医疗废物处置总结报告（专业18篇）

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诊所医疗废物处置方案

各医疗科室对医疗废物应严格安全管理，一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照以下要求及时采取紧急处理措施：

1、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；

6、参加处理的工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。

7、处理工作结束后，医务科和有关科室应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件发生。

诊所医疗废物处置方案

为了加强对我科医疗废物的管理,防止医疗废弃物意外泄露后造成的环境污染、人员伤亡以及疾病的发生和传播,保障人民群众的生命安全,维护正常的医疗废物管理秩序,根据《中华人民共和国固体废物污染防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件应急预案》,结合我院实际,制定本方案。

组长:医院有关负责人。

成员:后勤服务中心、医院感染管理科、护理部、医政办等部门领导(科主任、护士长),药学部主任、放射科主任、检验科主任、病理科主任、医疗废物收集管理员。

领导小组负责对事故处理的组织、指挥和协调工作;确定流失、泄露、扩散医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度;尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的`影响。

领导小组下设4个分组对发生医疗废物泄露、扩散的现场进行处理。

1、抢救组:由门诊及住院部医务人员组成,负责将现场受伤人员进行抢救及转运。

2、现场处理组:由相关负责人对泄露现场进行消毒处理工作。

3、专家评估组:由医院专家组成,负责对泄露现场和伤亡人员病情进行评估。

4、后勤保障组:由财务科及后勤人员组成,负责应急处理所需的个人防护用品、消毒器械的采购和日常维护工作。

当发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应按照以下要求及时采取紧急处理措施。

1、确定流失、泄露、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。

2、组织有关人员尽快按照应急预案,对发生医疗废物泄露、扩散的现场进行处理;临时放置警示牌,固体物品应立即收集到黄色医疗废物包装袋内。

3、当受到明显污染时,先用吸湿材料去除可见污物,然后用1000-2000m几l含氯消毒剂进行消毒,应当尽可能减少对患者、医务人员、其它现场人员及环境的影响。

4、采取适当的安全处置措施,对泄漏及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处理,必要时封锁污染区域,以防扩大污染。

5、对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

6、工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后,应对事件的起因进行调查,并采取有效的防范措施、预防类似事件发生。

1、采取适当的安全处置措施,对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或其他无化处置,污染或可疑污染处永1000200m几含氯消毒剂喷洒消毒,停留30分钟后再做处理。必要时封锁污染区域,以防扩大污染。

2、对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具用200吗g几l含氯消毒剂喷洒消毒。

3、工作人员应当做好个人防护工作,戴口罩、帽子和手套,进行工作时应避免用污染的手套接触其他物品,以避免污染环境。

1、发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故后,应在48小时内向市卫生局和环保局报告。

2、发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害、需要对致病人员提供医疗救护和现场救援时,在24小时内向市卫生局和环保局报告。

3、调查处理工作结束后,及时将处理结果报告给卫生局和环保局。

当发生医疗废物集中处置中心不能按时收运医疗废物超过国家规定时限时。应做到以下几点:。

1、立即与医疗废物集中处置中心联系,查明情况,并书面上报环保、卫生部门。

2、对暂存场所超期存放的医疗废物要使用国家规定的容器存放,确保安全。

3、立即上报医院相关部门,组织人员对超期存放的医疗废物定期进行消毒,并建立消毒记录。

4、杜绝医疗废物露天存放,做好“三防”工作。

5、由医院安排专人24小时值守,防止医疗废物流失,并做好值班记录。

6、执行日报告制度。

7、发生职业暴露事件后,严格按照有关规定进行处置。

医疗废物委托处置协议

经甲乙双方协商同意，就乙方向甲方提供医疗废物暂存与代处理服务签署协议如下：

一、甲方的权利和义务。

2、甲方收集、运送医疗废物应使用防渗漏、防锐器穿透的专用包装袋和利器盒；

3、对于没有适当包装或者不符合规定的医疗废物，甲方不得委托乙方代处置；

4、甲方不得将本单位产生的生活垃圾混入医疗废物，交由乙方处置；

二、乙方的权利和义务。

1、乙方代为处理甲方产生的医疗废物，并收取适当的代处置费用；

2、乙方向甲方提供符合标准的医疗废物收集站；

4、乙方有权对甲方移送的医疗废物进行检查，对发现的不符合规定的医疗废物或者混入医疗废物中的生活废物，乙方有权拒绝接受并向相关部门举报。

双方必须严格执行医疗废物转移联单制度。《医疗废物转移联单》一式两份，每月一张。双方交接时共同填写、分别保存，保存时限为三年。

1、本合同有效期限自。

****年**月**日至。

****年**月**日；

元（大写)。

甲方（盖章）：

乙方（盖章）：联系人：

联系人：联系电话：

联系电话：

日期：

****年**月**日。

日期：

****年**月**日。

医疗废物委托处置协议

甲方：

乙方：

为贯彻《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《xx市医疗卫生机构医疗废物管理规范》，防止医疗废物污染坏境保障人民身体健康，甲方委托乙方对甲方村卫生室产生的医疗废物有偿进行无害化处理。经双方协商，特订以下协议；共同努力将医疗废物处置妥当。

