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医疗安全管理年度工作总结(优秀19篇)

时间:2023-12-07 06:19:46 作者:曼珠

在安全工作总结中,我们还需要对安全管理制度和措施进行评估和改进。下面的总结范文,从不同角度和层面展示了安全工作的重要性和难点。

医疗质量安全管理年终工作总结

20xx年我院认真学习以“主动作为创一流〞活动为契机,以创立“二级甲等〞中医医院为目标,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心〞的宗旨,发挥中医药特色优势,提高医疗质量。同时不断加强医疗安全管理,排查医疗安全隐患,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗效劳。

〔一〕严格落实医疗核心制度,强化医疗业务管理。

医院建立了医疗质量管理委员会,院长是第一责任人。建立了院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系,科主任负责本科医疗质量管理工作,医务科组织实施全面医疗质量管理,指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作,定期进行医疗质量和安全教育,提出医疗质量管理与持续改良方案,并建立质量管理目标、指标、方案、措施、效果评价及信息反应等。

医院建立完善了医疗质量管理责任追究制度,加强根底质量、环节质量、终末质量管理,用《诊疗常规》、《临床路径》标准诊疗行为。严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度,及时发现问题解决问题。全年实现医疗业务量:门急诊人次,同比增长%,住院人次,同比增长%,床位使用率%,各类手术台次,同比增长%。住院治愈好转率%,抢救各类危重病人人次,抢救成功率%。全年完成局部县级领导干部和局部单位企业职工的体检工作,共计人次。全县慢性病体检人次,残疾人体检人次。

〔二〕优化医疗效劳流程,提高医疗效劳质量。

我院坚持以“病人为中心〞的效劳理念,以“三好一满意〞为目标,完善了医疗效劳的各项措施,做到安排合理、效劳热情、流程顺畅,加强医患沟通,促进医患关系和谐,提高了病人满意度;积极改善就医环境,保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理效劳示范工程〞活动,切实加强护理管理,标准执业行为,夯实根底护理效劳,充分调动广阔护理工作者的`积极性,努力为患者提供安全、优质、满意的护理效劳。

〔三〕开展了病历书写质量评比活动。

按照国家中医药管理局《中医病历书写根本标准》和《医疗机构病历管理规定》,进一步标准了病历管理。建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动,加强病历书写考核。住院病历甲级病历率%,无丙级病历。

〔四〕强化了医院感染管理。

按照《医院感染管理方法》和二级中医医院评审标准〔20xx年版〕相关要求,制定了各种应急预案,对口腔科、手术室、急诊科、内镜室和检验科等感染管理重点部门的加强管理和监控。制定了《医院感染管理手册》、《科室医院感染质量自查本》,成立了院感质控委员会,加强院感防控染管理工作,在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度,医疗废物处理率为%,医院感染率为%,全年开展现患率次,实查率为%,开展生物监测份,合格率%,每季度进行院感相关知识培训次,参学率%,全年次院感理论知识考试,合格率%,全年无大型院内感染发生。

〔五〕加强急诊、急救工作。

成立了以中医药人员为主的急救队伍,强化医务人员急救根本技能训练,医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备,掌握各种急救技术。加强我院科室间协调能力,以适应复杂情况下应急抢救工作需要。

〔六〕加强临床输血管理工作。

加强输血管理工作,严格执行了《临床输血技术标准》及《医疗用血管理方法》等制度,严格执行输血技术操作规程,掌握输血适应症,科学合理用血,制定实施了控制输血感染方案。全年输血人次,输血量毫升,成份输血100%,无违规用血和输血过失事故发生。

〔七〕加强了临床检验质量控制工作。

根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验室管理方法》等有关规定,全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作;提供了24小时急诊检验效劳,满足了临床需要;对开展的临床检验工程进行了室内质量控制和室间质量评价。

〔八〕传染病管理工作。

按相关要求、规定及时上报各类传染病,全年共上报各类传染病例,死亡病例例,无漏报、迟报和谎报病例。疫情信息网络运行正常。

〔九〕加强医师定期考核。

按卫生部规定,每两年对医师定期考核一次,对医师建立不良行医行为、污点记录档案,要求医师有良好的职业道德、医德医风。继续教育学分达标。20xx年对名执业医师、助理医师进行考核,全部合格。

〔十〕临床路径管理。

针对医院实际,医务科制定了医院的中医临床路径管理规定,并牵头制定了个试点专业,个试点病种的临床路径实施方案,全年进入路径例,入组率%,变异例,退出路径数例,临床路径例数占全部出院病例数比例%。平均住院日天。

〔十一〕中医药指导工作。

在县医学会的协助下,举办了次全县乡镇卫生院及乡村医生中医药适宜技术培训会,培训乡村医生共计人,教学学时,不仅使乡村医生能够熟练掌握并应用中医药适宜技术,而且农民群众对于中医药适宜技术也能够有深刻的认识和了解,充分享受到“少花钱,治好病〞的实惠。

护理工作以病人为中心,提高护理质量,深化优质护理效劳,确保护理安全为目标。认真落实各项规章制度并严格执行。通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。坚持每月护士长例会;每季度护理质量管理会议;护理不良事件分析讨论专题会;护理、医疗、后勤多部门协调会等,严格按工作方案完成重点工作,总结上月工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施。认真落实护理核心制度,坚持每季度查房和疑难病例讨论工作。

继续在住院部开展“优质护理效劳示范病区〞活动,住院病人满意度为%。全年完成业务指标:抢救危重病人人次,抢救成功率%,住院病人数人次,门诊观察病人人次,静脉输液人次,输血人次,静脉推注人次,肌肉注射及各类皮试人次,导尿人次,口腔护理人次,洗胃人次,氧气吸入人次,超声雾化人次,手术台次台次,中医护理〔拔火罐、艾灸条、中药外敷、中药熏蒸、功能锻炼、骨折愈合仪、耳穴埋豆、tdp等〕人次。护理文书书写合格率%,急救物品完好率%,常规器械消毒灭菌合格率%,褥疮发生次数为,病人满意率为%。

以坚持“强化素质、完善管理、物尽其用、效劳临床〞的原则,保障后勤供给。加强了医疗设备、器械、水、电、车辆、和院内消防设施、通道管理,为医院各项工作的开展提供保障。

开展全员医疗质量安全教育,提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》,《医疗质量安全告诫谈话制度暂行方法》,我院制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件,全年共上报件。全年无医疗事故发生。全年无医疗纠纷。

医疗质量安全管理年终工作总结

我院认真学习以“主动作为创一流”活动为契机,以创建“二级甲等”中医医院为目标,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,发挥中医药特色优势,提高医疗质量。同时不断加强医疗安全管理,排查医疗安全隐患,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

(一)严格落实医疗核心制度,强化医疗业务管理。

医院建立了医疗质量管理委员会,院长是第一责任人。建立了院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系,科主任负责本科医疗质量管理工作,医务科组织实施全面医疗质量管理,指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作,定期进行医疗质量和安全教育,提出医疗质量管理与持续改进方案,并建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

医院建立完善了医疗质量管理责任追究制度,加强基础质量、环节质量、终末质量管理,用《诊疗常规》、《临床路径》规范诊疗行为。严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度,及时发现问题解决问题。全年实现医疗业务量:门急诊人次,同比增长%,住院人次,同比增长%,床位使用率%,各类手术台次,同比增长%。住院治愈好转率%,抢救各类危重病人人次,抢救成功率%。全年完成部分县级领导干部和部分单位企业职工的体检工作,共计人次。全县慢性病体检人次,残疾人体检人次。

(二)优化医疗服务流程,提高医疗服务质量。

我院坚持以“病人为中心”的服务理念,以“三好一满意”为目标,完善了医疗服务的各项措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,加强医患沟通,促进医患关系和谐,提高了病人满意度;积极改善就医环境,保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动,切实加强护理管理,规范执业行为,夯实基础护理服务,充分调动广大护理工作者的积极性,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

(三)开展了病历书写质量评比活动。

按照国家中医药管理局《中医病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》,进一步规范了病历管理。建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动,加强病历书写考核。住院病历甲级病历率%,无丙级病历。

(四)强化了医院感染管理。

按照《医院感染管理办法》和二级中医医院评审标准(版)相关要求,制定了各种应急预案,对口腔科、手术室、急诊科、内镜室和检验科等感染管理重点部门的加强管理和监控。制定了《医院感染管理手册》、《科室医院感染质量自查本》,成立了院感质控委员会,加强院感防控染管理工作,在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度,医疗废物处理率为%,医院感染率为%,全年开展现患率次,实查率为%,开展生物监测份,合格率%,每季度进行院感相关知识培训次,参学率%,全年次院感理论知识考试,合格率%,全年无大型院内感染发生。

(五)加强急诊、急救工作。

成立了以中医药人员为主的急救队伍,强化医务人员急救基本技能训练,医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备,掌握各种急救技术。加强我院科室间协调能力,以适应复杂情况下应急抢救工作需要。

(六)加强临床输血管理工作。

加强输血管理工作,严格执行了《临床输血技术规范》及《医疗用血管理办法》等制度,严格执行输血技术操作规程,掌握输血适应症,科学合理用血,制定实施了控制输血感染方案。全年输血人次,输血量毫升,成份输血100%,无违规用血和输血差错事故发生。

