这种时间上的冲突矛盾,使本科临床医学专业实习教学出现了新的问题。

论文临床心得体会

第一段:引言(200字)。

论文是读研究生期间不可或缺的任务之一,临床心得则是在医学领域中实践经验的总结和分享。本文将结合自己的学习和实践经验,探讨论文临床心得的重要性及个人体会。

第二段:了解研究领域(200字)。

在撰写一篇临床心得的论文之前,首先需要对研究领域有一个全面的了解。通过阅读相关的文献和参与实际的临床实践,可以增加对研究领域的认识,并积累宝贵的实践经验。在了解研究领域的基础上,才能在论文中提供有价值的见解,并为临床实际应用提供指导。

第三段:选题和研究方法(200字)。

选题是完成一篇论文的首要任务。选取一个合适的研究课题既能够激发个人学习的兴趣,又能够取得实践领域的突破性进展。同时,在研究方法的选择上,需要根据具体问题的性质和目标,合理地选取适当的研究方法。在获取足够数量的样本和数据的基础上,采用严谨的统计分析方法来验证研究假设,确保结论的科学性和可靠性。

第四段:数据分析和结果解读(300字)。

数据分析是论文临床心得中非常关键的一部分。通过对收集到的数据进行统计分析,可以验证研究假设,得出科学合理的结论。并且,对结果的合理解读和分析也是至关重要的。在解读结果时,需要结合实际临床应用的角度,探讨可能的原因和潜在的影响因素,为临床实践提供可行性的建议。

第五段:总结与展望(300字)。

论文临床心得的撰写不仅是对研究领域的总结和分享,更是对个人学习和成长的机会。通过撰写论文,我们可以全面地了解研究领域的前沿动态和问题,掌握科学研究的基本方法和技能,并且培养批判性思维和科学研究能力。同时,通过将研究成果转化为实践经验,能够为临床实践提供指导,为改善医疗质量和病人护理提供可行性的建议。未来,我希望继续在这个领域深耕细作,将自己的研究成果更好地应用到临床实践中,为医学进步和人类健康贡献力量。

总结:

论文临床心得是对研究领域实践经验的总结和分享,也是对个人学习和成长的机会。通过论文的撰写,我们可以对研究领域有一定的了解,提供有价值的见解,并且为临床实践提供指导。然而,论文临床心得的撰写过程需要充分了解研究领域、合理选择研究方法、进行严谨的数据分析和结果解读。同时,我们也要意识到论文临床心得只是一种形式,真正的价值在于将研究成果转化为实践经验,为临床实践提供可行性的建议,促进医学进步和人类健康。

临床医学论文致谢

本设计(论文)是在我的指导教授周力波的亲切关怀和悉心指导下完成的。

周力波老师哦严肃的科学态度,严谨的治学精神,精益求精的工作作风,深深地感染和激励着我。

从题目的选择到最终完成,周力波老师都始终给予我细心的指导和不懈的支持。

希望我们可以帮你。

如果论文不会写可以加我,论文是我们特长,我们的服务特色:支持支付宝交易,保证你的资金安全。

3种服务方式,文章多重审核,保证文章质量。

附送抄袭检测报告,让你用得放心。

修改不限次数,再刁难的老师也能过。

行文至此,文章已经圆满画上句号。

同时,也意味着长达八年的大学马拉松终于跑到了尽头。

当恍然从临床实习、执业医师考试、工作面试以及毕业论文撰写等工作中解脱出来时,心中既充满了无限的喜悦,同时又隐约带着一丝淡淡的忧伤。

喜悦的是即将顺利完成学业,踏入社会,以自己的双手创造自己的未来;忧伤的是马上就要离开这停放了八年青春的校园,离别那些曾经给过我喜怒哀乐的兄弟。

八年时间,说长不长,可说短也不短,仔细数数这匆匆的一生又会有多少个这样的八年。

恰是这八年,应该是人生舞台上最充实、最美好的场景。

此时,情不自禁的回想起八年来经历的风风雨雨,从一个少不更事的愣头小子逐渐成长成一名能担当、有作为的有志青年。

我深知,在这八年的成长历程中,有太多太多的人默默的支持和帮助着我:在我迷茫时,有人给我光明;在我颓废时,有人给我警醒;在我失望时,有人给我鼓励;在我犯错时,有人给我宽心;在我犹豫不决时,有人给我出谋划策;在我失望无助时,有人给我鼓舞关心…...平时,大家有机会在一起时,全然没觉得可贵;可如今,马上就要离别时,才懂得好好去珍惜。