一、甲方委托乙方处置的医疗废物的种类：种类：

1、感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物（医疗废物病中原体的培植基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交医疗废物集中处置单位前应当就地消毒）。

2、病理性废物：诊疗过程中产生的人体器官废弃物和医学实验动物尸体等。

3、损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

4、药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的医弃的药品。

5、化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，应有明显的标识。

6、其他法律、法规、规章规定属于危险废物的或沾染有危险废物的包装容器、敷辅料等废物。

二、甲方权力义务：

1、确定医疗废物专职收集员，每天对产生的医疗废物进行分类收集，按规范进行包装后储存在交通方便、分隔明显、防风雨、防渗漏医疗废物暂时贮存室内。

3、应定时运送医疗废物至乙方指定地点。

4、建立台账，与乙方共同完成医疗废物种类、数量的三联交割清单。对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法，最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

5、应爱护并合理使用由乙方提供的相关包装用具（垃圾袋、周转专用箱、利器盒）防治损坏、污染。除包装医疗废物外，包装用品不得另作他用。

6、医疗废物贮存于甲方时产生的污染由甲方负责处理。

7、根据医疗管理条例，甲方不得代收、代储与本单位无关的医疗单位的医疗废物。

三、乙方权力义务：

四、收费标准及结算方式：

医疗废物回收费定为每月30元，一年一次性缴清。

五、违约责任：

1、乙方对甲方完成交付行为的医疗废物未进行或不符合标准处置的，乙方应承担所造成的相关责任。

2、甲方所交付的医疗废物未符合《医疗废物分类目录》和本协议约定，乙方可拒绝接受，导致乙方损失的甲方承担赔偿责任。

3、在本协议生效期间无法律规定和本协议约定的正当事由，擅自解除本协议或者人为设置障碍，致使本协议无法正常履行的，一方将承担另一方由此造成的一切直接和间接的损失或责任。

4、对各方职责的承担和负责的义务，法律另有规定的，按相关法律规定执行。

六、解约协议。

本协议当事人如违反相关的法律法规或违反本协议条款的，双方有权解除本协议。

七、协议争议的解决方法；协议在履行过程中发生争议的由双方当事人协商解决。

八、合同期限：本协议期限自2012年6月1日至2013年5月31日止。

九、附则。

本协议一式贰份，甲方和乙方各一份。

甲方：

乙方：

委托代理人：

委托代理人：

签定日期：20

****年**月**日。

医疗废物处置整改报告

为进一步贯彻落实市百色市卫生和计划生育委员会的百卫医发xxx号文关于进一步加强医疗废物规范管理工作的通知要求，我院于xxxx在以xx院长为首的医疗废物管理小组对全院的医疗废物产生，收集，运送，储存，处置进行了自查自纠，并及时发现问题，现总结如下：

1、组织制度的建设。

有较健全的医疗废物管理组织，有规章制度，工作职责，工作流程。但未设立医疗废物管理领导小组、责任分工不明确，负责日常医疗废物的监管及交接记录不完整。

2、硬件的配备。

经检查有密闭的收集容器，护士站和防疫科的利器盒没有做到一天一换。

3、分类收集。

未能够重点区分感染性，损伤性，病理性，化学性医疗废物（经查二楼输液大厅化验室抽血区使用过的医用棉签直接放在纸箱里，四楼化验室使用过的注射器针头等医疗废物直接放入医疗废物专用袋，未使用能防锐器穿透的专用利器盒盛装）医疗废物没有注明类别，数量，时间；交接登记本上没有签名，还有就是医疗废物的盛装过满。

4、职业防护。

有符合医疗废物安全管理的必备的防护用品，但只是流于形式，没有真正落到实处，缺少定期进行健康体检的健康理念。

5、人员管理及培训。

管理人员监管不到位。工作人员对有关医疗废物管理方面的知识掌握不够，院内感染意识淡薄，工作责任心不强。未能够定期对全院的医务人员进行医疗废物相关的法律法规，专业技术，安全防护，紧急处理等相关知识的'培训和考核。

6、暂存地管理。

院内各个科室能够每天按照规定的时间及路线及时将医疗废物收集，运送至暂存地，但对于运送箱不能及时进行清理和消毒，且没有记录。有专人负责，医疗废物暂存间未设置警示标识和防鼠、防渗漏、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及防儿童接触等安全措施。