(七)加强了临床检验质量控制工作。

根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验室管理办法》等有关规定,全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作;提供了24小时急诊检验服务,满足了临床需要;对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价。

(八)传染病管理工作。

按相关要求、规定及时上报各类传染病,全年共上报各类传染病例,死亡病例例,无漏报、迟报和谎报病例。疫情信息网络运行正常。

(九)加强医师定期考核。

按卫生部规定,每两年对医师定期考核一次,对医师建立不良行医行为、污点记录档案,要求医师有良好的职业道德、医德医风。继续教育学分达标。对名执业医师、助理医师进行考核,全部合格。

(十)临床路径管理。

针对医院实际,医务科制定了医院的中医临床路径管理规定,并牵头制定了个试点专业,个试点病种的临床路径实施方案,全年进入路径例,入组率%,变异例,退出路径数例,临床路径例数占全部出院病例数比例%。平均住院日天。

(十一)中医药指导工作。

在县医学会的协助下,举办了次全县乡镇卫生院及乡村医生中医药适宜技术培训会,培训乡村医生共计人,教学学时,不仅使乡村医生能够熟练掌握并应用中医药适宜技术,而且农民群众对于中医药适宜技术也能够有深刻的认识和了解,充分享受到“少花钱,治好病”的`实惠。

护理工作以病人为中心,提高护理质量,深化优质护理服务,确保护理安全为目标。认真落实各项规章制度并严格执行。通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。坚持每月护士长例会;每季度护理质量管理会议;护理不良事件分析讨论专题会;护理、医疗、后勤多部门协调会等,严格按工作计划完成重点工作,总结上月工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施。认真落实护理核心制度,坚持每季度查房和疑难病例讨论工作。

继续在住院部开展“优质护理服务示范病区”活动,住院病人满意度为%。全年完成业务指标:抢救危重病人人次,抢救成功率%,住院病人数人次,门诊观察病人人次,静脉输液人次,输血人次,静脉推注人次,肌肉注射及各类皮试人次,导尿人次,口腔护理人次,洗胃人次,氧气吸入人次,超声雾化人次,手术台次台次,中医护理(拔火罐、艾灸条、中药外敷、中药熏蒸、功能锻炼、骨折愈合仪、耳穴埋豆、tdp等)人次。护理文书书写合格率%,急救物品完好率%,常规器械消毒灭菌合格率%,褥疮发生次数为,病人满意率为%。

以坚持“强化素质、完善管理、物尽其用、服务临床”的原则,保障后勤供应。加强了医疗设备、器械、水、电、车辆、和院内消防设施、通道管理,为医院各项工作的开展提供保障。

开展全员医疗质量安全教育,提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》,《医疗质量安全告诫谈话制度暂行办法》,我院制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件,全年共上报件。全年无医疗事故发生。全年无医疗纠纷。

年度医疗安全工作总结

落实管理责任成立了医疗护理安全管理小组,并制定了相应的职责,负责全院的医疗护理安全,对医疗护理质量安全进行监督、检查、评价,并制定改进方案,院内感染办负责医院的消毒管理,医疗垃圾管理,传染病管理,按相应的法律法规严格执行;副院长具体负责医疗质量、医疗安全工作;各科室负责人确认医疗设备进行严格的检查、登记、签名制度,特别是医疗急救设备,救护车急救设备齐全完好,满足急救工作需要及医疗保障。

(一)、医疗管理。

为配合我院"医疗质量管理年活动",把医疗安全工作不断推向深入,根据院领导安排,我们学习了"医疗质量管理年活动"考核标准,并进行分门别类,归纳总结,制定我院医疗管理工作制度若干,为确保我院医疗安全工作深入开展奠定了良好的基础,通过每月份组织检查中发现,比上一年度的医疗质量及医务人员的安全意识都有了较大的改善,取得了较好成绩。

(二)、学习、活动情况。

坚持业务学习,加强继续教育是我院提高医疗质量、预防医疗事故最有效的手段之一,在这一年中我院共组织相关医疗安全知识学习20余次,其中包括:《xx市卫生局关于医疗安全专项检查》文件,并落实到位;学习如何预防医疗纠纷、《中华人民共和国药品管理法》、《河南省医疗核心制度》、《有关医疗安全、医疗文书书写》、《医务人员医德规范及实施办法》、《医疗事故处理条例》等内容;在20xx年5月份前举办了"护理核心制度知识竞赛",得到了一致的'好评;按照卫生局要求开展每月一次"医疗安全讲评"很活动,结合我院以往教训,分析不同时期媒体报道的医疗事故及医疗纠纷,从而提高了我院职工对医疗事故的防范意识。医院还派出两名科主任参加了中华医学会组织的医疗事故防范专题讲座会议。

(三)、抓好落实、促进安全通过对医疗安全意识的认识,医院加大了医疗安全管理的力度,完善了科室管理规章制度,先后给妇产科、急诊科、内科更换了最新抢救流程图,给内、外、急诊科护理更换了最新药物配伍禁忌表。对重点科室进行重点管理,严格按照医疗核心制度,加大了手术分级管理制度的力度。为了确保我院的医疗安全,在5月16日晚8时我院组织了一次应急演练,全院员工在规定时间内在不同的地方赶到医院。

医疗质量及医疗安全是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理及医疗安全,全面提高医疗服务质量、提高从业人员的医疗安全意识是医院的首要任务。严格按《河南省卫生厅病历书写基本规范标准》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,并组织医生护士到上级医院参观学习,通过每个月不定期的质量检查,全年组织医疗安全大检查11次,检查结果向全院通报公示8次,院方全年拿出6000余元对医疗质量、医疗安全工作中表现较好的工作人员进行奖励;对工作做得差的进行批评和处罚,罚金达4000余元;通过医疗质量、医疗安全检查活动,我院医疗质量有了较大提高,医务人员的职业安全意识有了明显的改善,使我院医疗管理逐渐步入制度化管理。

医疗质量安全管理年终工作总结

我院认真学习贯彻新医改政策,以“主动作为创一流”活动为契机,以创建“二级甲等”中医医院为目标,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,发挥中医药特色优势,提高医疗质量。同时不断加强医疗安全管理,排查医疗安全隐患,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

(一)严格落实医疗核心制度,强化医疗业务管理。

医院建立了医疗质量管理委员会,院长是第一责任人。建立了院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系,科主任负责本科医疗质量管理工作,医务科组织实施全面医疗质量管理,指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作,定期进行医疗质量和安全教育,提出医疗质量管理与持续改进方案,并建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

医院建立完善了医疗质量管理责任追究制度,加强基础质量、环节质量、终末质量管理,用《诊疗常规》、《临床路径》规范诊疗行为。严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度,及时发现问题解决问题。全年实现医疗业务量:门急诊x人次,同比增长x%,住院x人次,同比增长x%,床位使用率x%,各类手术x台次,同比增长x%。住院治愈好转率x%,抢救各类危重病人x人次,抢救成功率x%。全年完成部分县级领导干部和部分单位企业职工的体检工作,共计x人次。全县慢性病体检x人次,残疾人体检x人次。

(二)优化医疗服务流程,提高医疗服务质量。

我院坚持以“病人为中心”的服务理念,以“三好一满意”为目标,完善了医疗服务的各项措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,加强医患沟通,促进医患关系和谐,提高了病人满意度;积极改善就医环境,保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动,切实加强护理管理,规范执业行为,夯实基础护理服务,充分调动广大护理工作者的积极性,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

按照国家中医药管理局《中医病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》,进一步规范了病历管理。建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动,加强病历书写考核。住院病历甲级病历率x%,无丙级病历。

(四)强化了医院感染管理。

按照《医院感染管理办法》和二级中医医院评审标准(版)相关要求,制定了各种应急预案,对口腔科、手术室、急诊科、内镜室和检验科等感染管理重点部门的`加强管理和监控。制定了《医院感染管理手册》、《科室医院感染质量自查本》,成立了院感质控委员会,加强院感防控染管理工作,在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度,医疗废物处理率为x%,医院感染率为x%,全年开展现患率x次,实查率为x%,开展生物监测x份,合格率x%,每季度进行院感相关知识培训x次,参学率x%,全年x次院感理论知识考试,合格率x%,全年无大型院内感染发生。

(五)加强急诊、急救工作。

成立了以中医药人员为主的急救队伍,强化医务人员急救基本技能训练,医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备,掌握各种急救技术。加强我院科室间协调能力,以适应复杂情况下应急抢救工作需要。

(六)加强临床输血管理工作。

加强输血管理工作,严格执行了《临床输血技术规范》及《医疗用血管理办法》等制度,严格执行输血技术操作规程,掌握输血适应症,科学合理用血,制定实施了控制输血感染方案。全年输血x人次,输血量x毫升,成份输血100%,无违规用血和输血差错事故发生。

(七)加强了临床检验质量控制工作。

根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验。

室管理办法》等有关规定,全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作;提供了24小时急诊检验服务,满足了临床需要;对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价。