心中有好多话,既然不能当面道来,只好借此最后机会一一倾尽。

我要感谢我的'家人,尤其是我的生身父亲。

我很庆幸,感谢我的家庭,这么多年来,不管多苦多累,始终没放弃给我不断学习的机会。

父亲常说,只要你有能力,就算砸锅卖铁我也会供你继续上学。

如果没有父亲的这种坚持,就不会有今天我所有的这些成绩。

好在艰苦的日子终将过去,我会用自己的双手好好报答您。

我还要感谢我的母亲是您这么多年以来一直教育我,支持我,在我最困难的时候鼓励我,但正是因为如此,造就了我坚韧、成熟、不屈不挠的精神,一路坚持着我走到今天。

还要感谢我的爱人婧雯,以及婧雯的家人,在我大学最后最累的日子里,你如夭使般的出现在我的生活中,给予了我爱情的滋润,是我在前进的路上更有动力。

感谢你们,我的家人,感谢你们的牺牲,感谢你们的付出,感谢你们的默默无闻,感谢你们的勇气和坚持!

时光如白驹过隙匆匆流逝,一转眼,八年的医学生生涯在这个夏天即将结束。

毕业在即,不久就将开启人生的另一个全新阶段,此时此刻,我感慨良多。

回首过去八年的求学生活,深感自己收获颇丰。

能够顺利完成这八年的学习、实习工作,与此同时积极、努力的生活、交友,与我的导师、家人及同学的帮助和支持是密不可分的。

首先,特别感谢我的导师郭小梅教授。

我进入专科学习后,就深深的感受到了郭教授渊博的专业知识、严谨的科研态度、脚踏实地的工作作风。

在他孜孜不倦的教导下,我的专业水平和科研水平都有了一定的提高。

在我的毕业论文从设计到最终完成的过程中,郭教授一直非常关心、耐心指导,让我受益颇多。

同时,感谢师母郝巧玲老师在学习和生活上给予我的关心与帮助。

非常感谢我的父母对我的关怀备至及正确引导,感谢他们八年来对我的无私奉献和支持。

也要感谢我所有的家人一直以来对我的关心、帮助。

临床心得体会论文

临床心得体会即医学专业学生在实习或临床实践中,对于自身经历或感悟的总结。这是一种重要的学习方式,不仅允许学生将理论知识与实践相结合,而且可以帮助他们发展自己的专业技能和人际交往能力。通过临床心得体会,学生可以更好地理解医学知识,并将其应用于实践中,进一步提升自己。

第二段:分享个人心得。

在我的实习经历中,我最大的感受是医学不仅是一门学科,更是一种人文关怀的体现。在临床实践中,我亲眼目睹了患者因为医生的关心和细心照顾而从绝望中走出来的奇迹。我学会了与患者沟通,在聆听他们的故事中,我深切地感受到了患者的痛苦和需求,这让我明白了作为医生责任之重大。除此之外,我还明白了医学实践中团队合作的重要性。医生、护士、实习生和病人家属一起合作,共同努力,才能做好每一项工作。

第三段:突出实践与理论的关联。

临床心得体会还帮助我更好地理解和应用医学理论知识。在实践中,我发现理论知识的背后有其科学依据,而实践则是这些理论知识应用的最好方式。通过理论知识的指导,我能更好地进行病症的诊断和治疗。同时,实践也反过来促进了我对理论的理解和总结能力的提高。通过总结实践中的案例和经验,我能更系统地掌握并运用理论知识,提高自己的临床能力。

