随着社会一步步向前发展,报告不再是罕见的东西,多数报告都是在事情做完或发生后撰写的。那么,报告到底怎么写才合适呢?下面是小编带来的优秀报告范文,希望大家能够喜欢!
工伤申请报告篇一
身份证号:_________________
工作单位:_________________
住址:_________________
电话:_________________
被申请人:_________________
地址:_________________
法定代表人:_________________
电话:_________________
_____请求:
裁决被申请人支付工伤待遇共计________元。工伤鉴定申请人为_________级伤残,平均工资为_________元/月,申请人住院_________天,停工留薪_________月,_________年_________月_________日入职至_________年_________月_________日受伤,所以工伤赔偿具体计算如下:
1.工伤鉴定费用为:
8.交通费:
9.住宿费:
事实与理由:
_________年_________月_________日_________分左右,员工_________在_________工作时,不慎_________。当天送入_________医院进行救治,_________年_________月_________日办理了,共住院_________天。出院诊断为:_________。
_________年_________月_________日________市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。
_________年_________月_________日________市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为玖级伤残。
此致
________市劳动_____委员会
申请人:________________
________年________月________日
工伤申请报告篇二
名称
法定代表人(负责人)
单位地址
联系电话
事故当事人性别出生年月
事故发生时间
工作岗位
家庭地址
联系电话
事故发生经过:
签名(盖章):
年月日
其它材料:
1、事故当事人身份证复印件;
2、医疗诊断证明书或职业病诊断证明书;
3、双方存在劳动关系的证明材料;
4、用人单位出具的事故发生经过证明材料或现场目击证人2人以上证明;
5、用人单位营业执照副本复印件或用人单位工商登记资料。
工伤申请报告篇三
申请方名称:(单位申请写明单位名称,个人申请写明个人姓名)
申请方联系人:___;申请方联系电话:________
工伤职工所在单位是否参加工伤保险:_
用人单位名称及地址:___工伤认定时间:__年__月__日
请求事项:请求依法认定申请人在___(时间)受伤为工伤。
事实与理由:
申请人是___公司职工,于____年__月签订劳动合同(建立劳动关系),在__岗位工作。在__年__月__日上班时间,在地点发生__工作事故,致使申请人__部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__市__医院治疗,诊断为__,现已住院治疗__个月,花费医药费__元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
__县(市)劳动和社会保障局
申请人(签字):__
____年__月__日
附:相关证据材料
工伤申请报告篇四
申请人:___有限公司,住所:___。联系人:___,联系电话:区号-66666666。
被申请人(受伤害职工):___,女,1989年_月_日出生,汉族,住址___,身份证号码:___,是__有限公司__车间__岗位操作工,联系电话___。
请求事项
请求依法认定被申请人___在__年_月_日右手拇指压伤为工伤。
事实与理由
被申请人___是___有限公司职工,于__年_月_日进入公司,在__车间操作工岗位工作。在__年_月_日上晚班22时左右,因dpb-250fs铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置,造成申请人___右手拇指压伤工作事故,致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__省人民医院治疗,诊断为右手拇指头挫裂伤,花费医药费___元。
__省人力资源和社会保障厅
附:1、《工伤认定申请书》2份
2、劳动合同书及身份证复印件各1份
3、疾病诊断证明书1份(需要加盖医院疾病证明专用章)
4、病历复印件1份
5、___(证人)书面证明及身份证复印件各1份
6、___(证人)书面证明及身份证复印件各1份
7、营业执照副本及组织机构代码证复印件(加盖公章)各一份
申请人:___有限公司
20__年_月_日
工伤申请报告篇五
申请人:覃_,女,1970年6月12日出生,壮族,农民。身份证号码:联系电话15007769506。
受伤害职工:岑亿,男,1967年6月生,生前为百色市广大锰业公司职工,于7月12日14时22分上班途中遇交通事故死亡。申请人为受伤害职工的妻子。
被申请人:百色市光大锰业有限公司。
地址:百色市四塘镇工业园区。
法定代表人:熊光义,董事长
请求事项:
请求依法认定岑亿在207月12日14时22分上班途中遇交通事故死亡为工伤。
事实与理由:
岑亿是被申请人光大锰业有限公司职工,于8月起进入该公司,在硅锰二号炉岗位工作。于年7月12日14时22分上班途中在离公司不远处的“右江区四塘镇保安村那利屯公路0km+70m”地点发生交通事故受到严重伤害,经抢救无效死亡,交警认定岑亿与肇事司机负同等责任。根据《工伤保险条例》第十四条第一款第六项的规定,岑亿是在上班途中发生的交通事故,且该交通事故的发生不是岑亿本人主要责任,应当认定岑亿的伤害为工伤。
鉴于被申请人未主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,特申请劳动部门对受害职工的受伤一事进行调查核实,并依法认定为工伤。
此致
___人力资源和社会保障局
(签字):
申请人
20__年_月_日