按相关要求、规定及时上报各类传染病,全年共上报各类传染病x例,死亡病例x例,无漏报、迟报和谎报病例。疫情信息网络运行正常。

(九)加强医师定期考核。

按卫生部规定,每两年对医师定期考核一次,对医师建立不良行医行为、污点记录档案,要求医师有良好的职业道德、医德医风。继续教育学分达标。对x名执业医师、助理医师进行考核,全部合格。

(十)临床路径管理。

针对医院实际,医务科制定了医院的中医临床路径管理规定,并牵头制定了x个试点专业,x个试点病种的临床路径实施方案,全年进入路径x例,入组率x%,变异x例,退出路径数x例,临床路径例数占全部出院病例数比例x%.平均住院日x天。

(十一)中医药指导工作。

在县医学会的协助下,举办了x次全县乡镇卫生院及乡村医生中医药适宜技术培训会,培训乡村医生共计x人,教学x学时,不仅使乡村医生能够熟练掌握并应用中医药适宜技术,而且农民群众对于中医药适宜技术也能够有深刻的认识和了解,充分享受到“少花钱,治好病”的实惠。

护理工作以病人为中心,提高护理质量,深化优质护理服务,确保护理安全为目标。认真落实各项规章制度并严格执行。通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。坚持每月护士长例会;每季度护理质量管理会议;护理不良事件分析讨论专题会;护理、医疗、后勤多部门协调会等,严格按工作计划完成重点工作,总结上月工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施。认真落实护理核心制度,坚持每季度查房和疑难病例讨论工作。

继续在住院部开展“优质护理服务示范病区”活动,住院病人满意度为x%。全年完成业务指标:抢救危重病人x人次,抢救成功率x%,住院病人数x人次,门诊观察病人x人次,静脉输液x人次,输血x人次,静脉推注x人次,肌肉注射及各类皮试x人次,导尿x人次,口腔护理x人次,洗胃x人次,氧气吸入x人次,超声雾化x人次,手术台次x台次,中医护理(拔火罐、艾灸条、中药外敷、中药熏蒸、功能锻炼、骨折愈合仪、耳穴埋豆、tdp等)x人次。护理文书书写合格率x%,急救物品完好率x%,常规器械消毒灭菌合格率x%,褥疮发生次数为x,病人满意率为x%。

以坚持“强化素质、完善管理、物尽其用、服务临床”的原则,保障后勤供应。加强了医疗设备、器械、水、电、车辆、和院内消防设施、通道管理,为医院各项工作的开展提供保障。

开展全员医疗质量安全教育,提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》,《医疗质量安全告诫谈话制度暂行办法》,我院制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件,全年共上报x件。全年无医疗事故发生。全年无医疗纠纷。

医疗安全管理工作总结

医疗质量是一个医院生存发展的根本,是一个医院水平高低体现,医疗安全管理是医疗质量的一个重要方面。一年来,我院在卫生局的直接正确领导下,认真学习_、局关于医疗卫生体制改革的有关精神,投身医疗卫生体制的改革,广开医疗市场,积极参与市场竞争。坚持以病人为中心,一切为病人服务,不断提高医疗服务质量,改善服务态度。严抓各种医疗质控指标,提高医疗整体水平有效减少医疗纠纷,杜绝了医疗事故的发生。现对本年度医疗医疗治疗和医疗安全工作总结如下:

1、切实改善医疗服务。

加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育,使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想,坚持“以病人为中心”的服务理念,不断提高医疗服务水平。创新服务流程,优化诊疗环境。充实门诊医师,合理安排工作时间,坚持准时开诊,保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度,住院病人实行一日一清单制度,病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况,深受病人的好评。

加强医患沟通,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果,结合开展医院管理年活动,切实加强医院基础管理,建立健全医疗安全管理组织,落实各项核心医疗工作制度和安全措施,保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用,避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度,规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》,加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。

2、切实提高医疗服务质量。

将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定,并将考核结果与个人考核挂钩,确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新,全面提高医务人员业务素质。

3、建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心。

做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

4、依法妥善处置医患纠纷。

依据有关法律法规,把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道,维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》成立了樟树卫生院医疗纠纷协调处理小组,依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则,建立健全医患纠纷预防处置机制,周密落实相关防控措施,努力化解各类医患纠纷。

5、强化安全措施,确保医院安全。

定期组织重点岗位工作人员学习培训,落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、门诊、病房等),对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材完好。我院实行院领导总值班制度,明确每人的时间段分工,值班期间要进行全院巡视,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施,确保全院不出现重大安全责任事故。

医疗质量安全管理年终工作总结

医疗质量是一个医院生存发展的根本,是一个医院水平高低体现,医疗安全管理是医疗质量的一个重要方面。今天本站小编给大家整理了医疗质量安全管理。

希望对大家有所帮助。

20xx年我院认真学习贯彻党的“十八”大精神和新医改政策,以“主动作为创一流”活动为契机,以创建“二级甲等”中医医院为目标,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,发挥中医药特色优势,提高医疗质量。同时不断加强医疗安全管理,排查医疗安全隐患,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

(一)严格落实医疗核心制度,强化医疗业务管理。

医院建立了医疗质量管理委员会,院长是第一责任人。建立了院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系,科主任负责本科医疗质量管理工作,医务科组织实施全面医疗质量管理,指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作,定期进行医疗质量和安全教育,提出医疗质量管理与持续改进方案,并建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

医院建立完善了医疗质量管理责任追究制度,加强基础质量、环节质量、终末质量管理,用《诊疗常规》、《临床路径》规范诊疗行为。严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度,及时发现问题解决问题。全年实现医疗业务量:门急诊_人次,同比增长_%,住院_人次,同比增长_%,床位使用率_%,各类手术_台次,同比增长_%。住院治愈好转率_%,抢救各类危重病人_人次,抢救成功率_%。全年完成部分县级领导干部和部分单位企业职工的体检工作,共计_人次。全县慢性病体检_人次,残疾人体检_人次。

(二)优化医疗服务流程,提高医疗服务质量。

我院坚持以“病人为中心”的服务理念,以“三好一满意”为目标,完善了医疗服务的各项措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,加强医患沟通,促进医患关系和谐,提高了病人满意度;积极改善就医环境,保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动,切实加强护理管理,规范执业行为,夯实基础护理服务,充分调动广大护理工作者的积极性,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

(三)开展了病历书写质量评比活动。

按照国家中医药管理局《中医病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》,进一步规范了病历管理。建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动,加强病历书写考核。住院病历甲级病历率_%,无丙级病历。

(四)强化了医院感染管理。

按照《医院感染管理办法》和二级中医医院评审标准(20xx年版)相关要求,制定了各种。

应急预案。

对口腔科、手术室、急诊科、内镜室和检验科等感染管理重点部门的加强管理和监控。制定了《医院感染管理手册》、《科室医院感染质量自查本》成立了院感质控委员会加强院感防控染管理工作在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度医疗废物处理率为_%医院感染率为_%全年开展现患率_次实查率为_%开展生物监测_份合格率_%每季度进行院感相关知识培训_次参学率_%全年_次院感理论知识考试合格率_%,全年无大型院内感染发生。

(五)加强急诊、急救工作。

成立了以中医药人员为主的急救队伍,强化医务人员急救基本技能训练,医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备,掌握各种急救技术。加强我院科室间协调能力,以适应复杂情况下应急抢救工作需要。

(六)加强临床输血管理工作。

加强输血管理工作,严格执行了《临床输血技术规范》及《医疗用血管理办法》等制度,严格执行输血技术操作规程,掌握输血适应症,科学合理用血,制定实施了控制输血感染方案。全年输血_人次,输血量_毫升,成份输血100%,无违规用血和输血差错事故发生。

(七)加强了临床检验质量控制工作。

根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验室管理办法》等有关规定,全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作;提供了24小时急诊检验服务,满足了临床需要;对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价。

按相关要求、规定及时上报各类传染病,全年共上报各类传染病_例,死亡病例_例,无漏报、迟报和谎报病例。疫情信息网络运行正常。

(九)加强医师定期考核。

按卫生部规定,每两年对医师定期考核一次,对医师建立不良行医行为、污点记录档案,要求医师有良好的职业道德、医德医风。继续教育学分达标。20xx年对_名执业医师、助理医师进行考核,全部合格。

(十)临床路径管理。

针对医院实际,医务科制定了医院的中医临床路径管理规定,并牵头制定了_个试点专业,_个试点病种的临床路径实施方案,全年进入路径_例,入组率_%,变异_例,退出路径数_例,临床路径例数占全部出院病例数比例_%.平均住院日_天。

(十一)中医药指导工作。

在县医学会的协助下,举办了_次全县乡镇卫生院及乡村医生中医药适宜技术培训会,培训乡村医生共计_人,教学_学时,不仅使乡村医生能够熟练掌握并应用中医药适宜技术,而且农民群众对于中医药适宜技术也能够有深刻的认识和了解,充分享受到“少花钱,治好病”的实惠。

护理工作以病人为中心,提高护理质量,深化优质护理服务,确保护理安全为目标。认真落实各项。

规章制度。

并严格执行。通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。坚持每月护士长例会;每季度护理质量管理会议;护理不良事件分析讨论专题会;护理、医疗、后勤多部门协调会等,严格按工作计划完成重点工作,总结上月工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施。认真落实护理核心制度,坚持每季度查房和疑难病例讨论工作。