7、能够按照医疗废物的安全管理要求。

将医疗废物交与有资质的如百色飞龙公司进行集中处置，并签署了委托处置协议书，建立和规范了医疗废物的转移连单，有记录，有资料。

针对以上存在问题，我们院内做出了具体的整改措施：

1、设立医疗废物管理领导小组，明确主体与个人的职责任务。

2、针对科室做好利器盒一天一换工作。

3、重点加强医疗废物的分类、并要求专人专管定期检查。

4、开会对所有工作人员进行培训，提高医疗废物分类的熟悉度。

6、针对医疗废物暂存间已经设置警示标识。

7、医疗收集运送工具定期进行清洗及消毒，并定人专管。

在今后的工作中，我们将通过不断的检查，进一步加强医疗废物的安全管理，落实责任，层层把关，及时发现问题，解决问题，使我院的医疗废物安全管理更上一个台阶。

医疗废物处置整改报告

近年来卫生部持续开展的“医疗质量万里行”活动，不仅使我科的科室管理更加的科学化、规范化，而且还不断地提升了药学服务水平。

11月13日卫生部对我院进行了“医疗质量万里行活动”实地督导检查，药学专家组对我科工作进行了全面的检查与指导，对我们的工作给予了充分的肯定，这和我们平时严格的'管理和精心的准备是分不开的。在日常工作中，为了加大监管力度，我们科质量小组的工作实行科主任直接负责制，质量小组检查标准严格按照“医疗质量万里行”的检查细则制定，并不断地进行完善和优化。各个小组准确到位的执行，按部就班的进行工作，为我们顺利的通过检查奠定了良好的基础。我们利用了早交班时间，组织科里每位同志都认真学习了“医疗质量万里行”的活动方案，传达活动精神，使每位同志都以“提高医疗质量”为己任，尽职尽责的完成各项工作，积极参与到此次活动中来，真正做到“以病人为中心”的服务理念深入人心。为了确保万无一失，在检查前夕，科主任组织召开了迎检的工作会议，部署了相关工作，在她的带领下，我们的班组长、临床药师都加班到深夜，直到一切都准备就绪。正是我们这种认真的工作作风，积极地工作态度，使得检查组专家对我们的药学服务水平给予了肯定。

今后我们将进一步更新观念，提高认识，多措并举，不断地提高药学服务水平，确保医疗安全，为推动卫生事业稳步前进贡献一份力量。

医疗废物处置整改报告

为进一步贯彻落实市卫生局《关于开展全市医疗废物管理专项检查工作的通知》，加强医疗废弃物的安全管理，防止疾病传播，保护环境、切实保护人民群众身体健康，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废弃物管理条例》等规定，我院组织了工作人员对医疗废物收集、转运、贮存和处理等环节进行自查，完善各种管理制度，规范从业人员行为。在检查中没有发现医疗废物流失、泄漏和扩散等情况。现将自查情况汇报如下：

1.严格按照每天生产的医疗废物进行分类收集，杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废弃物分别放入带有“警示”标记的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。

2.当医疗废弃物达到包装袋的3/4满时，做好有效

封口，并贴上标签，标签内容有废物类别、生产日期、科室。

3.对医疗废物进行秤重和登记，登记内容包括医疗废物的.来源、种类、重量、交接时间、处置方法和经办人签名，称重时要求科室人员与运送人员双人当面核对。资料要求科室至少保存3年以上。

4.隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废弃物及生活废物，应用双层专有包装物，并及时密封，贴上标签，标识内容同前。

1.专业人员管理：运送医疗废弃物人员在运送时有穿戴防护服、戴口罩、帽子、手套和防护鞋等。

2.运送医疗废弃物人员按规定时间，路线送至暂存地。

3.运送前应检查医疗废弃物标记，标签，封口，防止运送途中流失，泄露。

4.运送结束后及时清洁消毒运送工具。

1.医疗废弃物暂存点警示标记清楚，有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施。

2、暂存点消毒管理：配备相应的消毒工具、器具及设备，医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒，并有记录。

3.严格交接记录，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。

4.及时转送医疗废物，本院的医疗废物没有在暂存点存放没有超过2天，也没有发生自行处理、转让、买卖事故等情况。

通过这次对我院的医疗废物管理工作的自查，我们发现了一些不足，主要问题有：

1.工作人员有时会把感染性废物和损伤性废物混装；

2.医疗转送时科室记录不及时；

3.未使用有医疗废物标识的专用包装袋；

4.锐器盒不符合相关规定。

针对以上存在问题，我们做了具体的整改措施：对工作人员加强培训，提高医疗废物分类的熟悉度；各科室规范医疗操作流程，及时做好登记；配备符合要求的专用收集工具等。在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问题、解决问题，努力把医疗废物管理工作做的更好。