第四段:提到挑战与解决方案。

在实习过程中,我遇到了一些挑战。例如,有时候病人或者他们的家属会对我的诊断和治疗建议表示质疑和怀疑。这给了我很大的压力和困扰。为了应对这种情况,我学会了保持耐心和理解,重视患者的疑虑并予以解释。我也经常主动向导师请教,希望能获得更好的解决方案。通过不断学习和实践,我逐渐克服了这些挑战,并与患者建立了良好的信任关系。

第五段:总结。

通过临床心得体会,我得以结合学校课程和实践经验,了解医学理论与实践的关系,培养了自己的专业技能和人际交往能力。同时,我也意识到临床实习是一个不断学习和成长的过程,需要不断努力和实践。在未来的学习和工作中,我将继续保持学习的热忱,不断挑战自我,并为患者提供更好的医疗服务。

临床用药论文范文

为了巩固我院2xxx年抗菌药物临床合理用药的工作成果,进一步加强抗菌药物临床合理应用管理工作,按照《xxx年全国抗菌药物临床应用管理办法》及《xxx年全国抗菌药物临床应用专项整治工作实施方案》等文件要求,进一步加强我院抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,经院部研究决定,特制定我院抗菌药物合理使用责任书,确定各科室主任为科室抗菌药物临床合理应用管理第一责任人,并向院长及全院职工郑重承诺下列事项:

一、必须认真贯彻落实《xxx年全国抗菌药物临床应用管理办法》、《xxx年全国抗菌药物临床应用专项整治工作实施方案》及《福清市江镜镇卫生院抗菌药物临床应用专项整治工作方案》的要求,积极推进科室临床合理使用抗菌药物,将抗菌药物专项整治工作与医院开展“三好一满意”活动紧密结合起来。

二、临床医师必须严格执行抗菌药物分级管理制度,各级医师不得超越权限使用抗菌药物,紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,但仅限于1天用量;因病情需要科主任可享有副主任医师使用抗菌药物权限资格。严格执行his权限管理制度,使用自己工号开具药物处方和医嘱,不得使用或盗用他人工号;凡停用、更换、联合使用抗菌药物的必须在病程记录里详细记录说明,必要时要有科主任的签字。特殊使用级抗菌药物使用必须由医院药事委员会专家库至少2名以上会诊,并由副主任医师以上级别医生开药,医务科备案。

三、住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物使用率不超过20%,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%,抗菌药物使用强度控制在40ddd以下;接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;i类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%;i类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时;住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时。抗菌药物使用强度全院控制在40ddd以下,各科室指标控制如下:内科使用强度控制在65ddd以下;外科使用强度控制在30ddd以下;妇产科使用强度控制在30ddd以下;骨科使用强度控制在20ddd以下;小儿科使用强度控制在60ddd以下。内科病房抗生素使用率控制在60%以下,外科病房抗生素使用率控制在40%以下,妇产科病房抗生素使用率控制在40%以下,儿科病房抗生素使用率控制在60%以下。i类切口手术患者预防使用抗菌药物比例妇产科不超过20%,普外科不超过30%,骨科不超过30%。

四、医务科、药剂科、检验科积极配合,定期做好我院抗菌药物临床合理应用宣传、培训工作,对存在不合理使用抗菌药物现象,严加考核,整改落实,并记录在案作为职称晋升、评先选优、绩效考核等重要考核指标。将考核发现的不合理使用抗菌药物情况作为每月医务科医疗质量月分析记录的主要内容。必须认真落实处方点评及抗菌药物使用通报制度,医院每个月组织对25%的具有抗菌药物处方医师所开具的处方、医嘱进行点评,对全院用量前10位抗菌药物及抗菌药物使用量违规的医师进行全院公示,并按医院相关规定进行处理。对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后,仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的,取消其抗菌药物处方权。抗菌药物使用诫勉谈话制度,科室经诫勉谈话仍整改不力的,撤销科主任职务。