继续在住院部开展“优质护理服务示范病区”活动,住院病人满意度为_%。全年完成业务指标:抢救危重病人_人次,抢救成功率_%,住院病人数_人次,门诊观察病人_人次,静脉输液_人次,输血_人次,静脉推注_人次,肌肉注射及各类皮试_人次,导尿_人次,口腔护理_人次,洗胃_人次,氧气吸入_人次,超声雾化_人次,手术台次_台次,中医护理(拔火罐、艾灸条、中药外敷、中药熏蒸、功能锻炼、骨折愈合仪、耳穴埋豆、tdp等)_人次。护理文书书写合格率_%,急救物品完好率_%,常规器械消毒灭菌合格率_%,褥疮发生次数为_,病人满意率为_%。

以坚持“强化素质、完善管理、物尽其用、服务临床”的原则,保障后勤供应。加强了医疗设备、器械、水、电、车辆、和院内消防设施、通道管理,为医院各项工作的开展提供保障。

开展全员医疗质量安全教育,提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》,《医疗质量安全告诫谈话制度暂行办法》,我院制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件,全年共上报_件。全年无医疗事故发生。全年无医疗纠纷。

医疗质量是一个医院生存发展的根本,是一个医院水平高低体现,医疗安全管理是医疗质量的一个重要方面。一年来,我院在卫生局的直接正确领导下,认真学习卫生部、局关于医疗卫生体制改革的有关精神,投身医疗卫生体制的改革,广开医疗市场,积极参与市场竞争。坚持以病人为中心,一切为病人服务,不断提高医疗服务质量,改善服务态度。严抓各种医疗质控指标,提高医疗整体水平有效减少医疗纠纷,杜绝了医疗事故的发生。

一、切实改善医疗服务。

加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育,使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想,坚持“以病人为中心”的服务理念,认真开展了内容为“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动,不断提高医疗服务水平。创新服务流程,优化诊疗环境。充实门诊医师,合理安排工作时间,坚持准时开诊,保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度,住院病人实行一日一清单制度,病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况,深受病人的好评。

加强医患沟通,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果,切实加强医院基础管理,建立健全医疗安全管理组织,落实各项核心医疗工作制度和安全措施,保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用,避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度,规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》,加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。

二、切实提高医疗服务质量。

岗位职责。

严格执行诊疗技术常规把各项制度落实到各个环节之中。

成立姚市镇卫生院医疗质量管理小组,加强医疗文书质量管理,严格执行《病历书写基本规范》,对病案质量实施全程监控和管理。制定姚市镇卫生院专业技术人员考核方案,以落实奖惩机制,确保奖惩到位,对医疗服务质量考核成绩优异的科室或个人给予表扬和物质奖励;对医疗服务质量考核结果不达标的科室或个人除给予经济处罚和全院通报批评,强化“三基三严”训练,不定期举行各级各类人员三基考核,将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定,并将考核结果与个人考核挂钩,确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新,全面提高医务人员业务素质。

三、建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心。

今年,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了相关的管理制度及考核细则,并制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

四、依法妥善处置医患纠纷。

依据有关法律法规,把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道,维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》成立了姚市镇卫生院医疗纠纷协调处理小组,依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则,建立健全医患纠纷预防处置机制,周密落实相关防控措施,努力化解各类医患纠纷,防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件。

五、强化安全措施,确保医院安全。

定期组织重点岗位工作人员学习培训,落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、门诊、病房等),对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材完好。我院实行院领导总值班制度,明确每人的时间段分工,值班期间要进行全院巡视,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施,确保全院不出现重大安全责任事故。

医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来,我院和其它市级综合性医院一样,成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分,而且形成了独有的妇幼医疗卫生工作体系,在为全区妇女儿童提供质优价廉的医药医疗保健服务、继承发展医药学术和培养医药人才方面作了不懈的努力。在200x年,我院坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点,努力为广大患者提供优质的医疗服务。

(一)医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。近些年,我院在医疗质量服务的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。

加强质控管理。

(二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式,在不增加病房、卫技人员的基础上,优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力,这在很大程度上增强了医院的长期生存能力,使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费,使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平,尽可能发挥专业技术人员的能力,尽可能满足病员的需求,取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强服务意识,优化发展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施,如收费挂号窗口联网,减少挂号排长队,部分专家设立专门挂号窗口,推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士,护患构筑连心桥,推出便民措施,想方设法为病人解决实际问题,住院病人对护理工作满意度达98%。

确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约,事故就是最大的浪费”活动,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成了比、学、赶、超的良好氛围。

(四)建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心。近年来,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理,奖、惩等共五部分241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规,并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使医院的各项工作达到到了综合目标责任制预期目的,医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,无医疗事故发生,医疗纠纷也相对较少,提高了医疗质量,确保医疗安全,为明年二级甲等妇幼保健院复查复评工作做准备。

二、提高医疗质量,降低医疗费用,是医院的最根本目标。

提高医疗质量,降低医疗费用,让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用,提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题,它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质,降低管理成本着手,从提高服务质量和业务质量上下功夫,突出以“技”取胜而非以“费”取胜。

(一)今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招。

标政策和药品“顺加作价”政策,实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格,降低总的医疗费用,降低药品收入在医院总收入中的比重。实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标,首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题,要坚持“为人民服务”的宗旨,正确处理社会效益和经济收益的关系,把社会效益放在首位,防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”,以广大患者利益为前提,切实把医护工作作为一个崇高的职业,处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药,以低廉的价格提供优质的服务,切实在医疗工作中实践“三个代表”重要思想。

年度医疗安全工作总结

优秀作文推荐!医疗质量关呼人民群众生命安全,关系到医院是否能够健康地发展,是医院生存和发展的基础和关键,特别是近来全国发生的医院感染、临床输血等事件,更突显了医疗安全的重要性,为此,我院严格落实xx文件精神,全面开展对我院执业行为的自查工作,现将自查工作情况汇报如下:

严格执行无菌技术和消毒隔离制度,加强对消毒灭菌效果的监测,借用此次医疗安全包日行动,使我院医务人员加强了对医院感染的危害性的认识,更加规范了门急诊预检、分诊制度,入院卫生处置制度。

我院借此次开展的医疗安全百日行动更加规范了医护人员的交接班制度,避免了突发事件的发生,各科室负责人对本科室交接班的情况向院长汇报,针对存在的问题进行梳理和总结,确保无脱控断档现象。

我院在自查过程中,针对容易出现医疗安全的科室人员进行了重点教育,提高业务水平,严格执行诊疗操作规范。

我院保证百分之百在百信进购药品,生物制品百分之百在疾控中心进购,确保了药品质量的.安全。定期对药品器械的全面检查,使药品器械保持良好的应急状态。存在的问题:

一、需要长期加大对医院感染相关知识的培训,使院感的预防深入人心;

二、临床科室人员须严格诊疗过程,坚持体格检查与实验室检查并重;

三、重点科室和重点人员须加强相关法律法规及诊疗操作的学习。

医疗质量安全管理年终工作总结

医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗效劳。近几年来,我院和其它市级综合性医院一样,成为了我市医疗卫生工作的根本组成局部,而且形成了独有的妇幼医疗卫生工作体系,在为全区妇女儿童提供质优价廉的医药医疗保健效劳、继承开展医药学术和培养医药人才方面作了不懈的努力。在20xx年,我院坚持以病人为中心的效劳理念,以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点,努力为广阔患者提供优质的医疗效劳。

〔一〕医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的上下、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和开展。近些年,我院在医疗质量效劳的根底上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,标准诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。加强质控管理。

〔二〕优化医疗效劳流程以提高医疗质量的根底。效劳流程是医疗机构的运行结构和方式,在不增加病房、卫技人员的根底上,优化的医疗效劳流程决定了医疗机构的效率和竞争力,这在很大程度上增强了医院的长期生存能力,使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成局部来减少重复和浪费,使医院现有硬件和软件到达较高的利用率和较好的利用水平,尽可能发挥专业技术人员的能力,尽可能满足病员的需求,取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强效劳意识,优化开展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗效劳。推出各项便民措施,如收费挂号窗口联网,减少挂号排长队,局部专家设立专门挂号窗口,推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士,护患构筑连心桥,推出便民措施,想方设法为病人解决实际问题,住院病人对护理工作满意度达98%。

确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质效劳和“安全就是最大的节约,事故就是最大的浪费〞活动,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成了比、学、赶、超的良好气氛。

〔四〕建立完善的质量管理体系,标准医疗行为是核心。近年来,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理,奖、惩等共五局部241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细那么;制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、标准化、标准化。

建立符合医院实际的质量管理体系,医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理,质量控制考核领导小组,负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。

加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。“抓三基〞、“促三严〞、落实“三级医师〞查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规,并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使医院的各项工作到达到了综合目标责任制预期目的,医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,无医疗事故发生,医疗纠纷也相对较少,提高了医疗质量,确保医疗安全,为明年二级甲等妇幼保健院复查复评工作做准备。

提高医疗质量,降低医疗费用,让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗效劳是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用,提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题,它是社会性质和效劳宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质,降低管理本钱着手,从提高效劳质量和业务质量上下功夫,突出以“技〞取胜而非以“费〞取胜。