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医疗废物委托处置协议

受托方（以下称乙方）：巨峰中心卫生院地址：巨峰镇驻地法定代表人：魏茂正。

根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《中华人民共和国传染病防治法》、国务院《医疗废物管理条例》、卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，为加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保障人民身体健康，保护环境，甲方委托具有医疗垃圾回收资格的乙方回收产生的医疗垃圾，现经双方友好协商，在遵守中国法律、法规的前提下，达成以下协议：

一、甲方责任：

1、甲方将其在经营活动中因使用医疗药品产生的废物连同废包装物按照约定日期交由乙方处理，合同期内不得将本协议规定的医疗垃圾交由第三方或自行擅自处理。

2、根据《医疗废物分类目录》对医疗废物实施分类管理，感染性废物、药物性废物、化学性废物不能混合收集，应分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示的规定》的包装物或容器内。

3、甲方须如实填写《医疗垃圾回收处理登记表》，保证委托处理的医疗垃圾与填写的内容保持一致。

4、甲方必须将各种废物严格按不同品种分别包装、存放，并贴上标签（标签内容包括废物名称、数量、注意事项等），保证废物包装完好及封口紧密，防止所盛装的废物泄露污染环境。

5、甲方须保证按照合同约定提供废物给乙方，并且废物不出现以下异常情况：品种未列入协议；废物含有易爆物质、放射性物质；因加温或物理、化学反应而产生剧毒气体等物质。

二、乙方责任：

1、本协议所称医疗垃圾，是指甲方在经营活动中因使用医疗药品产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物以及传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，乙方有权拒绝甲方要求运输本合同之外的废物的主张。

2、对医疗废物的代处置符合国家规定的环境保护、卫生标准规范。医疗废物转交后，应当对暂存地点、设施进行清洁和清毒处理。

3、按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，做好“分类收集、运送与暂时贮存”等项工作。在每个包装物、容器上系中文标签并注明：医疗废物产生单位、产生日期、类别、重量、数量、交接时间、经办人签名等项目。

4、自觉接受政府卫生部门、环保部门和甲方的监督。建立处置档案，报表及时报送。

5、提供优质服务，最大限度地满足甲方提出的有利于改进和提高收集、运送、贮存等环节工作质量的各项要求，有义务回答甲方的质询。

三、甲、乙任何一方如确因不可抗力的原因，不能履行本合同时，应在不可抗力的事件发生之后三日内向对方通知不能履行或须延期履行、部分履行的理由。在取得相关证明后，本合同可以不履行或延期履行或部分履行，并免以承担违约责任。

四、费用结算：

1、结算依据：根据双方签字确认的对账单上列明的各种废物实际数量，按照协议的收费标准或者处理意见的收费标准收费。

2、结算方式：按照上级有关部门规定收600元/年的费用。

五、违约责任：

1、根据物价收费标准，双方同意，任何一方不得擅自提高或变相提高、降低或变相降低本协议已确认的收费标准。

2、如甲方逾期、拖延或拒绝支付代处置费的，乙方可停止收集并由甲方承担相应责任。

3、乙方对甲方所交付的固体医疗废物不符合标准处置的，由乙方承担全部责任；甲方未按《医疗废物分类目录》要求交付的固体医疗废物，导致乙方损失的由甲方承担责任。

六、协议期限：协议期限自2016年1月1日至2016年12月31日止。协议期满前一个月，双方根据实际情况商定续期事宜。

七、附则：

1、本协议一式两份，双方各执一份。

2、协议生效期内如有新法律新文件颁布，与本协议有冲突的，按新法律新文件执行。

3、其它未尽事项双方协商解决。

甲方：（盖章）。

乙方：（盖章）。

岚山区福康牙科诊所巨峰中心卫生院代表签字：

代表签字：

联系电话：

签约日期：2016年1月1日

签约日2016年1月1日。

医疗废物委托处置协议

委托方（以下称甲方）：陡沟村卫生室法人：朱明哲受托方（以下称乙方）：陡沟镇卫生院法人：王本合根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《中华人民共和国传染病防治法》、国务院《医疗废物管理条例》、卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，为加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保障人民身体健康，保护环境，甲方委托乙方回收甲方的医疗垃圾代为处理，现经双方协商，达成以下协议：