以上承诺经双方签字生效,各科室必须严格遵守,不得违反。

院长:科室:

xxx年1月15日。

临床医学毕业论文

血液透析室是高风险、高科技、劳动强度大的科室,对护理人员要求较其他科室高,而患者对医护人员的要求也高。我院血液净化中心于20xx年正式成为四川省血液净化专科护士培训基地。为有效提高护士专科护理能力,为患者提供较高水平的专科护理服务。因此,针对血液透析专科特点,在临床培训过程中,制定专科知识和技能的培训计划。对护理人员培训显得尤为重要。

1对象与方法。

1.1对象。

抽取我科已培训学员90名,均为女性,年龄24—45岁,平均38.6岁。本科15名,大专69名,中专6名。主管护师38名,护师50名。护士2名。工作年限3-,平均6.8年。其中有透析工作经历的68名,初次接触的22名。学员临床工作年限都在3年以上。随机分为对照组(a组)和研究组(b组)。a组45人,平均年龄38.2±0.4岁;其中中专3人、大专34人和本科8人;有血透工龄34人,无血透工龄11人。b组45人,平均年龄38.4±0.2岁;其中中专3人、大专34人和本科7人;有血透工龄34人,无血透工龄11人。两组学员年龄、学历、职称、工龄差异无统计学意义(p0.05),具有可比性。

1.2方法。

1.2.1专科培训的方法:我科是血液透析科,分两种带教方法培训学员90名,分3批进行培训,均为女性。两组性别、年龄、文化程度无显著性差异(p0.05)。

1.2.2分组带教法:护士在每个专科培训班时间为3个月。培训第一月为专科理论学习时间,要求全体学员参加。由专科教授和主治医师及有授课能力的护理人员根据培训教材讲授专科理论知识和专科技能,及目前国内外的血液透析专科新技术和新业务。第二,三个月在血透室分两种带教方法进行操作培训,要求学员通过培训能够规范掌握所有能够提供培训透析机器的操作及常用的`血液净化技术,能够进行透析过程中病人的护理和病情观察以及透析突发事件的处理。通过带教培训,使得专科护士不仅通过系统的、全面的培训,提高血液透析专科知识水平,而且能够有效掌握规范的血透技术操作和提高对病人的管理。

1.2.3专科护士人员分组,由于护士带教师资不足,凡具带教资格的老师和学员随机分为两组方式带教。a组为一对三的带教,一名老师带教3名学员,全程带教的模式。b组为一对一的带教,一名老师带教一名学员,全程带教。

2考核与评价。

各批次学员均根据考核手册规定,对培训内容中的专业知识进行闭卷考核,专业技能采用现场抽考,并对每项成绩做好记录。操作技能掌握情况的考核标准参照《临床护理技术操作与质量评价》进行。以一百分为满分。分为合格,不合格,良,优。

3讨论。

制定规范的配训计划,通过对两种带教模式学员的考核和分析,总结出一对一的带教模式更适合血透专科护士的带教培训。血液透析室是高风险、高科技、劳动强度大的科室。透析过程中病人极易发生多种急性,重症并发症,即使在病房工作了几年乃至更长时间的护士来到血液透析室,对血液透析室的工作还是很陌生。而患者对医护人员的要求也较高。一对一的带教不但更具针对性,而且更能调动学员的学习积极性和主观能动性。带教老师也可以放手不放眼地对学员的每一个动作进行规范的指导和带教。更能直接影响学员对血透专科知识的理解和掌握以及专科技能的规范操作。加之随着科学技术的发展,对血液透析的专科知识和技能也需要不断更新。由于培训时间短,又需要从最基础的知识点开始,由点到线,由线到面,循序渐进地提高专科护理能力,所以一对一的带教更能使得培训学员在较短时间内对专科知识和技能的规范操作有更进一步的熟悉和掌握。

通过三期血液透析专科培训学员,分两种带教模式进行操作培训后的反馈和考核,可以总结出一对一的带教模式培训出的学员,其规范化的专科操作能力明显强于对照组。因此为保证护理人员对血液透析患者提供更为优质安全规范的专科护理服务,培训基地应主张一对一的对学员进行全程带教。同时针对血液透析的专科特点,各血透室也应有计划,有目标,有针对性地为血液透析专科培养和储备人才。