今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价〞政策,实行医药分开核算、分别管理、调整医疗效劳价格,降低总的医疗费用,降低药品收入在医院总收入中的比重。实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用〞这一目标,首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题,要坚持“为人民效劳〞的宗旨,正确处理社会效益和经济收益的关系,把社会效益放在首位,防止片面追求经济收益而无视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心〞,以广阔患者利益为前提,切实把医护工作作为一个崇高的职业,处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药,以低廉的价格提供优质的效劳。

安全管理年度工作总结

工作转眼已近一年了,我深深地爱着,热爱着本职工作。它不仅仅是因为给了我生存的空间,更因为给了我希望,给我的发展提供了平台。为了更好地做好今后的各项工作,现对今年的工作总结如下:

一、工作方面。

我的岗位本职是安全员,主要进行安全保卫,虽然保卫的工作很枯燥,但我对工作充满着热情,饱有着动力,在岗位上勤勤恳恳,不偷懒,不怕辛苦,认真负责做好每一个细节工作,并按门卫职责进行操作,发现错误及时更正并上报,确保畅通工作。

二、学习方面。

在工作之余,仍在不断地充实自己,参加远程教育的学习,攻读大专文凭,在提高自身素质的同时,能把学到的理论知识运用于实践,发挥优势作用。在新的改革体制下,我正努力适应新的考核制度,有改革才有目标,有竞争才有动力,有动力才能不断地进步。在工作,我有一种强烈的自豪感和荣耀感,让我充分展现了自身价值和能力,因为,这里有最优秀的企业文化,有最优秀的团队,有最好的同事。

三、不足与改进。

虽然目前在工作中还是比较受肯定的,但在各方面仍旧存在着很多不足之处,需要在工作和生活中不断的提醒自己,时刻保持良好的状态来应对激烈的竞争和严格的管理制度,不论是从内还是外,都要得到提升,在工作中继续保持原有的认真负责的态度,杜绝出错,把好每个关,另外还是继续学习深造,提高素质建设。

虽然所有员工的分工不同,但目的却是一样的,那就是服务于公司。虽然所采取的方式不同,但根本结果却是相同的,这颗火热的心是相同的,对领导和同事深深的热情是相同的。全心全意,为维护公司利益而努力奋斗。

行业的特性,决定了我们必须把“两个利益至上”作为行业的共同价值观,作为我们共同遵守的行为准则。保安的工作永远都是枯燥而烦琐的。每一天每一年,要坚守扎实做好本职工作,牢记社会主义荣辱观和两个至上共同价值观,勤勤恳恳做事做人,努力奉献,更要脚踏实地的,把追求的目标与眼前实际工作结合起来,在平凡的工作岗位上实现自己的人生价值,以实际行动向优秀的员工看齐。

医疗质量安全管理工作总结

今年是医院管理年的最后一年,按照__年医院管理年活动及《医院管理评价指南》的要求,坚持“以人为本,安全第一,预防为主”的方针,我科制定了相应的实施方案及活动计划,认真查找医疗安全隐患和薄弱环节,进一步加强医疗安全管理,深入分析原因,并不断进行自查,及时发现问题并及时解决,有效的预防了一些医疗纠纷及医疗事故的发生。现将我科__年上半年的医疗安全工作总结如下:

我科上半年共收住住院病人500人次,其中手术病人145人,门诊量约1600余人次。上半年无投诉,无医疗纠纷及医疗事故,总体来说,我科上半年的医疗工作进行的平稳有序,但在工作中也发现了一些安全隐患,具体表现在:

1、部分医护人员的责任心不强,表现在对病人的沟通、观察、治疗上及对。

本院品牌的维护上有所欠缺。

2、医疗文书书写规范性、科学性有待加强,尤其表现在病历的书写上。

3、上级医师查房后未及时签字。

4、部分医护人员服务意识不强,服务态度不端正,服务目的不明确,医疗风险意识差,法律意识不强,医患沟通技巧不够,专业技术水平有待进一步提高等。

5、技术操作不规范;主要表现在医生在手术,换药过程中及护理人员的治疗操作中无菌操作不规范,无菌观念不强。

6、在诊疗过程中对辅助检查及药物治疗的合理性把握不严,部分病人的医疗费用中药品比例偏高。

7、对专业知识的学习不够努力,积极性不高。

8、病房管理有待进一步加强,病房内时有病人抽烟的现象发生。

针对上述情况,科室及时制定相关对策,对发现的问题及时整改。为此,我们做了以下工作:

1、加强医护人员的责任心教育,转变服务理念,改善服务态度,对病人提出的疑问耐心解答,认真执行首问负责制,树立“以病人为中心”的理念,尊重病人权利,体现人性化护理,注意沟通技巧,保持良好的护患关系。及时为病员排忧解难,值班期间主动巡视病房,了解病人病情,发现问题及时进行处理。

2、加强医疗文书质量管理,严格执行《病历书写基本规范》,对病案质量实施全程监控和管理。对在架病历及终末病历不合格者给予相应的处罚。

3、严格执行《三级医师查房制度》,坚持每日至少两次查房,上级医师对疑难危重病人及时提出诊疗建议,对病历书写中的问题及时发现,及时改正并及时签字。

4、加强医护人员的医德医风教育,提高医疗风险意识,学习相关法律知识,增强法律意识,科室坚持每月进行一次医疗及护理的专业知识讲座,要求科室的每个医护人员轮流讲课,共同提高专业知识水平,并且在院领导的大力支持下不间断的派医护人员外出学习,努力提高专业技术水平。

5、加强无菌操作及无菌观念的学习,严格执行《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》及《传染病管理法》等法规,医护人员严格执行无菌操作、消毒隔离制度及手卫生规范等,特别加强了治疗室和换药室的管理,一旦发现医护人员未戴口罩,帽子进入治疗室及换药室,科室将给予处罚。协助院感办进行各项监测,对监测中发现的问题及时分析、及时改正。

6、加强对医疗检查及药物使用的监控,杜绝重复检查和过度医疗,严格控制药品费用比例,将病人的药品比例,特别是医保病人的药品比例控制在合理的范围内,减轻病人的医疗经济负担。

7、为了提高科室医护人员的学习氛围,科室领导及业务骨干对业务考试成绩不理想的部分同志及时谈心,查找原因。并制定了相关政策,包括一对一的传,帮,带。对每月院里进行的三基考试,成绩优异者科室给予一定的奖励。对于反复成绩不合格者给予相应的处罚。

8、提高安全意识,把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。加强病房管理,进行健康教育,反复向病员讲解吸烟及用电的危害性。

在今后的工作中,我们将更加努力,不断提高医疗技术水平,提高服务质量,转变服务理念,狠抓医疗安全,加强防范意识,对工作中已经出现或可能出现的问题进一步做到及时发现,及时解决,杜绝医疗纠纷及医疗事故的发生,不断提高社会满意度,使医院蓬勃发展。

医疗质量与安全管理工作总结

20xx年,根据医院医疗质量及医疗安全管理委员会工作计划,制定了多项目标,并一一执行。但仍存在许多不足之处,在今后工作中仍需不断改进和完善,现将20xx年医疗质量和医疗安全管理工作总结如下:

为进一步加强依法执业的执行与落实,保障医疗安全,医务科加强对全院的依法执业进行检查、督导、落实、反馈、组织学习与落实。加强执业准入管理,要求各科主任严把入关,无执业资格人员必须在执业医师指导下进行执业。

在执行各项医疗规章及操作规范的同时,医院修订了医、药、技管理规范及各临床专业诊疗规范。

:医务科对全院各临床科室进行质量检查。严格按照《病历书写基本规范》的要求,每月组织至少进行一次病历质量督导检查。

日常病程记录书写不及时,手术安全核查及手术风险评估不完整等等。

(2)部分科室抗生素使用不规范。

1、加强法律法规的学习,加强督查力度,严格把好执业准入关,使各级医务人员自觉依法行医,依法执业。

2、加强各类质量管理制度的学习,提高医疗质量,做到诊断有标准,治疗有依据。

3、做好《病历书写基本规范》(20xx年版)的培训工作,提高病历书写质量。强化“三基三严”,不断提高医务人员业务素质和执业水平,持续改进医疗服务质量。

4、完善和统一医院医疗质量评价的各项标准。

5、进一步完善院科两级管理组织,落实院科两级医疗质量管理制度和责任。

6、现运行病历由医务科定期组织检查;归档病例由医务科及病案室组织相关科室主任或质控医师定期或不定期进行病历督导检查,至少每月一次。

医疗安全管理工作总结

一年来,在各级领导的亲切和正确指导下,医务科认真落实2010年医院工作安排计划,继续深入开展“医院管理年”活动,以《医院等级评审》工作为重点,狠抓医疗质量管理和职工素质教育、建立健全各项管理制度、有力地促进了我院医疗医技工作快速有序健康的发展,圆满地完成了全年的各项工作任务。现在总结如下:

1、根据我院指定的综合目标考核办法和精细化管理考核目标,以医德医风、医疗质量为重点,全面考核抓落实,医院坚持每月进行4次医护质量检查,全年共计检查48次,处方质量检查12次,病区及各种护理文书书写质量48次,对查出的问题进行批语通报,并按考核办法严格考核,同时,坚持开展每周业务查房一次,对存在的问题及时纠正处理,确保医疗质量的稳步提高。