一、甲方责任：

1、甲方将其在诊疗活动中产生的医疗废物按照约定日期交由乙方代处理。

2、甲方必须将各种废物完整存放，保证废物包装完好及封口紧密，防止所盛装的废物泄露污染环境。

3、甲方须保证医疗废物不出现以下异常情况：废物中含有生活垃圾等非医疗垃圾；废物含有易爆物质、放射性物质；因加温或物理、化学反应而产生剧毒气体等物质。

4、甲方应按照约定的时间及方式按时向乙方结算代处置费。

二、乙方责任：

垃圾，乙方有权拒绝甲方要求运输本合同之外的废物的主张。

2、对医疗废物的代处置符合国家规定的环境保护、卫生标准规范。医疗废物转交后，应当对暂存地点、设施进行清洁和清毒处理。

3、按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，乙方在接受甲方送来的废物时候应做好登记等工作。

4、自觉接受政府卫生部门、环保部门和甲方的监督。建立处置档案，报表及时报送。

5、提供优质服务，最大限度地满足甲方提出的有利于改进和提高收集、运送、贮存等环节工作质量的各项要求，有义务回答甲方的质询。

三、费用结算：

1、结算依据：按照协议的收费标准或者处理意见的收费标准收费。

2、结算方式：按照上级有关部门规定收取600元/年的费用。

四、协议期限：

本协议期限自2013年8月1日至2014年07月31日止。协议期满前一个月，双方根据实际情况商定续期事宜。

五、附则：

1、本协议一式两份，双方各执一份。

2、协议生效期内如有新法律新文件颁布，与本协议有冲突的，按新法律新文件执行。

3、其它未尽事项双方协商解决。

甲方：（盖章）乙方：（盖章）陡沟镇卫生院。

甲方签字：

甲方日期：年

日乙方签字：王本合2013年08月01日月乙方日期：

医疗废物处置工作总结

2、按照院感关于垃圾分类的标准，对医疗垃圾进行严格分类，同时，发现不符合垃圾分类的，记为不合格。监理人员每周随机检查1次，每次抽查4个科室，每月检查4次，每季度完成全院巡查。原始资料为《医疗废物检查表》(院感20xx版)，数据及分析由此提取。对检查发现的问题及时监督落实整改或反馈科室协助整改。

略

3、加强物业主管监管、督查力度。与科室协调沟通落实双签名，避免废物泄露;。

4、加强对物业人员的培训，认真组织学习医疗废物管理相关法律法规及院感制度，进一步做好分类收集、储存、称重交接、运输、处置五个环节规范处置。

医疗废物处置工作总结

医疗废物处置整改报告

一年来，在各级领导的亲切和正确指导下，医务科认真落实2023年医院工作安排计划，继续深入开展“医院管理年”活动，以《医院等级评审》工作为重点，狠抓医疗质量管理和职工素质教育、建立健全各项管理制度、有力地促进了我院医疗医技工作快速有序健康的发展，圆满地完成了全年的各项工作任务。现在总结如下：

1、根据我院指定的综合目标考核办法和精细化管理考核目标，以医德医风、医疗质量为重点，全面考核抓落实，医院坚持每月进行4次医护质量检查，全年共计检查48次，处方质量检查12次，病区及各种护理文书书写质量48次，对查出的问题进行批语通报，并按考核办法严格考核，同时，坚持开展每周业务查房一次，对存在的问题及时纠正处理，确保医疗质量的稳步提高。

2、加强病案质量管理，促进医疗水平的提高。按照医疗护理文件书写规范及新的医疗事故处理条例的要求，对各科室病历质量进行严格的监督检查，不合格病历不出科，使我院的住院合格率达80%；处方合格率达90.5%；各种辅助检查报告单合格率达95.2%。

3、强化医疗管理，不断提高医疗护理水平。把医疗质量与安全管理纳入到各项工作的每个环节中去，坚持院科两级质量控制网络管理，抓好基础质量、环节质量和终末质量的管理，重点抓好医护质量、病历处方、医嘱质量及三基训练，三严考核等方面的工作。全年举办三基业务学习讲座13次。在抓好全院性三基训练的同时，还要求各科室根据本科室的专业特点，经常性地组织医务人员进行基础知识、基本理论、基本技能的训练与考核，使“三基”训练的参考率达96%以上，考试合格率达90%以上。

4、抓好院内感染质控工作，对重要部门一次性耗材的购进、使用、销毁情况，严格把关。按照市局有关文件精神和我院《医疗废物处置过渡时期工作安排》的通知要求，对各科室严格监督检查，从而有效的促进了医疗安全的健康发展，确保了人民群众的身心健康。

5、强化医疗全安防范管理。定期对医疗质量、医疗环境安全、急救消防设施等进行监督检查，及时消除不安全隐患，对于普遍问题及重点问题应及时召开专题会议，进行研究讨论，提出解决方案，从而保证了医疗质量、医疗安全的平衡发展与稳定。

1、社会科学技术突飞猛进，日新月异。为了使广大医务人员不断了解、掌握新知识和新的管理理念，医院先后派出20余名医务人员参加了上级卫生行政部门举办的各类业务培训讲座，聘请外院专家教授来院会诊手术30人次。

