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管理方面自查报告(精选5篇)

时间:2023-10-09 03:35:08 作者:紫衣梦

随着社会不断地进步,报告使用的频率越来越高,报告具有语言陈述性的特点。那么,报告到底怎么写才合适呢?下面是小编给大家带来的报告的范文模板,希望能够帮到你哟!

管理方面自查报告篇一

按照卫生部、国家中医药管理局和自治区卫生厅“医院管理年”方案及医院评价指南、盟卫生局医院管理年会议精神和工作布置,原创:目前已进入组织实施阶段。我旗紧紧围绕质量、安全、服务、费用等医院管理的核心内容,全方位的开展工作,并取得了较好地成绩,现阶段总结如下:

1、通过开展医院管理年活动进一步强化了准入管理,把好“五关”,把好医疗机构名称、诊疗科目、医师护士上岗准入关;把好医学美容、性病诊疗机构的准入关;把好采供血机构和人员准入关;把好大型设备准入关;把好血液冶法等临床应用准入关。

2、强化行业监管,进一步整顿规范医疗服务市场秩序,同时开展了医药乱收费专项治理工作,加强财务监管、规范医药收费秩序,并严格执行医疗机构检验制、评价制、公示制、淘汰制,建立健全了医疗机构管理制度,清理整顿“租包科室”、“院中院”、性病诊疗机构等违规行为。

1、强化行风建设,严格落实“十不准”,通过强化教育,原创:通过建立健全制度,严禁乱收费、私收费,完善三项制度,即:公开收费制度、信息公示制度、投诉查处制度等。

2、改善服务态度,转变服务作风。改善医院环境,优化服务流程,特别是旗人民医院,在改善医院环境上,让患者享受了清洁、温馨、舒适,门诊办公室让出做为疗区为病人提供了良好的环境,使患者享受放心、安心、优质、高效的医疗服务,并采取了便民措施,积极推行文明服务用语,杜绝了生、冷、硬、顶现象,实施了便捷的人性化服务。

为解决群众“看病难”、“看病贵”的。问题,让老百姓真正从医院管理年活动中得到实惠,我旗旗人民医院唱响了“真情助困送万家”活动口号,爱心进万家,真情助弱势,于20xx年8月27日组织人员乘专车,携带药品面粉到西太本特困家庭毕力根代来家。该患者患高血压、脑血栓送医送药,对照日格图等人治病。“假如我是病人”为载体,以病人为中心,提高服务质量,改善服务态度,开展新颖生动,内容丰富形式多样的“管理年”活动,取得显著成效。旗蒙医院、中医院分别从沈阳、北京做为协作医院,方便了群众就医,从而拓宽了医疗技术服务领域,为百姓服务,解决了患者疾病痛苦。

总之,开展医院管理年活动以来我旗规范管理,抓出实效,目前又掀起了“以病人为中心,以质量为核心”的医院管理年活动高潮。

管理方面自查报告篇二

何家堡村卫生室院内感染自查报告 糜杆桥镇卫生院:

按照上级指示精神,深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理,报告和处置方面存在的问题,进一步加强医院管理有效预防和控制传染疾病原体,耐药菌,条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染,增强医院防治能力,保障人民群众的健康和生命安全。我村卫生室特别重视,抓好落实,从建立组织,完善制度,职责,到一线督察,有重点,有部位,有措施,全面规范科学的发展了院内感染管理,自查自纠工作。

我村卫生室成立了院内感染管理小组。

在以卫生室负责人为首,全体医务人员参与;负责卫生室的控制工作,并对村组进行指导,认真抓好日常工作,定期,不定期对各科室院内感染控制工作进行督促,检查,对全村的相关数据进行收集,统计,并向镇卫生院汇报。各科室人负责本科室的监控工作,按时向卫生室负责人汇报有关情况。由于工作层层落实,保证了我村卫生室院内感染管理工作的顺利开展。

通过几天的自查我们还存在诸多问题:

(1) 医务人员院内感染知识与控制意识浅薄;