2、加强病案质量管理,促进医疗水平的提高。按照医疗护理文件书写规范及新的医疗事故处理条例的要求,对各科室病历质量进行严格的监督检查,不合格病历不出科,使我院的住院合格率达80%;处方合格率达;各种辅助检查报告单合格率达。

4、抓好院内感染质控工作,对重要部门一次性耗材的购进、使用、销毁情况,严格把关。按照市局有关文件精神和我院《医疗废物处置过渡时期工作安排》的通知要求,对各科室严格监督检查,从而有效的促进了医疗安全的健康发展,确保了人民群众的身心健康。

5、强化医疗全安防范管理。定期对医疗质量、医疗环境安全、急救消防设施等进行监督检查,及时消除不安全隐患,对于普遍问题及重点问题应及时召开专题会议,进行研究讨论,提出解决方案,从而保证了医疗质量、医疗安全的平衡发展与稳定。

1、社会科学技术突飞猛进,日新月异。为了使广大医务人员不断了解、掌握新知识和新的管理理念,医院先后派出20余名医务人员参加了上级卫生行政部门举办的各类业务培训讲座,聘请外院专家教授来院会诊手术30人次。

2、在现有条件下,鼓励医务人员参加自考鼓励自学成才,有5人参加了医学专升本入学考试。2人参加电大高等护理学习班,5人参加全国执业医师考试。参加职称考试3人,培训新上岗医护人员2人。

3、为了活跃学习环境,开阔视野,拓宽知识面,及时掌握医学发展新动态、新技术、新理论,为广大医务人员订阅了《中国实用外科杂志》、《中国实用内科杂志》、《中国实用护理杂志》等10余种医学杂志,活跃了医务人员的学习环境。

1、三月份,在矿区举行了“学雷锋义诊”活动,免费为矿区365名群众测血压、体重,提供各种保健知识咨询,受到矿区群众的好评。

2、为了保证广大女工的身体健康,根据矿有关安排,于10月份派出10余各医务人员对我矿女工进行了健康检查,历时1月时间,共查体269人,并每人建立一份健康档案。

3、在元月份甲型h1n1流感的防治工作中,医院组织并成立了预防甲型h1n1流感工作小组,甲型h1n1流感应急处理预案,设有发热门诊、疑似病例隔离室,每天坚持对门诊楼、病区消毒两次。

4、认真贯彻国家_、省卫生厅、铜川市卫生局关于下发甲型h1n1流感防治工作安排,医院特别重视此项工作,并立即组织医护人员认真学习甲型h1n1流感诊疗方案,共排查57人次,未发现一例甲型h1n1流感病毒患者,确保此项工作的顺利进行。

1、外科在抢救工作、车祸等突发事件方面,采取积极措施,为抢救患者的生命赢得了时间。全年接诊门诊病人547人次;收住院病人72人次;开展各类手术68人次,抢救危重患者14人次;病案甲级率达60%;处方质量合格率达95%。

2、内科在心脑血管病、矽肺及copd、肝病的诊疗上也积累了一定经验。全年接诊门诊病人685人次收治住院病人101人次;抢救危重患者62人次;死亡3人次;抢救成功率95%,病案甲级率达65%,处方质量合格率达94%。

3、妇产科全年接诊门诊病人379人次;收住院病人12人次;开展各类手术13人次;抢救危重患者1人次;死亡0人;抢救成功率100%。

4、五官科开展了断牙再植、牙齿美容、口腔修复、小儿弱视治疗等工作,全年接治门诊病人328人次;收治住院病人7人次;开展手术11人次;抢救危重患者1人次;抢救成功率100%。

5、急诊科全年接洽门诊病人30人次;收住院病人3人次;抢救危重患者2人次。抢救成功率100%。

6、功能科积极配合临床工作。全年共做心电图检查615人次;其中门诊患者385人次;住院患者230人次。全年做b超检查1023人次;其中门诊患者623人次;住院患者400人次;b超阳性率达76%。

7、放射科不断学习新知识,以提高业务水平,使甲级拍片率达36%;诊断符合率93%;全年共拍x线片334人次;胸腹部透视511人次;消化道及特殊检查16人次。

8、药械科在药品的购进及发放环节上,严把质量关,对临床用药合理调剂,保证了临床患者用药的安全。

9、检验科能积极配合临床做好各项工作。全年共为临床提供血桨800ml,红细胞8u;全血400ml。

10、手麻科采取积极主动措施,为挽救患者生命赢得了时间,全年手术92例。

11、预防科认真做好免疫接种工作,积极宣传,广泛开展预防接种等强化免疫工作。全年共接种各种疫苗1816人次;其中接种卡介苗9人次,脊灰糖丸206人次,白百破249人次,流脑345人次,乙肝412人次,麻疹疫苗389人次。

1、全年共接门诊病人2153人次,收住院患者165人次,出院患者169人次,死亡3人次,死亡率2%。抢救危重患者76人次,抢救成功率96%,治愈36人次,好转92人次,治愈好转率23%。全年共做各类手术92例;接种疫苗1816人次,组织健康查体296人次。

2、全年共输液5013人次,肌肉注射1186人次,静脉注射196人次,皮试657人次,输血6人次,抽血296人次,全年急救药品齐全,急救设备完好率100%,要求班班有交接,有记录,对临近失效期的药品及时进行清点、更换。全年无严重护理差错事故的发生,确保了患者治疗护理的安全。

2011年,将是医疗卫生事业持续发展十分重要的一年,也是新医改政策出台的二年,同时又是我院基础建设关键的一年,我们将全面落实科学发展观,以医院发展作为第一要务,以建设王石凹社区服务中心作为我们工作的重点,以人文管理凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强医院工作的生机与活力,以基础建设设施为动力,加快医院的发展。

1、进一步加强内部管理,确保医院收入稳定提高。

2、加强人才培训,确造良好的学术氛围,督促尚未取得执业资格人员加强学习,尽快取得相关资质,逐步改变医院人才缺乏的不利。

3、强化医疗环节质量控制,提高医疗质量,杜绝医疗事故发生。

4、设法提高医护人员收入和待遇。

5、力争完成二级医院达标复审工作。

医疗安全管理工作总结

根据市卫生局关于开展20xx年“安全生产月”活动的通知精神,积极营造人人关注安全,个个珍惜生命的氛围,努力构建“*统一领导、部门依法监督、单位全面负责,群众参与监督”全社会广泛支持的安全生产工作格局,创造良好的安全生产环境,结合我院实际情况,具体方案如下:

一、指导思想。

坚持以深入开展“安全生产责任落实年”为载体,组织开展一系列内容新颖、效果显著、职工群众普遍参与的安全生产宣传活动,推动安全理念、安全文化、安全法律和安全知识进医院、进社区,使以人为本、安全发展的理念和“安全第一、预防为主、综合治理”的方针更加深入人心,为进一步促进卫生系统安全生产形势的持续稳定好转提供思想保证,确保卫生系统安全生产形势持续稳定。

二、总体目标。

无各类人员伤亡事故,无火灾、设备事故。杜绝重特大医疗事故。

三、组织领导。

全院要加强对活动的组织领导。本院安全生产领导小组负责全院“安全生产月”活动的组织领导。各职能科室的“安全生产年”活动领导小组负责本科室活动的组织领导督查监管和贯彻落实,对本科室分管范围内安全生产负责。

四、具体活动内容。

1、组织有关人员参加市里组织的安全知识讲团,搞好x月x日的安全生产月宣传活动。

2、对全系统职工进行安全生产和卫生法律法规知识培训一次。

3、组织水、电维修人员对全院用电、用火、线路及消防通道、重点防火部门逐个排查,找出隐患,加以整改。

4、强化管理,加强消防安全工作职责的落实,根据“谁主管,谁负责“的原则,使安全生产工作分工明确,落实到人。

5、在今年汛期即将来临之际,组织人员提前做好防汛工作,确保在今年汛期期间医院工作的正常进行。

6、整章建制,落实整改措施,保证消防安全设备的正常运行。

医疗质量管理年终工作总结,医疗质量管理年度工作总结

一、加强领导,提高对医疗质量管理重要性的认识。

我院坚持以病人为中心、以医疗质量为核心的服务理念,不断深化改革,加强管理,改善服务态度,优化服务环境,简化服务流程,提高服务质量,满足群众基本医疗需求,切实保障了人民群众的身体健康和生命安全。但是,随着经济社会发展,人民群众的医疗服务需求越来越高。同时,卫生改革不到位、卫生事业发展相对滞后、医疗卫生资源总量不足和结构不合理的双重矛盾逐步凸现,医患矛盾愈演愈烈,医疗纠纷事件时有发生,给医患双方造成了巨大的社会和经济损失,严重干扰了医疗机构的正常工作秩序,损坏了卫生系统的整体形象,给社会造成不稳定因素。为了切实解决这些热点、难点问题,进一步提高人民群众对医疗服务工作的满意度,我县从2011年起,把医疗质量管理摆在了重要议事日程,贯穿于卫生工作的全过程,坚持每年组织开展医疗质量管理活动。