临床心得体会论文

临床心得体会是指在医学生活或实践中积累的宝贵经验和思考,对医学生和从业者来说具有重要意义。作为一名医学生,在实践中我不断感受到临床心得的强大力量,它不仅能够帮助我成为一名更优秀的医生,还能增强我对患者的关怀和热情。这篇文章将探讨几个在实践中积累的重要心得体会,以及它们对我的成长和职业发展产生的影响。

作为医生,与患者之间的沟通至关重要。在我的实践中,我发现良好的沟通技巧可以建立起信任和共情的关系,从而提高患者的满意度和治疗效果。当患者感受到我们真诚的关心和关注时,他们更愿意开展合作,积极主动地参与治疗过程。因此,我努力学习有效的沟通技巧,比如倾听、表达同理心和解释复杂的医学术语。这些努力不仅帮助我更好地与患者交流,而且还让我成为一个更细心、关心他人的医生。

医学是一门博大精深的学科,科技在不断发展,新的治疗方法和药物也在不断涌现。在我的实践中,我意识到持续学习对于保持专业素养和提供最佳治疗是至关重要的。我参加了各种学术会议和研讨会,并阅读了大量的医学文献。通过不断学习,我保持了对新技术和研究成果的敏感性,并不断更新自己的临床实践。在医学领域中,我们永远无法停止学习,因此持续学习和自我提升是我作为一名医生的重要心得体会。

在医学领域中,团队合作和领导能力是非常重要的。在我的实践中,我深深体会到一个强大的团队能够创造奇迹。当医生、护士、技术和行政人员相互合作,共同努力时,我们能够提供最佳的医疗服务和关怀。作为一名医学生,我努力成为一个团队的重要成员,发挥自己的专业知识和技能。与此同时,我也学习了如何在团队中领导和激励成员。团队合作和领导能力的培养,为我今后成为一名优秀医生打下了坚实的基础。

第五段:结尾。

通过实践和经验的累积,我深刻意识到临床心得体会对于我的成长和职业发展具有重要意义。通过重视沟通、持续学习和自我提升,以及团队合作与领导能力的培养,我相信自己能够成为一名优秀的医生。临床心得体会是我们成为更好医生的宝贵财富,我将继续努力将所学应用到实践中,为患者提供最好的医疗服务和关怀。

临床用药论文范文

为进一步加强中心抗菌药物临床应用管理,根据xxx卫生局关于转发xx市卫生局关于印发《年xx市抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》的通知要求,中心与各相关科室签订责任书。

1.明确抗菌药物临床应用管理责任。中心负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人,各科室负责人为科室第一责任人,中心把抗菌药物合理应用情况作为科室主任综合目标考核、评先评优的重要指标之一。

2.严格落实抗菌药物分级管理制度。明确抗菌药物分级目录,限定各级医师使用抗菌药物的处方权限。

3.加强抗菌药物购用管理。中心对抗菌药物目录进行全面梳理,清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种;抗菌药物进购需经药剂科长计划并报中心主任审批后方可报规定的医药公司进购。

4.抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内。住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,抗菌药物使用强度力争控制在40ddd以下;i类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%;住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时,i类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。

5.落实抗菌药物处方点评制度。中心每个月组织处方点评,重点抽查临床科室以及i类切口手术治疗病例;临床内、外、妇科组织科内处方自评制,每名医师不少于10份处方,点评结果月底报医务科。医务科根据点评结果,对合理使用抗菌药物前5名的医师,向全院公示;对不合理使用抗菌药物前5名的医师,在全院范围内进行通报。对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后,仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的,取消处方权。

6、建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度。中心将对各科室抗菌药物使用量进行排序,对存在严重问题的,对科室责任人实行诫勉谈话。对不合理应用抗菌药物临床的医师,依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用处理;构成犯罪的,移交相关部门处理。对不合理应用抗菌药物的科室,视情形给予警告、限期整改;问题严重的,免去该科室主任职务。