(2) 注射室及病室消毒记录不全,消毒不及时;

(3) 院内感染控制制度不全面;

(4) 院内感染控制细节做得不够;

(5) 院内感染登记不全;

针对我村卫生室存在的问题及时召开工作会逐一进行分析,想办法,找措施,解决存在的实际问题:

(1) 建立组织明确职责,责任到人;

(2) 健全完善制度约束人;

(3) 制定院内感染培训计划,提高职工思想意思;

(4) 开展室内室外卫生大清扫;

(5) 做好院内感染相关活动的登记工作等;

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。

制定一整套科学实用的管理制度,健全完善了院内感染管理,各科室消毒,隔离,院内感染报告,特殊病例转诊,污水污物处理管制度,来规范医务人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,降低医院感染的发病率极为重要,使各项工作落实到实处。

会上,大家一致认为要特别重视注射室的建设,经常检查室内墙面,天花板,保持光滑,无裂缝,不落尘,注射室的安排合理,坚持做到“三区”,“三分开”

三区:污染区,清洁区,无菌区;

三分开:污物回收物与发放净

物分开,初洗与精洗分开,未灭菌与已灭菌物品分开;

1.根据《传染和防治法》《消毒管理法》《院内感染的规定》等,每半月检查一次,对发现问题及时处理。

2.对临床科室护理人员的手表面,物表面,空气,消毒剂,光外线的强度,高压灭菌包等的监测。

3.每天晨会了解有关院内感染病例,有关漏报,错报等,各科对发现院内感染病例及时登记并上报防保科,进行相应处理。

4.认真搞好环境卫生,室内卫生,个人卫生和饮食卫生。

在以后的一次性用品购进中,我们要加强这方面的管理工作,严格查证,检查质量,库房保管对购进一次性用品进行检查,登记,把好一次性用品消毒药械购进关口,严防不合格产品进入。加强了一次灭菌医疗用品储存管理,按要求离地离墙存放。由于管理严格无一例病人使用不合格的一次性无菌医疗用品。我院的一次性空针,输液器,的毁形消毒率100%。

何家堡村卫生室 20xx年5月10日

管理方面自查报告篇三

在我院领导的带领下对医院进行了拉网式的安全隐患自查。

参与人员:所有安全领导小组成员:(院长)、(副院长)、(支部书记)以及各科室主管领导及相关人员。全面检查医院各种电路和医疗设施,从细微处着手,不留死角,确保安全工作无隐患。

检查内容:消防设施、安全标志、电器线路。

检查情况:

1.对医院各处用电线路、设备进行检查。接近老化,已满足不了新时期用电要求的电线等予以更换,对电闸、插座、电扇等能否正常安全使用作了细致的检查,未发现安全隐患。

2.排查消防器材。消防栓无一损坏,有数个灭火器接近使用期限。安全领导小组当即要求后勤马上购置更新,确保不影响正常使用。接近使用期限的,将用于近期消防安全演练之用。

3.排查安全标志。绝大多数标志没有损坏,可正常使用,只有一些褪色、不太醒目,医院将马上予以更换。

4.对楼梯、走廊护栏细致排查,未发现安全隐患。 医院坚持安全大事,人人有责的原则,安全检查小组负责督促、检查,全体员工参与,逐级落实安全工作责任制,实行责任追究制。

管理方面自查报告篇四

为全面了解全县医院管理年活动第一阶段工作情况,督促、指导和帮助各单位医院管理年活动扎实有效开展,发现、树立和推介好的做法、先进典型和成功经验,根据自治区卫生厅(厅卫医[_]59号)文件精神和《_县卫生局关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动实施方案》的要求,县卫生局要求各医疗单位于_年10月下旬,采取自查的方式,对医院管理年活动第一阶段工作情况进行了自查。

全县_家医疗机构均进行自查、总结汇报,现将自查情况通报如下:

总体上来看,各医院结合自身实际,在开展医院管理年活动中,创造性地开展了工作,各有特色,成效显著。

各医院、卫生院均成立了医院管理年活动领导小组,一把手为第一责任人。县人民医院班子成员在医院管理年活动中起到了表率作用,将医院管理年活动作为医院工作的重中之重,以开展医院管理年活动为契机和切入点,全面加强医院内涵建设;县人民医院、县第二人民医院、县中医院、县妇幼保健院都专门抽调了一名办公室主任负责医院管理年工作,为医院管理年活动的有效开展提供了充分的组织保障。

多数医院对医院管理年活动高度重视,按照卫生部和卫生厅、市、县卫生局的要求,进行了层层动员和部署,结合实际制定医院和科室管理年活动实施方案,目标明确,任务具体。

各医院均不同程度地开展了院内和社会宣传,都利用固定式横幅、标语、宣传橱窗等进行院内宣传,大部分医院创办了医院管理年活动简报,及时传达上级卫生行政部门有关精神和报道本单位管理年活动开展情况。部分医院还利用身边的先进人物和典型事迹,加强了对医务人员的职业道德教育,开展了“假如我是病人”等主题讨论。通过这些活动,促使医务人员换位思考,改变服务观念,增强“以病人为中心”的主动性和自觉性。

部分医院把改善医疗服务、降低医疗费用等工作融入到了医院管理年活动第一阶段的工作中,起步早、行动快,并初见成效,赢得了社会的好评。县人民医院开通“绿色通道”,对残疾人、70岁以上老人实行优先就诊及优惠就诊,免费为病人提供轮椅、推车等,医技科室、药房、收费室的上下班时间实行弹性管理,优化了服务流程、疏通了服务环节等措施为患者就医提供便捷服务;县第二人民医院为使医疗服务更贴近患者、贴近群众,实现以“病人为中心”优质服务,医院在精神科住院部宣传栏上编印了《办理住院手续须知》、《医院便民服务就诊流程图》等,极大地方便了病人。县妇幼保健院实施惠民政策,合理检查,开展优质诚信服务活动,实施“入院有人接,手续有人办,检查有人陪、出院有人送”等服务,提升了服务质量,促进了医院文明建设全面协调发展。县中医院围绕医院管理年活动主题,制定了活动细化措施,制订了操作性强的量化管理指标,落实了便民措施,设立导医咨询,提供人性化服务。

大部分医院、卫生院的管理年活动办公室工作到位,材料详实,档案管理完善,并按照根据自治区卫生厅文件精神对第一阶段工作进行了认真的自查、总结。

由于检查的形式是自查,对各个医院取得的成绩,肯定了解不全面、不深入,还有许多好的做法、经验没有发现。

希望大家以后通过简讯等方式加强交流,互相借鉴、学习。从这次自查的总结汇报情况来看,成绩是主要的,但也还存在一些问题与不足。

少数单位领导对医院管理年活动的重要性认识不到位,被动应付。没有把医院管理年活动作为促进医院内部管理,提高医院服务水平和管理水平的良好机遇和手段,而是将其作为一次独立的运动来对待;不是把它与医院整体工作有机地结合起来,而是将其作为与医院工作不相关联的活动简单应付,仅从形式上成立了医院管理年活动领导小组及办公室,无专职人员责任,领导思想认识上出现偏差,使医院管理年活动从一开始就流于形式。

医院管理年活动第一阶段的工作主要是宣传发动与组织部署,检查方式和内容相对简单,自查的目的一是要发现、树立和推介各医院开展管理年活动的好的做法、先进典型和成功经验,二是要引起医院全体干部职工对医院管理年活动的高度重视,为下一步工作打下基础,全面推进医院管理年活动。针对本次抽查的情况,就医院管理年活动下一阶段工作提出如下要求:

各医院、卫生院要切实加强组织领导,端正思想,明确目标。医院管理年活动与医院整体工作密切相关,涉及到医院的各个科室、各个部门与各个环节,其内容、要求、指标丰富而具体。做好医院管理年活动工作,是促进医院内部管理,提高医院服务水平和管理水平的良好契机,各医院要本着求真务实的精神,把不断提高广大医务人员的思想认识贯穿始终,宣传动员不够的单位要补课,要充分运用横幅、宣传橱窗、宣传手册等媒体,大力宣传开展医院管理年活动的重大意义,宣传典型、经验和成效,为医院管理年活动营造良好的舆论氛围,形成人人重视、人人参与、人人争做贡献的良好氛围,把医院管理年活动不断推向深入。各医院要建立自己的专家督导组,进行自身工作的督导检查与工作改进情况的纵向比较,把抓落实、求实效贯穿医院管理年活动始终,坚决避免走过场。

各医院要结合本单位实际,积极探索,创新性地开展工作。要运用行之有效的活动方式和载体,丰富活动内容,强化活动效果,使医院管理年活动充分体现出各个医院的自己特色,体现出时代性和创造性;要切实总结有效的好思路、好做法,建立机制,形成制度,通过医院管理年活动的开展,使医院管理水平与医疗服务水平迈上一个新的台阶。

管理方面自查报告篇五

为贯彻落实区卫计委、区纠风办《武昌区卫计委关于印发武昌区医疗机构过度医疗专项整治活动实施方案的通知》武昌卫计〔20xx〕11 号文件精神,以提高我院医务人员服务素质,提升医院整体服务水平,巩固促进卫生事业全面健康发展,加强行业作风建设。根据专项整治工作通知中的要求,本院积极安排部署,结合我院情况,制定了切实可行的整改措施,扎实开展自查自纠活动,现将情况汇报如下。

(一)加强领导、建全组织。为加强专项整治工作的顺利进行,成立了以院长郑柏雄为组长,(分管专项整治工作)、杨兵为副组长,相关科部主任为成员的专项整治工作领导小组,负责组织、协调、督导、检查、整改等各项工作。4月11日组织召开了全院职工动员大会,使全院职工认识到开展此项工作的重要性,从而保证各项工作落到实处。

(二)加强宣传教育、严肃行业纪律。专项整治工作领导小组明确分工,紧紧围绕工作重点,严格执行纪律,定期开展了督导检查,医院公开向社会服务承诺书,坚决不过度医疗,不过度检查和乱收费等情况发生。设立专项整治投诉电话1部、发满意度调查意见表30余份、在门诊大厅电子显示屏滚动播出等多种方式接受社会监督,针对发现的问题,进行严格追究相关科室和直接责任人的责任,全面促进了医德医风建设根本好转。

全院8个科室共计20份归档病历,按照“方案”治理要求,设计了检查项目表,统一检查内容和标准,由医务科和护理部牵头,组织部分科室主任进行逐一检查。抽查结果显示:未发现过度检查、重复检查、用高价药、滥用抗生素、延长疗程或住院时间等违规情况。针对本院的药品、医疗设备、医用材料、化验试剂、疫苗等采购,全面进行了清理核查,没有发现以各种名义收受回扣、提成、红包和其他不正当利益;有医疗行为服务的科室和医务人员个人没有接受患者及家属的红包、吃请或馈赠等现象发生。存在问题:诊断欠完整、病程记录简单,少数医务人员服务意识淡薄,对待病人态度生硬,影响了本院整体形象。

针对自查出来的问题,采取以下整改措施:

(一)加强教育引导、强化服务理念。开展法律法规、纪律警示、职业道德教育培训,增强干部职工自觉抵制不正之风意识,筑牢思想道德和法纪防线。

(二)加强制度建设、建立长效机制。坚持每周例会制度,定期开展业务培训,引导医务人员合理诊断、合理治疗、合理用药,经常性开展处方点评工作,对于不合格处方,及时提出指导意见及改正措施。

(三)加强监督检查、严肃工作纪律。针对患者反映的问题,及时进行核实调查情况属实的,严格按照医院管理制度和绩效考核方案规定追究相关责任人责任,并与年度考核、评先、评优、聘用相联系,情节严重的,影响较大的,按照有关规定从重处理。

(四)坚持严格国家物价政策,规范收费项目、标准,杜绝在医疗服务中自立项目、分解收费项目、重复计费等问题。

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