为加强对活动的领导,我院专门成立了医疗质量管理活动领导小组,具体负责全乡医疗质量管理活动的督导,定期检查、考核和调度活动开展情况,及时发现和纠正存在的问题。我院建立健全院、科两级医疗质量管理组织,明确主要领导负总责,分管领导具体抓;各职能科室分工明确,精心组织,认真履行职责,加强对活动开展情况的督导检查,确保了活动顺利实施。

二、明确主题,确保医疗质量管理活动内容丰富。

今年以来,我院以党和国家的方针、路线、政策为指针,保证医疗安全、强化内涵建设、杜绝医疗差错事故为目的;以加强思想教育、转变工作作风、强化法制意识为重点;以完善规章制度、落实岗位职责、严格诊疗护理常规和各项技术操作规程为主要措施,明确主题开展医疗质量管理活动,引导、带领各科室抓质量,使医疗质量管理逐步推向深入,努力塑造医护人员良好的社会形象,满足人民群众不断提高的医疗服务和质量安全要求。

三、强化培训,努力提升医务人员的业务技术能力和水平医务人员只有通过不断地培训学习,专业技术知识和水平才能得到更新和提高,医疗机构的服务能力才能不断增强。为此,在今年组织的医疗质量管理活动中,我们始终把医务人员的培训放在重要位置,采取多种形式,全面开展业务技术人员培训,努力提升医务人员的业务技术能力和水平。

具体做法是:一是组织卫生法律法规、规章制度、职责规程、常规规范的学习。《医疗质量管理相关法律文件汇编》、《医院管理制度和人员岗位职责》,通过单位集中学习、医务人员自学等形式,使医务人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、职责规程、常规规范,强化其法律意识,增强依法执业的自觉性。二是开展多种形式的培训活动。医务人员、业务骨干培训、病例书写培训、“三基”“三严”培训、护理培训、药品培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等培训活动,使医务人员的业务技术明显提高。三是在职人员继续教育、着力抓好人才培养,提高卫生技术队伍的整体水平。

为了确保各项医疗质量管理规章制度得到落实,我们把医疗质量的综合监督检查与专项重点工作监督检查紧密结合,通过日常工作中督导检查,严格对医务人员的监督管理;其次,注重各项制度、措施落实。从制度、职责完善到执行,加强医疗质量的关键环节、重点部门和重要岗位的管理,认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,及时发现和解决医疗安全隐患;第三,健全组织,明确责任。制定医疗质量管理和持续改进方案并组织实施。院长为医疗质量管理第一责任人,领导组织职能科室,定期对医疗质量进行指导检查、监督考核;我院在医疗质量监管方面做了一些工作,取得了一定成效。但距上级的要求还有一定差距。今后,在县卫生局及院领导的正确领导下,我们将进一步更新观念,提高认识,多措并举,加强医疗医疗质量管理,确保医疗安全,为经济发展和社会稳定,做出新的更大贡献!

鸣沙镇中心卫生院。

二o一二年十一月五号。

医疗安全管理工作总结

今年是医院管理年的最后一年,按照20__年医院管理年活动及《医院管理评价指南》的要求,坚持“以人为本,安全第一,预防为主”的方针,我科制定了相应的实施方案及活动计划,认真查找医疗安全隐患和薄弱环节,进一步加强医疗安全管理,深入分析原因,并不断进行自查,及时发现问题并及时解决,有效的预防了一些医疗纠纷及医疗事故的发生。现将我科20__年上半年的医疗安全工作总结如下:

我科上半年共收住住院病人500人次,其中手术病人145人,门诊量约1600余人次。上半年无投诉,无医疗纠纷及医疗事故,总体来说,我科上半年的医疗工作进行的平稳有序,但在工作中也发现了一些安全隐患,具体表现在:

1、部分医护人员的责任心不强,表现在对病人的沟通、观察、治疗上及对本院品牌的维护上有所欠缺。

2、医疗文书书写规范性、科学性有待加强,尤其表现在病历的书写上。

3、上级医师查房后未及时签字。

4、部分医护人员服务意识不强,服务态度不端正,服务目的不明确,医疗风险意识差,法律意识不强,医患沟通技巧不够,专业技术水平有待进一步提高等。

5、技术操作不规范;主要表现在医生在手术,换药过程中及护理人员的治疗操作中无菌操作不规范,无菌观念不强。

6、在诊疗过程中对辅助检查及药物治疗的合理性把握不严,部分病人的医疗费用中药品比例偏高。

7、对专业知识的学习不够努力,积极性不高。

8、病房管理有待进一步加强,病房内时有病人抽烟的现象发生。

针对上述情况,科室及时制定相关对策,对发现的问题及时整改。为此,我们做了以下工作:

1、加强医护人员的责任心教育,转变服务理念,改善服务态度,对病人提出的疑问耐心解答,认真执行首问负责制,树立“以病人为中心”的理念,尊重病人权利,体现人性化护理,注意沟通技巧,保持良好的护患关系。及时为病员排忧解难,值班期间主动巡视病房,了解病人病情,发现问题及时进行处理。

2、加强医疗文书质量管理,严格执行《病历书写基本规范》,对病案质量实施全程监控和管理。对在架病历及终末病历不合格者给予相应的处罚。

3、严格执行《三级医师查房制度》,坚持每日至少两次查房,上级医师对疑难危重病人及时提出诊疗建议,对病历书写中的问题及时发现,及时改正并及时签字。

4、加强医护人员的医德医风教育,提高医疗风险意识,学习相关法律知识,增强法律意识,科室坚持每月进行一次医疗及护理的专业知识讲座,要求科室的每个医护人员轮流讲课,共同提高专业知识水平,并且在院领导的大力支持下不间断的派医护人员外出学习,努力提高专业技术水平。

5、加强无菌操作及无菌观念的学习,严格执行《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》及《传染病管理法》等法规,医护人员严格执行无菌操作、消毒隔离制度及手卫生规范等,特别加强了治疗室和换药室的管理,一旦发现医护人员未戴口罩,帽子进入治疗室及换药室,科室将给予处罚。协助院感办进行各项监测,对监测中发现的问题及时分析、及时改正。

6、加强对医疗检查及药物使用的监控,杜绝重复检查和过度医疗,严格控制药品费用比例,将病人的药品比例,特别是医保病人的药品比例控制在合理的范围内,减轻病人的医疗经济负担。

7、为了提高科室医护人员的学习氛围,科室领导及业务骨干对业务考试成绩不理想的部分同志及时谈心,查找原因。并制定了相关政策,包括一对一的传,帮,带。对每月院里进行的三基考试,成绩优异者科室给予一定的奖励。对于反复成绩不合格者给予相应的处罚。

8、提高安全意识,把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。加强病房管理,进行健康教育,反复向病员讲解吸烟及用电的危害性。

在今后的工作中,我们将更加努力,不断提高医疗技术水平,提高服务质量,转变服务理念,狠抓医疗安全,加强防范意识,对工作中已经出现或可能出现的问题进一步做到及时发现,及时解决,杜绝医疗纠纷及医疗事故的发生,不断提高社会满意度,使医院蓬勃发展。

医疗安全管理工作总结

(一)某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。

(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。

(三)住院病历书写中还存在不少问题。

(六)科室管理不够,问题发现后不能经常性督促整改和落实,造成问题长期存在。

二、下一步整改措施:

(一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。

(二)进一步加大科室管理及监督检查力度,保证核心制度的落实。

3、加强病案质量的管理。

(三)进一步加强科内职业道德教育,切实提高医务人员的服务水*。

医疗安全管理工作总结

为了加强医疗安全管理,防范各类事故的发生,切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念,创建“*安医院”,深入开展“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“抗菌药物临床应用专项整治”活动方案的要求,我院开展了医疗质量安全自查自纠活动,现将自查情况汇报如下:

一、规范执业,规范行医,强化管理。

严格执行有关法律法规,严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度,我院的医疗机构执业许可证均在有效期内,医院按照《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动,无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告等现象。组织学习了卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习。我们先后开展了《执业医师法》《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规,通过开展专题讲座和学习小组集中学习、医务人员自学等形式,使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范,强化其法律意识和自我保护意识,增强依法执业的自觉性。

二、严抓医疗质量,确保医疗安全。

加强了安全生产工作,严格落实了医疗护理核心制度,严格遵守《江西省基本药物制度》,加强抗菌药物临床合理使用管理;强化了医院感染管理;加强急救工作,配强急救技术力量,强化医务人员急救基本技能训练,提高应急救治能力和水*;进{医疗质量安全管理和风险防范自查报告}.