2、在现有条件下，鼓励医务人员参加自考鼓励自学成才，有5人参加了医学专升本入学考试。2人参加电大高等护理学习班，5人参加全国执业医师考试。参加职称考试3人，培训新上岗医护人员2人。

3、为了活跃学习环境，开阔视野，拓宽知识面，及时掌握医学发展新动态、新技术、新理论，为广大医务人员订阅了《中国实用外科杂志》、《中国实用内科杂志》、《中国实用护理杂志》等10余种医学杂志，活跃了医务人员的学习环境。

1、三月份，在矿区举行了“学雷锋义诊”活动，免费为矿区365名群众测血压、体重，提供各种保健知识咨询，受到矿区群众的好评。

2、为了保证广大女工的身体健康，根据矿有关安排，于10月份派出10余各医务人员对我矿女工进行了健康检查，历时1月时间，共查体269人，并每人建立一份健康档案。

3、在元月份甲型h1n1流感的防治工作中，医院组织并成立了预防甲型h1n1流感工作小组，甲型h1n1流感应急处理预案，设有发热门诊、疑似病例隔离室，每天坚持对门诊楼、病区消毒两次。

4、认真贯彻国家卫生部、省卫生厅、铜川市卫生局关于下发甲型h1n1流感防治工作安排，医院特别重视此项工作，并立即组织医护人员认真学习甲型h1n1流感诊疗方案，共排查57人次，未发现一例甲型h1n1流感病毒患者，确保此项工作的顺利进行。

1、外科在抢救工作、车祸等突发事件方面，采取积极措施，为抢救患者的生命赢得了时间。全年接诊门诊病人547人次；收住院病人72人次；开展各类手术68人次，抢救危重患者14人次；病案甲级率达60%；处方质量合格率达95%。

2、内科在心脑血管病、矽肺及copd、肝病的诊疗上也积累了一定经验。全年接诊门诊病人685人次收治住院病人101人次；抢救危重患者62人次；死亡3人次；抢救成功率95%，病案甲级率达65%，处方质量合格率达94%。

3、妇产科全年接诊门诊病人379人次；收住院病人12人次；开展各类手术13人次；抢救危重患者1人次；死亡0人；抢救成功率100%。

4、五官科开展了断牙再植、牙齿美容、口腔修复、小儿弱视治疗等工作，全年接治门诊病人328人次；收治住院病人7人次；开展手术11人次；抢救危重患者1人次；抢救成功率100%。

5、急诊科全年接洽门诊病人30人次；收住院病人3人次；抢救危重患者2人次。抢救成功率100%。

6、功能科积极配合临床工作。全年共做心电图检查615人次；其中门诊患者385人次；住院患者230人次。全年做b超检查1023人次；其中门诊患者623人次；住院患者400人次；b超阳性率达76%。

7、放射科不断学习新知识，以提高业务水平，使甲级拍片率达36%；诊断符合率93%；全年共拍x线片334人次；胸腹部透视511人次；消化道及特殊检查16人次。

8、药械科在药品的购进及发放环节上，严把质量关，对临床用药合理调剂，保证了临床患者用药的安全。

9、检验科能积极配合临床做好各项工作。全年共为临床提供血桨800ml，红细胞8u；全血400ml。

10、手麻科采取积极主动措施，为挽救患者生命赢得了时间，全年手术92例。

11、预防科认真做好免疫接种工作，积极宣传，广泛开展预防接种等强化免疫工作。全年共接种各种疫苗1816人次；其中接种卡介苗9人次，脊灰糖丸206人次，白百破249人次，流脑345人次，乙肝412人次，麻疹疫苗389人次。

1、全年共接门诊病人2153人次，收住院患者165人次，出院患者169人次，死亡3人次，死亡率2%。抢救危重患者76人次，抢救成功率96%，治愈36人次，好转92人次，治愈好转率23%。全年共做各类手术92例；接种疫苗1816人次，组织健康查体296人次。

2、全年共输液5013人次，肌肉注射1186人次，静脉注射196人次，皮试657人次，输血6人次，抽血296人次，全年急救药品齐全，急救设备完好率100%，要求班班有交接，有记录，对临近失效期的`药品及时进行清点、更换。全年无严重护理差错事故的发生，确保了患者治疗护理的安全。

2022年，将是医疗卫生事业持续发展十分重要的一年，也是新医改政策出台的二年，同时又是我院基础建设关键的一年，我们将全面落实科学发展观，以医院发展作为第一要务，以建设王石凹社区服务中心作为我们工作的重点，以人文管理凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强医院工作的生机与活力，以基础建设设施为动力，加快医院的发展。