本责任书一式两份。中心医务科、各临床科室各存一份。

xxx社区卫生服务中心(公章)科室:科。

签字:签字。

年月日年月日。

论文临床心得体会

第一段:引入背景与问题(200字)。

在大学生学习过程中,撰写论文是一项非常重要且必不可少的任务。而在临床医学专业中,论文更是一项必备的技能,对于提升临床实践能力和科研水平起着至关重要的作用。然而,撰写一篇有高水平且有实际应用价值的临床医学论文并非易事。本文旨在分享我在撰写临床医学论文过程中所得到的经验体会,希望能为同领域的同学们提供些许帮助与指导。

第二段:明确撰写目标和方法(200字)。

在撰写临床医学论文时,首先需要明确自己的研究目标。研究目标通常来自临床实践中我们关注的问题,如疾病的诊断、治疗效果的评估等。其次,我们需要收集并分析相关的文献资料,以便为自己的研究提供学术支持。此外,实地调研和采集数据也是非常重要的一步,通过实践和实验,我们可以得到临床实践中的具体数据和案例,进一步验证和支持自己的研究观点。

第三段:分析论文撰写中的困惑与挑战(200字)。

撰写临床医学论文时,我曾面临过许多困惑与挑战。首先是文献资料的查找和分析,面对大量的文献资料,我有时感到不知所措。其次,数据采集和分析也是一项技术活,需要我具备一定的统计分析和数据处理的能力。此外,对于论文框架和写作风格的把握也有一定的难度,需要我反复修改和调整。这些困惑和挑战在论文撰写过程中常常让我感到焦虑和无措。

第四段:解决困惑与挑战的方法与经验(300字)。

面对这些困惑和挑战,我通过采用一些方法和积累一些经验逐渐摸索出一条适合自己的论文撰写之路。首先,我学会了利用数据库和学术搜索引擎进行文献查找和评估,将信息筛选整理得更加系统和高效。其次,我积极参与科研课题和实践项目,通过实践和实验的方式提高自己的数据采集和分析能力。此外,我也阅读了大量的范例和优秀论文,学习他们的文风和写作技巧,逐渐形成了自己的论文写作规范和风格。最后,我还参加了学术研讨会和交流活动,通过与他人的交流和讨论,不断完善和提升自己的论文。

第五段:总结现有的经验与反思(300字)。

在论文撰写的过程中,我深深感受到了它对于临床医学专业的重要性和影响力。通过这一过程,不仅获得了丰富的专业知识和实践经验,还培养了批判性思维和创新能力。然而,我也深知自己的不足之处,尤其是在数据分析和实践操作等方面仍需不断学习和提升。未来的道路上,我将继续努力,坚持学习和实践,为自己的临床医学论文撰写能力进一步提高打下坚实的基础。

通过本文,我分享了我在撰写临床医学论文过程中所得到的经验和体会。尽管在这一过程中我遇到了各种困难和挑战,但通过学习和实践,我逐渐摸索出了一条适合自己的论文撰写之路。我相信,只要坚持学习和努力拓宽自己的学术视野,我们定能撰写出具有高水平和实际应用价值的临床医学论文,为临床实践和科研水平的提升做出贡献。

临床用药论文范文

传统医学教育对硕士研究生综合素质培养存在一定的缺陷,其创造力得不到有效发挥。

临床医学专业型硕士研究生(包括七年制研究生)是新兴的一种医学人才培养类型,重点培养他们的临床胜任能力,以最终培养成为合格的临床医师为目标。

实践表明,这种重临床的培养方式一定程度上忽视了科研能力的培养[1]。

尤其儿科临床工作非常繁忙,大部分时间已安排在临床第一线工作,故临床型研究生科研能力明显低于科研型研究生,学生毕业论文的研究不能紧跟学科发展,也进一步影响临床技能的提高。