一步规范了医院临床输血管理。各科严格按照专科疾病的诊治流程,开展临床工作,确保医疗质量和医疗安全。严格执行三级医生查房制度,并需要在病情记录上进行详细的查房记录,病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。严格落实执业医师管理制度;严格执行医生值班制度,做好交接班工作,危重患者必须做到床边交班。落实会诊制度的执行。各科室质控医师要加强指控力度,提高病案质量。

三、落实各项制度,加强医患沟通增进医患理解。

认真落实知情同意书的签署,入院时的沟通、住院时的沟通、出院前的沟通、门诊患者的沟通、医护之间的沟通,落实医疗行为的及时到位,各种检查及时进行,患者病情的变化是否得到及时处理,是否存在医疗隐患或者纠纷。

全、放心的医疗环境。但是,由于各种主客观条件的限制,我们的工作肯定还有许多不足之处,在此恳请上级给予更多指导和支持,让我们在今后工作中,不断完善,更好的为辖区群众服务。

医疗安全管理工作总结

程村镇中心小学现有学校21所,在校生3469人,学前班18个,学前班347人。教职工294人。近几年来,在上级各主管部门的正确领导下,我校的安全防范工作在健康有序地开展,取得了一定成绩,但也还存在很多问题和困难。现将我镇小学安全防范方面所开展的相关工作简要总结如下:

一、组织领导。

学校成立了以校长王文杰为组长,詹振国为副组长,各小学校长为成员的安全工作领导小组。中心校定期和不定期召开学校安全工作专题会议。(2月25日召开食品安全工作会议;3月31日召开校园安全维护工作专题会议;4月22日召开季节性安全工作会议。)。

二、制度保障。

我校严格按照上级主管部门的要求,认真落实安全责任制,对21所学校签订了交通安全管理责任书和综合治理安全责任书。各校认真制定相应的安全保卫制度,包括门卫管理制度、消防管理制度、食堂安全卫生管理制度、图书室安全管理制度、财产安全管理制度、交通安全工作制度、安全防范制度、安全信息报告制度等,建立健全了安全工作紧急处理预案,包括安全事故应急处理预案、火灾事故应急处理预案、体育活动事故处理预案、突发公共卫生事件处理预案、食物中毒事故处理预案等。并认真按照制定的各项制度开展安全保卫工作,根据应急预案处理各种突发事件,使安全保卫工作有了制度保障。

三、各项安全工作开展情况。

形式开展丰富多彩的安全教育。学校利用周前会议和周一升旗活动时间,小结上周安全工作,强调安全事项。通过致家长的一封*,增强家长的安全意识。通过教育提高广大学生的安全意识、安全防范能力和自我保护能力。

2、安全保卫防范工作。

由于师资不足和保安人员经费未能落实等原因,目前,我镇小学均没有专职的保安人员,各校的安全保卫工作只能由各学校的校领导和值周教师齐抓共管的方式来负责,由他们充当保安角色,履行保安职责。我校安保工作虽未走上正轨,但安全保卫组人员严格按照门卫管理制度进行管理,校园24小时值班。各学校配齐了法制副校长。学校与值周教师签订《学校安全保卫工作责任书》,各学校的安全保卫值班表上交中心校备案,以便督促检查。

3、加强学校安全检查,及时整改存在的安全隐患。

坚持开展常规检查,每月一次安全大排查,对学校校舍、电线、电器、消防器材教学设施设备等进行安全检查。每学期开学以后,学校把安全教育工作作为重点检查内容之一,对存在的隐患进行逐一整改。放假前后,学校对校舍进行全面的安全排查整改。

4、校舍安全。

中心校班子经常深入各学校检查和督促安全工作,检查组织各学校开展自检自查,发现隐患及时上报或整改,有相关总结和图片材料;中心校成立了危房改造领导小组,专门负责校安工程顺利实施,经常对师生进行安全教育,按时召开家长会。

5、传染病预防控制。

学校建立健全了传染病疫情管理制度,成立了各级传染病防控领导小组,有专职疫情报告员,责任明确,职责分明,发现新的传染疫情,反映迅速,及时作出处理意见,保证信息畅通流程规范;严格按照*门规范要求认真开展晨检、午检及住校生的晚检工作,资料规范保存,严防各类传染病在学校爆发。目前,学生健康体检正在进行中。

6、消防安全。

1)设施配备。

2011年4月份以前,我乡21所小学的消防设施都很简陋,多数学校的灭火器和安全应急灯配备滞后,要求学校尽快配备。

2)加强供电线路等隐患排查,及时整改。

3)结合学校实际开展森林防火“五个一”活动。

7、食品及饮用水安全。

中心校与各村校签订了《食品卫生安全责任书》;学校大宗食品采购要求索证,未经检验猪肉不进入食堂;所有食堂从业人员都具有体质健康卡,食堂卫生许可证按期进行审验;要求从业人员对食品进行留洋观察并做好登记;采取积极有效措施严防食物中毒事故发生:不购买过期、变质、隔夜食品,不食用四季豆、发芽马铃薯和凉拌菜等,对大米、蔬菜等采购时必须经过看、摸、嗅和打听一系列程序方可进入食堂。

8、交通和安全保卫。

1)教育师生注意出行安全,不乘坐无牌无证车辆和报废车辆,教师不能无证驾驶或酒后驾车,对现有车辆职工的驾证、机动车行驶证等进行排查登记;学生没有乘自行车上学现象。

2)每学年家长会上与新生家长签订安全协议书。

9、安全信息报送。

学校坚持安全为首,偶有安全信息须适时报、日日报,做好相关登记日志。

四、存在问题。

经过检查和自查,存在以下几个问题:

1.学校无保安人员。

2.教学楼外墙瓷砖存在隐患。

3.灭火器、应急灯数量过少。

4.有少数学校还未有围墙。

医疗安全管理工作总结

自20__年12月至20__年4月在全国卫生系统开展“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动以来,我院本着“一切为了病人、一切方便病人、一切服务病人”的服务宗旨,加强领导、健全制度、明确责任、狠抓落实,深入开展医疗安全自查活动并实施整改,在建立健全医疗质量和医疗安全管理体系以及更好的为人民群众提供一个安全、有效、方便价廉的医疗卫生服务环境方面做了一些有益的工作,现总结如下:

一、健全管理制度,保证医疗安全。

20__年以来,在总结我院以往工作经验并参考_制定的各项核心医疗制度基础上,制定了适合我院实际的核心医疗制度汇编,制定了《县中医院关于加强医患沟通的有关规定》、《医疗事故防范措施》、《医疗纠纷处理程序和办法》、《关于对医疗事故及纠纷的处理暂行规定》等多项医疗安全管理制度。为提高医护质量,保证医疗安全,规范了操作流程,针对我院常见病、多发病制定了切实可行的诊疗常规。

二、加强组织领导,杜绝安全隐患。

成立了以业务院长为主任、各科主任为委员的医疗安全管理委员会和医疗质量管理委员会,建立院、科两级医护质量和医疗安全管理组织,主要工作是根据上级有关要求和自身医疗工作的实际,建立切实可行的医护质量和医疗安全管理方案并监督执行。每周召开例会,对存在的医疗安全隐患进行排查,及时整改。

三、强化制度落实,抓好安全教育。

为了保证各项医疗质量和医疗安全管理制度的落实,分管业务院长定期或不定期会同医务科、护理部、感染办深入各科室进行医护质量检查,主要就核心医疗制度、医疗文书书写、院内感染控制制度的落实情况进行实地检查,发现隐患现场解决,考评情况与绩效工资挂钩。

医疗安全教育常抓不懈,每周院、科两级例会医疗安全是必讲内容,使医疗安全防范深入人心,牢固树立医疗安全是医疗生命线的工作理念。

四、狠抓业务学习,提高医护质量。

医护质量是保证医疗安全的生命线,提高医疗质量必须依靠医务人员扎实的业务素质,而业务素质的提高离不开业务学习。为此我院制定了严格的学习制度,规定各科室每季度末上交下季度学习计划给医务科、护理部,每周二下午各科室集中组织业务学习。医务科、护理部根据学习计划进行督导,响应_关于医务人员加强三基三严训练的要求,从基础抓起,重点加强医务人员三基训练,每季度根据学习内容进行季度业务考试,考试成绩与绩效工资挂钩,年底根据考试成绩对成绩优异者进行奖励。护理部还开展了多次护理技能比赛,促进了护理质量的提高。

五、提高服务水平,取得患者认同。

很多医患纠纷都源于服务环节的不到位,而服务水平的提高对于我院更有重要意义。我院建院晚,底子薄,硬件设施较差,综合技术水平不高,大力提高服务水平,坚持质量第一、安全第一、生命至上、以人为本的服务宗旨,护理部开展了整体化、人性化护理服务。主要内容是:改善病室环境;确定责任护士;落实基础护理、规范化护理;程序化护理。经过试点,病人好评如潮,取得了阶段性的成果。在服务的各个环节,抓好医患沟通,特别是对高危病人,随时进行病情告知,取得病人及家属的理解与配合。通过服务水平的进步,病人提高了对我院的认同感,减少了医患纠纷的发生。

六、控制院内感染,促进医疗安全。

今年上半年医院成立了感染办,建立了医院感染三级管理组织,完善了医院感染规章制度,制定了相关科室医院感染质量检查标准。进行了院内感染控制制度的培训,在季度业务考试中加入感染控制内容。在医疗废物分类、收集、毁形、销毁工作方面严格管理,器械消毒全部换用高效灭菌剂,各种消毒记录逐步完善,上半年请防疫站检测各项指标较前大有改善。有力的促进了医疗安全的提高。

通过以上努力,我院的医疗质量和医疗安全较以前有了明显的进步,近年来未发生医疗事故和医疗纠纷,我们要以这次活动为契机,再接再励,是医疗质量和医疗安全上新的台阶,给人民群众创造一个更加优质安全的就医环境。

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