1、进一步加强内部管理，确保医院收入稳定提高。

2、加强人才培训，确造良好的学术氛围，督促尚未取得执业资格人员加强学习，尽快取得相关资质，逐步改变医院人才缺乏的不利。

3、强化医疗环节质量控制，提高医疗质量，杜绝医疗事故发生。

4、设法提高医护人员收入和待遇。

5、力争完成二级医院达标复审工作。

医疗废物处置流程心得体会

医疗废物的处置是医疗机构日常工作中一个必不可少的环节，合理的处理医疗废物是保障医院环境卫生与员工健康的基础。在工作中，我负责医疗废物处置流程的管理与监督，通过长时间的实践与学习，我积累了一些心得体会，希望与大家分享。

首先，严格执行分类处置原则。医疗废物根据其危险程度和污染特点不同，被划分为不同的类别，包括感染性废物、特殊医疗废物、医疗废液、医疗废气等。在实际操作中，我们要严格按照分类原则进行处理，避免造成交叉感染和环境污染。清晰的分类可以提高废物处置的效率，减少风险。

其次，加强培训和指导。医疗废物处置工作需要专业知识和技能的支持，因此，对于承担相关工作的人员，应加强培训和指导。只有掌握了相关知识，了解危险废物的特性和处置方法，才能更好地做好工作。我们定期开展废物处置培训，通过理论讲解和实际操作演示，提高人员的技能水平和安全意识。

同时，保持设备和环境的清洁整洁。医疗废物处理的环境要求非常严格，特别是针对感染性废物的处置区域，必须保持干净整洁。废物容器要定期清洗消毒，避免交叉感染的发生。设备必须经过严格的检查和维护，确保正常运行。环境的清洁整洁不仅能提高工作效率，还能减少操作环节中出现的意外情况。

诚信经营，与合格的废物处理单位合作。医疗废物的处置是一个涉及众多环节和人员的工作，保持诚信是十分重要的。与合格和信誉良好的废物处理单位合作，能够确保废物得到安全、环保的处理，避免造成资源浪费和环境污染。在选择合作单位时，我们要审慎选择，充分了解其处理能力和信誉度，确保合作的顺利进行。

最后，密切关注最新的废物处置技术和政策法规。随着科学技术的不断进步，医疗废物的处理技术也在不断更新。我们要密切关注最新的技术发展，了解新的处置方法和设备，及时进行更新。同时，医疗废物的处置也受到相关的政策法规的限制，我们要及时了解和遵守相关规定，确保废物处置工作的合法合规。

通过对医疗废物处置流程的实践与总结，我深刻体会到了医疗废物处理的重要性和复杂性。只有严格执行分类处置原则，加强培训和指导，保持设备和环境的清洁整洁，与合格的废物处理单位合作，密切关注最新的废物处置技术和政策法规，才能做到科学合理地处理医疗废物，保护环境，保障员工和患者的健康。作为医疗机构的一员，我将继续努力，不断提高自己的专业水平，为医疗废物处置工作贡献自己的力量。

医疗废物处置管理制度

1、医用计量器具的购进，须先由使用科室提出申请，经设备科长，主管院长审批后方可招标购买，与医疗器械的采购相同。

2、库房保管员将各种计量器具的合格证书、厂家名称、出厂时间、产品型号及资料交计量人员建卡、存档。计量后，才可发放到临床科室。

3、各科室必须按有关规定和程序操作计量器具，不得随意改动计量器具的参数和基准，出现问题要及时向设备科申报，不得擅自拆除。

4、凡属医院强检计量器具，必须建立统一的计量强检制度，定期由质量监督局检定，确保强检率100%。严禁使用无检定合格证书或合格证书过期的医用计量器具。

5、医疗设备科定期对医院职工开展计量知识的教育、培训工作，开展对计量工作的定期管理考核，做好计量器具档案管理工作。

6、各科室要有专人负责，维护保养医用计量器具，对随意损坏和改动计量器具参数基准的科室和个人要追究责任。

7、医疗设备科负责报请有关医用计量器具使用造成不良事件的工作。

计量器具周期检定制度

1、凡有强检计量器具的科室、个人，必须按规定周期进行检定，不得以任何借口推迟检定或故意漏检。

2、对于漏检、检定不合格和超出周期的计量器具，按《中华人民共和国计量法》第26条、27条规定一律不准使用，否则责令赔偿损失、没收计量器具并处罚，对不合格的计量器具申报上级领导后进行维修、降级和报废处理。