如何安排时间参与科研是临床型硕士研究生及导师面临的挑战[2]。

本研究结合目前临床型研究生的重临床轻科研的现状,旨在为提高临床型研究生科研能力方面提供参考,对于培养高素质、复合型高级医学人才有着重要意义。

1临床医学专业型研究生培养特点。

临床实习时间不同。

临床专业型研究生包括了七年制研究生和5+3专业学位研究生。

而临床型专业学位研究生有4年的时间在临床实习,七年制研究生在临床实习的时间仅仅只有2年半,因此,对于临床问题的发现和科研思维及科研问题的提出都有很大的不同。

每个层次的科研能力差别较大。

科研能力是一个人在其所从事的专业中,以科学的思维和研究方法,对未知领域进行科学探索的能力,是反映其发现问题、认识问题和解决问题的能力。

如果在临床轮转的`时间较少,同时学生主动性不强,指导教师督促力度不够,那研究生的科研能力基本得不到规范的培养,科研水平也就参差不齐。

所以常常忽视对临床问题的发现、分析和整理,对学科发展方向把握不准,无法掌握新技术、新方法[3]。

2结合儿科临床医学专业型研究生的特点,加强儿科学生科研能力的培养。

加强学生专业外语阅读与翻译能力的培养。

科研课题的新颖性取决于在大量查阅相关文献资料的基础上,紧密结合自身试验或临床数据[4],发现新方法、新热点,其中对国外医学文献的仔细研读,对把握本学科前沿知识至关重要。

因此,研究生必须具备英语的听、说、读、写四大基本能力,尤其是翻译文献的能力在科研活动中非常重要。

除此之外,还会学习到先进的技术和经验及自己感兴趣的科研方法和思路,有助于提高专业外语水平和实际工作应用能力。

所以,进入研究生学习阶段就要掌握好专业外语,这是提高自身科研能力的最基本的保障。

例如,进入呼吸科轮转实习过程中,首先要求学生阅读全英文版的小儿呼吸病学书籍,以掌握常见病和多发病的特点及英文专业术语书写方法,积累主要的专业术语和重要的专业英语表达方法。

在日常临床查房中,要针对不同病种进行英语提问,比如,该患者有哪些症状?(cough、feverandwheezing)。

该患者诊断是什么?支气管哮喘(asthma)等,以培养学生的日常专业英语听说能力。

每1~2个月进行专业英语考核,了解学生掌握程度,对其以后研究工作及撰写英文文章打下基础。

3注重师生沟通,增强学生科研动力。

3.1培养学生思考科学问题方法及科研兴趣。

要引导学生在临床实习中提出问题、自己解决问题。

作为一名硕士生导师不仅仅是知识的传授者,而且还应该是且必须是智慧的启迪师。

在临床工作中,需注重师生间的沟通,倡导师生互动,交流问题。

微信等网络平台进行交流,将临床和科研工作中遇到的问题和瓶颈,及时沟通交流,减少盲目性和问题的堆积。

通过启迪学生“从临床中发现问题,思考问题,解决问题的过程可以刺激学生对科研探索的兴趣,以提高临床诊疗水平与技术手段为目的[5]。

例如,针对整天忙于临床工作的学生,要积极引导其在所管病例中甚至交叉学习中发现问题。

比如为什么胖体质的小孩容易吼喘。

为什么有部分孩子呼吸道感染喘息反复发作。

是否过敏体质的孩子更应患哮喘。

针对这些问题去查阅文献看有没有相似的研究,研究的样本、方法和内容是什么,培养其在日常工作中捕捉到有意义的信息。

学生在科研思维培养过程中,导师应该予以正面的支持和反馈。

部分学生认为只有在实验室做出大量的实验数据才能写出好的研究论文,忽略了基础数据的来源除了动物实验的反馈,更有意义的还是临床工作中所搜集的临床患者的资料、标本真实数据等。

要总结科学研究中的失败,尤其对刚参与科研的低年级学生而言,其思路、方法均不成熟,失败的时候需要导师的鼓励和安慰,学生的科研兴趣不会因为遇到困难而减弱,科研思维也会逐步形成。

例如,在肾脏免疫科实习的学生发现有些过敏性紫癜的小孩有哮喘病史,经查阅文献后,发现两种疾病之间的相关性,并调阅本院多年的病例进行研究,最后顺利完成了高质量的学位论文。

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