3、经过维修后属强检医用计量器具应经省市质量技术监督局鉴定后方方可投入临床使用。

4、对于新购进或注销的计量器具要经主管院长、设备科长审批，报专职计量员建账、建卡、建档、销账、销卡，任何人无权处理。

5、专职计量人员要定期询访各科室，发现问题及时向有关领导汇报、处理。

医疗废物处置登记制度

医疗废物处置管理制度

1、医疗器械档案由医疗设备科专人负责整理、分类管理。

2、医疗设备安装调试完毕后由专人整理核实资料，装订后交医院档案室统一管理。

3、医疗耗材资料由专人整理后 ，在设备科保管，所有资料在耗材用完后保存10年，植入人体的一次性耗材资料由院档案室统一管理。

4、医疗器械档案应集中统一管理，任何科室、个人不得存放有关档案，以确保医疗器械档案的系统化、完整化，充分发挥信息管理的作用。

5、建立医疗器械档案目录，单位和个人需借阅有关医疗设备档案或其他资料时，医疗器械档案管理人员应负责办理借阅手续，并妥善保管，损坏者按有关规定赔偿损失。

6、医疗器械档案管理员应负责所管档案的安全，注意防火、防潮、严防泄密。

7、医疗器械档案资料要按规定的项目内容认真填写，做到字迹端正、清晰，并分类编号登记；资料收集应真实、完整；案卷目录应与案卷内容一致。

医疗废物处置责任书

为了加强医疗废物的安全管理，防止因医疗废物导致传染病传染和环境污染，进一步贯彻落实《医疗废物管理调理》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规，规范医疗废物管理工作，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，特制定本责任书：

一、各乡村医生要进一步加强对上诉政策和有关配套规则、文件的学习、宣传和贯彻，提高对医疗废物管理工作重要性的认识，保证全面。准确地领会、理解和掌握相关规章、文件的各项规定，增强对医疗废物安全管理的`意识。

二、必须严格执行医疗废物管理各项规章制度，切实做好医疗废物的分类收集、交接、运送和暂存等工作，并做好登记，坚决杜绝医疗废物于生活垃圾混放。

三、重点加强感染性、损伤性、病理性医疗废物的管理，直接放入医疗废物专用包装容器中；针头、刀头等锐器放入符合规范的锐器盒中，并标上医疗废物中文标示。

四、有关人员在医疗废物的收集运送过程中必须加强自我防护，杜绝医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的发生。一旦发生，及时按级汇报，尽快按照应急方案，对事故现场进行紧急处理，并做好登记。

五、禁止在非收集、非暂存点倾倒、堆放医疗废物。禁止任何科室或个人转让、买卖和回收利用医疗废物。禁止将医疗废物与生活垃圾混放。

六、若违反医疗废物管理条例及有关规章制度除依法进行经济处罚外，还要追究相关责任人的法律责任。

本责任书一式两份，双方各执一份。

甲方：___。

法人代表签字及盖章：

__年__月__日。

乙方：___。

法人代表签字及盖章：

__年__月__日。

医疗废物处置管理制度

1、凡是有医疗设备的科室，要建立使用管理责任制，指定专人管理，认真检查保养，保持仪器设备处于良好状态，随时开机可用，并保证帐、卡、物相符。

2、新进仪器设备在使用前要由设备科负责验收、调试、安装。有关科室专业人员进行操作培训，使其了解仪器设备的构造、性能、工作原理和使用维护方法后，方可独立使用。仪器设备的使用人员要严格按照仪器设备的技术标准、说明书和操作规程进行操作。

3、仪器设备（包括说明书）必须保持完整无缺，即使破损失灵配件，未经设备科检验不得任意丢弃。

4、凡属临床科室的仪器，科室间需调剂使用时，一定要经所属科室科主任批准。

5、仪器设备原则上不外借，特殊情况须经院长批准，方可借出。

6、各种仪器设备的说明书、线路图等资料，按科技档案由设备科建立档案，并负责保管。各科室需用时，应办理借阅手续。有关科室如因操作、日常维护需经常使用的，可以复印副本。

7、仪器设备属于公用资产，任何人不得以任何借口作为私有财产垄断使用。对于使用率低或使用不当，仪器设备未能充分发挥作用的，设备科有权报告院长收回。

8、仪器用完后，应由管理人员或操作人员检查、关机。若发现仪器损坏或发生故障，应立即查明原因和责任。如系违章操作所致，要立即报告医务科和设备科，视情节轻重进行赔偿或进一步追究责任。

（1）一般事故：未按操作规程操作，造成万元以下仪器损坏，尚能修复，不致影响工作者，按一般事故处理。

（2）责任事故：未按操作规程操作，造成万元以上仪器损坏，而不能修复者，按责任事故处理。

（3）重大事故：因工作责任心不强，玩忽职守造成万元以上仪器损坏不能修复者，或虽能修复但设备损失费在万元以上者，按中的责任事故处理。

（4）无论何种事故发生后，都要立即组织事故分析。一般事故分析由医疗设备科组织使用者和维修等有关人员参加。重大责任事故分析由院领导主持。

（5）事故分析会的主要内容是对事故原因、事故责任进行分析，总结经验教训及制定防范措施。要做到：事故原因不明、责任不清不放过；事故责任者不受教育不放过；防范措施不落实不放过。